Անկիլոզացնող սպոնդիլիտը, կամ կարճ՝ ԱՍ, շատ հազվագյուտ հիվանդություն է, որը պահանջում է վիրահատություն: Դեպքերի մեծ մասում վիճակը կարելի է կառավարել այլ բուժումներով (օրինակ՝ դեղորայքով և վարժություններով): Այնուամենայնիվ, որոշ ծանր դեպքերում, երբ բոլոր մյուս բուժումները անարդյունավետ են, ձեր բժիշկը կարող է որոշել վիրահատություն կատարել: Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք որոշ մանրամասների մասին, որոնք կօգնեն մեղմել ձեր վախերն ու կասկածները այս հիվանդության վերաբերյալ:
Ինչու է վիրահատությունը անհրաժեշտ։
Ոչ բոլոր AS-ով տառապողները կունենան վիրահատության կարիք։ Այնուամենայնիվ, շատ փոքր թվով մարդիկ կարող են վիրահատության կարիք ունենալ։ Կան մի քանի հիմնական պատճառներ, թե ինչու ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել վիրահատության հնարավորությունը։
Պարզ ասած, վիրահատությունը դիտարկվում է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդությունն այնքան ծանր է, որ դուք չեք կարողանում կատարել ձեր առօրյա գործողությունները: Օրինակ՝ դիտարկեք.
- Եթե դուք անտանելի ցավ ունեք։ Այսինքն՝ եթե դուք չեք կարողանում վերահսկել ցավը նույնիսկ բժշկի կողմից նշանակված ուժեղ ցավազրկողներն ընդունելուց հետո։
- Եթե դուք չեք կարողանում ճիշտ քայլել ողնաշարի դեֆորմացիայի, մկանային թուլության կամ ցավի պատճառով։
- Եթե ողնաշարի կոտրվածք կա, և ոսկրային բեկորները ճնշում են ողնաշարով անցնող նյարդերը ։
Սա այն դեպքն է, երբ վիրահատությունը դառնում է հնարավոր։ Այս վիրահատությունների մեծ մասը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո, ինչը նշանակում է, որ դուք լիովին քնած եք և ոչնչից չեք գիտակցում։ Մենք սա անվանում ենք ընդհանուր անզգայացում ։
Ի՞նչ տեսակի վիրահատություններ են լինում։
AS-ի համար կան մի քանի հիմնական տեսակի վիրահատություններ: Ոչ բոլոր վիրահատություններն են կատարվում նույն պատճառով: Ձեր բժիշկը կընտրի այն վիրահատությունը, որն առավելագույնս համապատասխանում է ձեր խնդրին: Եկեք հասկանանք այս վիրահատությունները պարզ աղյուսակի միջոցով:
| Վիրահատության անվանումը | Ի՞նչ է պատահում սրա հետ։ | Վիրահատության մանրամասները |
|---|---|---|
| Լամինէկտոմիա | Սա AS-ի ամենատարածված վիրահատությունն է: Այն նվազեցնում է ցավը, որը ճառագայթում է ձեռքերով և ոտքերով ներքև՝ ողնաշարի նյարդերի սեղմման պատճառով: | Բժիշկը հեռացնում է «լամինան»՝ ողնաշարը ծածկող ոսկորը։ Սա ավելի շատ տեղ է ստեղծում նյարդերի համար։ Այս վիրահատությունը տևում է մոտ 1-2 ժամ։ Դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ։ |
| Օստեոտոմիա | Սա շատ հազվադեպ է արվում: Այս վիրահատությունը կատարվում է ողնաշարը ուղղելու համար այն դեպքերում, երբ ողնաշարը խիստ կորացած է և անհնար է կանգնել կամ քայլել: | Ողնաշարից հեռացվում է ոսկրի մի հատված, և ողնաշարը վերականգնվում է։ Սա կարող է օգնել բարելավել կեցվածքը և նվազեցնել ցավը։ Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում մոտ 5-7 օր։ |
| Ողնաշարի միաձուլում | Այն հաճախ կատարվում է լամինէկտոմիայի կամ օստեոտոմիայի վիրահատության հետ միասին։ Հեռացված ոսկորը կանխում է ողնաշարի անկայունությունը և ամրացնում է այն։ | Ողնաշարը կայունացվում է մետաղական ձողերի և մետաղալարերի միջոցով: Այս վիրահատությունը կարող է տևել 2-7 ժամ: Դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում 2-4 օր: |
| Կոնքի հոդի փոխարինում | Այս վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում, եթե AS-ը վնասել է կոնքազդրային հոդերը և քայլելիս չափազանց ուժեղ ցավ է պատճառում։ | Վնասված կոնքազդրային հոդը հեռացվում է և փոխարինվում մետաղից, կերամիկայից կամ պլաստիկից պատրաստված արհեստական հոդով։ Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում 1-2 օր։ |
Կարևորն այն է, որ դժվար է ակնկալել, որ այս բոլոր վիրահատությունները լիովին կբուժեն ձեր մեջքի ցավը: Շատ դեպքերում դրանք միայն նվազեցնում են նյարդի սեղմման և ճիշտ կեցվածքի պատճառով առաջացած ցավը:
Որո՞նք են վիրահատության ռիսկերը։
ԱՍ-ի վիրահատությունը, ընդհանուր առմամբ, հաջող և անվտանգ է: Այնուամենայնիվ, ցանկացած վիրահատություն ունի որոշակի ռիսկեր: Կարևոր է նախապես տեղյակ լինել դրանց մասին:
| Ռիսկի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ողնաշարի վիրահատության (լամինէկտոմիա, օստեոտոմիա, ողնաշարի միաձուլում) տարածված ռիսկերը | |
| Անզգայացման հետ կապված խնդիրներ | Ծանր հիվանդություններ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը, հիշողության խնդիրները, սրտի կաթվածը կամ ինսուլտը: (Սրանք շատ հազվադեպ են լինում): |
| Արյան մակարդուկներ | Կա արյան մակարդուկների առաջացման վտանգ, հատկապես ոտքերում։ |
| Վարակներ | Վիրաբուժական վերքի վարակ կամ թոքերի վարակ (թոքաբորբ): |
| Նյարդային վնասվածք | Վիրահատության ընթացքում ողնաշարի նյարդերի վնասման շատ փոքր ռիսկ կա։ |
| Ցավը չի նվազում | Երբեմն ցավը կարող է շարունակվել վիրահատությունից հետո կամ ավելի ուժեղ լինել, քան նախկինում։ |
| Կոնքի հոդի փոխարինման վիրահատության ռիսկերը | |
| Ընդհանուր ռիսկեր | Կա նաև արյան մակարդուկների և վարակի առաջացման վտանգ։ |
| Հոդախախտ | Կա փոքր ռիսկ, որ տեղադրված արհեստական հոդը տեղից դուրս կտեղաշարժվի։ |
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությանը։
Վիրահատությունից արագ ապաքինվելու լավագույն միջոցը դրան լավ նախապատրաստվելն է: Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել:
- Գրի առեք ձեր մտքում եղած բոլոր հարցերը և հարցրեք բժշկին։ Հստակ հարցրեք, թե որոնք կլինեն վիրահատության օգուտները և ինչ ակնկալել վիրահատության ընթացքում և դրանից հետո։
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին (ներառյալ առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցները):
- Եթե ծխում եք, թողեք ։ Նիկոտինը դանդաղեցնում է վերքերի լավացումը։
- Պարզեք, թե վիրահատությունից որքան ժամանակ առաջ պետք է դադարեք ուտելուց և խմելուց, և արդյոք անհրաժեշտ է դադարեցնել որոշակի դեղամիջոցների ընդունումը։
- Եթե մենակ եք ապրում, վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալիս պայմանավորվեք, որ ինչ-որ մեկը օգնի ձեզ։ Ձեզ կարող է օգնություն անհրաժեշտ լինել գնումներ կատարելու և սնունդ պատրաստելու հարցում։
- Տանը ամենահաճախ անհրաժեշտ իրերը (հեռախոս, հեռուստացույցի հեռակառավարման վահանակ, ջրի շիշ) պահեք հասանելիության սահմաններում։
- Հեռացրեք այնպիսի իրեր, ինչպիսիք են գորգերը և պարանները, որոնք կարող են խճճվել քայլելիս, և ձեր տունը դարձրեք անվտանգ տեղաշարժվելու համար ։
Վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը
Հիշե՛ք, որ վիրահատությունից հետո լիարժեք ապաքինվելու համար ժամանակ է պետք։ Համբերատար եղեք ինքներդ ձեզ հետ ։ Կարևոր է մնալ որքան հնարավոր է ակտիվ, նույնիսկ եթե երբեմն թույլ եք զգում։
Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ֆիզիկական թերապիա կամ պարզ վարժություններ տանը անելու համար: Ձեր վիրաբույժը կբացատրի ձեզ, թե ինչ պետք է և ինչ չպետք է անեք տուն վերադառնալուց հետո: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե երբ կարող եք սկսել ավելի լարված վարժություններ կատարել:
Եթե ձեզ լամինէկտոմիա է կատարվել, դուք պետք է կարողանաք վերադառնալ աշխատանքի մի քանի շաբաթից, եթե միայն աշխատանք չունեք, որը պահանջում է շատ բարձրացնել կամ քայլել: Եթե ձեզ պարանոցի օստեոտոմիա է կատարվել, ձեզ կխնդրեն վզնոց կրել: Ձեզ կարող են նաև խորհուրդ տալ սեղմող գուլպաներ կրել՝ արյան մակարդուկները կանխելու համար:
Ամենակարևորը՝ եթե ունեք վարակի նշաններ (օրինակ՝ ջերմություն, թարախային արտադրություն) կամ եթե ցավը սաստկանում է, անմիջապես դիմեք բժշկի։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Անկիլոզացնող սպոնդիլիտի (ԱՆ) վիրահատությունը շատ հազվադեպ է և խորհուրդ է տրվում միայն ծանր դեպքերում, երբ այլ բուժումները անարդյունավետ են եղել:
- Կան տարբեր տեսակի վիրահատություններ (օրինակ՝ լամինէկտոմիա, օստեոտոմիա)՝ ցավը նվազեցնելու, նյարդերի սեղմումը թեթևացնելու և ծռված ողնաշարը ուղղելու համար:
- Յուրաքանչյուր վիրահատություն որոշակի ռիսկեր է պարունակում, և կարևոր է վիրահատությունից առաջ բացեիբաց քննարկել այս բոլոր ռիսկերը ձեր բժշկի հետ։
- Վիրահատությանը լավ նախապատրաստվելը և վիրահատությունից հետո բժշկի ցուցումներին հետևելը չափազանց կարևոր են արագ վերականգնման համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը