«Քիմիաթերապիա» կամ «քիմիաթերապիա» բառը մեզանից շատերի մոտ վախ և անհանգստություն է առաջացնում: Հնարավոր է՝ ձեզ կամ ձեր սիրելիին բժիշկը պատմել է այս բուժման մասին: Կամ գուցե պարզապես հետաքրքրված եք ավելին իմանալ դրա մասին: Անկախ պատճառից, այս անունը լսելիս մտքում ծագող վախը արդարացված է: Բայց իրականում քիմիաթերապիան քաղցկեղի դեմ պայքարում մեր ունեցած ամենահզոր և արդյունավետ զենքերից մեկն է: Այսպիսով, այսօր եկեք մի կողմ դնենք մեր որոշ վախեր և պարզ ու անկեղծ խոսենք այն մասին, թե ինչ է այն իրականում, ինչպես է այն գործում և ինչու են առաջանում կողմնակի ազդեցությունները:
Ի՞նչ է իրականում քիմիաթերապիան։
Պարզ ասած՝ քիմիաթերապիան դեղամիջոցի տեսակ է, որը տրվում է քաղցկեղի բջիջները սպանելու կամ դրանց աճը դադարեցնելու համար: Սրանք շատ հզոր դեղամիջոցներ են: Դրանք կոչվում են «քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ»:
Որպեսզի հասկանանք, թե ինչպես է սա գործում, նախ եկեք նայենք մեր մարմնի բջիջներին։ Մեր մարմինները կազմված են միլիարդավոր բջիջներից։ Առողջ բջիջները բաժանվում են անհրաժեշտության դեպքում, ստեղծում են նոր բջիջներ և մահանում, երբ այլևս անհրաժեշտ չեն։ Սա շատ կարգավորված գործընթաց է։ Մենք սա անվանում ենք «բջջային ցիկլ»։
Սակայն քաղցկեղի բջիջները տարբեր, ավելի անկանխատեսելի խումբ են։ Դրանք այս հերթականությամբ չեն գործում։ Դրանք անընդհատ բաժանվում և աճում են անվերահսկելիորեն, բայց չեն մահանում։ Այս անվերահսկելի բաժանումն է, որը ձևավորում է ուռուցքներ։ Սրանք կարող են նաև վնասել առողջ հյուսվածքը։
Ահա թե որտեղ է գործի դրվում քիմիաթերապիան։ Քիմիաթերապիայի հիմնական թիրախը արագ բաժանվող բջիջներն են։ Քանի որ քաղցկեղի բջիջները շատ արագ բաժանվող բջիջների տեսակ են, քիմիաթերապիան ուղղակիորեն ազդում է այդ քաղցկեղի բջիջների վրա։ Այն կանգնեցնում է այդ բջիջների բաժանման գործընթացը և ոչնչացնում դրանք։ Այսինքն՝ այն կանխում է նոր քաղցկեղի բջիջների առաջացումը։
Քիմիաթերապիան միայն քաղցկեղի դեպքում է՞ կիրառվում։
Մեծ մասամբ՝ այո։ Քիմիաթերապիան քաղցկեղի հիմնական բուժումն է։ Ձեր ուռուցքաբանը կարող է քիմիաթերապիա առաջարկել այլ բուժումներից բացի։ Օրինակ՝
- Վիրահատություն. Քիմիաթերապիան կարող է նշանակվել ուռուցքը փոքրացնելու համար, նախքան այն կտրելը և հեռացնելը: Քիմիաթերապիան կարող է նաև նշանակվել վիրահատությունից հետո մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար:
- Ճառագայթային թերապիա. Ճառագայթային թերապիայի և քիմիաթերապիայի համատեղ կիրառումը կարող է մեծացնել բուժման հաջողությունը։
- Այլ բուժումներ. Երբեմն այն տրվում է ժամանակակից բուժումների հետ միասին, ինչպիսիք են «իմունոթերապիան» կամ «նպատակային թերապիան»:
Սակայն կան դեպքեր, երբ քիմիաթերապիան կիրառվում է ոչ միայն քաղցկեղի, այլև մի շարք այլ բժշկական վիճակների դեպքում։
- Աուտոիմունային հիվանդություններ.Այս հիվանդությունների դեպքում մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը (իմունային համակարգը) սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական առողջ բջիջների վրա: Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները վերահսկում են այս գերակտիվ պաշտպանական բջիջների աճը՝ նվազեցնելով դրանց կողմից օրգանիզմին հասցվող վնասը:
- Արյան խանգարումներ. Որոշ արյան խանգարումների դեպքում մեր ոսկրածուծը արտադրում է աննորմալ արյան բջիջներ: Նման դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել ցողունային բջիջների փոխպատվաստում: Դրանից առաջ քիմիաթերապիա է նշանակվում այդ աննորմալ բջիջները ոչնչացնելու և նոր առողջ բջիջների համար տեղ ազատելու համար:
Որո՞նք են քիմիաթերապիայի դեղերի տեսակները:
Չնայած այն կոչվում է «քիմիաթերապիա», դա միայն մեկ դեղամիջոց չէ։ Կան քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների բազմաթիվ տեսակներ։ Դրանք բաժանվում են մի քանի կատեգորիաների՝ կախված նրանից, թե ինչից են պատրաստված և ինչպես են ոչնչացնում քաղցկեղի բջիջները։ Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար լավագույն դեղամիջոցը կամ դեղերի համակցությունը՝ հիմնվելով ձեր քաղցկեղի տեսակի, դրա տարածման աստիճանի (փուլի) և ձեր ընդհանուր առողջության վրա։
Երբեմն, մեկ դեղամիջոցի փոխարեն, միաժամանակ տրվում են մի քանի դեղամիջոցներ։ Մենք սա անվանում ենք համակցված քիմիաթերապիա ։ Սա արվում է բուժումն ավելի արդյունավետ դարձնելու համար, քանի որ յուրաքանչյուր դեղամիջոց տարբեր կերպ է հարձակվում քաղցկեղի բջիջների վրա։ Այն նաև օգնում է կանխել օրգանիզմի դիմադրողականությունը նույն դեղամիջոցի նկատմամբ։
Ստորև բերված աղյուսակում ներկայացված են քիմիաթերապիայի դեղերի մի քանի հիմնական դասեր։
| Քիմիաթերապիայի խմբի անվանումը | Ինչպե՞ս են դրանք աշխատում։ | Որոշ օրինակներ |
|---|---|---|
| Ալկիլացնող նյութեր | Սրանք վնասում են քաղցկեղի բջիջների ԴՆԹ-ն՝ կանխելով դրանց բաժանումը: Այս խմբին է պատկանում նաև ուղեղի ուռուցքների բուժման համար օգտագործվող հատուկ տեսակը: | Ցիկլոֆոսֆամիդ, կարբոպլատին, ցիսպլատին |
| Հակամետաբոլիտներ | Սրանք խաբում են քաղցկեղի բջիջին։ Նրանք ձևացնում են, թե հումք են ԴՆԹ-ի արտադրության համար, որն անհրաժեշտ է բջիջների բաժանման համար, ապա խաթարում են այդ գործընթացը։ Դա նման է պատ կառուցելու համար սխալ աղյուսներ տալուն։ | Մեթոտրեքսատ, 5-ֆտորուրացիլ, գեմցիտաբին |
| Տոպոիզոմերազի ինհիբիտորներ | Քաղցկեղի բջիջներն ունեն հատուկ ֆերմենտ («Տոպոիզոմերազ»), որը օգնում է ԴՆԹ-ին բազմանալ, երբ այն բաժանվում է։ Այս դեղամիջոցները դադարեցնում են այդ ֆերմենտի ազդեցությունը։ | Էտոպոզիդ, Իրինոտեկան, Տոպոտեկան |
| Միտոտիկ ինհիբիտորներ | Սրանք հաճախ պատրաստվում են բույսերից։ Ահա թե ինչու դրանք կոչվում են նաև «բույսերի ալկալոիդներ»։ Դրանք կանխում են գործընթացը («միտոզ»), որի ընթացքում քաղցկեղի բջիջները բաժանվում են և ձևավորում երկու բջիջ։ | Պակլիտաքսել, Դոցետաքսել, Վինկրիստին |
| Հակաուռուցքային հակաբիոտիկներ | Սրանք նաև կանխում են քաղցկեղի բջիջների ներսում գտնվող ԴՆԹ-ի բազմացումը։ Երբեմն դրանք նույնիսկ վնասում են ԴՆԹ-ն։ Սրանք նման չեն վարակների դեպքում սովորաբար ընդունվող հակաբիոտիկներին։ | Դոքսորուբիցին, Բլեոմիցին, Միտոմիցին-C |
Ամենակարևորն այն է, որ դուք անհանգստանալու կարիք չունեք դեղերի տեսակների և դրանց անվանումների համար: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը և այն հստակ կբացատրի ձեզ:
Եկեք խոսենք այն կողմնակի ազդեցությունների մասին, որոնցից բոլորը վախենում են։
Քիմիաթերապիայի մասին խոսելիս անհնար է չխոսել կողմնակի ազդեցությունների մասին: Սա է, որ շատերին վախեցնում է: Այսպիսով, ինչո՞ւ են առաջանում այս կողմնակի ազդեցությունները:
Հիշե՛ք, որ մենք ավելի վաղ ասացինք, որ քիմիաթերապիան թիրախավորում է արագ բաժանվող բջիջները : Ոչ միայն քաղցկեղի բջիջները, այլև մեր մարմնի որոշ առողջ բջիջներ նույնպես շատ արագ են բաժանվում: Օրինակ՝
- Մեր մազերի արմատներում գտնվող բջիջները
- Բջիջները, որոնք պատում են բերանի խոռոչը և մարսողական համակարգը
- Արյունաստեղծ բջիջներ ոսկրածուծում
Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները չեն կարող տարբերակել քաղցկեղային բջիջները առողջ բջիջներից։ Հետևաբար, քաղցկեղային բջիջները հարձակվելիս դրանք նաև վնասում են այդ արագ բաժանվող առողջ բջիջները։ Ահա թե ինչու են առաջանում կողմնակի ազդեցություններ։
Բայց ամենալավն այն է, որ մեր առողջ բջիջները կարող են վերականգնվել այս վնասից։ Բայց քաղցկեղի բջիջները չեն կարող, նրանք պարզապես մահանում են։
Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ
Կողմնակի ազդեցությունները կարող են տարբեր լինել՝ կախված ստացվող քիմիաթերապիայի տեսակից: Բոլորը նույն կողմնակի ազդեցությունները չեն ունենում: Հաճախակի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են՝
- Հոգնածություն. սա այն բանն է, որը շատերն են զգում։
- Սրտխառնոց և փսխում. Բայց հիմա կան շատ լավ դեղամիջոցներ սրա դեմ պայքարելու համար:
- Մազաթափություն. Ոչ բոլոր քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներն են մազաթափություն առաջացնում: Նույնիսկ եթե դրանք առաջացնում են, բուժումն ավարտվելուց հետո մազերը կրկին կաճեն:
- Բերանի խոցեր. Բերանի ներսում կարող են առաջանալ փոքր խոցեր:
- Ախորժակի կորուստ. սննդի համը կարող է փոխվել։
- Լուծ կամ փորկապություն
- Արյան բջիջների քանակի նվազում. ախտահարվում է ոսկրածուծը, ինչը հանգեցնում է կարմիր արյան բջիջների քանակի նվազմանը, որն առաջացնում է անեմիա , և սպիտակ արյան բջիջների քանակի նվազմանը, որն առաջացնում է նեյտրոպենիա : Երբ առաջանում է նեյտրոպենիա, օրգանիզմի՝ մանրէների դեմ պայքարելու ունակությունը նվազում է, ինչը հեշտացնում է վարակների առաջացումը:
Ամենակարևորը՝ մի դադարեցրեք բուժումը այս կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Կան եղանակներ և դեղամիջոցներ այս բոլոր կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու և նվազեցնելու համար: Ձեր բժիշկը և բուժքույրական անձնակազմը կանեն ամեն ինչ ձեզ օգնելու համար:
Ե՞րբ պետք է խոսեմ բժշկի հետ։
Կարևոր է, որ քիմիաթերապիայի ընթացքում ձեր և ձեր բժշկի միջև լավ հաղորդակցություն լինի: Մի վախեցեք ձեր բժշկին պատմել ձեր ունեցած ցանկացած անհարմարության կամ կողմնակի ազդեցության մասին:
- Եթե անտանելի կողմնակի ազդեցություններ ունեք, անմիջապես ասեք ինձ։
- Ասա ինձ, եթե սրտխառնոցի և ցավի դեմ դեղամիջոցը չի ազդում։
- Եթե դուք զարգացնում եք վարակ, ինչպիսիք են ջերմությունը կամ մրսածությունը, անմիջապես տեղյակ պահեք մեզ։
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այլ դեղամիջոց կամ փոխել քիմիաթերապիայի դեղաչափը կամ ժամանակացույցը։ Հիշե՛ք, որ դուք այս ճանապարհով մենակ չեք անցնում։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քիմիաթերապիան քաղցկեղի դեմ պայքարի հզոր և արդյունավետ բուժում է: Մի՛ վախեցեք դրանից ավելորդ կերպով:
- Այն գործում է՝ թիրախավորելով արագ բաժանվող բջիջները, ինչպիսիք են քաղցկեղի բջիջները։
- Կողմնակի ազդեցությունները առաջանում են, քանի որ առողջ բջիջները, որոնք արագ են բաժանվում, նույնպես տուժում են։ Սակայն այս կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը ժամանակավոր է և կարող է կառավարվել։
- Անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած անհարմարության մասին: Նրանք միշտ պատրաստ են օգնել ձեզ:
- Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին և մասնակցել նշանակված բուժման հանդիպումներին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը