Ի՞նչ է պատահում, երբ երեխան պատրաստվում է ծնվել: Եկեք մանրամասնորեն իմանանք ծննդաբերության փուլերի մասին:

Դուք պատրաստվում եք աշխարհ բերել ձեր երեխային։ Սա շատ յուրահատուկ, և միևնույն ժամանակ մի փոքր վախեցնող և հուզիչ փորձառություն է։ Այսպիսով, ինչպե՞ս է տեղի ունենում ծննդաբերության այս գործընթացը։ Այսօր մենք կխոսենք դրա տարբեր փուլերի մասին։ Շատ կարևոր է, որ դուք տեղյակ լինեք այս բաներից, քանի որ այդ դեպքում կարող եք լավ և վստահորեն դիմակայել այս յուրահատուկ փորձառությանը։

Պարզ ասած՝ ծննդաբերությունը ձեր երեխայի և ընկերքի արգանդից հեշտոցի միջոցով դուրս գալու գործընթացն է։ Սա ունի երեք հիմնական փուլ։

1. Առաջին փուլ. Ծննդաբերության սկիզբը, այսինքն՝ արգանդի կծկումների սկիզբը:

2. Երկրորդ փուլ. Մղում և երեխայի ծնունդ։

3. Երրորդ փուլ. Պլասենցայի դուրսբերում:

Բժիշկները սա նաև անվանում են «նորմալ ծննդաբերություն»։ Սակայն հիշեք, որ բոլորի ծննդաբերությունը «նորմալ» չէ։ Դուք կարող եք ունենալ այս փուլերից մի քանիսը, բայց ձեր երեխան կարող է ծնվել կեսարյան հատմամբ (կեսարյան հատում)։ Կամ, եթե պլանավորված կեսարյան հատում եք ունեցել, կարող է այս առաջին փուլը ընդհանրապես չանցնել։ Իսկ եթե ունեք արհեստական ​​ծննդաբերություն, այն կարող է մի փոքր այլ լինել։ Բոլորի ծննդաբերության փորձը յուրահատուկ է։

Բնական է վախենալ, երբ չգիտես, թե ինչ է լինելու այսքան մեծ բանի հետ։ Թեև ձեզ խնամող բժիշկները մոտավոր պատկերացում ունեն, թե ինչպիսին կլինի ձեր ծննդաբերությունը, նրանք չեն կարող ճշգրիտ ասել, թե ինչպես կընթանա այն։ Բայց մի անհանգստացեք, նրանք կլինեն ձեզ հետ և կօգնեն ձեզ այս ճանապարհին։ Եվ՛ ձեզ, և՛ բժիշկների միակ նպատակը առողջ ծննդաբերությունն է։

Ծննդաբերության առաջին փուլը՝ ծննդաբերական ցավերի սկիզբը

Այս փուլը սկսվում է , երբ ձեր արգանդը սկսում է կանոնավոր կծկումներ ունենալ, որոնք ցավոտ կծկումներ են։ Այս փուլն ավարտվում է, երբ ձեր արգանդի վզիկը լիովին բացվում և ջնջվում է։

Բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս չափել կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը։ Երբ դուք դա անում եք, հեշտ է վայրկյաններով չափել մեկ կծկման սկսվելուց մինչև հաջորդի սկսվելու ժամանակը։

Կանոնավոր կծկումները շատ ուժեղ են և տեղի են ունենում կանոնավոր ընդմիջումներով, մոտավորապես յուրաքանչյուր երեքից հինգ րոպեն մեկ: Սրանք տարբերվում են Բրեքսթոն Հիկսի կոչվող պատահական, պակաս ինտենսիվ և ավելի քիչ հաճախակի «մարզական» կծկումներից: Դուք կարող եք ծննդաբերության սկիզբը դնել ինքնուրույն, կամ կարող եք ծննդաբերության խթանում ստանալ հիվանդանոցում (բժշկական ինդուկցիա):

Այս առաջին փուլը կարող է տևել 12-ից 19 ժամ։ Եթե նախկինում երեխաներ եք ունեցել, այս փուլը կարող է ավելի շուտ ավարտվել։

Այս առաջին փուլում կան ևս երկու ենթափուլեր՝

• Վաղ ծննդաբերություն. սա այն ժամանակն է, երբ ձեր արգանդի վզիկը բացվում է մոտ 6 սանտիմետրով: Սա սովորաբար տևում է մոտ 6-ից 12 ժամ:
• Ակտիվ ծննդաբերություն. սա այն ժամանակն է, երբ ձեր արգանդի վզիկը լիովին բացվում է մինչև 10 սանտիմետր: Դուք կարող եք ցանկանալ հրել ձեր երեխային: Սա սովորաբար տևում է մոտ 4-8 ժամ:

Ձեր բժիշկը հավանաբար կասի ձեզ, որ կարող եք տանը մնալ ծննդաբերության այս վաղ փուլում։ Այնուամենայնիվ, դուք պետք է պատրաստ լինեք հիվանդանոց գնալուն։ Երբ սկսեք ակտիվ ծննդաբերության շրջանը, անպայման պետք է մնաք հիվանդանոցում։

Ի՞նչ կարելի է անել առաջին փուլը հեշտացնելու համար։

Այս առաջին փուլում կարող եք օգտակար համարել հետևյալը.

• Կատարեք մեղմ ձգումներ դանդաղ։
• Մեդիտացիա արեք։
• Քայլեք առաջ-ետ, փոխեք դիրքերը։
• Կատարեք խորը շնչառական վարժություններ։
• Լոգանք կամ ցնցուղ ընդունեք գոլ (ոչ թե տաք) ջրով։
• Ծննդաբերությանը նպաստելու համար օգտագործեք ծննդաբերական գնդակ։
• Քայլեք։

Նաև շատ կարևոր է ունենալ մեկը, ով կաջակցի ձեզ։ Դա կարող է լինել ձեր ամուսինը, ընտանիքի անդամը, ընկերը կամ նույնիսկ «(դուլան)»։

Եթե ​​ցավը անտանելի է, խոսեք ձեր բժշկական թիմի հետ ցավազրկման տարբերակների մասին։

Հնարավո՞ր է քնել վաղ ծննդաբերական ցավերի ժամանակ։

Բոլորը տարբեր կերպ են հաղթահարում ցավը։ Ընդհանուր առմամբ, լավագույնն է քնել վաղ ծննդաբերական ցավերի ժամանակ և հանգստանալ, եթե հնարավոր է։ Այնուամենայնիվ, ցավի ժամանակ քնելը կարող է մի փոքր դժվար լինել։

Ծննդաբերության երկրորդ փուլը՝ հրում և ծննդաբերություն

Այս փուլը սկսվում է, երբ ձեր արգանդի վզիկը լիովին բացվում է (10 սանտիմետր): Այն ավարտվում է ձեր երեխայի ծննդով: Սա կարող է տևել կես ժամից մինչև մի քանի ժամ:

Անկախ նրանից՝ դուք կսեղմեք, թե ոչ, երեխան աստիճանաբար կշարժվի հեշտոցով ներքև։ Սա ծննդաբերության երկրորդ փուլն է։

• Ցավը ի հայտ է գալիս յուրաքանչյուր երկու-հինգ րոպեն մեկ, տևում է մոտ 60-90 վայրկյան։
• Դուք պետք է մղեք, երբ ցավը սկսվի, բայց կարող եք հանգստանալ ցավի ժամանակ։ Բժիշկը կասի ձեզ, թե երբ մղել։
• Ձեր երեխայի գլուխը սկսում է երևալ (մանկական պսակներ):
• Բժիշկը կօգնի ձեզ երեխային հեշտոցից հանել։
• Երեխայի ծնվելուց հետո բժիշկը կտրում է պորտալարը։

Դուք կարող եք պլանավորված կամ արտակարգ կեսարյան հատում ունենալ՝ բնական ծննդաբերության փոխարեն։

Ծննդաբերության երրորդ փուլը՝ պլասենցայի ծնունդ

Այս փուլը սկսվում է երեխայի ծնվելուց հետո և ավարտվում է ընկերքի դուրս մղմամբ։ Սա ամենակարճ փուլն է, որը սովորաբար տևում է ոչ ավելի, քան 30 րոպե։

Աշխատանքի երրորդ փուլում.

• Ցավերը սկսում են վերադառնալ երեխայի ծնվելուց 5-ից 30 րոպե անց։ Այս ցավերը օգնում են ընկերքին առանձնանալ արգանդից։
• Դուք կարող է ստիպված լինեք սեղմել։ Կամ բժիշկը կարող է սեղմել ձեր որովայնին՝ ընկերքը դուրս բերելու համար։
• Որոշ ժամանակ կարող է լինել առատ արյունահոսություն՝ կամ պլասենցայի դուրս գալու ժամանակ, կամ դրանից հետո։
• Որոշ մայրեր կարող են մրսածություն կամ ջերմություն զգալ։ Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին։

Եթե ​​դուք կեսարյան հատում եք ունեցել, բժիշկը կհեռացնի ընկերքը, երբ երեխան հանվի արգանդից:

Բժիշկը կստուգի՝ համոզվելու համար, որ ընկերքը ամբողջությամբ դուրս է բերվել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ բեղմնավորման մնացորդները կարող են բարդություններ առաջացնել։ Եթե ձեզ մոտ կատարվել է էպիզիոտոմիա (հեշտոցի և հետանցքի միջև կտրվածք) կամ եթե ձեր հեշտոցը պատռվել է, բժիշկը կարելու է ընկերքը դուրսբերումից հետո։

Ինչպե՞ս են սկսվում ծննդաբերությունները: Ի՞նչն է դրանց պատճառը:

Գիտնականները ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչպես են սկսվում ծննդաբերությունները, բայց նրանք կարծում են, որ դա ձեր արգանդում և արգանդի վզիկում տեղի ունեցող մի շարք կենսաքիմիական փոփոխությունների արդյունք է։ Այս փոփոխություններին նպաստում են և՛ ձեր մարմինը, և՛ ձեր երեխան։

Ձեր արգանդի վզիկը, որը հղիության ընթացքում ամուր է և փակ, պետք է բարակ լինի և բացվի ծննդաբերության ժամանակ։ Ձեր արգանդը նույնպես պետք է սկսի կծկվել (սեղմվել)։

Մասնագետները կարծում են, որ երբ ձեր երեխան պատրաստ է ծնվելու, ձեր մարմինը արտազատում է մի փոքր նյութ, որը խթանում է հորմոնները և սկսում ծննդաբերության գործընթացը: Մարդկանց մեծամասնության մոտ սա բնականաբար տեղի է ունենում հղիության 37-ից 42 շաբաթների միջև ընկած ժամանակահատվածում: Որոշ դեպքերում բժիշկը արհեստականորեն կստիպի ծննդաբերություն առաջացնել:

Կան երկու հիմնական գործոններ, որոնք ազդում են աշխատանքի սկսման և շարունակության վրա.

• Պրոստագլանդիններ. Սրանք նյութեր են, որոնք գործում են ինչպես հորմոնները: Դրանք արտադրվում են արգանդի բջիջների կողմից: Դրանք օգնում են արգանդի վզիկի բացմանը և արգանդի կծկմանը:
• Օքսիտոցին. Երբ ձեր երեխան սեղմվում է ձեր արգանդի վզիկի վրա, այն խթանում է ձեր հիպոֆիզին՝ օքսիտոցին կոչվող հորմոն արտազատելու համար: Այս օքսիտոցինը հասնում է ձեր արգանդ և առաջացնում կծկումներ:

Կարող են լինել մի քանի վաղ նշաններ, որոնք ցույց են տալիս, որ ծննդաբերությունը շուտով կսկսվի։ Դրանք են՝

• մեջքի ցավ
• Արյունոտ լորձային արտադրություն («արյունային արտանետում» - լորձային խցանի արտահոսք)
• Լուծ
• Տան մաքրության և իրերի կազմակերպման նման բաներով տարվածություն («բույն դնել»)

Իսկապե՞ս սկսվել են ծննդաբերությունները։ Որո՞նք են վաղ նշանները։

Դժվար է վստահ լինել, թե արդյոք դուք իսկապես ծննդաբերում եք։ Եթե սա ձեր առաջին երեխան է, հեշտ է այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են Բրեքսթոն-Հիքսի անկանոն կծկումները, շփոթել իրական ծննդաբերության հետ։ Իրական ծննդաբերությունն ունի որոշակի օրինաչափություն, և այն ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար աճում է։

Եթե ​​իսկապես ծննդաբերության մեջ եք, ուշադրություն դարձրեք այս երեք բաներին.

• Հաճախականությունը՝Որքա՞ն հաճախ եք ունենում կծկումներ: Գրանցեք դրանք գրքում կամ հեռախոսի աշխատանքային հավելվածում՝ տեսնելու համար, թե արդյոք դրանք կանոնավոր ժամանակահատվածներում են լինում:
• Տևողություն. Որքա՞ն է տևում յուրաքանչյուր կծկումը: Ծննդաբերության ընթացքում կծկումների տևողությունը կավելանա: Հեռախոսի վրա պահեք ժամացույց կամ ժամանակաչափ և գրանցեք յուրաքանչյուր կծկման տևողությունը:
• Ինտենսիվություն. Արդյո՞ք ցավը աստիճանաբար ուժեղանում է: Դուք կարող եք ցավն ավելի ուժեղ զգալ ծննդաբերության փուլերից անցնելիս: Հետևեք, թե ինչպես է ձեր ցավը զգացվում ժամանակի ընթացքում:

Ի՞նչ է «աննորմալ աշխատանքը»։

Ձեր և ձեր երեխայի առողջությունը պաշտպանելու համար բժիշկները հետևում են ուղեցույցներին, որոնք սահմանում են, թե ինչ է համարվում «նորմալ ծննդաբերություն»։ Նրանք դա անում են, որպեսզի իմանան, թե երբ պետք է միջամտել բարդությունները կանխելու համար։ Մինչև որևէ բժշկական միջամտություն կատարելը, ձեր բժշկական թիմը կբացատրի իրենց մտահոգությունները և ձեզ համար հասանելի տարբերակները։

Առաջին փուլում աննորմալություններ

Բժիշկները վաղաժամ ծննդաբերությունը համարում են երկարաձգված, եթե ՝

• Եթե ​​դուք առաջին անգամ եք երեխա ունենում, դա կտևի ավելի քան 20 ժամ։
• Եթե ​​նախկինում երեխաներ եք ունեցել, դա ավելի քան 14 ժամ է։

Բժիշկները ակտիվ ծննդաբերությունը համարում են երկարատև, եթե ՝

• Եթե ​​ձեր արգանդամղիչները պատռվել են, և ծննդաբերությունը տևել է չորս ժամ, ապա ձեր արգանդի վզիկը լայնացած չէ ավելի քան 6 սանտիմետրով։
• Եթե ​​ձեր ջրերը պոկվել են, ձեզ օքսիտոցին են տվել (Pitocin®), և ձեր արգանդի վզիկը դեռևս չի լայնացել ավելի քան 6 սանտիմետրով՝ վեց ժամ ծննդաբերությունից հետո։

Երկրորդ փուլում աննորմալություններ

Բժիշկները ծննդաբերության երկրորդ փուլը համարում են երկարաձգված, եթե՝

• Եթե ​​դուք երեխա եք ունենում առաջին անգամ, այս փուլը տևում է ավելի քան երեք ժամ առանց էպիդուրալ անզգայացման, կամ ավելի քան չորս ժամ էպիդուրալ անզգայացման դեպքում։
• Եթե ​​նախկինում երեխաներ եք ունեցել, այս փուլը տևում է ավելի քան երկու ժամ առանց էպիդուրալ անզգայացման, կամ ավելի քան երեք ժամ էպիդուրալ անզգայացման դեպքում։

Երրորդ փուլում աննորմալություններ

Բժիշկները երրորդ փուլը համարում են աննորմալ, եթե ընկերքը մնում է արգանդում երեխայի ծնվելուց հետո ավելի քան 30 րոպե։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ հիվանդանոց գնալ։

Ամենալավը, որ կարող եք անել, հիվանդանոցում մնալն է ակտիվ ծննդաբերության ընթացքում: Սա ծննդաբերության առաջին փուլի երկրորդ փուլն է:

Եթե ​​ունեք առնվազն մեկ ժամ տևող կծկումներ, զանգահարեք ձեր բժշկին կամ հիվանդանոցի ծննդաբերական բաժանմունք: Եթե ձեր ջրերը պոկվեն, զանգահարեք ձեր բժշկին կամ հիվանդանոց, անկախ նրանից՝ ցավ եք զգում, թե ոչ: Եթե կարծում եք, որ դեռ ծննդաբերության վաղ փուլում եք, կամ եթե կարծում եք, որ սրանք Բրեքսթոն Հիքսի կծկումներ են, տեղյակ պահեք ձեր բժշկական անձնակազմին, թե ինչ է կատարվում:

Անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները՝

• Կրծքավանդակի ցավ
• Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն (սինկոպե)
• Ուժեղ սրտխառնոց և փսխում
• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե)
• Ոտքերի, ձեռքերի կամ դեմքի այտուցվածություն (այտուց)
• Ծանր արյունահոսություն
• Երեխայի շարժումների զգալի նվազում

Ի՞նչ է պատահում, երբ հիվանդանոց եք գնում։

Երբ հասնեք հիվանդանոց, պետք է գրանցվեք ծննդատան գրանցման սեղանին: Ամենայն հավանականությամբ, նախ ձեզ կուղարկեն «տեսակավորման» սենյակ: Սա ընդունման գործընթացի մի մասն է: Հիվանդանոցները սովորաբար խնդրում են, որ ձեզ հետ «տեսակավորման» սենյակ բերեք միայն մեկ անձի:

«Տրիաժ» սենյակից հետո ձեզ կտեղափոխեն ծննդաբերության և վերականգնողական սենյակ («LDR» սենյակ):

• Ձեզ հիվանդանոցային խալաթ կտան՝ հագնելու համար։
• Բժիշկը կստուգի ձեր զարկերակը, արյան ճնշումը և ջերմությունը։
• Արտաքին պտղի մոնիտորը տեղադրվում է որովայնի շուրջ՝ արգանդի կծկումները և երեխայի սրտի բաբախյունը չափելու համար։
• Բժիշկը կկատարի արգանդի վզիկի հետազոտություն՝ տեսնելու համար, թե որքանով է առաջադիմել ծննդաբերությունը։
• Դուք կարող եք ձեր թևի երակի մեջ տեղադրել ներերակային խողովակ (ներերակային խողովակի տեսակ)՝ հեղուկներ և դեղորայք տրամադրելու համար:

Որքա՞ն ժամանակ պետք է մնամ հիվանդանոցում։

Հիվանդանոցում մնալու տևողությունը կախված է հիվանդանոցից և ծննդաբերության տեսակից: Սովորաբար, կեսարյան հատման դեպքում դուք ստիպված կլինեք ավելի երկար մնալ հիվանդանոցում, քանի որ դա վիրաբուժական միջամտություն է: Բացի այդ, եթե ծննդաբերության ընթացքում ունեք որևէ բարդություն կամ առողջական խնդիր, կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի երկար մնալ հիվանդանոցում:

Կա՞ արդյոք ծննդաբերության չորրորդ փուլ։

Որոշ մասնագետներ ընկերքի դուրսբերումից հետո առաջին երկու-երեք ժամը համարում են ծննդաբերության չորրորդ փուլը: Սա այն ժամանակն է, երբ դուք սկսում եք կապ հաստատել ձեր նորածնի հետ: Ձեր արգանդը նույնպես սկսում է թուլանալ, և բժիշկները կհետևեն ցանկացած անսովոր արյունահոսության:

Որքա՞ն ժամանակ է սովորաբար պահանջվում ծննդաբերելու համար։

Առաջին անգամ մայրանալու դեպքում ծննդաբերությունը սովորաբար տևում է 12-ից 24 ժամ: Հաջորդող հղիությունները սովորաբար ավելի կարճ են տևում (մոտ 8-ից 10 ժամ): Ծննդաբերության առաջին փուլը սովորաբար ամենաերկարն է տևում:

Ծննդաբերությանը նախապատրաստվելիս նորմալ է զգալ տարբեր հույզեր: Նորմալ է նաև մի փոքր վախենալ, ինչպես նաև ուրախանալ: Այս և ձեր ախտանիշների մասին ձեր բժշկի հետ խոսելը կարող է օգնել ձեզ հասկանալ, թե ինչ սպասել:

Վերջապես, հիշեք սա (Տանելու հաղորդագրություն)

Ծննդաբերությունը մոր կյանքում անմոռանալի և եզակի փորձառություն է: Այս փուլերի մասին տեղյակ լինելը կօգնի ձեզ մտավոր և ֆիզիկապես պատրաստվել այս ճանապարհորդությանը: Հիշե՛ք, որ յուրաքանչյուր ծննդաբերություն տարբեր է: Ձեր բժշկական թիմը, ձեր ընտանիքը և ձեր զուգընկերը ձեր ամենամեծ աջակցությունն են այս ընթացքում: Նրանք կօգնեն ձեզ դիմակայել այս փորձառությանը հնարավորինս հարմարավետ և վստահ: Մի՛ վախեցեք ոչնչից, և եթե ունեք որևէ հարց կամ կասկած, դիմեք ձեր բժշկին:Մաղթում եմ ձեզ և ձեր երեխային առողջ, երջանիկ ծնունդ։

« Ծննդաբերություն, ծննդաբերության փուլեր, հղիություն, ծննդաբերությունից հետո, երեխա ունենալը, առողջության խորհուրդներ, մայր և երեխա»