Ձեր ընտանիքում ունե՞ք տարեց մայր կամ հայր, որը տառապում է ծնկի ցավից: Կամ գուցե դուք ինքներդ եք տառապում այս ցավից: Նրանք, ովքեր գիտեն, գիտեն, թե որքան նյարդայնացնող է ծնկի ցավը, որը դժվարացնում է աստիճաններով բարձրանալը, կարճ հեռավորություն քայլելը կամ տաճար գնալը: Նույնիսկ տարբեր դեղամիջոցներ ընդունելով և տարբեր յուղեր քսելով, երբեմն այս ցավը չի մեղմանում: Նման դեպքերում մենք խոսելու ենք բժիշկների կողմից խորհուրդ տրվող հատուկ բուժման մեթոդի մասին:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սեռական նյարդի բլոկադան։
Այն շատ պարզ է։ Սեռական նյարդի բլոկադան ենթադրում է ցավազրկող դեղամիջոցի ներարկում մի քանի նյարդերի մոտ, որոնք ցավ են ուղարկում ձեր ծնկին։ Ինչպես լույսի անջատիչը անջատելիս, այս ներարկումը ժամանակավորապես անջատում է «նյարդային լարերը», որոնք ցավը տանում են ձեր ծնկից դեպի ուղեղ։ Սա ձեզ ժամանակավորապես թեթևացնում է ցավը։ Երբեմն այս թեթևացումը կարող է երկար ժամանակ տևել։
Հիմա եկեք նայենք այս ծնկի շուրջ գտնվող նյարդերին: Մեր ծնկի հոդը բաժանված է ճյուղերի, որոնք սկիզբ են առնում մի քանի հիմնական նյարդերից՝ պատշաճ կերպով գործելու համար: Այդ հիմնական նյարդերն են՝
- Ազդրային նյարդ
- Ընդհանուր պերոնեալ նյարդ
- Սաֆենոզ նյարդ
- Սրունքային նյարդ
- Խցանող նյարդ
Այս նյարդերից ծնկի շուրջ ճյուղավորվող փոքր ճյուղերը կոչվում են «Գենիկուլյար նյարդեր»։ «Գենիկուլյար» բառը բառացիորեն նշանակում է «կապված ծնկի հետ»։ Այս նյարդերն են, որոնք ծնկի զգացողությունները, մասնավորապես ցավը, ուղարկում են ուղեղ։ Այս ներարկումը կատարելիս բժիշկները հիմնականում թիրախավորում են այս չորս Գենիկուլյար նյարդերը։
1. Գերկողային սեռական նյարդ (SLGN)
2. Գերմիջային սեռական նյարդ (SMGN)
3. Ստորին-միջային սեռական նյարդ (ՍՄԳՆ)
4. Ստորին կողմնային սեռական նյարդ (ILGN)
Բայց այստեղ կա մի փոքրիկ խնդիր։ Բժիշկները ներարկում են այս չորսից միայն երեքը։ Նրանք չեն ներարկում վերջինը ՝ ստորին կողմնային սեռական նյարդը (ILGN) : Դրա պատճառն այն է, որ այդ նյարդը գտնվում է շատ մոտ ընդհանուր պերոնեալ նյարդին, որը կարևոր է մեր ոտքերի շարժման համար։ Եթե այն սխալ է ներարկվում, դա կարող է առաջացնել մի վիճակ, որի դեպքում ոտքը չի կարող բարձրացվել, այսինքն՝ ինչ-որ բան (ոտքի իջեցում) , ուստի նրանք խուսափում են այդ նյարդից՝ անվտանգության համար։
Ո՞ւմ համար է այս բուժումն առավել հարմար։
Գենիկուլյար նյարդի բլոկադայի կիրառման երկու հիմնական պատճառ կա։
1. Թեթևացնում է երկարատև ծնկի ցավը
Եթե երկար ժամանակ ծնկի ցավ եք ունենում, դա այն վիճակն է, որը մենք անվանում ենք (ծնկի քրոնիկ ցավ) : Սա կարող է պայմանավորված լինել ծնկի վնասվածքով կամ, շատ դեպքերում, (ծնկի օստեոարթրիտով) , որը ծնկի հոդի մաշվածությունն է: Եթե փորձել եք ֆիզիկական թերապիա, ցավազրկողներ (ՈՍՀԲԴ) ընդունել և ծնկում ստերոիդային ներարկումներ եք արել, բայց ցավը չի անցել, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել այս գենիկուլյար նյարդի բլոկադան:
Պատկերացրեք, որ ձեր մոր ծնկները մաշվել են, նա գիշերները չի կարողանում նորմալ քնել, ցավից գոռում է։ Դեղորայք ընդունելը միայն կարճ ժամանակով է օգնում։ Այս ներարկումը կարող է մեծ թեթևացում պատճառել նման մարդուն։
2. Կառավարեք ցավը ծնկի վիրահատությունից հետո
Որոշ մարդիկ ստիպված են լինում ենթարկվել ծնկի լրիվ էնդոպրոթեզիայի , որը ծնկի ամբողջական հոդի փոխարինման վիրահատություն է: Նման մեծ վիրահատությունից հետո առաջացող ուժեղ ցավը վերահսկելու համար անեսթեզիոլոգը կամ վիրաբույժը այս ներարկումը կատարում է վիրահատությունից առաջ: Սա կատարվում է ընդհանուր անզգայացման հետ մեկտեղ:
Ի՞նչ պետք է անել պատվաստվելուց առաջ։
Սա սովորաբար մեծ նախապատրաստություն չի պահանջում: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ որոշակի հանգստացնող դեղամիջոց տալ (թեթև հանգստացնող): Եթե դուք դա անեք, ձեզ կխնդրեն մոտ 6-8 ժամ քաղցած մնալ : Ձեզ նաև կխնդրեն ինչ-որ մեկին մեքենայով տուն տանել , քանի որ այդ օրը դուք չեք կարողանա մեքենա վարել:
Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը ձեզ այս ամենը հստակ կբացատրի: Հետևեք այդ հրահանգներին ճշգրիտ: Երբեք մի վախեցեք հարցնել, եթե հարցեր ունեք:
Ի՞նչ է տեղի ունենում պատվաստման ժամանակ։ Եկեք քայլ առ քայլ նայենք դրան։
Այս բուժումը սովորաբար իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Սա նշանակում է, որ դուք պարտավոր չեք մնալ հիվանդանոցում, և կարող եք տուն գնալ պրոցեդուրայի ավարտից հետո: Այն տևում է մոտ 5-10 րոպե:
| Քայլեր | Ի՞նչ է կատարվում։ |
|---|---|
| 1. Նախապատրաստում | Ձեզ կպառկեցնեն հատուկ մահճակալի վրա՝ ձեռքը բարձրացրած։ Ցավոտ ծնկի տակ կդնեն փոքրիկ բարձ, և ձեր ծունկը թեթևակի կծկվի։ Անհրաժեշտության դեպքում ձեր թևի մեջ կարող է ներարկվել աղային լուծույթ՝ հանգստացնող ազդեցություն ստանալու համար։ |
| 2. Մաշկի մաքրում | Ծնկի շուրջ մաշկը մանրակրկիտ մաքրվում է հակասեպտիկայով: |
| 3. Մաշկի թմրություն | Հիմնական ներարկումից առաջ կատարվում է փոքր ներարկում (տեղային անզգայացնող)՝ տարածքը թմրեցնելու համար: Այս պահին դուք կարող եք զգալ թեթև խայթոց, ինչպես մրջյունի խայթոցը: |
| 4. Ճիշտ տեղը գտնելը | Բժիշկը հատուկ սարքավորումներ է օգտագործում նյարդի ճշգրիտ տեղը գտնելու համար: Սա կարող է իրականացվել ուլտրաձայնային հետազոտության կամ ֆլուորոսկոպիա կոչվող ռենտգեն հետազոտության միջոցով: Սա նման է ձեր ծնկի ներսը հեռուստացույցի էկրանով նայելուն: Սա թույլ է տալիս ներարկումը կատարել ճիշտ տեղում: |
| 5. Հիմնական պատվաստում | Հարմար տեղը գտնելուց հետո բժիշկը ցավազրկողներ է ներարկում նյարդերի մոտ։ |
| 6. Մոնիթորինգ | Ներարկումից հետո ձեզ մոտ 15-30 րոպե կդիտարկեն՝ համոզվելու համար, որ դեղամիջոցը ազդում է, և որ դուք այլ կողմնակի ազդեցություններ չունեք: Դրանից հետո ձեզ թույլ կտան տուն գնալ: |
Որո՞նք են այս պատվաստանյութի առավելությունները։
Դուք կարող եք մի շարք օգուտներ ստանալ սեռական նյարդի բլոկադայից։
- Ցավի մեղմացում. ցավը ժամանակավորապես կամ գուցե ընդմիշտ անհետանում է, ինչը թույլ է տալիս ավելի հեշտությամբ կատարել ձեր առօրյա գործողությունները ։
- Նվազեցնում է այտուցը. Նյարդերի այտուցը նվազում է, ինչը նպաստում է դրանց ապաքինմանը:
- Վիրահատությունից հետո ցավի լուծում. լավ լուծում ծնկի վիրահատությունից հետո ցավի համար:
- Այլընտրանք նրանց համար, ովքեր չեն կարող վիրահատվել. նրանց համար, ովքեր չեն կարող ենթարկվել ծնկի վիրահատության այլ առողջական խնդիրների պատճառով, սա լավ տարբերակ է ցավի կառավարման համար:
Կարևորն այն է, որ բոլորը նույն արդյունքը չեն ստանում: Որոշ մարդիկ թեթևացում են զգում մի քանի ժամվա ընթացքում: Մյուսների մոտ ստերոիդի իսկապես ազդեցության հասնելու համար կարող է մինչև երկու շաբաթ պահանջվել: Կա փոքր հավանականություն, որ որոշ մարդիկ ընդհանրապես որևէ թեթևացում չեն զգա:
Եթե այս ներարկումից հետո ձեր ցավը զգալիորեն նվազել է, ձեր բժիշկը կարող է որպես հաջորդ քայլ խորհուրդ տալ սեռական նյարդի աբլացիան (ԳՆԱ) :Կարելի է առաջարկել GNA կոչվող բուժում: Այն օգտագործում է ռադիոհաճախականություն՝ այս նյարդերը երկար ժամանակով անջատելու համար: GNA բուժումը սովորաբար կարող է ցավազրկել մոտ 18 ամիս:
Կա՞ն որևէ ռիսկեր կամ բարդություններ սրա հետ կապված։
Ներարկման տեղում կարող է լինել որոշակի կապտուկ կամ ցավ, բայց դա սովորաբար անցնում է երկու օրվա ընթացքում:
Լուրջ բարդությունները հազվադեպ են լինում, բայց ինչպես ցանկացած պատվաստման դեպքում, կան որոշ ռիսկեր, որոնց մասին արժե տեղյակ լինել։
- Վարակ ներարկման տեղում:
- Արյունահոսություն ներարկման տեղից։
- Դեղամիջոցի պատահական ներարկում արյան անոթի մեջ ։
- Պատահաբար դեղորայքի ներարկում ծնկի հոդի մեջ ։
- Ոտնաթաթի իջեցումը (ոտքը բարձրացնելու անկարողությունը) տեղի է ունենում, երբ վնասվում է ընդհանուր պերոնեալ նյարդը, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ:
Այս բաների տեղի ունենալու հավանականությունը շատ ցածր է, քանի որ բժիշկները օգտագործում են տեխնոլոգիաներ, ինչպիսիք են սկանավորումը, և այս բուժումը կատարում են շատ զգուշորեն։
Կարո՞ղ եմ քայլել պատվաստվելուց հետո։
Այո՛, կարող եք։ Բուժման ավարտից հետո կարող եք դուրս գալ սենյակից։ Բայց լավագույնն է այդ օրը մի փոքր հանգստանալ։ Այնուհետև կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը։
Որքա՞ն կտևի այս ցավազրկումը։
Սա մեծապես տարբերվում է մարդուց մարդ։ Ցավի մեղմացումը կարող է տևել մի քանի օր, մի քանի շաբաթ, մի քանի ամիս կամ նույնիսկ տարիներ։ Սակայն, մեղմացումը սովորաբար տևում է մոտ 3 ամիս ։
Ե՞րբ պետք է զանգահարեմ բժշկի։
Եթե սեռական նյարդի բլոկադայից հետո ի հայտ են գալիս նոր ախտանիշներ կամ բարդություններ , անմիջապես դիմեք բժշկի ։ Հատկապես ուշադիր եղեք հետևյալի նկատմամբ՝
- Եթե ներարկման տեղը կարմիր է, այտուցված կամ տաք (վարակի նշաններ):
- Եթե արյունահոսությունը շարունակվում է ներարկման տեղից։
- Եթե ոտքերում այրոց, թմրություն կամ ծայրահեղ թուլություն եք զգում։
Այս բուժումը կարող է լավ լուծում լինել ձեր ծնկի ցավի համար: Այնուամենայնիվ, արդյունքները տարբերվում են մարդուց մարդ: Եթե ունեք որևէ մտահոգություն կամ կասկած այս ներարկման վերաբերյալ, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին: Նա կկարողանա պատասխանել ձեր բոլոր հարցերին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Գենիկուլյար նյարդի բլոկադան ներարկային բուժում է, որը թեթևացնում է ծնկի շուրջը գտնվող նյարդերի մոտ առկա քրոնիկ ցավը։
- Սա իդեալական է նրանց համար, ում ցավը չի մեղմացվել այլ բուժումներով (դեղորայք, ֆիզիկական թերապիա) և ծնկի վիրահատությունից հետո առաջացող ցավերի համար։
- Սա պարզ բուժում է, որը կարող է ավարտվել ընդամենը 10 րոպեում, և դուք կարող եք տուն գնալ առանց հիվանդանոցում մնալու։
- Արդյունքները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ, և միջինում ցավի մեղմացում կարելի է ակնկալել մոտ 3 ամսվա ընթացքում։
- Բարդությունների ռիսկը շատ ցածր է, բայց եթե պատվաստանյութը ստանալուց հետո ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
- Եթե ունեք որևէ կասկած, բուժումից առաջ քննարկեք դրանք ձեր բժշկի հետ և լուծեք բոլոր մտահոգությունները։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը