Ez a furcsa mellkasi fájdalom a szív körül: Tudjunk meg mindent a szívburokgyulladásról!

Képzeld el, hogy hirtelen éles fájdalmat érzel a mellkasodban, hányingerrel együtt. Ez a fájdalom fokozódik, ha mély lélegzetet veszel vagy lefekszel. De meglepő módon, amikor leülsz és előrehajolsz, úgy tűnik, mintha egy kicsit enyhülne. Sokan félnek ilyenkor attól, hogy szívrohamról van szó. Ez a félelem jogos, de ezek a tünetek különböznek a szívrohamtól, de mindenképpen olyan állapotot jelezhetnek, amely figyelmet igényel. Ma a szívünkkel kapcsolatos állapotról, a szívburokgyulladásról beszélünk.

Egyszerűen fogalmazva, mi a perikarditisz?

A szívünk nem csupán egy szerv. Védőrétegként egy vékony, zsákszerű burok veszi körül. Orvosilag ezt szívburoknak nevezzük. Ennek a zsáknak a fő funkciója a szívveréskor fellépő súrlódás csökkentése és a szív védelme a kívülről érkező fertőzésektől.

Tehát a szívburokgyulladás a szívet körülvevő védőburok gyulladása. Amikor azt mondjuk, hogy „gyulladás”, úgy kell elképzelni, mintha valahol a testünkben megsérülnénk, a terület vörössé, duzzadttá és fájdalmassá válna. Ez egy olyan állapot, amely a szívet körülvevő burokban fordul elő. Általában hirtelen kezdődik, és hetekig vagy hónapokig is eltarthat.

Bár ez az állapot bármely korban kialakulhat, leggyakrabban a 16 és 65 év közötti férfiaknál fordul elő. A legjobb az egészben, hogy gyakran sikeresen kezelhető és gyógyítható.

Melyek a pericarditis főbb típusai?

Ez az állapot a kialakulásának időtartamától és okától függően több fő típusra osztható. Fontos, hogy ezt tudd.

Ezenkívül létezik egy súlyos szövődmény, az úgynevezett konstriktív perikarditisz . Ez akkor fordul elő, amikor a szívet körülvevő hártya membránjai megvastagodnak, hegesednek és összeragadnak. Ez korlátozza a szív szabad verési terét.

Milyen tünetei vannak a szívburokgyulladásnak? Hogyan ismerhető fel?

Ennek az állapotnak a fő és leggyakoribb tünete a mellkasi fájdalom . De ez nem tipikus mellkasi fájdalom.

• Éles, szúró fájdalomnak érződik.
• Ez a fájdalom fokozódik köhögés, nyelés, mély légzés és lefekvéskor .
• A fájdalom csökken , ha előrehajolva ülünk .

Ez a mellkasi fájdalom néha kisugározhat a hátra, a nyakra vagy akár a bal vállra is.

A mellkasi fájdalom mellett más tünetek is jelentkezhetnek, például:

• Nehézlégzés fekvés közben
• Fájdalmas száraz köhögés
• Szívdobogásérzés (olyan érzés, mintha a szíved gyorsan vagy szabálytalanul verne)
• Fáradtság
• Láz
• Súlyos esetekben a lábak, bokák és lábfejek duzzanata

Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz . Ha úgy gondolja, hogy tünetei súlyosak, a lehető leghamarabb keresse fel a legközelebbi kórház sürgősségi osztályát . Nem jó ötlet halogatni a dolgokat.

Miért fordul elő szívburokgyulladás? Melyek a fő okai?

A perikarditisznek számos oka lehet. A nyugati országokban azonban leggyakrabban idiopátiásnak vagy vírusfertőzés okozta betegségnek tekintik. Az orvosok ezeket az okokat két fő kategóriába sorolták.

1. Fertőző okok:

• Vírusok: Vírusok, mint például az influenza, a COVID-19, az adenovírus, a HIV.
• Baktériumok: Bakteriális fertőzések, például tuberkulózis.
• Gombák és paraziták: Ezeket nagyon ritkán látni.

2. Nem fertőző okok:

• Mellkasi műtét vagy baleset .
• A test más részein előforduló rák .
• Autoimmun állapotok: A lupushoz és a reumatoid artritiszhez hasonlóan ezek olyan állapotok, amelyekben szervezetünk saját immunrendszere támadja meg a saját sejtjeinket.
• Urémia, a kezeletlen veseelégtelenség szövődménye.
• Súlyos pajzsmirigyhormon-hiány (súlyos hipotireózis) .

A kockázatot növelő tényezők

Bizonyos események után nagyobb a kockázata a szívburokgyulladás kialakulásának.

• Szívroham után:Ezt Dressler-szindrómának is nevezik.
• Nyílt szívműtét után: Ezt posztperikardiotómiás szindrómának nevezik.
• Sugárterápia után.
• Egyéb orvosi kezelések, például szívkatéterezés vagy rádiófrekvenciás abláció (RFA) után.

Milyen szövődményeket okozhat ez?

Ha a perikarditist nem kezelik időben, veszélyes szövődmények léphetnek fel.

A leggyakoribb a perikardiális folyadékgyülem . Egyszerűen fogalmazva, ez a folyadék (víz) felhalmozódása a szívet körülvevő üregben. Bár egy kis víz nem nagy ügy, ha ez a folyadék gyorsan felhalmozódik, az egy nagyon súlyos állapothoz, az úgynevezett szívtamponádhoz vezethet.

Ezért olyan fontos, hogy a pericarditis tüneteinek jelentkezésekor azonnal orvoshoz forduljon. Ha korán elkezdi a kezelést, megelőzheti ezeknek a súlyos szövődményeknek a kialakulását.

Doktor úr, hogyan diagnosztizálják ezt?

Amikor orvoshoz megy, először a tüneteiről fog kérdezni, és hogy volt-e nemrégiben bármilyen betegsége. Ezután egy sztetoszkópot helyez a mellkasára, és megvizsgálja.

Szívburokgyulladás esetén a gyulladt hártyák összedörzsölődnek a szívverés során, súrlódó hangot adva ki, mintha két levél dörzsölődne össze. Az orvosok ezt „szívburok-dörzsölésnek” nevezik. Ha ezt a hangot hallja, az egyértelmű jele annak, hogy szívburok-gyulladása van.

Ezenkívül a diagnózis megerősítése és a szövődmények ellenőrzése érdekében az orvos számos ilyen vizsgálatot javasolhat.

Milyen kezelések vannak a pericarditisre?

Gyakran gyógyszerekkel és fizikai aktivitás korlátozásával kezelik, de súlyos esetekben kiszáradásra vagy műtétre lehet szükség.

Gyógyszer

Sokan enyhülést kapnak ezektől a gyógyszerektől.

• NSAID-ok: Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen vagy nagy dózisú aszpirin.
• Kolhicin: Ez egy olyan gyógyszertípus is, amely csökkenti a gyulladást. Orvosa ezt akkor írhatja fel, ha a tünetei több mint két hete fennállnak, vagy ha az állapot visszatér.
• Prednizon: Ez egyfajta szteroid. Akkor adható, ha más gyógyszerek nem hatásosak.
• Antibiotikum vagy gombaellenes gyógyszer: Ha betegségét bakteriális vagy gombás fertőzés okozza, akkor a megfelelő antibiotikumot fogja felírni.

Fizikai aktivitás korlátozása és pihenés

A pihenés elengedhetetlen a szívburokgyulladásból való felépülés során. A testmozgás, futás vagy más megerőltető tevékenység súlyosbíthatja a gyulladást. Ezért orvosa pontosan meg fogja mondani, hogy mennyi ideig és milyen mértékben kell korlátoznia a fizikai aktivitást. Nagyon fontos, hogy pontosan kövesse ezeket az utasításokat.

Folyadékelvezetés

Ha olyan állapot lép fel, mint a korábban említett szívtamponád, azaz ha a szív megtelik vízzel és elzáródik, akkor ezt a felesleges folyadékot el kell távolítani.

• Pericardiocentézis: Ez egy hosszú, vékony cső (katéter) behelyezését jelenti a mellkason keresztül, és a szív körüli zsákban felhalmozódott folyadék eltávolítását.
• Perikardiális ablak: Ha a folyadék nem távolítható el tűvel, egy kis bemetszést ejtenek a mellkason, egy kis nyílást ejtenek a szív körüli zsákon, és a folyadékot ezen keresztül hagyják kifolyni.

Sebészet

Súlyos állapot, például konstriktív perikarditisz esetén pericardiectomia nevű műtétre lehet szükség, amely a szívet körülvevő megvastagodott zsák egy részének sebészeti eltávolítása.

Mi a következő lépés? Mire számíthatunk?

Amíg a szívburokgyulladásból felépül, egy ideig pihennie kell. Miután teljesen felépült, folytathatja szokásos tevékenységeit. De ne térjen vissza a megerőltető testmozgáshoz, amíg orvosa azt nem mondja: „Rendben, most már rendben van.”

A jó hír az, hogy időben történő kezeléssel a legtöbb ember teljesen felépül . Néhány enyhe eset pihenéssel akár javulhat is. De kezeletlenül krónikussá válhat.

A perikarditiszben szenvedők 15-30% -ánál az évek során visszatérő epizódok jelentkeznek. Ezért nagyon fontos, hogy szedje az orvos által felírt gyógyszereket, és rendszeresen járjon kontrollvizsgálatokra.