Եթե ձեր բժիշկը ռենտգենի կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի ժամանակ ձեր թոքերում որևէ խնդիր նկատի, նա կցանկանա այն մի փոքր ավելի խորը ուսումնասիրել, այնպես չէ՞: Կարևոր է հաստատել, թե ճիշտ ինչն է խնդիրը: Այսօր մենք խոսելու ենք շատ կարևոր, հատուկ թեստի մասին, որը կատարվում է նման դեպքերում: Սա կոչվում է EBUS թեստ: Չնայած անվանումը կարող է մի փոքր տարօրինակ հնչել, այն այդքան էլ վախենալու չէ:
Ի՞նչ է EBUS-ը։ Եկեք այն պարզ հասկանանք։
Պարզ ասած, EBUS-ը (էնդոբրոնխիալ ուլտրաձայնային հետազոտություն) բժշկական հետազոտություն է, որը լուսանկարներ է անում ձեր թոքերի ներսից: Այն իրականում բրոնխոսկոպիա կոչվող հետազոտության առաջադեմ տարբերակն է:
Մտածեք այդ մասին. «(Բրոնխոսկոպիան)» մի պրոցեդուրա է, որի ժամանակ թոքերի մեջ մտցվում է բարակ, լուսավորված խողովակ (ինչպես տեսախցիկը)՝ ներսի շնչուղիները տեսնելու համար: Այժմ, EBUS-ի դեպքում, այդ խողովակի ծայրին ամրացվում է փոքրիկ «(Ուլտրաձայնային)» սարք: Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, դա նման է ուլտրաձայնային հետազոտության, որը կատարվում է արգանդում գտնվող երեխային տեսնելու համար, սա թույլ է տալիս շատ հստակ տեսնել թոքերի ներսում և շնչուղիների շուրջ գտնվող հյուսվածքներն ու լիմֆատիկ հանգույցները:
Սրա ամենամեծ առավելություններից մեկն այն է, որ բժիշկը կարող է կասկածելի հատվածից զննման ընթացքում վերցնել հյուսվածքի մի փոքր կտոր (բիոպսիա) , վերացնելով առանձին վիրահատության անհրաժեշտությունը։
Որո՞նք են EBUS թեստերի հիմնական տեսակները։
EBUS թեստում օգտագործվում են սարքավորումների մի քանի հիմնական տեսակներ։ Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ տեսակն է ձեզ համար ամենահարմարը՝ հիմնվելով ձեր առողջական վիճակի վրա։
| EBUS տեսակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Ռադիալ զոնդ EBUS (RP-EBUS) | Սա թույլ է տալիս խորը մտնել թոքերի մեջ, փոքր շնչուղիների մեջ և ստանալ շատ պարզ, բարձրորակ պատկեր շուրջբոլորը (360 աստիճան): Այնուամենայնիվ, եթե ցանկանում եք բիոպսիայի նմուշ վերցնել սրանից, դրա համար պետք է օգտագործեք առանձին սարք: |
| Ուռուցիկ զոնդ EBUS (CP-EBUS) | Սա օգտագործվում է միայն հիմնական շնչուղիների (շնչափող և բրոնխներ) համար: Սակայն դրա ամենամեծ առավելությունն այն է, որ հետազոտության ընթացքում կարելի է բիոպսիա ստանալ: |
| EBUS-տրանսբրոնխային ասեղային ասպիրացիա (EBUS-TBNA) | Սա իրականում ընթացակարգ է: Վերը նշված CP-EBUS թեստի ժամանակ այս մեթոդը կիրառվում է հյուսվածքի կամ հեղուկի նմուշ ստանալու համար՝ օգտագործելով բարակ ասեղ: |
Ինչո՞ւ են ձեզ խնդրում EBUS թեստ հանձնել։
Սովորաբար, եթե մեկ այլ հետազոտությունը (ռենտգեն, համակարգչային տոմոգրաֆիա) ցույց է տալիս թոքերում կամ կրծքավանդակի միջին հատվածի (միջնորմ) շրջակա հատվածում անոմալիա, բժիշկները խորհուրդ են տալիս EBUS հետազոտություն՝ պարզելու համար, թե կոնկրետ ինչ է դա։
Այն հիմնականում օգտագործվում է այնպիսի իրավիճակներ հայտնաբերելու համար, ինչպիսիք են՝
- Թոքերի մեջ վարակներ և թարախակույտեր։
- Հայտնաբերել թոքերում կամ կրծքավանդակի միջին մասում զարգացող քաղցկեղները ։
- Որոշեք առկա քաղցկեղի փուլը։
- Բացահայտեք այլ բորբոքային թոքային հիվանդություններ, ինչպիսիք են սարկոիդոզը կամ սիլիկոզը:
- Շնչուղիների նեղացման (ստենոզ) նման վիճակներ։
- Փնտրեք թոքերում փոքր ուռուցիկներ (թոքային հանգույցներ):
Պարզ ասած, EBUS-ը հզոր գործիք է, որը օգնում է բժշկին շատ հստակ պատկերացում կազմել թոքերի ներսում առկա խնդրի մասին:
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել քննությունից առաջ։
Չնայած սա մեծ վիրահատություն չէ, բժիշկը ձեզ կտա որոշ հրահանգներ, որոնք դուք պետք է հետևեք միջամտությունից առաջ: Շատ կարևոր է դրանք ճշգրիտ հետևել:
- Արյան անալիզներ. Ձեզ կարող են խնդրել որոշակի բաներ ստուգել ձեր արյան մեջ թեստից առաջ:
- Սովամահություն. Ձեզ խորհուրդ կտան զերծ մնալ որևէ բան ուտելուց կամ խմելուց թեստից մի քանի ժամ առաջ:
- Դեղորայքի մասին իրազեկվածություն. տեղեկացրեք ձեր բժշկին բոլոր այն դեղամիջոցների մասին, որոնք դուք ներկայումս ընդունում եք (ներառյալ վիտամիններն ու հավելումները): Ձեզ կարող են խնդրել մի քանի օրով դադարեցնել որոշ դեղամիջոցների, օրինակ՝ արյան նոսրացնողների ընդունումը:
- Մեկը, ով ձեզ տուն կտանի. Սա շատ կարևոր է: Մի մոռացեք թեստից հետո ձեզ տուն տանող մեկին բերել: Քանի որ ձեզ հանգստացնող դեղամիջոց կտան, դուք այդ օրը չեք կարողանա մեքենա վարել:
Ի՞նչ է կատարվում թեստի ժամանակ։ Ցավոտ կլինի՞։
Դուք կարող եք մի փոքր վախենալ դրանից։ Բայց դուք ոչ մի ցավ չեք զգա, երբ դա անեք։ Տեսնենք, թե ինչ կպատահի։
Մինչև թեստի մեկնարկը...
Դուք կպառկեք մահճակալին, և բուժքույրը կամ անեսթեզիոլոգը ձեր ձեռքին կտեղադրի ներերակային խողովակ։ Այստեղ ձեզ կնշանակվի դեղորայք, որպեսզի ողջ ընթացակարգի ընթացքում ձեզ հարմարավետ և ցավազուրկ պահեն։ Ձեզ կարող է տրվել չափավոր հանգստացնող կամ ընդհանուր անզգայացում։ Բացի այդ, ձեր բերանին կամ քթին կքսվի անզգայացնող լակի։ Սա կօգնի կանխել ցանկացած անհարմարություն գործիքի տեղադրման ժամանակ։
Փորձարկման ընթացքում...
Երբ դուք լիովին անզգայացած լինեք և անգիտակից լինեք, թոքաբանը զգուշորեն բրոնխոսկոպը կմտցնի ձեր բերանի կամ քթի միջով և կտեղափոխի այն ձեր շնչուղիներով։ Նա կնայի ներսը մոնիտորի վրա, կզննի տարածքը ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով և անհրաժեշտության դեպքում կվերցնի բիոպսիայի նմուշ։ Այս ամենն ավարտվելուց հետո գործիքը շատ զգուշորեն կհանվի։
Այս ամբողջ գործընթացը սովորաբար կարող է տևել 30-ից 90 րոպե ։
Ի՞նչ է կատարվում թեստից հետո։
Թեստի ավարտից հետո դուք մոտ մեկ կամ երկու ժամ կգտնվեք հսկողության տակ: Երբ հաստատվի, որ դուք լիովին գիտակցության մեջ եք և շնչառության կամ կուլ տալու դժվարություն չունեք, ձեզ թույլ կտան տուն գնալ:
Թեստից հետո մոտ մեկ օրվա ընթացքում կարող եք զգալ հետևյալը.
- Թեթև կոկորդի ցավ
- Ձայնի խռպոտություն
- Հազ
Դուք կարող եք նաև մի փոքր արյուն հազալ ։ Սա նորմալ է և կդադարի մեկ կամ երկու օրից։ Այնուամենայնիվ, եթե արյունահոսությունը շարունակվում է մի քանի օր կամ եթե արյունահոսությունը շատ է, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
EBUS թեստի առավելություններն ու ռիսկերը
Որո՞նք են այս թեստի առավելությունները։
Այլ մեթոդների համեմատ, EBUS թեստն ունի մի շարք առավելություններ։
- Ճշգրտություն. բժիշկը կարող է ուլտրաձայնային պատկերը տեղափոխել ճիշտ այնտեղ, որտեղ ցանկանում է, ինչը թույլ է տալիս ստանալ շատ ճշգրիտ և պարզ պատկերներ:
- Արդյունավետություն. և՛ թեստը, և՛ բիոպսիան կարող են կատարվել միաժամանակ։ Երբեմն քաղցկեղի ախտորոշումը և դրա փուլը կարող են որոշվել միաժամանակ։
- Հարմարավետություն. Սա ամբուլատոր միջամտություն է, այսինքն՝ դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ:
- Ցածր ռիսկ. Սա «նվազագույն ինվազիվ» միջամտություն է: Սա նշանակում է, որ մաշկի վրա կտրվածք չկա, ինչպես վիրահատության դեպքում, ուստի վարակի և այլ բարդությունների ռիսկը շատ ցածր է:
Կա՞ն որևէ ռիսկեր։
EBUS-ը շատ ցածր ռիսկի միջամտություն է, բայց կան որոշ բարդություններ, որոնք կարող են շատ հազվադեպ առաջանալ:
- Արյունահոսություն
- Վարակներ
- Փլուզված թոքը
- Շնչառության դժվարություն
Եթե ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի!
Երբ թեստից հետո տուն եք վերադառնում, շատ կարևոր է ուշադրություն դարձնել ցանկացած անսովոր ախտանիշի։ Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Հնարավոր է՝ անհրաժեշտ լինի դիմել ձեզ մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ)։
- Ջերմություն
- Կրծքավանդակի ցավ
- Շնչառության ծանր դժվարություն
- Կուլ տալու դժվարություն
- Հազալիս անընդհատ կամ առատ արյունահոսություն
- Միզելու անկարողություն (միզուղիների անզսպություն)
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- EBUS-ը անվտանգ, նվազագույն ինվազիվ հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս շատ հստակ տեսնել թոքերի ներսում և շուրջը գտնվող հյուսվածքներն ու ուռուցքները:
- Սա կարելի է անել առանց հիվանդանոցում մնալու, և հնարավոր է բիոպսիայի նմուշներ ստանալ հետազոտության ընթացքում։
- Շատ կարևոր է հետազոտությունից առաջ ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին (ծոմ պահելը, դեղորայքի ընդունումը դադարեցնելը):
- Թեստից հետո նորմալ է զգալ աննշան անհարմարություն, ինչպիսիք են կոկորդի ցավը և հազը:
- Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունենում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ուժեղ ցավը, շնչառության դժվարությունը կամ առատ արյունահոսությունը, դուք պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
- Եթե այս թեստի վերաբերյալ որևէ կասկած կամ վախ ունեք, մի՛ վարանեք խոսել ձեր բժշկի հետ և պարզաբանել դրանք։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը