Skip to main content
🎂 — | ♂/♀ M/F | ⚖️ — kg | 📏 — cm | BMI — | 👟 —
⚡ 88%
🩺 Վիրաբուժություն

Եկեք ավելին իմանանք մեջքի ցավի համար էպիդուրալ ներարկման (Էպիդուրալ ստերոիդային ներարկում - ESI) մասին:

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 12, 2026 • ⏱ 7 min read • Խմբագրական քաղաքականություն
Եկեք ավելին իմանանք մեջքի ցավի համար էպիդուրալ ներարկման (Էպիդուրալ ստերոիդային ներարկում - ESI) մասին:
Table of Contents ▾

Երբեմն սուր ցավ եք զգում, որը հոսանքահարման պես իջնում ​​է մեջքից ներքև։ Կամ անընդհատ տառապում եք ցավից, որը տարածվում է պարանոցից մինչև ձեռքը։ Այս տեսակի ցավի հետ ապրելը իսկապես դժվար է։ Երբ ֆիզիոթերապիան և դեղորայքը չեն օգնում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս «էպիդուրալ ստերոիդային ներարկում» (ԷՍԻ)։ Շատերը մի փոքր վախենում են դրանից։ Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք այդ ամենի մասին պարզ և հստակ։

⚡ Interactive Clinical Tool
⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Պարզ ասած, ի՞նչ է «էպիդուրալ ստերոիդային ներարկումը» (ԷՍԻ):

Սա նույնպես ներարկման տեսակ է։ Սակայն այս անգամ դուք չեք ստանում սովորական ցավազրկող։ Դրա փոխարեն դուք ստանում եք հատուկ դեղամիջոց, որը նվազեցնում է այտուցը և բորբոքումը, որը կոչվում է ստերոիդ («կորտիկոստերոիդ») , որը ներարկվում է ողնաշարի այն տարածության մեջ, որտեղ գտնվում են նյարդերը («էպիդուրալ տարածություն»):

Պատկերացրեք մեր ողնուղեղը որպես գլխավոր մայրուղի, որը ուղեղից մարմնի մնացած մասեր է հաղորդում ազդակներ: Այս երթուղու շուրջը գտնվող անվտանգ տարածքը մենք անվանում ենք «էպիդուրալ տարածություն»: Երբ այս երթուղով անցնող նյարդը որևէ պատճառով գրգռվում կամ բորբոքվում է, ուժեղ ցավ է առաջանում: Էպիդուրալ ինհալյացիայի դեպքում բորբոքված նյարդի մեջ ներարկվում է դեղամիջոց, որը նվազեցնում է այտուցը և թեթևացնում է ցավը:

Կարևոր է. ծննդաբերության ժամանակ ցավը մեղմելու համար տրվող էպիդուրալ անզգայացումը և այդ ցավի դեպքում կիրառվող էպիդուրալ անզգայացումը բոլորովին տարբեր բաներ են: Այնպես որ, մի՛ շփոթեք դրանք:

Ինչպե՞ս է այս ներարկումը թեթևացնում ցավը։

Մեր ողնաշարը կազմված է միմյանց հետ կապված փոքր ոսկորներից (ողերից): Այս երկու ոսկորների միջև կա դոնդողանման «սկավառակ»: Հենց դա է ողնաշարին հաղորդում ճկունություն և պաշտպանություն:

Երբեմն միջողնային սկավառակի ճողվածքը (միջողնային սկավառակի ճողվածք կամ ուռուցիկ միջողնային սկավառակ) կարող է սեղմել մոտակա նյարդը։ Կամ նյարդը կարող է սեղմվել նաև ողնաշարի ներսում տարածության նեղացման պատճառով (ողնաշարի ստենոզ)։ Երբ նյարդը սեղմվում է այս կերպ, այն այտուցվում և բորբոքվում է՝ առաջացնելով ցավ։

ԷՆՀ-ն ներառում է ստերոիդի ներարկում բորբոքված, սեղմված նյարդի շուրջ: Սա նվազեցնում է այտուցը և բորբոքումը, ինչպես նաև թեթևացնում նյարդի վրա ճնշումը: Սա նյարդին ժամանակ է տալիս ապաքինվելու: Որոշ մարդիկ ցավի թեթևացում են զգում մի քանի շաբաթ, մինչդեռ մյուսները կարող են ամիսներ տևել: Երբեմն այս ներարկումը կարող է նաև օգնել պարզել ցավի ճշգրիտ պատճառը:

Ո՞ր վիճակների դեպքում է խորհուրդ տրվում ESI ներարկումը։

Բժիշկը սովորաբար խորհուրդ է տալիս ԷՍԻ, երբ այլ բուժումները չեն կարողացել վերահսկել ցավը: Ստորև բերված աղյուսակը ավելի մանրամասն բացատրում է սա:

Վիճակը Պարզ բացատրություն
Ճողվածքային/ուռուցիկ սկավառակ Երկու ողերի միջև միջողնային սկավառակի ճողվածք, որի պատճառով այն դուրս է ցցվում և ճնշում է գործադրում նյարդի վրա։
Ողնաշարի ստենոզ Նյարդային սեղմում ողնուղեղի ներսում նյարդային ուղու նեղացման պատճառով։
Անհաջող մեջքի վիրահատության համախտանիշ Մշտական ​​ցավ մեջքի վիրահատությունից հետո։
Ոսկրային խթաններ (Ոսկրային խթաններ / Օստեոֆիտներ) Նյարդերի սեղմում՝ տարիքի հետ ոսկորներում առաջացող փոքր ուռուցիկների պատճառով։
Սպոնդիլոլիզ Ցավը առաջանում է ողնաշարի ոսկորների մաշվածությունից և փոփոխություններից։

ESI ներարկման տեսակները

Կան ESI ներարկումների մի քանի տեսակներ։ Դրանք բաժանվում են ներարկման տեղակայման (պարանոց, մեջքի միջին հատված, մեջքի ստորին հատված) և ասեղի ներդրման եղանակի համաձայն։

  • Կատեգորիաներ ըստ գտնվելու վայրի՝
  • Պարանոցի ԷԶՀ՝ պարանոցից դեպի ներքև ճառագող ցավի համար։
  • Կրծքային ESI: Վերին և միջին մեջքի ցավի համար:
  • Գոտկային ԷԶՀ. մեջքից ներքև իջնող ցավի համար (սա ամենատարածվածն է):
  • Ասեղի ներդրման մեթոդի համաձայն՝ տեսակները՝
  • Միջշերտային ESI. ասեղի տեղադրում երկու ողերի միջև և դեղորայքի ներարկում։
  • Տրանսֆորամինալ ԷՍԻ. ներարկումը կատարվում է այն անցքի միջոցով (ֆորամեն), որտեղ նյարդը դուրս է գալիս ողնուղեղից, սեղմված նյարդի անմիջապես կողքին:
  • Պոչային ESI. ասեղը մտցնել ողնուղեղի ստորին ծայրում գտնվող անցքի միջով։

Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ տեսակն է ձեզ համար ամենահարմարը։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ ներարկումից առաջ։

Ձեր բժիշկը ներարկումից առաջ ձեզ կտա մի քանի հատուկ հրահանգներ: Շատ կարևոր է դրանք ճշգրտորեն հետևել:

  • Եթե ​​հղի եք կամ կասկածում եք, որ կարող եք հղիանալ , անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
  • Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին (հատկապես արյան նոսրացնողների ) : Նա կարող է խնդրել ձեզ դադարեցնել դրանց ընդունումը մի քանի օրով:
  • Ձեզ կարող են խնդրել մի քանի ժամ ծոմ պահել ներարկումից առաջ։
  • Երբեմն կարող է նշանակվել ՄՌՏ կամ ՀՏ՝ ցավի ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար։
  • Ձեզ կխնդրեն ներարկման օրը ձեզ հետ տուն բերել ինչ-որ մեկին , քանի որ երբեմն կարող են հանգստացնող դեղամիջոց տալ՝ ձեզ հանգստանալու համար։

Ի՞նչ է իրականում տեղի ունենում, երբ ներարկում են տալիս։

Սա սովորաբար արվում է հիվանդանոցում կամ կլինիկայում: Ամբողջ գործընթացը տևում է մոտ 15-30 րոպե:

1. Սկզբում ձեզ կպառկեցնեն մահճակալի վրա փորի վրա և կստիպեն պառկել։

2. Այնուհետև բժիշկը մանրակրկիտ մաքրում է ներարկման տեղը և կիրառում հակասեպտիկ:

3. Այնուհետև, փոքր ասեղը կթմրեցնի տարածքը։ Այսպիսով, դուք շատ ցավ չեք զգա, երբ ավելի մեծ ասեղով դեղը ներարկվի։

4. Այնուհետև, օգտագործելով ռենտգենյան սարք («ֆլուորոսկոպիա») , ասեղը ուղղորդվում է ճշգրիտ տեղ («էպիդուրալ տարածություն»): Շատ կարևոր է, որ դուք անշարժ մնաք այս ընթացքում:

5. Երբ ասեղը ճիշտ դիրքում է, երբեմն ներարկվում է կոնտրաստ կոչվող հեղուկ, և դեղամիջոցի տարածումը վերահսկվում է էկրանի վրա:

6. Վերջապես, ստերոիդային դեղամիջոցը կներարկվի երակի մեջ: Այս պահին դուք կարող եք զգալ թեթև ծակծկոց կամ ծակծկոցի զգացողություն: Սա նորմալ է:

7. Ներարկումից հետո, տվյալ հատվածի վրա կդնեն բամբակի մի կտոր և կտեղադրեն սպեղանի։ Դրանից հետո ձեզ կխնդրեն որոշ ժամանակ հանգստանալ և, եթե խնդիրներ չլինեն, ձեզ կուղարկեն տուն։

Կա՞ն արդյոք որևէ կողմնակի ազդեցություններ և ռիսկեր ներարկումից հետո։

Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան աննշան կողմնակի ազդեցություններ և շատ հազվադեպ հանդիպող լուրջ ռիսկեր։

Ռիսկի տեսակը Նկարագրություն
Փոքր և տարածված կողմնակի ազդեցություններ
Ժամանակավոր ցավի ուժեղացում Ցավը կարող է փոքր-ինչ ուժեղանալ 2-3 օրվա ընթացքում, մինչև դեղամիջոցը սկսի ազդել։ Սա նորմալ է։
Արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացում Եթե ​​դուք շաքարախտ ունեք, ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարող է բարձր լինել մի քանի օր։
Ցավ ներարկման տեղում Ասեղի ներդրման տեղում կարող է լինել թեթև ցավ կամ կապտուկ։
Լուրջ ռիսկեր, որոնք կարող են շատ հազվադեպ առաջանալ
Ուժեղ գլխացավ Եթե ​​ասեղը պատահաբար ընկնի ողնուղեղային հեղուկի մեջ, դա կարող է ուժեղ գլխացավ առաջացնել, որը կառաջանա արթնանալիս։
Վարակներ Շատ հազվադեպ են մանրէները կարող են ներթափանցել և վարակ առաջացնել։
Արյունահոսություն Արյան անոթը վնասվում է, և ողնուղեղում առաջանում է արյան մակարդուկ (հեմատոմա):
Նյարդային վնասվածք Շատ հազվադեպ է, որ նյարդը կարող է վնասվել։

Հիշե՛ք, որ այս լուրջ ռիսկերը շատ հազվադեպ են լինում, հատկապես, երբ դրանք կատարվում են որակավորված և որակավորված բժշկի կողմից։

Որո՞նք են այն ախտանիշները, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն:

Եթե ​​ներարկումից հետո տուն վերադառնալիս ի հայտ են գալիս ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

  • Ուժեղ գլխացավ , որը առաջանում է վեր կենալիս կամ նստելիս (այն անցնում է պառկելիս):
  • Ջերմություն կամ պարանոցի կարկամություն։
  • Մեզի կամ կղանքի վերահսկման անկարողություն։
  • Ոտքերի մեջ թմրության կամ թուլության զգացում։

Մի անտեսեք այս ախտանիշները։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

  • ԷՆԻ-ն մեջքի և պարանոցի ցավի ժամանակավոր թեթևացում է, այլ ոչ թե հիվանդությունն ամբողջությամբ բուժող բուժում:
  • Շատ կարևոր է օգտվել այս ցավազրկման հնարավորությունից և անել ճիշտ այն, ինչ խորհուրդ է տալիս ձեր բժիշկը, օրինակ՝ ֆիզիոթերապիա։
  • Երբ այս բուժումը կատարվում է փորձառու, հմուտ բժշկի կողմից, լուրջ բարդությունների ռիսկը շատ ցածր է։
  • Ներարկումից առաջ բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած վախի կամ կասկածի մասին։
  • Եթե ​​ներարկումից հետո անսովոր ախտանիշներ եք նկատում, անմիջապես դիմեք բժշկի։
🔍 Search Keywords: epidural steroid injection esi • epidural steroid injection esi symptoms • epidural steroid injection esi causes and treatment • epidural steroid injection esi sri lanka • Եկեք ավելին իմանանք մեջքի ցավի համար էպիդուրալ ներարկման (Էպիդուրալ ստերոիդային ներարկում - ESI) մասին:

🩺 Articles For You

Մեջքի ցավից ազատում առանց դեղորայքի։ Եկեք խոսենք մեջքի ստորին հատվածի ցավի այլընտրանքային թերապիաների մասին։

Ձեր պարանոցում ուռուցք ունե՞ք։ Եկեք իմանանք վահանաձև գեղձի քաղցկեղի վտանգավոր տեսակի մասին (անապլաստիկ վահանաձև գեղձի քաղցկեղ - ATC):

Եկեք ծանոթանանք մեջքի ցավին (սպոնդիլոլիսթեզ), որը վերջ դրեց Անդրե Աղասիի խաղացողի կարիերային։

Դուք զգո՞ւմ եք դեպրեսիա մեջքի ցավի հետ մեկտեղ (անկիլոզացնող սպոնդիլիտ), և եկեք իմանանք դեպրեսիայի մասին։

Ինչպե՞ս բուժել անկիլոզացնող սպոնդիլիտի պատճառով առաջացած պարանոցի ցավը։

Ցավ ունե՞ք ծնկի ներսի մասում։ Հնարավոր է՝ դա ոտքի անզերինային բուրսիտ է։

💬 Patient Questions & Comments (0)

Have a question or experience to share? Post a comment or reply to other readers below.

🛡️ Plain Text Only • No Links
👤

No comments yet. Be the first to share your question or experience below.

⚠️ Important: Medical articles and information on Nirogi Lanka are strictly for educational and awareness purposes and do not substitute professional medical advice, diagnosis, or treatment. Always consult a qualified physician for any medical concerns.