Néha étkezés után úgy érezzük, hogy tele van a gyomrunk és puffadt, igaz? Úgy érezzük, mintha az étel nem folyna le a gyomrunkon. Vagy kellemetlen érzést tapasztalunk, mint például állandó böfögés, gyomorégés és hányás. Ezeknek a dolgoknak az egyik oka az lehet, hogy az emésztőrendszerünk, azaz a beleink, kissé lassúak. Ma egy speciális gyógyszercsoportról beszélünk, amelyek ilyenkor sietnek a segítségünkre.
Egyszerűen fogalmazva, mik ezek a prokinetikus szerek?
A prokinetikus szerek olyan gyógyszerek, amelyek serkentik a gyomor-bél traktus izmainak összehúzódását, vagyis a „tolást”, és segítenek az étel könnyebb mozgatásában.
Képzeljük el, hogy amikor lenyeljük az ételt, a nyelőcsövünktől a gyomrunkon át a beleinkig vezető izmok hullámszerűen összehúzódnak és ellazulnak, előre tolva az ételt. Ezt a spontán folyamatot perisztaltikának nevezzük. Olyan, mintha egy csőben valamit összenyomnánk és összenyomnánk, és előre küldenénk. Mivel ez a folyamat megfelelően zajlik le, a szervezetünk képes felvenni a szükséges tápanyagokat az ételből.
Ha azonban valamilyen oknál fogva ez a motilitási folyamat gyengül, az étel sokáig a gyomorban maradhat. Ez olyan kellemetlenségeket okozhat, mint a puffadás, a székrekedés és a gyomorégés. Ilyenkor segítenek a prokinetikus szerek nevű gyógyszerek, amelyek egy kis "löketet" adnak a beleknek, és helyreállítják ezt a folyamatot.
Hogyan működik ez a gyógyszer a szervezetben?
A prokinetikus szerek a beleinkben lévő idegek stimulálásával hatnak, ami az izmok összehúzódását okozza. Ez néhány kulcsfontosságú dolgot eredményez:
- Növeli a nyelőcső összehúzódásait: Ezáltal az étel gyorsan a gyomorba jut.
- Az alsó nyelőcső záróizom (LES) erősítése: Ez a "kapu" a nyelőcső és a gyomor között. Amikor meggyengül, a gyomorsav visszaáramolhat a nyelőcsőbe. Ezt nevezzük gyomorégésnek, vagy GERD-nek . A prokinetikus gyógyszerek szűkítik ezt a kaput, és megakadályozzák a sav visszaáramlását.
- Növeli a gyomorösszehúzódásokat: Ez lehetővé teszi, hogy a gyomorban lévő étel gyorsabban a vékonybélbe kerüljön. Amikor a gyomor gyorsan kiürül, kisebb az esélye annak, hogy visszakerüljön.
- Csökkenti a gyomor kiürüléséhez szükséges időt: Ez sokat segít a fent említett GERD-hez hasonló állapotok kezelésében is.
Milyen betegségek esetén alkalmazhatók a prokinetikus szerek?
Az ilyen típusú gyógyszereket általában az orvosok javasolják olyan esetekben, amikor más kezelések nem hoztak eredményt, mivel ezeknek lehetnek mellékhatásai.
| Egészségügyi állapot | Egyszerűen fogalmazva... | Hogyan segít ez a gyógyszer? |
|---|---|---|
| Gasztroparézis | Az emésztés késik, mert a gyomorizmok nem működnek megfelelően. Ez az állapot gyakori a cukorbetegeknél. | Fokozza a gyomorösszehúzódásokat, elősegítve a gyorsabb kiürülést. A metoklopramid egy fő, erre a célra jóváhagyott gyógyszer. |
| GERD (gyomorégés/mellkasi fájdalom) | Hosszú távú állapot, amelyet a gyomorsav folyamatos, a nyelőcsőbe történő áramlása okoz. | Ezek a gyógyszerek önmagukban nem gyógyítják a GERD-t. Ha azonban a késleltetett gyomorürülés is a GERD oka, orvosa más gyógyszerekkel együtt felírhatja őket. |
| Funkcionális diszpepszia | Az étkezés utáni emésztési zavarok tünetei továbbra is fennállnak, de egyértelmű okot nem találtak. | Segít csökkenteni a tüneteket a gyomor-összehúzódások fokozásával, gyorsabb kiürüléssel. |
| Hányinger és hányás | Tartós hányás és hányinger, amelyet más kezelésekkel nehéz kontrollálni. Rákos betegeknek adott kemoterápia okozta hányás kezelésére is használják. | Ezeket a tüneteket az agy hánytatóközpontjainak befolyásolásával és a gyomor kiürülésének felgyorsításával szabályozzák. |
Melyek a prokinetikus szerek főbb típusai?
Ezek a gyógyszerek két fő csoportra oszthatók a hatásmechanizmusuk alapján: agonistákra és antagonistákra .
- Agonisták: Ezek a neurotranszmitterekhez hasonlóan működnek a szervezetünkben, és ugyanazt teszik. Vagyis üzenetet küldenek a bél izmainak, hogy húzódjanak össze.
- Antagonisták: Ezek úgy működnek, hogy megakadályozzák, hogy egy olyan vegyi anyag, amely a belek aktivitását lassító idegi üzeneteket szállít, elérje az ideget. Vagyis blokkolják azt az üzenetet, amely a belek „lelassulását” okozza.
Ebbe a kategóriába több gyógyszer tartozik:
- Dopamin antagonisták: A dopamin, egy az agyban és a belekben található vegyi anyag, csökkenti a bélműködést. Ezek a gyógyszerek a dopamin hatásának blokkolásával hatnak. Példák: metoklopramid, domperidon .
- Szerotonin agonisták: Úgy hatnak, mint egy szerotonin nevű vegyi anyag, és serkentik a bélösszehúzódásokat. Példák: Prukaloprid .
- Motilin agonisták: A motilin egy olyan vegyi anyag, amely a vékonybél összehúzódásait szabályozza. Így működnek ezek a gyógyszerek. Meglepő módon ebbe a csoportba tartoznak az olyan antibiotikumok is, mint az eritromicin .
- Kolinerg agonisták: Az acetilkolin neurotranszmitterhez hasonlóan hatnak, és a bélben lévő izmok összehúzódását okozzák. Példák: Betanechol, Neostigmin .
Rendkívül fontos: A gyógyszer mellékhatásai
Ez a cikk legfontosabb része. A prokinetikus szerek nem olyan gyógyszerek, mint a Panadol, amelyek egy gyakori fejfájásra hatnak. Súlyos mellékhatásaik lehetnek, és semmilyen okból nem szabad orvos tanácsa nélkül szedni őket.
Az orvosok csak akkor írják fel ezeket a gyógyszereket, ha más kezelések kudarcot vallottak, és gyakran alacsony dózisban és rövid ideig adják őket.
Gyakran előforduló mellékhatások:
- Gyomorfájás
- Hányinger és hányás
- Hasmenés
- Homályos látás
- Fejfájás
- Extrém fáradtság, álmosság
- Depresszió és szorongás
Súlyos mellékhatások, amelyekre figyelni kell:
Ezek a tünetek nagyon fontosak. Ha prokinetikus gyógyszer szedése közben ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal tájékoztassa orvosát.
- Disztónia: Ez egy olyan állapot, amelyben a test izmai kontrollálhatatlanul összehúzódnak, például a nyak oldalra húzódik, a szemek felfelé görbülnek, vagy a nyelv kilóg.
- Az arc egyes részeinek akaratlan mozgásai (tardív diszkinézia): Ez egy olyan állapot, amely hosszú távú gyógyszerszedés után jelentkezhet. Az arc egyes részei, például a száj, a nyelv és az állkapocs, akaratlanul mozognak. Ez az állapot néha a gyógyszer abbahagyása után sem javul.
- Szívproblémák: Egyes gyógyszerek, különösen a domperidon , szabálytalan szívverést (aritmiát) és szívrohamot okozhatnak. Emiatt ezeknek a gyógyszereknek a használatát egyes országokban korlátozták.
Ezen kockázatok miatt, ha orvosa ezt a gyógyszert írja fel Önnek, alaposan beszélje meg vele az előnyöket és hátrányokat. Feltétlenül tájékoztassa orvosát minden egyéb egészségügyi problémájáról és szedett gyógyszeréről.
Otthoni üzenet
- A prokinetikus szerek olyan gyógyszerek, amelyek "lökést" adnak a "lassú" emésztőrendszernek, így az étel könnyebben mozog.
- Ezeket olyan állapotok kezelésére használják, mint a gasztroparézis (gyomorműködési zavar) és a súlyos GERD.
- Ezeket ritkán alkalmazzák első vonalbeli kezelésként a súlyos mellékhatások kockázata miatt.
- Soha ne használjon ilyen gyógyszereket orvosi tanács nélkül.
- Ha a gyógyszer szedése alatt bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, különösen az arc vagy a test akaratlan izomrángását, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát.
- Ha orvosa ezt a gyógyszert írta fel Önnek, az azért van, mert úgy ítélte meg, hogy az előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat. Ezért pontosan kövesse orvosa utasításait.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet