Hallottál már olyan rokonról vagy barátról, aki intenzív osztályon (ICU) kezelték, és „kórházban szerzett fertőzést” kapott? Néha egy olyan baktériumfajta miatt van, amely sok gyógyszerrel szemben rezisztens, és kissé veszélyes. Bár ez a baktérium általában nem okoz sok problémát az egészséges embereknek, komoly veszélyt jelenthet egy kórházban fekvő, legyengült immunrendszerű személyre.
Mi is pontosan az Acinetobacter baumannii?
Egyszerűen fogalmazva, ez egy baktériumfajta. Nagy mennyiségben előfordulnak a környezetben, különösen a talajban és a vízben. Laboratóriumi vizsgálatokban ezt a baktériumot „Gram-negatívnak” minősítik. Ez azt jelenti, hogy egy bizonyos festékkel rózsaszínűnek tűnik. Bár ez számunkra nem biztos, hogy fontos, az orvosok számára igen.
De a fő ok, amiért mindannyian félünk ettől a baktériumtól, az a csodálatos képessége. Az a képessége, hogy ellenáll az antibiotikumoknak . Tudjuk, hogy amikor bakteriális fertőzésünk van, az orvos antibiotikumot ír fel nekünk. De ez a baktérium, az Acinetobacter baumannii, számos antibiotikummal szembeni ellenállásra képes. Ezt multidrogrezisztenciának nevezzük. Olyan ez, mintha különböző típusú bunkereket építenénk, hogy elbújjunk, ha ellenség jön. Ezért az orvosoknak nagy kihívással kell szembenézniük, hogy gyógyítsák a baktérium által okozott fertőzéseket.
Hogyan terjed ez a fertőzés? Kik vannak a leginkább kitéve a kockázatnak?
Ez a bakteriális fertőzés nagyon ritka az átlagpopulációban kórházi környezeten kívül. Azonban néha előfordulhat kórházi környezeten kívül cukorbetegeknél, krónikus tüdőbetegségben szenvedőknél vagy legyengült immunrendszerűeknél.
De a legnagyobb kockázat a kórházban fekvő betegeket fenyegeti, különösen azokat, akik nagyon betegek. Gondoljon erre: Egy ilyen helyzetben lévő személy nagyobb valószínűséggel kapja el ezt a fertőzést:
- Azok, akik intenzív osztályon (ICU) részesülnek kezelésben.
- Lélegeztetőgéphez csatlakoztatott emberek.
- Húgyúti katéterekkel vagy vénás katéterekkel rendelkező emberek.
- Olyan emberek, akik hosszú ideig kórházban voltak.
- Nyílt műtéti sebekkel küzdő emberek.
A fertőzés fő terjedési módjai a kórházi személyzet keze, fertőzött beteg megérintése, a fertőzött személy köhögésekor vagy tüsszentésekor a levegőbe kerülő cseppek, valamint a nem megfelelően tisztított orvosi berendezések.
Ez a baktérium hosszú ideig képes túlélni olyan felületeken, mint a kórházi felszerelések és ágyak. Ezért rendkívül fontos a kórházakban a tisztaság és a személyzet általi kézmosás.
Még az Egészségügyi Világszervezet (WHO) is az „Acinetobacter baumannii” baktériumot az emberiségre legnagyobb veszélyt jelentő baktériumok közé sorolta. Ennek oka a fent említett antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességének csodálatos hiánya.
Milyen tünetei vannak ennek a fertőzésnek?
A tünetek attól függenek, hogy a test melyik részét fertőzte meg a baktérium. Például, ha a tüdő fertőzött, nem lesznek tünetek, de ha az agy fertőzött, akkor igen.
Magyarázzuk el ezt részletesebben az alábbi táblázat segítségével.
| A fertőzés típusa | Leírás és tünetek |
|---|---|
| Kórházban szerzett tüdőgyulladás | Ez a baktérium által okozott leggyakoribb fertőzés. Különösen az intenzív osztályon kezelt vagy lélegeztetőgépen lévő betegeknél fordulhat elő. Tünetek: láz, légzési nehézség, szapora szívverés, mellkasi fájdalom és hidegrázás. |
| Vérfertőzések / Szepszis | A baktériumok bejutnak a véráramba, és elterjednek az egész testben. Ez egy nagyon veszélyes állapot. Intenzív osztályon az ilyen fertőzés halálának kockázata körülbelül 30-40%. Tünetek: Magas láz, hidegrázás, szapora légzés és zavartság. |
| Központi idegrendszeri fertőzések | Agyhártyagyulladás, az agyat borító hártyák fertőzése, különösen agyműtét után előfordulhat. Tünetei közé tartozik a magas láz, eszméletvesztés, görcsrohamok, nyakmerevség, fejfájás és az erős fényre való ránézés képtelensége. |
| Egyéb fertőzések | Húgyúti fertőzések, csontfertőzések, bőr- és lágyrészfertőzések, sebfertőzések és a szív belső nyálkahártyájának fertőzései (endocarditis) is előfordulhatnak. |
Hogyan kezelik ezt?
Ez a legnagyobb kihívás. Mivel ez a baktérium számos antibiotikummal szemben rezisztens, az orvosok számára nagyon nehéz kezelést választani.
Ez szokott történni:
Amikor az orvos fertőzésre gyanakszik, mintát vesz (pl. vért, váladékot vagy sebből származó folyadékot) a fertőzött területről, és laboratóriumba küldi. Ezt „tenyésztési” tesztnek nevezik.
De több napba telik, mire megjön a „(tenyésztési)” eredménye. Ha a beteg kritikus állapotban van, nem lehet megvárni ezeket az eredményeket. Így az orvos a legjobb becslése alapján kezdi meg a kezelést, a kórházban gyakori baktériumtípusokkal kapcsolatos tapasztalatai és a közelmúltban sikeresnek bizonyult antibiotikumok alapján.
Amikor néhány nap múlva megérkezik a tenyésztési eredmény, egyértelműen meg fogja állapítani, hogy mely baktériumok okozzák a fertőzést, mely antibiotikumok hatásosak, és melyek nem. Az orvos ezután a lelet alapján dönt arról, hogy megváltoztatja-e a korábban elkezdett kezelést.
Ez a baktérium néha rezisztens a nagyon erős, „végső megoldásként” alkalmazott antibiotikumokkal, mint például a „karbapenem”. Ilyen esetekben a kezelés rendkívül bonyolulttá válik. Ezért ilyen esetekben a kezelésről szóló döntést teljes mértékben az orvosára bízza.
Otthoni üzenet
- Az Acinetobacter baumannii egy súlyos bakteriális fertőzés, amely számos antibiotikummal szemben rezisztens, és főként kórházakban terjed.
- A legnagyobb kockázat az intenzív osztályon (ICU) fekvő kritikus állapotú betegek, a lélegeztetőgépen lévők, a műtéti sebekkel élők és a legyengült immunrendszerűek.
- A tünetek a fertőzött testrésztől (tüdő, vér, agy stb.) függenek.
- A kezelés összetett, és az orvosnak kell előírnia a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján.
- A fertőzés elkerülésének legjobb módja a kórházakban a megfelelő higiéniai gyakorlatok szigorú betartása (különösen a személyzet általi kézmosás).
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet