Magas koleszterinszint? Beszéljünk ezekről a sztatinokról?

Sokunknak problémája van a magas koleszterinszinttel. Teljesen normális, ha egy kicsit félünk és aggódunk, amikor megkapjuk a vérvizsgálat eredményeit, és azt látjuk, hogy az LDL-szintünk három számjegy felett van. Szóval, azt mondta az orvosa, hogy kezdjen el sztatinoknak nevezett gyógyszert szedni a koleszterinszint szabályozására? Lehet, hogy már szedi ezt a gyógyszert. Tehát valószínűleg sok kérdése van ezzel a gyógyszerrel, a hatékonyságával, valamint az előnyeivel és hátrányaival kapcsolatban. Tisztázzuk az összes kérdését, ami felmerült vele kapcsolatban ma.

Egyszerűen fogalmazva, mik ezek a sztatinok?

A sztatinok olyan gyógyszerek, amelyeket csak orvosi rendelvényre lehet szedni. Fő funkciójuk a koleszterinszint normalizálása. Egyes sztatinok 50%-kal vagy még jobban csökkenthetik az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein) koleszterin, más néven a „rossz” koleszterin szintjét.

Az orvosok nem véletlenül nevezik az LDL-t „rossz” koleszterinnek. Gondoljon a testében vért szállító artériákra úgy, mint a vízvezetékekre. Ez az LDL-koleszterin a moha módjára lerakódik a vízvezetékek falán. Idővel ezek a lerakódások (plakkoknak nevezzük őket) felhalmozódnak és csökkentik a vérerekben lévő teret. Emiatt a szív keményebben dolgozik a vér pumpálásában, és akadályozza a véráramlást is.

A sztatinok nemcsak az LDL-szintet csökkentik. Egy másik típusú zsír, a trigliceridek szintjét is csökkentik a vérben. Segítenek a májnak megszabadulni a nem kívánt koleszterintől is. Ezek a gyógyszerek néha növelhetik a HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) szintjét is, amelyet „jó” koleszterinként ismernek. A HDL azért „jó”, mert összegyűjti a nem kívánt koleszterint a szervezet minden részéről, és a májba szállítja. A máj ezután eltávolítja a szervezetből.

Ezek a gyógyszerek tabletták vagy kapszulák formájában kaphatók. Naponta egyszer kell bevenni őket. Étellel vagy attól függetlenül is bevehetők. A legfontosabb, hogy minden nap ugyanabban az időben vegye be őket. A gyógyszeres üveg címkéjén fel van tüntetve, hogy a nap melyik szakában kell bevenni őket. A rövid hatású sztatinokat általában éjszaka kell bevenni, mert a szervezetünk éjszaka, alvás közben több koleszterint termel. A hosszú hatású sztatinok azonban a nap bármely szakában nem olyan hatékonyak.

Rendben, most nézzük meg, hogyan működik ez a gyógyszer a szervezetben.

Ez nagyon egyszerű megérteni. Képzeld el, hogy a májad a fő koleszteringyártó üzem. A szervezetünk számára szükséges koleszterin 75%-át a máj termeli. A többi az elfogyasztott ételekből származik.

Tehát ahhoz, hogy ez a koleszteringyártó gyár működjön, szüksége van egy alapvető munkatársra. Ez egy HMG-CoA reduktáz nevű enzim. Olyan ez, mintha egy autóépítéshez mesterszerelőre lenne szükség.

A sztatinok nagyon finom munkát végeznek. Olyan, mint egy biztonsági őr a gyár kapujában. A sztatinok megakadályozzák, hogy a HMG-CoA reduktáz enzim bejusson a gyárba. Vagyis blokkolják azt. Mi történik ilyenkor? Mivel a koleszterint termelő fő „munkás” eltűnik, a máj koleszterintermelése jelentősen csökken. Így szabályozzák a sztatinok a vér koleszterinszintjét.

Miért van szükségünk ezekre a sztatinokra?

A fő ok a szívroham és a stroke kockázatának csökkentése.

A koleszterin elengedhetetlen ahhoz, hogy szervezetünk D-vitamint, hormonokat és savakat termeljen, amelyek segítik az emésztést. A probléma azonban az, hogy túl sok koleszterin halmozódik fel a vérben.

Ahogy korábban említettem, ez a plusz koleszterin felhalmozódik az erekben. Ezt nevezzük érelmeszesedésnek. Idővel ezek a lerakódások (plakkok) az erek szűkületét okozzák. Ezután kevesebb hely marad a vér áramlására. Ez olyan, mint egy forgalmas úton lévő közlekedési dugó.

A helyzet még rosszabb is lehet. Előfordul, hogy a vérerekben felhalmozódott koleszterinlerakódások instabillá válhatnak és hirtelen szétrepedhetnek. Ha vérrög képződik ott, az teljesen elzárhatja az eret. Ha ez az elzáródás a szívet ellátó artériában történik, szívrohamot okoz. Ha az agyat ellátó artériában történik, stroke-ot okoz. A sztatinok csökkentik a koleszterinszintet, és megvédenek minket ezektől a súlyos állapotoktól.

Milyen típusú sztatinok kaphatók a piacon?

Többféle sztatin létezik. Kezelőorvosa felméri az Ön állapotát, és meghatározza az Önnek legmegfelelőbb típust és adagot.

Bizonyos esetekben a sztatin gyógyszert kombinált tablettában adják be egy másik gyógyszerrel.

• Szimvasztatin ezetimibbel vagy niacinnal
• Atorvasztatin ezetimibbel vagy amlodipinnel kombinálva
• Lovasztatin niacinnal

Kinek kell sztatinokat szednie?

Ez egy nagyon fontos kérdés. A sztatinok nem univerzális gyógyszerek. Az orvos a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának teljes kockázata alapján írja fel ezt a gyógyszert.

A sztatinokat jellemzően a következőkre ajánlják:

• Azoknak, akik diétával és testmozgással nem tudják szabályozni a koleszterinszintjüket.
• Néhány embernél genetikai okokból (gének), azaz örökletes okokból a szervezet több koleszterint termel, mint amennyi szükséges. Azoknál az embereknél.
• Azoknak, akiknél szívbetegség kockázati tényezői vannak, mint például a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a dohányzás.

Amikor eldönti, hogy szüksége van-e sztatinokra, orvosa számos tényezőt figyelembe vesz, beleértve az Ön életkorát, nemét és a családi kórtörténetet. A sztatinokat felnőtteknek és bizonyos esetekben kisgyermekeknek is felírhatják.

Íme néhány olyan helyzet, amikor az orvosok általában sztatinokat javasolnak:

• Azoknak, akiknek a rossz koleszterin (LDL) szintje nagyon magas, 190 mg/dl felett van, és életmódbeli változtatásokkal nem kontrollálható.
• 40-75 év közötti, cukorbetegségben szenvedő és 70 mg/dl-nél nagyobb LDL-szintű emberek.
• Azoknak, akiknek korábban szívrohamuk, szélütésük vagy perifériás artériás betegségük (PAD) volt.
• 40-75 éves korúak számára, akiknek az LDL-szintje meghaladja a 70 mg/dl-t, és magas a szívbetegség kialakulásának kockázata.

Vannak-e mellékhatásai a sztatinoknak?

Mint minden gyógyszer, a sztatinok is okozhatnak mellékhatásokat. De a lényeg az, hogy a legtöbb ember nem tapasztal semmilyen mellékhatást. Még ha mégis, a legtöbbjük enyhébb.

Azonban nagyon fontos, hogy tisztában legyen ezzel. Ha bármilyen mellékhatást tapasztal, tájékoztassa kezelőorvosát. Ő ezután módosíthatja az adagot, vagy átállíthatja Önt egy másik sztatinra.

Gyakran ismételt kérdések a sztatinokról

Mi történik, ha hirtelen abbahagyja a sztatinok szedését?

Ez nagyon veszélyes. Ha orvos tanácsa nélkül abbahagyja a sztatinok szedését, a koleszterinszintje ismét emelkedni kezd. Ez azt jelenti, hogy ismét megnő a szívroham és a szélütés kockázata. Ez olyan, mintha esőben levennénk az esernyőt a horogról. A gyógyszer által nyújtott védelem elvész. Ezért semmilyen okból ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy megkérdezné orvosát.

A sztatinok súlygyarapodást okoznak?

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a sztatinok kismértékű súlygyarapodást okozhatnak. Egy másik probléma, hogy amikor egyesek elkezdik szedni a gyógyszert, mivel jó a koleszterinszintjük, azt gondolják: „Most már jól vagyok”, és elhanyagolják az étrendjük és a testmozgásuk szabályozását. Még így is hízhatnak. Ne feledje, még ha sztatinokat is szed, elengedhetetlen az egészséges életmód fenntartása.

Mikor kell orvoshoz fordulnom, ha ezt a gyógyszert szedem?

Ha a sztatinok szedése alatt az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát:

• Elviselhetetlen izom- vagy ízületi fájdalom
• Gyengeség
• Láz
• A szemek vagy a bőr sárgulása (sárgaság)
• Sötét vizelet

Vannak olyan emberek, akiknek nem szabad sztatinokat szedniük?

Igen. A sztatinok egyes emberek számára nem alkalmasak.

• Várandós nők számára
• Szoptató anyáknak
• Bizonyos súlyos májbetegségben szenvedők számára

Ha cukorbetegsége van, tájékoztassa kezelőorvosát. Azoknál, akiknél már fennáll a cukorbetegség kialakulásának kockázata, a sztatinok kismértékben növelhetik ezt a kockázatot. Mivel azonban a cukorbetegeknél sokkal nagyobb a szívbetegség kialakulásának kockázata, a sztatinok előnyei messze meghaladják a kis kockázatot. Orvosa a legjobb személy, aki meghozza ezt a döntést.