Հաճա՞խ եք զգում ծանրություն, տխուր կամ միայնակություն: Հնարավոր է՝ ձեր բժիշկը ձեզ մոտ ախտորոշել է դեպրեսիա և ասել է սկսել դեղորայք ընդունել դրա դեմ: Որոշ մարդիկ մի փոքր վախենում են, երբ լսում են այս դեղամիջոցի մասին: Մտքումս են գալիս այնպիսի հարցեր, ինչպիսիք են՝ «Կախվածություն ձեռք կբերե՞մ դրանից» և «Շա՞տ կողմնակի ազդեցություններ կան»: Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք դեպրեսիայի դեմ այս դեղամիջոցների, կամ «(հակադեպրեսանտների)» մասին, շատ պարզ ձևով, այնպես, որ դուք հասկանաք:
Ի՞նչ դեղամիջոց է սա դեպրեսիայի դեմ։
Պարզ ասած, սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք ձեր բժիշկը նշանակում է դեպրեսիան բուժելու համար: Երբ ձեր բժիշկը որոշի, որ դուք ունեք միջինից մինչև ծանր դեպրեսիա, այս դեղամիջոցները կարող են տրվել առանձին կամ խոսակցական թերապիայի/խորհրդատվության հետ համատեղ:
Բացի այդ, այս դեղամիջոցները օգտագործվում են ոչ միայն դեպրեսիայի, այլև մի շարք այլ հոգեկան առողջության խնդիրների դեպքում։
- Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD)
- Սոցիալական ֆոբիա
- Խուճապային խանգարում
- Ընդհանրացված անհանգստության խանգարում (ԸԱՆ)
- Հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում (PTSD)
Երբեմն բժիշկները այս դեղամիջոցներն օգտագործում են այլ առողջական խնդիրների համար, քան դրանք հաստատված են: Օրինակ, որոշ հին տեսակի հակադեպրեսանտներ (տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ) երբեմն նշանակվում են ցավի, անքնության և նույնիսկ միգրենի դեպքում:
Որո՞նք են այս դեղերի հիմնական տեսակները:
Այս դեղամիջոցները բաժանվում են մի քանի հիմնական կատեգորիաների: Յուրաքանչյուր կատեգորիա գործում է մի փոքր այլ կերպ: Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին:
1. ՍՍՀԻ-ներ (սերոտոնինի ընտրողական հետզավթման ինհիբիտորներ)
Սա աշխարհում բժիշկների մեծ մասի կողմից ներկայումս նշանակվող ամենատարածված դեղորայքի տեսակն է։ Հավանաբար, ձեզ նախ կնշանակվի այս դեղամիջոցներից մեկը, քանի որ դրանք ունեն համեմատաբար քիչ լուրջ կողմնակի ազդեցություններ։
| Բնութագիր | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ֆունկցիոնալություն | Այն բարձրացնում է ուղեղում սերոտոնինի քիմիական մեսենջերի մակարդակը, ինչը բարելավում է տրամադրությունը։ |
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ | Ստամոքսի խանգարում, սրտխառնոց, գլխացավ, անքնություն կամ քնկոտություն, սեռական ցանկության նվազում: (Սրանք սովորաբար անհետանում են առաջին մի քանի շաբաթներից հետո): |
| Օրինակներ | Ֆլուօքսետին, սերտրալին, ցիտալոպրամ, էսցիտալոպրամ |
2. Սերոտոնինի և նորեպինեֆրինի հետզավթման ինհիբիտորներ (SNRIs)
Սա դեղորայքի մեկ այլ դաս է, որը, ինչպես ՍՍՀԻ-ները, հաճախ տրվում է որպես առաջին գծի բուժում:
Այս դեղամիջոցներից սրտխառնոցը նվազեցնելու համար լավ գաղափար է դեղամիջոցը ընդունել սննդի հետ։
- Գործողություն. Սրանք ուղեղում բարձրացնում են ինչպես քիմիական մեսենջերների՝ սերոտոնինի, այնպես էլ նորեպինեֆրինի մակարդակը։
- Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ՝ սրտխառնոց, բերանի չորություն, քրտնարտադրություն, գլխապտույտ, գլխացավ։
- Օրինակներ՝ Վենլաֆաքսին, Դուլոքսետին, Դեսվենլաֆաքսին։
3. TCA-ներ (եռցիկլիկ հակադեպրեսանտներ)
Սրանք համեմատաբար հին տեսակի դեղամիջոցներ են։ Բժիշկներն այսօր դրանք այդքան էլ հաճախ չեն օգտագործում։ Պատճառն այն է, որ դրանք ունեն մի քանի լրացուցիչ կողմնակի ազդեցություններ, և չափից մեծ դոզայի ռիսկը բարձր է, եթե դեղաչափը մեծացվի։
Սովորաբար, բժիշկը այս տեսակի դեղորայքը դիտարկում է ծանր դեպրեսիա ունեցող այն մարդկանց համար, ովքեր չեն արձագանքում SSRI-ների և SNRI-ների նման դեղամիջոցներին:
- Հաճախ հանդիպող կողմնակի ազդեցություններ՝ չոր բերան, մշուշոտ տեսողություն, փորկապություն, միզարձակման դժվարություն, քնկոտություն, քաշի ավելացում:
- Օրինակներ՝ Ամիտրիպտիլին, Իմիպրամին, Կլոմիպրամին։
4. ՄԱՕԻ (մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորներ)
Սա առաջին հայտնաբերված հակադեպրեսանտն էր։ Սրանք նույնպես շատ հազվադեպ են օգտագործվում այժմ։ Դրա հիմնական պատճառն այն է , որ այս դեղամիջոցներն ընդունելիս դուք պետք է հետևեք սննդի և խմիչքի վերաբերյալ որոշ շատ խիստ կանոնների։
Հիշե՛ք, որ որոշ տարածված սննդամթերքներ (օրինակ՝ պանիր, երշիկի որոշ տեսակներ, սոյայի սոուս) կարող են ռեակցիայի մեջ մտնել այս դեղամիջոցի հետ՝ առաջացնելով արյան ճնշման հանկարծակի և վտանգավոր բարձրացում: Այսպիսով, եթե ձեզ տրվի այս դեղամիջոցը, ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի օգտակար և վնասակար սննդամթերքների երկար ցանկ: Բացի այդ, այս դեղամիջոցը չի տրվում այլ հակադեպրեսանտների հետ միասին:
Ինչպե՞ս է դեղը սկսում գործել։
Սա շատ հետաքրքիր հարց է։ Գիտնականները դեռևս 100%-ով ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչպես է այս դեղամիջոցը գործում։ Բայց սա այս պահին մեր ունեցած լավագույն պատկերացումն է։
Նեյրոհաղորդիչներն են, որոնք հաղորդագրություններ են փոխանցում մեր ուղեղի նյարդային բջիջների միջև։Նյարդափոխադրիչներ կոչվող քիմիական նյութերի միջոցով։ Մտածեք դրանց մասին որպես փոքրիկ սուրհանդակների։ Դեպրեսիա ունեցող մարդու ուղեղում այս տրամադրությունը կարգավորող որոշ սուրհանդակների (օրինակ՝ սերոտոնինի, նորեպինեֆրինի, դոպամինի) ակտիվությունը կարող է նվազել։
Հակադեպրեսանտ դեղամիջոցները գործում են՝ այս մեսենջերներին ավելի երկար պահելով նյարդային բջիջների միջև ընկած տարածությունում (սինապս): Այսինքն՝ դրանք մեծացնում են այդ մեսենջերների արդյունավետությունը: Սա է, որ աստիճանաբար բարելավում է տրամադրությունը և նվազեցնում դեպրեսիայի ախտանիշները:
Ամենակարևորն այն է, որ այս դեղամիջոցի դեպքում դուք անմիջապես արդյունքներ չեք ստանում: Դեղերի մեծ մասի լիարժեք ազդեցության համար կարող է պահանջվել 6-8 շաբաթ: Ուստի կարևոր է համբերատար լինել և շարունակել դեղորայքը ընդունել բժշկի նշանակման համաձայն:
Ամենալուրջ ռիսկերը և զգույշ լինելու բաները
Չնայած այս դեղամիջոցների մեծ մասը անվտանգ է, կան մի քանի բաներ, որոնց մասին մենք անպայման պետք է տեղյակ լինենք։
| Հատուկ կետեր, որոնք պետք է նշել | |
|---|---|
| Ինքնասպանության մտքեր (ինքնասպանության ռիսկ) | Սա ամենակարևորն է: Որոշ հակադեպրեսանտներ, հատկապես 25 տարեկանից փոքր երիտասարդների մոտ, հայտնաբերել են ինքնասպանության մտքերի աճ դեղորայքի ընդունումը սկսելուց հետո առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում կամ դեղաչափի փոփոխության ժամանակ : Ահա թե ինչու դրանք ունեն «Սև արկղի նախազգուշացում»: Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը նման մտքեր ունի, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ETU): Կարող եք նաև զանգահարել ազգային հոգեկան առողջության թեժ գծին՝ 1926 համարով : |
| Դադարեցման համախտանիշ | Երբեք մի դադարեցրեք այս դեղամիջոցի ընդունումը հանկարծակի՝ առանց բժշկի խորհրդատվության: Դա կարող է առաջացնել գլխապտույտ, սրտխառնոց, գլխապտույտ, անքնություն և էլեկտրական ցնցումների զգացողություն: Վիճակը կարող է նաև վերադառնալ: Եթե դադարեցնեք այս դեղամիջոցի ընդունումը, արեք դա ձեր բժշկի հսկողության ներքո և աստիճանաբար նվազեցրեք դեղաչափը: |
| Սերոտոնինային համախտանիշ | Սա հազվադեպ է պատահում։ Բայց շատ վտանգավոր է։ Սա տեղի է ունենում, երբ ուղեղում սերոտոնինի մակարդակը անտեղի բարձրանում է։ Եթե ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են բարձր ջերմությունը, մարմնի դողը, անհասկանալի անհանգստությունը, քրտնարտադրությունը և սրտի արագացած բաբախյունը, դա արտակարգ իրավիճակ է։ Դուք պետք է անմիջապես դիմեք էնդոթերապևտի։ |
| Հղի և կրծքով կերակրող մայրեր | Եթե դուք պլանավորում եք հղիանալ, հղի եք կամ կրծքով կերակրում եք, անպայման քննարկեք այս դեղամիջոցը ձեր բժշկի հետ նախքան այն օգտագործելը: Լավագույն որոշումը ձեզ և ձեր երեխայի համար ռիսկերի և օգուտների քննարկումն է: |
Ինչպե՞ս ընտրեմ ինձ համար ճիշտ դեղամիջոցը։
Սա այն խնդիրն է, որն ունեն շատերը։ Դուք կարող է անմիջապես չգտնեք ճիշտ դեղը։ Դա նման է կոշիկ ընտրելուն։ Որոշները չափազանց նեղ են, որոշները՝ չափազանց մեծ, և դուք պետք է մի քանիսը փորձեք, մինչև գտնեք ճիշտը։
Ձեր բժիշկը նախ կընտրի դեղամիջոցը՝ հաշվի առնելով բազմաթիվ գործոններ, ինչպիսիք են ձեր ախտանիշների բնույթը, ձեր ունեցած այլ բժշկական վիճակները, ձեր ընդունած այլ դեղամիջոցները և կողմնակի ազդեցությունների նկատմամբ ձեր հանդուրժողականությունը:
Եթե 6-8 շաբաթ անց դեռևս ձեզ ավելի լավ չեք զգում, կամ եթե ունեք անհանգստացնող կողմնակի ազդեցություններ, մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք ասել ձեր բժշկին: Նա կարող է կարգավորել դեղաչափը, ավելացնել մեկ այլ դեղամիջոց կամ ձեզ տեղափոխել բոլորովին այլ դեղամիջոցի: Սա նորմալ է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հակադեպրեսանտները շատ արդյունավետ բուժում են միջինից մինչև ծանր դեպրեսիայի համար։ Դրանք կախվածություն չեն առաջացնում։
- Այս դեղամիջոցը պետք է օգտագործվի միայն բժշկի խորհրդով։ Մի՛ ընդունեք ձեր ընկերոջ կողմից ընդունվող դեղամիջոցը կուրորեն կամ մի՛ գնեք այն դեղատնից։
- Ձեզ համար ճիշտ դեղորայքը գտնելը կարող է որոշ ժամանակ պահանջել։ Այնպես որ , համբերատար եղեք, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ և շարունակեք ձեր բուժումը։
- Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը հանկարծակի՝ առանց բժշկի խորհրդատվության։ Եթե դադարեցնեք, արեք դա աստիճանաբար։
- Եթե դեղորայք ընդունելու սկզբնական փուլում ինքնասպանության մտքեր ունեք, մի փորձեք թաքցնել դրանք։Անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության կամ զանգահարեք 1926 հեռախոսահամարով: Դուք միայնակ չեք, օգնություն հասանելի է:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը