A szívünk egy olyan szerv, amely egy csodálatos pumpaként működik. Ezen pumpa belsejében apró kapuk találhatók, amelyek csak egy irányba segítik a vér áramlását. Ezeket szívbillentyűknek nevezzük. Képzeljük el, mi történik, ha ezek közül a kapuk közül az egyik nem nyílik meg megfelelően, elzáródik vagy beszűkül? Akkor a szívnek nagyon keményen kell dolgoznia a vér pumpálásában. Ezt az állapotot szűkületnek nevezzük. Tehát ma egy nem túl bonyolult kezelési módszerről beszélünk, amellyel egy ilyen elzáródott billentyűt ismét megfelelően működtethetünk, vagyis megnövelhetjük a nyílását.
Egyszerűen fogalmazva, mi is az a valvuloplasztika?
A szívbillentyű-plasztika egy gyakori eljárás, amelyet a beszűkült vagy elzáródott szívbillentyű nyílásának kitágítására alkalmaznak. Nagyon egyszerű. Az orvos egy kicsi, vékony csövet, úgynevezett katétert fog használni. A cső végéhez egy kis ballon van csatlakoztatva.
Ezt ballonos billentyűplasztikának is nevezik. Tehát ezt a ballon alakú csövet az egyik eren keresztül vezetik a szív beszűkült billentyűjéhez. Ezután, amikor a ballon felfújódik, kinyitja a beszűkült billentyűt és megnagyobbítja azt. Amikor a beavatkozás befejeződött, a ballont leeresztik, és a csövet eltávolítják. Nagyon egyszerű, ugye?
Ezt néha „valvotómiának” nevezik. Azonban ezt a nevet néha erre a ballonos beavatkozásra, valamint a billentyű nyílt szívműtéttel történő megnagyobbítására is használják. A ma tárgyalt „valvuloplasztika” során azonban nem ejtenek nagy bemetszést.
Milyen esetekben alkalmazzák ezt a kezelést?
Ezt a kezelést főként a beszűkült szívbillentyű (stenosis) tágítására alkalmazzák. Ez a szívünkben található négy fő billentyű bármelyikén elvégezhető. Leggyakrabban azonban a mitrális és az aortabillentyű szűkületére alkalmazzák.
Gondoljon bele így. Néha ezt átmeneti megoldásként alkalmazzák. Vagyis a kezelés után egy ideig enyhülést tapasztalhat, majd később műtétre lehet szükség egy új billentyű beültetéséhez (billentyűcsere).
A lényeg az, hogy a valvuloplasztika nem egy új szívbillentyű-átültetés. Egyszerűen csak a meglévő billentyűt javítja meg és megnöveli a nyílását.
Hogyan kell felkészülnöm a kezelés előtt?
Kezelőorvosa világos utasításokat ad majd Önnek arról, hogyan kell erre felkészülnie. Általában a következőket kell tennie:
- A kezelés előtti estétől ne egyen és ne igyon semmit (böjt).
- Ha véralvadásgátló gyógyszereket (antikoagulánsokat) szed, akkor egy időre abba kell hagynia a szedésüket, ahogy azt orvosa előírja.
- Vedd le a fém ékszereidet és karórádat, és hagyd otthon őket.
Amikor kórházba kerül, az orvosi csapat nyugtatót (érzéstelenítőt) ad Önnek, hogy segítsen ellazulni. A kezelés alatt legtöbbször ébren lesz , de nem fog fájdalmat érezni.
Mi történik a kezelés során?
Ezt a ballonos billentyűplasztikai beavatkozást kardiológus végzi. Általában körülbelül egy órát vagy egy kicsit többet vesz igénybe. Nézzük meg, mi történik a beavatkozás során.
| Lépések | Egy egyszerű magyarázat arról, hogy mi történik |
|---|---|
| 1. A cső behelyezése | Az orvos egy kis csövet, úgynevezett hüvelyt helyez be az ágyék, a kar vagy a váll nagy véredényébe. |
| 2. A katéter behelyezése | A cső belsejében egy katétert, amelynek a végén egy cső található, óvatosan vezetnek végig az eren a szívig. |
| 3. Az út megőrzése | Annak érdekében, hogy tisztán lássák a cső útját az erekben, egy speciális típusú „kontrasztanyagot” injektálnak. Ez a festék láthatóvá teszi az erek belsejét, amikor egy röntgenkészülékkel vizsgálják. |
| 4. Lufi felfújása | Amikor a katéter eléri az elzáródott billentyű pontos helyét, a ballont levegővel felfújják, ami kinyitja az elzáródott billentyűt és kitágítja azt. |
| 5. A cső eltávolítása | Miután a szelep kitágul, a ballont leeresztik, és a katétert és a ballont óvatosan eltávolítják. |
| 6. A seb bezárása | A cső behelyezésének helyét egy kis öltéssel vagy speciális sebészeti ragasztóval zárják le. |
Néha, ha fennáll a vérzés veszélye, vagy ha meg kell várni, amíg a vérhígító gyógyszerek hatása elmúlik, az elsőként behelyezett csövet, az úgynevezett „hüvelyt” körülbelül hat órán át a helyén hagyják, majd eltávolítják.
Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a kezelésnek?
Mint minden orvosi kezelésnek, ennek is vannak előnyei és kockázatai. Orvosa részletesen elmagyarázza ezeket az Ön konkrét egészségi állapota alapján.
| Előnyök | Lehetséges kockázatok |
|---|---|
| Javul a vérkeringés, és a szívnek kevesebb munkája van a vér pumpálásával. | Allergia a festékre. |
| Lehetséges, hogy a billentyűcsere-műtét késleltethető vagy elkerülhető. | Fertőző állapotok előfordulása. |
| Gyorsabban felépülhetsz, mint nyílt szívműtéttel. | Vérzés. |
| Nem hagy nagy sebeket a testen. | Vér- vagy szívkárosodás. |
| A szövődmények kockázata alacsony. | Szivárgás a szelepből. |
| A fájdalom nagyon enyhe. | Ezután a szelep ismét szűkül. |
| Szívverés rendellenességei. | |
| Szívroham vagy szélütés (nagyon ritka) |
Mi történik a kezelés után?
A kezelés befejezése után átszállítják egy ébredő részlegre. Kötést helyeznek a katéter behelyezésének helyére.
- Ha a katétert az ágyékon keresztül helyezték be, akkor több órán át egyenesen kell tartania a lábát. Általában két-hat órán át ágyban kell maradnia.
- Azt fogják mondani , hogy igyon sok vizet . Ez segít kiüríteni a vizelettel a szervezetébe került festékanyagot.
- Ha ágyban kell vizelnie, ehhez speciális eszközt (piszoár/ágytál) kell használnia.
- Néhány óra múlva fel tudsz majd kelni és járni.
- A legtöbb ember már másnap hazamehet .
Mennyi időbe telik a felépülés?
Ez számos tényezőtől függ, például az általános egészségi állapottól és a szív állapotától.
- Körülbelül öt-hét napig kerülni kell a megerőltető tevékenységeket, például a munkát és az úszást.
- A legtöbb ember körülbelül egy héten belül visszatérhet a munkába . Ha azonban a munkája fizikai megterhelést igényel, orvosa azt tanácsolhatja, hogy pihenjen egy kicsit tovább.
- Körülbelül 8 hétbe telhet, mire visszatérsz a normális életedhez.
- A kezelés után körülbelül 3-6 hónap múlva fogják felkérni, hogy jöjjön vissza kontrollvizsgálatra. Ezt követően általában évente egyszer kell felkeresnie orvosát.
Mikor kell felhívnom az orvost?
Amikor a kezelés után hazamegy, figyeljen oda a testére. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, ne késlekedjen, és azonnal forduljon orvoshoz.
| Vészhelyzeti tünetek, amelyekre figyelni kell | |
|---|---|
| - Mellkasi fájdalom | - Hidegérzet és láz |
| - Ájulás / Szinkópe | - Folyadék vagy vérzés a behelyezés helyéről |
| - Hányinger vagy hányás | - Fokozódó fájdalom vagy duzzanat |
| - Több mint 1,5 kg-os (3 font) súlygyarapodás egy nap alatt (ez a folyadékretenció jele lehet) | |
Szívműtétek esetén normális, ha az ember egy kicsit ideges, még akkor is, ha nem nyílt műtétről van szó. A szívbillentyű-plasztika nagyszerű módja annak, hogy elhalassza az új billentyű szükségességét. De ez nem egy univerzális kezelés. Ha bármilyen kérdése van a ballonos beavatkozással kapcsolatban, ne habozzon megkérdezni orvosát.
Otthoni üzenet
- A szívbillentyű-plasztika egy egyszerű, nem invazív beavatkozás, amely során egy ballon segítségével kitágítják a beszűkült szívbillentyűt.
- Nem új szelep beszereléséről van szó, hanem a meglévő javításáról.
- A fő előnyök a gyorsabb felépülés, a kevesebb fájdalom és a kevesebb hegesedés, mint a nyílt szívműtét esetében.
- Ha a kezelés után olyan tüneteket tapasztal, mint a mellkasi fájdalom, láz vagy túlzott duzzanat, azonnal értesítse orvosát.
- Beszéljen nyíltan kardiológusával arról, hogy ez a kezelés megfelelő-e az Ön számára, és mik az előnyei és kockázatai.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet