Գիտեի՞ք, որ երակներով հոսող արյունը երբեմն կարող է անհարկի մակարդվել: Եթե նման արյան մակարդուկը հասնում է ուղեղ, այն կարող է կաթված առաջացնել, իսկ եթե հասնում է սիրտ, կարող է սրտի կաթված առաջացնել: Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք հատուկ տեսակի դեղամիջոցների մասին, որոնք բժիշկներն օգտագործում են այս վտանգավոր վիճակները կանխելու համար: Դրանք կոչվում են ուղղակի թրոմբինի արգելակիչներ:
Պարզ ասած, ի՞նչ են իրենցից ներկայացնում այս ուղղակի թրոմբինի ինհիբիտորները։
Սրանք դեղերի դաս են, որոնք կանխում են արյան մակարդումը: Դրանք այն են, ինչ մենք սովորաբար անվանում ենք «արյան նոսրացնողներ»: Սակայն դրանց գործողության եղանակը մի փոքր այլ է: Այս դեղերի պատրաստման գաղափարը հիմնված է տզրուկների թքի մեջ պարունակվող սպիտակուցի վրա: Դուք գուցե լսել եք, որ տզրուկները անցյալում օգտագործվել են նաև բժշկական նպատակներով:
Աշխարհում մարդկանց մեծ մասը մահանում է սրտի հիվանդությունից։ Դրա հիմնական պատճառը արյան մակարդուկներն են։ Հետևաբար, բժիշկները նման դեղամիջոցներ են նշանակում՝ մարդկանց այս ռիսկից փրկելու համար։
Ի՞նչ պայմանների համար է օգտագործվում այս դեղը։
Այս դասի դեղամիջոցները, որոնք կոչվում են ուղղակի թրոմբինի ինհիբիտորներ, հաճախ օգտագործվում են տարբեր բժշկական վիճակների պատճառով առաջացած արյան մակարդուկները կանխելու կամ բուժելու համար: Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են:
| Հիվանդության վիճակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Սուր կորոնար համախտանիշ (սրտի արյան հոսքի խանգարում) | Սրտին արյուն մատակարարող երակների խցանում կամ արյան դանդաղ հոսք։ |
| Հեպարինով պայմանավորված թրոմբոցիտոպենիա (ՀԹԹ) | Հեպարին անունով արյան նոսրացնող մեկ այլ դեղամիջոցի հետևանքով առաջացած բարդություն: |
| Վեներային թրոմբոէմբոլիա (ՎԹԷ) | Արյան մակարդուկ մարմնի երակում։ |
| Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա (ԱՖԻԲ) | Արյան մակարդման և կաթվածի առաջացման ռիսկ՝ սրտի անկանոն բաբախյունի պատճառով։ |
| Կոնքի փոխարինման վիրահատությունից հետո | Նվազեցնել վիրահատությունից հետո արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը։ |
| Արյան մակարդուկ ոտքի խորանիստ երակում (խորանիստ երակային թրոմբոզ - DVT) | Արյան մակարդուկներ, հատկապես ոտքերի խորանիստ երակներում։ |
| Թոքերում արյան մակարդուկ (թոքային էմբոլիա) | Մարմնի այլ մասում առաջացած արյան մակարդուկը հասնում է թոքեր և խցանվում։ |
Բացի այդ, ձեզ կարող է տրվել այս դեղամիջոցը այնպիսի բուժումների ժամանակ, ինչպիսին է անգիոպլաստիկան, որը բացում է սրտի զարկերակները:
Ի՞նչ դեղամիջոցներ են պատկանում այս կատեգորիային։
Շրի Լանկայում և աշխարհում ներկայումս լայնորեն օգտագործվում են ուղիղ թրոմբինի ինհիբիտորների մի քանի տեսակներ։
- Արգատրոբան (տրվում է ներերակային ներարկման տեսքով)
- Բիվալիրուդին (նաև տրվում է ներերակային ներարկման տեսքով)
- Դաբիգատրան (սա այն է, ինչ դուք ընդունում եք որպես հաբ)
Ինչպե՞ս է այս դեղամիջոցը գործում օրգանիզմի ներսում։
Շատ պարզ է։ Ինչպես անունն է հուշում, այս դեղամիջոցը անմիջապես ազդում է Թրոմբին կոչվող ֆերմենտի վրա և այն անգործունակ է դարձնում։
Հիմա դուք կարող եք հարցնել, թե ինչ է այս թրոմբինը։ Պարզ ասած՝ թրոմբինը մեր մարմնում արյան մակարդման գործընթացի հիմնական գործոն է։ Դա նման է գլխավոր խոհարարի կողմից կերակուր պատրաստելուն։ Այս դեղամիջոցը միայն այդ խոհարարին մի կողմ է պահում։ Այդ դեպքում արյան մակարդման գործընթացը ճիշտ չի ընթանում։ Այսպիսով, ավելորդ արյան մակարդուկների առաջացումը դադարում է։ Հասկանո՞ւմ եք։
Սակայն երբեմն այս դեղամիջոցը կարող է արյունահոսության ուժեղացում առաջացնել: Կա հատուկ ներարկում, որը կարող է չեղարկել Դաբիգատրան հաբի ազդեցությունը: Այն կոչվում է «Իդարուցիզումաբ»: Այնուամենայնիվ, ներերակային դեղամիջոցի համար հատուկ հակաթույն չկա: Այնուամենայնիվ, երբ դեղամիջոցը դադարեցվում է, դրա ազդեցությունը որոշ ժամանակ անց կանհետանա:
Որքա՞ն ժամանակ պետք է ընդունեմ այս դեղը։
Այն տարբերվում է մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ այն պետք է ընդունեն միայն կարճ ժամանակահատվածում, օրինակ՝ կոնքի հոդի փոխարինման վիրահատությունից մեկ ամիս անց: Սակայն արյան մակարդուկների առաջացման շատ ավելի բարձր ռիսկի ենթարկված մարդիկ կարող են ստիպված լինել այս դեղամիջոցն ընդունել իրենց ողջ կյանքի ընթացքում : Ձեր բժիշկը կորոշի, թե ճիշտ ինչ անել:
Որո՞նք են այս տեսակի դեղամիջոցի առավելությունները։
Այս նոր դեղամիջոցը մի շարք առավելություններ ունի հին դեղամիջոցների համեմատ։
- Արդյունքները նույնն են. քանի որ սրանք միայն անմիջականորեն ազդում են Թրոմբինի վրա, դուք կարող եք ակնկալել նույն արդյունքները նույն դեղաչափից ամեն անգամ։
- Թրոմբոցիտների քանակի նվազում չի նկատվում. որոշ հին դեղամիջոցներից տարբերվող այս դեղամիջոցները չեն իջեցնում թրոմբոցիտների մակարդակը, որոնք նպաստում են արյան մակարդմանը:
- Դուք կարիք չունեք հաճախակի արյան ստուգում անցնելու. Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է վարֆարինը, պահանջում են կանոնավոր արյան ստուգումներ՝ արյան մակարդման արագությունը ստուգելու համար: Սակայն այս դեղամիջոցը դա չի պահանջում:
- Ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ. Դաբիգատրանը, որն ընդունվում է որպես հաբ, վարֆարինի համեմատ ունի արյունահոսության և այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցության ավելի ցածր ռիսկ:
- Հեշտ օգտագործման համար. Այն շատ հեշտ է օգտագործել, քանի որ օրական ընդամենը մեկ կամ երկու անգամ անհրաժեշտ է դեղահաբ ընդունել։
- Մեկ այլ տարբերակ. Սրանք լավ տարբերակ են նրանց համար, ովքեր չեն կարող օգտագործել Հեպարինի նման դեղամիջոցներ:
Որքանո՞վ է արդյունավետ այս դեղամիջոցը։ Եվ ի՞նչ ռիսկեր կան։
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս դեղամիջոցը նույնքան անվտանգ և արդյունավետ է, որքան վարֆարինը կամ հեպարինը: Այնուամենայնիվ, դրանք այնքան էլ հարմար չեն սրտի որոշակի փականային հիվանդություններ ունեցող մարդկանց համար:
Բայց այստեղ ամենակարևորն այն է, որ այս դեղամիջոցի օրգանիզմում մնալու ժամանակը կրճատվում է: Օրինակ, երբ դուք ընդունում եք վարֆարինի դեղաչափ, դրա մոտ 50%-ը կարող է օրգանիզմում մնալ 20-60 ժամ: Բայց եթե դուք ընդունում եք Դաբիգատրան, դրա 50%-ը դուրս է գալիս օրգանիզմից 12-14 ժամվա ընթացքում:
Ի՞նչ է սա նշանակում։ Դուք չեք կարող բաց թողնել այս դեղամիջոցի ընդունման մեկ օր։ Եթե բաց թողնեք դրա ընդունման մեկ օր, արյան մակարդուկի առաջացման ռիսկը կտրուկ մեծանում է։
Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, սա նույնպես կարող է ունենալ կողմնակի ազդեցություններ, որոնցից մի քանիսը կարող են լուրջ լինել։
| Կողմնակի ազդեցություն | Նկարագրություն |
|---|---|
| Առատ արյունահոսություն | Արյունահոսություն լնդերից, քթից արյունահոսություն կամ վերք, որը չի դադարեցնում արյունահոսությունը։ |
| Մարսողության խանգարում (դիսպեպսիա) | Ստամոքսի ցավ, անհարմարություն։ |
| Մեզի գույնի փոփոխություն | Մեզի շագանակագույն կամ վարդագույն երանգի ստացում։ |
| Գլխացավ, գլխապտույտ | Ընդհանուր գլխացավ կամ գլխապտույտ։ |
| Կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն | Սրանք կարող են լուրջ ախտանիշներ լինել։ |
| Ջերմություն, վարակ (սեպսիս) | Վարակի հետևանքով առաջացած լուրջ հիվանդություններ։ |
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։
Եթե այս դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում որևէ կողմնակի ազդեցություն եք ունենում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
Մասնավորապես, եթե դուք չափազանց արյունահոսում եք (օրինակ՝ եթե չեք կարողանում դադարեցնել վերքից արյունահոսությունը, եթե ձեր կղանքում արյուն կա, եթե քթից արյունահոսություն ունեք, որը ուղեղի ցնցում է առաջացնում) կամ եթե ունեք այլ լուրջ ախտանիշներ (կրծքավանդակի ուժեղ ցավ, շնչառության դժվարություն), անհապաղ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Վերջապես, անհրաժեշտ չէ վախենալ արյան մակարդուկի առաջացումից: Ժամանակակից դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ուղղակի թրոմբինի ինհիբիտորները, կարող են մեծապես վերահսկել այդ ռիսկը: Սակայն ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ դեղամիջոցն է ձեզ համար լավագույնը և որքան ժամանակ պետք է այն ընդունեք: Այսպիսով, միշտ հետևեք ձեր բժշկի խորհրդին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ուղղակի թրոմբինի ինհիբիտորները դեղերի նոր դաս են, որոնք կանխում են արյան մակարդումը։
- Սրանք գործում են՝ ուղղակիորեն անգործունակացնելով թրոմբինը, որը արյան մակարդման գործընթացում կարևոր ֆերմենտ է։
- Եթե դուք օգտագործում եք այս դեղամիջոցըԵրբեք մի բաց թողեք դեղորայքի դեղաչափը։ Դա անմիջապես անելը մեծացնում է արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը։
- Եթե նկատում եք առատ արյունահոսություն կամ այլ անսովոր ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը