Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր մեզը, կամ մեզը , մի փոքր կաթնագույն է։ Կամ գուցե ձեր մեզի հետ կաթնագույն սպիտակ հեղուկ եք արտազատում։ Դուք կարող եք մի փոքր անհանգստացած լինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի հիվանդության մասին, որի դեպքում մեզը ստանում է այս տարօրինակ գույնը, բայց դա այդքան էլ տարածված չէ։ Մենք դա անվանում ենք խիլուրիա։
Ի՞նչ է չիլուրիան։
Պարզ ասած՝ խիլուրիան մեզի մեջ «խիլ» կոչվող նյութի առկայությունն է, այսինքն՝ մեզի մեջ ։ Հիմա դուք հավանաբար հետաքրքրվում եք, թե ինչ է այս «խիլը», այնպես չէ՞։ Այն թեթևակի կաթնագույն հեղուկ է, որը դուրս է գալիս մեր ավշային հանգույցներից։ Ինչո՞ւ է այն կաթնագույն։ Որովհետև մեր աղիքներից կլանված ճարպային մասնիկները միանում են այս հեղուկին՝ առաջացնելով այս գույնը։
Սովորաբար այս լիմֆատիկ հեղուկը և ճարպը արյան շրջանառություն են մտնում մեր լիմֆատիկ անոթների միջոցով։ Այնուհետև արյունը դրանք հասցնում է մարմնի տարբեր մասեր։ Բայց պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, եթե այս լիմֆատիկ անոթները ճիշտ չեն աշխատում։ Այնուհետև այս հեղուկը, որը կոչվում է «խիլ», արյանը միանալու փոխարեն ներթափանցում է մարմին՝ ինչ-որ տեղից։ Եթե այն ներթափանցում է երիկամներ, այդ ժամանակ էլ դուրս է գալիս մեզի հետ։
Ինչո՞ւ է մեզի կաթնագույնը։
Այսպիսով, ձեր մեզի կաթնային տեսքի պատճառը այն է, որ այն «խիլային» հեղուկը, որի մասին ես արդեն խոսել եմ, ինչ-որ կերպ ներթափանցել է ձեր երիկամներ։ Այնուհետև այն խառնվում է ձեր մեզի հետ և դուրս է գալիս, երբ դուք գնում եք զուգարան։
Ո՞վ կարող է զարգացնել խիլիուրիա:
Իրականում, յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել այս հիվանդությունը, որը կոչվում է խիլուրիա: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ապրում եք այնպիսի երկրներում, ինչպիսիք են Հարավային Ամերիկան, Սահարայի ենթասահարյան Աֆրիկան կամ Հարավարևելյան Ասիան, մասնավորապես Հնդկաստանը, կամ ժամանակ եք անցկացրել նման տարածքներում, ապա ավելի հավանական է, որ դուք զարգացնեք մակաբուծային խիլուրիա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն առաջացնող մակաբույծները տարածված են այդ տարածքներում:
Այս հիվանդությունը ամենից հաճախ ազդում է 20-ից 40 տարեկան մարդկանց վրա: Այնուամենայնիվ, մի զարմացեք, բժիշկները հայտնել են, որ այս մակաբույծների պատճառով մակաբուծային խիլուրիա են զարգացրել նաև 5 տարեկան երեխաները:
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Անկեղծ ասած, խիլուրիան շատ հազվադեպ հանդիպող հիվանդություն է: Նույնիսկ այն տարածքներում, որտեղ այն հաճախ է հանդիպում, տարեկան գրանցվում է 100-ից պակաս դեպք: Այնպես որ, այն այդքան էլ տարածված չէ:
Ինչպե՞ս է չիլուրիան ազդում իմ մարմնի վրա:
Խիլուրիայի այս վիճակը կարող է թերսնուցում առաջացնել ձեր օրգանիզմում: Այն կարող է նաև հանգեցնել վիտամինների անբավարարության : Դա պայմանավորված է նրանով, որ «խիլ»-ի հետ մեկտեղ մեզի միջոցով արտազատվում են նաև օրգանիզմին անհրաժեշտ ճարպերը և ճարպում լուծվող վիտամինները:
Որո՞նք են չիլուրիայի ախտանիշները:
Քիլուրիայի հիմնական ախտանիշը կաթնային կամ կաթնագույն սպիտակ մեզն է։ Բայց ոչ միայն սա, այլև կարող են լինել մի շարք այլ ախտանիշներ։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք։
- Հաճախակի միզելու անհրաժեշտություն։
- Ցավի զգացում միզելու ժամանակ (մենք սա անվանում ենք «(դիզուրիա)»):
- Արյուն մեզի մեջ (սա կոչվում է «(հեմատուրիա)»):
- Ստորին որովայնը, այսինքն՝ ցավը մեջքի ստորին հատվածում։
- Քաշի կորուստ։
- Աճի հետամնացություն (հատկապես երեխաների մոտ):
- Մշտապես հոգնածության զգացում։
- Զգացողություն, որ մրսում եք (սարսուռ):
- Վերջույթների այտուցվածություն (ծայրամասային այտուց)
Որո՞նք են չիլուրիայի պատճառները:
Խիլուրիայի պատճառների երկու հիմնական կատեգորիա կա։ Մեկը մակաբուծային պատճառներն են, իսկ մյուսը՝ ոչ մակաբուծային պատճառները ։
Պարազիտների պատճառած պատճառները
Մակաբույծներից առաջացած խիլուրիայի դեպքերի մոտ 95%-ը պայմանավորված է Wuchereria bancrofti կլոր որդով։ Դրա պատճառով առաջացած հիվանդությունը կոչվում է նաև ֆիլարիոզ ։ Դուք գուցե լսել եք այն որպես «ֆիլարիոզ» , այդպես էլ կա։ Այս որդը խցանում է լիմֆատիկ անոթները։
Մնացած 5%-ը կազմող այլ մակաբույծներն են՝
- Տենիա էխինոկոկ `(Taenia echinococcus)`
- Taenia nana (Սրանք ժապավենաձև որդեր են)
- Անկիլոստոմիազ ( կեռիկավոր որդերի հիվանդություն)
- Տրիխինելոզ
- Մալարիա
Այլ պատճառներ, որոնք մակաբույծներ չեն
Խիլուրիան կարող է առաջանալ նաև մակաբույծներից բացի այլ պատճառներով։ Օրինակ՝
- Որովայնի վնասվածք ։ Պատկերացրեք որովայնին ուժեղ հարված, կարծես վթարի ենթարկված լինեք։
- Վիրահատություն , մասնավորապես՝ մասնակի նեֆրէկտոմիա կամ սկոլիոզ։
- Տարբեր վարակներ ։
- Որովայնի լիմֆատիկ հանգույցների մեծացում ։
- Ուռուցքների տեսակները , այսինքն՝ քաղցկեղային կամ ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ։
- Ճառագայթային թերապիա ։
- Թարախակույտեր ։
- Լիմֆանգիոմաները լիմֆատիկ համակարգի ուռուցքներ են, որոնք առաջանում են միզապարկում կամ երիկամներում։
- Կրծքավանդակի խոռոչում գլխավոր լիմֆատիկ ծորանի նեղացում (ստենոզ) :
- Հղիություն ։ Երբեմն այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև հղիության ընթացքում։
Չիլիուրիան վարակիչ է՞:
Ոչ, խիլուրիան վարակիչ չէ ։ Դուք չեք կարող այն վարակել ուրիշի հետ շփվելուց կամ մոտ լինելուց։ Սակայն, եթե այն առաջացել է մակաբույծից, այդ մակաբույծը կարող է փոխանցվել ուրիշի (օրինակ՝ մոծակից)։ Սակայն խիլուրիան ուղղակիորեն վարակիչ չէ։
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում խիլիուրիան։
Բժիշկը կարող է ձեզ վստահորեն ասել՝ ունե՞ք խիլուրիա, թե՞ ոչ։ Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կնշանակի մի քանի հետազոտություններ։
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում խիլիուրիան։
Բժշկի նշանակած հետազոտությունները կարող են հաստատել, թե արդյոք նա ունի խիլուրիա և պարզել, թե ինչպես է «խիլ» կոչվող հեղուկը հայտնվում մեզի մեջ:
Այս թեստերը կարող են ներառել.
- Մեզի վերլուծություն . Ձեր մեզի նմուշը վերցվում է և ստուգվում է գույնի, տեսքի և այլնի համար: Այնուհետև այն ուղարկվում է լաբորատորիա՝ խիլի առկայությունը ստուգելու համար:
- Պատկերագրական թեստեր . Դրանք կարող են ներառել համակարգչային շերտագրություն , լիմֆանգիոգրաֆիա ( որի ընթացքում լիմֆատիկ անոթների մեջ ներարկվում է հատուկ հեղուկ և արվում է ռենտգեն), ՄՌՏ , ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն : Դրանք ստուգում են լիմֆատիկ համակարգում խցանումների կամ արտահոսքերի առկայությունը:
- Տրիգլիցերիդների թեստ . խիլուրիայով տառապող բոլոր մարդկանց մեզում առկա են տրիգլիցերիդներ՝ ճարպի տեսակ: Երբեմն, եթե խիլուրիան ծանր չէ, մեզը կարող է կաթնագույն չլինել: Այնուամենայնիվ, եթե այդ տրիգլիցերիդները առկա են, դա կարող է հաստատել խիլուրիան:
- Լապարոսկոպիա . Սա փոքր վիրահատություն է: Որովայնի վրա կատարվում է փոքր կտրվածք, և տեղադրվում է տեսախցիկով բարակ խողովակ (լապարոսկոպ)՝ լիմֆատիկ հեղուկի արտահոսքի աղբյուրը գտնելու համար: Այնուամենայնիվ, սա արվում է միայն այն դեպքում, եթե այլ հետազոտություններով այն չի հաջողվում հայտնաբերել:
Ինչպե՞ս է բուժվում խիլիուրիան։
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է խիլուրիա, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել բուժման մի քանի տարբերակներ։ Դրանք կարող են ներառել պահպանողական բուժում , նվազագույն ինվազիվ բուժում կամ ինվազիվ բուժում, ինչպիսին է վիրահատությունը ։
Կոնսերվատիվ բուժում
Լավ լուրն այն է, որ խիլուրիայով հիվանդների ավելի քան 70%-ը լավ է արձագանքում այս պարզ բուժումներին։
Նախ, բժիշկը ձեզ կասի.Նրանք խորհուրդ են տալիս հանգստանալ, խմել շատ հեղուկներ և հետևել խիստ վերահսկվող սննդակարգի: Երբ դուք սահմանափակում եք ձեր սննդակարգում ճարպի քանակը, ձեր մարմնի կողմից արտադրվող «խիլի» քանակը նվազում է: Սա նվազեցնում է երիկամներ արտահոսող քանակը:
Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է նաև առաջարկել «պարենտերալ սնուցում» կոչվող բուժում: Սա ենթադրում է ձեզ անհրաժեշտ կալորիաների և սննդանյութերի տրամադրումը երակի մեջ՝ աղային լուծույթի միջոցով: Սա նշանակում է, որ դուք կերակրվում եք ոչ թե բերանից, այլ երակով:
Բացի այդ, կան որոշ դեղամիջոցներ , որոնք կարող են օգնել բուժել խիլուրիան:
Նվազագույն ինվազիվ բուժում
Եթե ձեր վիճակը չի բարելավվում այդ պարզ բուժումներով, կա նվազագույն ինվազիվ բուժում, որը կոչվում է «սկլերոթերապիա» ։
Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը ձեր երիկամի միջին մասում (երիկամային կոնք) ներարկում է հատուկ լուծույթ (կոչվում է սկլերոզանտ) : Առավել հաճախ օգտագործվող սկլերոզանտը արծաթի նիտրատն է: Այնուամենայնիվ, կան այլ լուծույթներ, ինչպիսիք են՝
- Պովիդոն յոդ (Պովիդոն յոդ)
- Նատրիումի յոդիդ
- Կալիումի բրոմիդ
- Դեքստրոզ
- Հիպերտոնիկ լուծույթ `(Հիպերտոնիկ լուծույթ)`
Այս լուծույթը գործում է որպես մի տեսակ «կնիք» այնտեղ, որտեղ «խիլը» արտահոսում է։
Ինվազիվ բուժում
Եթե ձեր վիճակը չի բարելավվում պարզ բուժումներով կամ նվազագույն ինվազիվ բուժումներով, ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ կատարել ավելի ինվազիվ բուժումներ, ինչպիսիք են վիրահատությունը, որի ընթացքում հայտնաբերվում և վերականգնվում է արտահոսող լիմֆատիկ հանգույցը:
Ի՞նչ պետք է ուտել, եթե ունեք չիլուրիա։
Եթե դուք ունեք խիլուրիա, ձեր բժիշկը կառաջարկի ձեզ հետևել խիստ ցածր յուղայնությամբ և բարձր սպիտակուցային սննդակարգի: Դուք պետք է ձեր սննդակարգում ներառեք շատ կանաչ բանջարեղեն : Կարևոր են նաև A, D, E և K վիտամիններով հարուստ սննդամթերքները:
Մտածեք, թե որ մթերքներն են ցածր ճարպային և բարձր սպիտակուցային պարունակությամբ.
- Ձուկ . Հատկապես այնպիսի ձկներ, ինչպիսիք են՝ ձողաձուկը, պադիշան, հալիբուտը և տիլապիան:
- Անմաշկ հավի և հնդկահավի միս (սպիտակ մսի մասեր):
- Սիրլոին սթեյք (նիհար տավարի միս):
- Ոսպ։
- Լոբազգիներ, ինչպիսիք են սիսեռը, ոլոռը, կանաչ լոբին և լոբին։
- Տոֆու «(Տոֆու)» .
- Ցածր յուղայնությամբ կաթ և կաթնամթերք։
- Ընկույզներ և սերմեր (դրանք պետք է սպառվեն չափավոր քանակությամբ):
Օրական որքա՞ն ճարպ եք ուտում։Դուք պետք է նվազեցնեք ձեր ընդունումը ոչ ավելի, քան 25 գրամով : Խիլուրիայով տառապող մարդկանց մեծ մասը այս ցածր յուղայնությամբ և բարձր սպիտակուցային սննդակարգին պետք է հետևի ընդամենը մի քանի շաբաթ: Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե երբ կարող եք կրկին ուտել սովորական ճարպային սնունդ:
Ի՞նչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում խիլուրիայի համար:
Կան մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել բուժել չիլուրիան.
- Էզետիմիբ (ապրանքանիշի անվանումը՝ Zetia®) : Այս դեղամիջոցը գործում է՝ կանխելով խոլեստերինի կլանումը աղիքներից:
- Հակամակաբուծային դեղամիջոցներ . Եթե խիլուրիան առաջացել է մակաբուծային վարակից, վարակը բուժելու համար օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են իվերմեկտինը (ապրանքանիշը՝ Stromectol®) , դիէթիլկարբամազինը (ապրանքանիշը՝ Hetrazan®) , ալբենդազոլը (ապրանքանիշը՝ Albenza®) և բենզաթին պենիցիլինը :
Որքա՞ն արագ կապաքինվեմ բուժումից հետո։
Կախված ստացվող բուժումից՝ մարդկանց մեծ մասը սկսում է իրենց ավելի լավ զգալ մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում ։ Այնուամենայնիվ, լիովին ապաքինվելու համար անհրաժեշտ ժամանակը կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ։
Ինչպե՞ս նվազեցնել խիլուրիայի զարգացման ռիսկը։
Մակաբույծները, որոնք խիլուրիայի հիմնական պատճառն են, փոխանցվում են մոծակների միջոցով : Այսպիսով, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, մոծակներից հեռու մնալն է: Դուք կարող եք անել հետևյալը.
- Կրեք երկար, հաստ տաբատներ և երկար թևքերով հագուստ։
- Քնեք օդորակիչով սենյակում կամ քնեք մոծակներից պաշտպանող ցանցի տակ։
- Մարմնի բաց հատվածներին քսեք մոծակների դեմ միջոցներ։
- Ցողեք մոծակներից պաշտպանող միջոց ձեր հագուստի, վրանների և մոծակներից պաշտպանող ցանցերի վրա։
Բացի այդ, կարող եք դեղորայք ընդունել մանրադիտակային որդերը ոչնչացնելու համար (սա այն բանն է, որը պետք է արվի բժշկի խորհրդով, հատկապես, եթե ճանապարհորդում եք այնպիսի վայրեր, որտեղ մակաբուծային հիվանդությունները տարածված են):
Ի՞նչ սպասել, եթե ունեք խիլուրիա։
Եթե դուք ունեք խիլուրիա, ապաքինման հավանականությունը շատ մեծ է ։ Մի անհանգստացեք։
Իրականում, դեպքերի մոտ 50%-ը ինքնուրույն անցնում է առանց որևէ բուժման: Դեպքերի ավելի քան 70%-ը անցնում է պարզ բուժումներով: Այդ ագրեսիվ բուժումների հաջողության մակարդակը հասնում է մինչև 95%-ի: Այսպիսով, սա բուժելի հիվանդություն է:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե նկատում եք մեզի գույնի որևէ անսովոր փոփոխություն, հատկապես , եթե հաճախակի միզելու ցանկություն ունեք, կամ եթե միզելու ժամանակ ցավ եք զգում , անպայման անմիջապես դիմեք բժշկի։Այսպիսի հատկանիշներ ունենալը լավ չէ։
Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։
Երբ գնում եք բժշկի մոտ, լավ կլինի տալ հետևյալ հարցերը.
- Ինչպե՞ս կարող եք վստահ լինել, որ ես խիլուրիա ունեմ։
- Եթե ես խիլուրիա չունեմ, ի՞նչ այլ խնդիր կարող է լինել։
- Բուժում պե՞տք է, թե՞ կարծում եք, որ սա ինքնուրույն կլավանա։
- Կառաջարկե՞ք ինձ համար պարզ, նվազագույն ինվազիվ կամ ինվազիվ բուժման մեթոդ։
- Կարո՞ղ է խիլուրիան կրկնվել:
- Կարո՞ղ եք ինձ լավ դիետոլոգ խորհուրդ տալ։
Ո՞րն է տարբերությունը չիլուրիայի և լիմֆուրիայի միջև:
Սա նույնպես լավ է իմանալ։ «Լիմֆուրիա» նշանակում է, որ ձեր մեզը պարունակում է լիմֆ, բայց ոչ ճարպեր։
Խիլուրիան այն է, երբ ձեր մեզը պարունակում է և՛ ճարպ, և՛ լիմֆատիկ հեղուկ (կոչվում է խիլ): Սա է պատճառը, որ ձեր մեզը կաթնագույն է դառնում:
Եթե ձեր մեզի գույնը հանկարծակի կաթնագույն է դառնում, դա կարող է մի փոքր մտահոգիչ լինել: Այսպիսով, եթե նկատում եք մեզի գույնի որևէ անսովոր փոփոխություն, հատկապես, եթե հաճախ եք միզում կամ ցավ եք զգում միզելու ժամանակ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Նա կարող է ախտորոշել խիլուրիան և նշանակել ձեզ համար ամենահարմար բուժումը:
Վերջնական ուղերձ
Լավ, մենք շատ խոսեցինք չիլուրիայի մասին: Ահա մի քանի ամենակարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել.
- Կաթնային մեզը կարող է լինել խիլուրիա. սա առաջանում է մեզի մեջ «խիլ» կոչվող ճարպային հեղուկի առկայությունից։
- Պատճառները բազմազան են՝ մակաբուծային հիվանդություններ (հատկապես ֆիլարիոզ), վթարներ, վիրահատություններ, ուռուցքներ և այլն։
- Ոչ վարակիչ հիվանդություն. խիլուրիան չի փոխանցվում անմիջապես մեկ անձից մյուսին:
- Ճանաչեք ախտանիշները. կաթնագույն մեզից բացի, ախտանիշները կարող են ներառել հաճախակի միզարձակում , ցավ միզելու ժամանակ, արյուն մեզի մեջ և քաշի կորուստ:
- Բժշկական խորհրդատվությունը կարևոր է. եթե նկատում եք մեզի գույնի փոփոխություն, անմիջապես դիմեք բժշկի: Ինքնաբուժում մի՛ զբաղվեք:
- Կան բուժման և բուժման եղանակներ. ցածր յուղայնությամբ սննդակարգը, դեղորայքը և երբեմն փոքր վիրահատությունը կարող են զգալիորեն բարելավել այս վիճակը: Անհանգստանալու բան չկա:
- Պաշտպանեք ինքներդ ձեզ. կարևոր է պաշտպանվել մոծակներից՝ մակաբույծներից խուսափելու համար։
Այսպիսով, հուսով եմ, որ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։ Առողջ եղեք։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Խիլուրիան նշանակո՞ւմ է մեզի հետ թարախի արտահոսք։
Ոչ։ Երբ թարախ կա, մեզը մուգ գույնի է դառնում, բայց «խիլուրիայի» դեպքում մեզը թարախ չէ, այլ կաթնագույն սպիտակ հեղուկ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեր օրգանիզմի «լիմֆատիկ անոթները» (սրանք ճարպ կրողներն են) խցանված են, ինչի հետևանքով կաթնագույն հեղուկ խիլը անմիջապես ներթափանցում է երիկամներ և արտազատվում մեզի հետ։
💬 Ինչո՞ւ են լիմֆատիկ հանգույցները այսպես խցանվում և պայթում։
Աշխարհում (հատկապես մեր նման ասիական երկրներում) այս հիվանդության հիմնական և ամենատարածված պատճառը «ֆիլարիոզի» զարգացումն է (ֆիլարիոզի մոծակների միջոցով փոխանցվող մակաբույծ որդեր): Երբ այդ ֆիլարիոզի որդերը (Wuchereria bancrofti) խրվում են լիմֆատիկ անոթներում և մեծ խցանում առաջացնում, ճնշումը չի կարող հանդուրժվել, և այն պայթում է երիկամի մեջ:
💬 Մեծ խնդիր է օրգանիզմի համար, երբ մեզը կաթնագույն է դառնում այսպես։
Այո՛։ Այս կաթնային հեղուկը հարուստ է մեր մարմնին անհրաժեշտ հիմնական ճարպերով, սպիտակուցներով և վիտամիններով (ձեր կերած սննդի էությունը մտնում է պանրի մեջ)։ Սա հանգեցնում է մարմնի նիհարման և թերսնման, իսկ իմունային համակարգը զգալիորեն թուլանում է։ Դրա համար նախ տրվում է հատուկ դիետա, որը հեռացնում է մեծ քանակությամբ ճարպ, և եթե դա չի օգնում, արտահոսքը փակվում է վիրահատությամբ։
Խիլուրիա , մեզի մեջ խիլ, կաթնագույն սպիտակ մեզ, լիմֆատիկ համակարգ, մակաբուծային հիվանդություններ, երիկամներ, ֆիլարիոզ











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment