Elege van a migrénből? Beszéljünk a triptánokról!

Egy olyan migrén, amitől úgy érzed, mintha szétrobbanna a fejed, fények jelennek meg a szemed előtt, és úgy érzed, hogy hányni fogsz... Ismered ezt az élményt? Néha egész nap egy sötét, csendes szobában kell maradnod, igaz? A migrén nem csak fejfájás, hanem valami, amit csak az ismer, akinek fáj. Ma egy nagyon fontos gyógyszertípusról fogunk beszélni, amelyet a migrén kezelésére használnak. Ezek a triptánok.

Mik azok a triptánok?

Egyszerűen fogalmazva, a triptánok egy olyan gyógyszertípus, amelyet a migrénes roham leállítására adnak, miután az elkezdődött . A migrén első vonalbeli kezelésének tekintik őket. A legtöbb esetben ezek a gyógyszerek nem előzik meg a migrénes rohamot, de segíthetnek a fájdalom és más tünetek kontrollálásában, miután az elkezdődött .

A migrén nem csupán fejfájás. Ez egy neurológiai állapot, amely az agyunkat érinti. Ezért a fejfájás mellett olyan tünetek is jelentkeznek, mint a látásváltozások, a fények látása a szemünk előtt (aura), hányinger, hányás, valamint fény- és hangérzékenység. Egyeseknél ezek a tünetek annyira súlyosak, hogy nem tudnak mást tenni, mint lefeküdni egy sötét, csendes helyen, amíg a migrén elmúlik.

Az 1980-as években felfedezett triptánok forradalmasították a migrén kezelését. Az első triptánt, a „(Sumatriptánt)” az 1990-es években vezették be. Később számos más triptánt is bevezettek.

Milyen típusú triptánok léteznek?

Jelenleg hétféle triptán létezik. Mindegyik migrén kezelésére szolgál, de néhányat bizonyos migréntípusokra, valamint gyermekek és fiatal felnőttek számára engedélyeztek. Ezeket a gyógyszereket a legegyszerűbben úgy azonosíthatjuk, ha a nevükben a "-triptan" utótagot keressük.

Az alábbi táblázat felsorolja a triptánok típusait és azok beszerzésének módját.

Hogyan működnek valójában ezek a triptánoknak nevezett gyógyszerek?

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan működik ez a gyógyszer, meg kell értenünk egy kicsit azt, hogyan érezzük a fájdalmat és hogyan jelentkezik a migrén.

Nézzük meg, hogyan érezzük a fájdalmat.

Képzeld el, hogy valahova beütöd az ujjad. A fájdalmat valójában nem az ujjad érzi. Az ujjban lévő idegek jelet küldenek az agynak, amely azt mondja: "Valami fáj itt." Az agy ezt a jelet "fájdalommá" alakítja, és érzést kelt benned.

Az agyunknak nincsenek fájdalomérzékelő idegvégződései, ezért a tudósok még mindig nem értik teljesen a migrén kialakulásának módját. De most felfedeztek számos mechanizmust, amelyek hozzájárulhatnak ehhez.

A migrén mögött rejlő történet

Úgy vélik, hogy három fő tényező járul hozzá a migrén kialakulásához:

1. Neuronaktiváció: Agyunkat, gerincvelőnket és idegeinket neuronoknak nevezett sejtek alkotják. Migrén esetén az agy egyes neuronjai specifikus módon aktiválódnak. Az agynak ez az aktiválódása okozza a fájdalmat és a migrén egyéb tüneteit.

2. Vérkeringés változásai: Migrén esetén az agy erei összehúzódnak és kitágulnak. Ez megváltoztatja a véráramlást. Mivel a triptánok hatással vannak ezekre az erekre, ezt is a migrén egyik okának tekintik.

3. Gyulladás:A gyulladás egy olyan folyamat, amelyet a szervezetünk a saját védekezésére és gyógyítására használ. Azt is megállapították, hogy migrén során gyulladást okozó vegyi anyagok szabadulnak fel.

Hogyan befolyásolják a triptánok ezt a folyamatot?

Most nézzük meg, hogyan avatkoznak be ebbe a triptánok. Idegrendszerünk sejtjei neurotranszmittereknek nevezett vegyi anyagokon keresztül kapcsolódnak egymáshoz. Ezek olyanok, mint a kulcsok. Az idegsejteknek receptoroknak nevezett részei vannak. Ezek olyanok, mint a kulcsok. Amikor a megfelelő kulcs (neurotranszmitter) kapcsolódik a megfelelő kulccsal (receptorral), a sejt aktiválódik.

A triptánok az agyban található szerotonin neurotranszmitter hatását utánozzák. Ez azt jelenti, hogy ezek a gyógyszerek a szerotonin receptoraihoz kötődnek és aktiválják azokat. Főleg háromféle receptorra hatnak:

• 5HT1B receptorok: Ezek az agy vérereiben találhatók. Amikor a triptánok aktiválják ezeket a receptorokat, a migrén miatt szükségtelenül kitágult erek összehúzódnak. Ez csökkenti a fájdalmat.
• 5HT1D receptorok: Ezek a „háromosztatú idegrendszerben” találhatók, amely a fájdalomérzékelésben vesz részt. Amikor a triptánok aktiválják ezeket, megállítják a fájdalmat okozó vegyi anyagok felszabadulását.
• 5HT1F receptorok: Ezek segítenek korlátozni a fájdalomjelek agyba történő továbbítását is.

Milyen előnyei vannak a triptánok használatának?

A triptánoknak számos előnyük van a korábbi migrén elleni gyógyszerekkel szemben.

• Kevesebb mellékhatás: A triptánoknak kevesebb mellékhatásuk van, mint a régebbi gyógyszereknek, és nem olyan súlyosak.
• Nem okoz függőséget: Egyes migrénes fájdalomcsillapítók, különösen az opioidok, függőséget okozhatnak. A triptánok azonban nem okoznak függőséget.
• Nagyon biztonságos: A triptánok általában nagyon biztonságos gyógyszercsoportba tartoznak. Az olyan gyógyszerek, mint a „(Sumatriptan)”, annyira biztonságosak, hogy egyes országokban orvosi rendelvény nélkül is megvásárolhatók a gyógyszertárakban.
• Különböző formákban kapható: Amint az előző táblázatban láttuk, ezek különböző formákban kaphatók, például tabletták, orrspray-k és injekciók formájában. Az orrspray sokkal könnyebb azok számára, akiknek nehézséget okoz a tabletta lenyelése, vagy hánynak.

Vannak-e hátrányai, mellékhatásai és szövődményei?

Mint minden gyógyszernek, a triptánoknak is vannak mellékhatásai, és fontos tudni, hogy mire kell figyelni.

A triptánok hátrányai

A fő hátrányuk, hogy nem előzik meg a migrént . Mentő gyógyszerként használják őket a migrén „megállítására”, miután az már elkezdődött. Van azonban egy speciális eset, ez pedig a menstruációs migrén. Egyes triptánok segíthetnek megelőzni a migrént, ha körülbelül két nappal a menstruáció előtt szedik be őket. Erről az orvosa fog tájékoztatni.

Egy másik dolog , hogy nem jó túl sokat használni őket . Vannak, akiknek egynél több adagra van szükségük a gyógyszerből a migrén enyhítésére. Ha azonban túl gyakran szedi a triptánokat, azok hatékonysága csökkenhet. Ráadásul a gyógyszer túlzott használata miatt „gyógyszer-túladagolás okozta fejfájás” is kialakulhat. Ezért nagyon fontos, hogy ezeket csak az előírt adagban és gyakorisággal alkalmazza, ahogyan az orvos mondja .

Gyakori mellékhatások

Bár nem mindenkinél jelentkeznek ezek a mellékhatások triptánok szedése esetén, néhány embernél előfordulhatnak.

Mikor nem szabad triptánokat szedni?

A triptánok bizonyos egészségügyi problémákkal küzdők számára nem alkalmasak (ellenjavallatok).

• Kölcsönhatások más gyógyszerekkel: Ha migrén vagy más állapotok miatt más, „ergotamint” tartalmazó gyógyszereket szed, ezek kölcsönhatásba léphetnek a triptánokkal. Ezért fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát minden szedett gyógyszerről, vitaminról és táplálékkiegészítőről .
• Szívbetegség vagy keringési problémák: A triptánok nem alkalmasak szívbetegség, kezeletlen magas vérnyomás (hipertónia) vagy perifériás artériás betegség esetén. Az orvosok nem javasolják ezeket a gyógyszereket, ha szívritmuszavarok, szívrohamok, stroke-ok vagy TIA-k voltak, vagy fennáll a kockázata ezeknek.
• Terhesség és szoptatás: Ha terhes, teherbe szeretne esni, vagy szoptat, mindenképpen beszéljen orvosával a triptánok használatáról.

Mikor kell orvosi tanácsot kérni?

Mikor kell orvost hívni

Ha a triptánok súlyos mellékhatásokat tapasztalnak, ha azok zavarják a mindennapi tevékenységeit, vagy ha úgy érzi, hogy egy régóta szedett gyógyszer már nem hat, beszéljen orvosával. Lehet, hogy ő más triptánt vagy más kezelést tud felírni Önnek.

Azonnali kezelést igénylő helyzetek

A triptánok nagyon ritka (kevesebb, mint 1%-ban) súlyos mellékhatásokat okoznak, de ha az alábbi szívbetegség vagy stroke tünetei bármelyikét tapasztalja, azonnal menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU) .

A szívbetegséghez kapcsolódó tünetek:

• Mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés
• Gyors szívverés (tachycardia) vagy lassú szívverés (bradycardia)
• Légzési nehézség (dyspnoe)

A stroke-hoz kapcsolódó tünetek:

A stroke egyik fő tünete a test egyik oldalán jelentkező bénulás, zsibbadás vagy gyengeség (hemiplegia). Ezek a tünetek súlyos migrénes esetekben is előfordulhatnak.

Ha korábban soha nem volt migrénje, és súlyos fejfájást tapasztal, amelyhez hasonló stroke-szerű tünetek társulnak, tekintse azt sürgősségi esetnek.

Melyik Triptan a legjobb számomra?

Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek. Nincs olyan, hogy „legjobb triptán”. Egy gyógyszer, ami az egyik embernél nagyon jól működik, nem biztos, hogy a másiknál ​​is olyan jól fog működni. Orvosa dönti el, hogy melyik triptán a legjobb az Ön számára, és hogyan kell szedni (tabletta vagy spray) számos tényező alapján, beleértve a migrénje jellegét, egyéb egészségügyi állapotát és az Ön által szedett egyéb gyógyszereket .

A triptánok felfedezése előtt a migrénben szenvedőknek nagyon nehéz életük volt. Ma ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően emberek milliói mentesek a migrén okozta fájdalmaktól, és normális életet élhetnek. Ha migréntől szenved, ne csak tűrje a fájdalmat. Beszéljen orvosával, és nézze meg, hogy a triptánok segíthetnek-e Önnek. Ezek a gyógyszerek segíthetnek abban, hogy normálisan élje a mindennapjait, ahelyett, hogy a migrén megbénítaná.