Դուք նաև ուժեղ ցավ ունե՞ք որովայնի աջ կողմում՝ կողոսկրերի տակ, ինչպես նաև սրտխառնոց և փսխում: Շատ հաճախ մենք կարծում ենք, որ դա գաստրիտ է, բայց կարող է ավելի լուրջ բան լինել: Այսօր մենք խոսելու ենք մի հիվանդության մասին, որի մասին շատերը չգիտեն, բայց շատ կարևոր է իմանալ: Դա լեղապարկի բորբոքումն է, կամ բժշկական լեզվով՝ խոլեցիստիտը:
Ի՞նչ է սա լեղապարկը։ Ի՞նչ է սա բորբոքումը։
Պարզ ասած՝ լեղապարկը փոքրիկ տանձաձև պարկանման օրգան է, որը գտնվում է մեր լյարդի տակ։ Դրա հիմնական գործառույթը լյարդի կողմից արտադրվող «լեղի» կոչվող հեղուկի ժամանակավոր պահեստավորումն է։ Երբ մենք ուտում ենք ճարպերով կամ յուղերով հարուստ սնունդ, լեղապարկը որոշակի քանակությամբ լեղի է արտազատում մեր բարակ աղիքներ՝ այն մարսելուն նպաստելու համար։ Այս լեղիքը անցնում է ջրատար խողովակների նման փոքր խողովակների համակարգով։ Բժիշկները դրանք անվանում են «լեղուղիներ»։
Հիմա պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, եթե այս լեղուղիներից մեկը ինչ-ինչ պատճառներով խցանվի, կամ եթե լեղապարկը վարակվի։ Այդ ժամանակ է, որ լեղապարկը այտուցվում է, դառնում ցավոտ և բորբոքված։ Մենք այս վիճակը անվանում ենք խոլեցիստիտ ։
Կա՞ն լեղապարկի բորբոքման հիմնական տեսակներ:
Այո, մենք կարող ենք այս իրավիճակը դիտարկել երկու հիմնական ձևով։
1. Սուր խոլեցիստիտ. Սա ծանր վիճակ է, որը սկսվում է հանկարծակի: Ցավը շատ ուժեղ է:
2. Քրոնիկ խոլեցիստիտ. Սա հանկարծակի առաջացող վիճակ չէ ։ Դա վիճակ է, որի դեպքում լեղապարկը ժամանակի ընթացքում թուլանում է, առաջացնելով ընդհատվող ցավ, որը մեղմանում է։
Բացի այդ, այն դասակարգվում է նաև պատճառի համաձայն։ Եթե այն առաջանում է լեղապարկի քարերից, այն կոչվում է «քարային խոլեցիստիտ»։ Եթե այն առաջանում է այլ պատճառներից, որոնք քարեր չունեն, այն կոչվում է «անքարային խոլեցիստիտ»։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել, որ դեպքերի մոտ 95%-ում պատճառը լեղապարկի քարերն են ։
Որո՞նք են լեղապարկի բորբոքման ախտանիշները:
Շատ կարևոր է ճիշտ ճանաչել այս ախտանիշները, որպեսզի կարողանաք արագ դիմել բժշկի։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ուժեղ ցավ որովայնի վերին աջ մասում | Սա հիմնական ախտանիշն է։ Ցավը հանկարծակի ուժեղանում է և հասնում գագաթնակետի։ Որոշ մարդիկ կարող են զգալ, որ այս ցավը տարածվում է աջ ուս կամ մեջք։ Ցավը կարող է ուժեղանալ խորը շնչելիս։ Որոշ մարդիկ նույնիսկ սա շփոթում են կրծքավանդակի ցավի կամ սրտի կաթվածի հետ։ |
| Սրտխառնոց և փսխում | Շատ հաճախ լինում է ուժեղ որովայնի ցավ, որը զուգորդվում է սրտխառնոցի և փսխման հետ։ |
| Ջերմություն | Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ 100 աստիճան Ֆարենհայտից բարձր ջերմություն։ Ջերմությունը կարող է նշանակել, որ կա ավելի լուրջ վարակ կամ բորբոքում։ Այնուամենայնիվ, տարեց մարդիկ ավելի քիչ հավանական է, որ ջերմություն ունենան։ |
| Այլ առանձնահատկություններ | Կարող են նկատվել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են փքվածությունը, ստամոքսին դիպչելիս ցավը, անտարբերությունը և ախորժակի կորուստը, հատկապես տարեց մարդկանց մոտ։ |
Կարևորն այն է, որ քրոնիկ հիվանդության դեպքում այս ախտանիշները կարող են այդքան ծանր չլինել: Հատկապես ճարպոտ սնունդ ուտելուց հետո դուք կարող եք մի քանի ժամ ստամոքսի անհարմարություն և սրտխառնոց զգալ, որից հետո այն կանհետանա:
Ինչո՞ւ է առաջանում լեղապարկի այս բորբոքումը։
Ինչպես արդեն նշել էինք, հիմնական և ամենատարածված պատճառը լեղապարկի քարերն են ։ Դրանք առաջանում են, երբ լեղու մեջ տարբեր նյութեր կուտակվում և ժամանակի ընթացքում կարծրանում են, օրինակ՝ խճաքարերը։ Եթե այս քարերը խրվում են լեղապարկի մեջ կամ լեղածորանում, լեղին չի կարող դուրս հոսել և կուտակվում է լեղապարկի ներսում։ Այդ դեպքում լեղապարկը այտուցվում է, բորբոքվում և նույնիսկ կարող է վարակվել մանրէներով։
Բայց դա միայն քարերը չեն, կարող են լինել նաև այլ պատճառներ։
- Լեղուղիների նեղացում. այլ հիվանդություններ կարող են լեղուղիների սպիացում առաջացնել և նեղացնել դրանք:
- Լեղուղիների դիսկինեզիա. լեղապարկի մկանները ճիշտ չեն կծկվում, ինչը խոչընդոտում է լեղու արտազատմանը:
- Լեղապարկի քաղցկեղ. Շատ հազվադեպ է, որ լեղապարկի կամ լեղուղիների քաղցկեղը նույնպես կարող է լեղուղիների խցանում առաջացնել։
- Արյան մատակարարման նվազում (իշեմիա). Եթե որևէ պատճառով լեղապարկ հասնող արյան քանակը նվազում է, կարող է բորբոքում առաջանալ։
- Վարակներ՝Նույնիսկ առանց լեղապարկի քարերի, լեղապարկը հազվադեպ է կարող վարակվել բակտերիալ վարակների պատճառով։
Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վիճակը զարգացնելու ռիսկի։
Մարդիկ, ովքեր ավելի հակված են լեղապարկի քարերի առաջացմանը, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այս բորբոքումը զարգացնելու համար։ Նրանք են՝
- Կանայք
- Հղի մայրեր
- Ճարպակալում (ավելորդ քաշ)
- Շաքարային դիաբետով մարդիկ
- Արյան մեջ խոլեստերինի բարձր մակարդակ ունեցող մարդիկ
- Մարդիկ, ովքեր հանկարծակի շատ քաշ են կորցրել
- 40 տարեկանից բարձր մարդիկ
Սա՞ լուրջ վիճակ է։ Որո՞նք են հնարավոր բարդությունները։
Այո՛, սա այնպիսի վիճակ չէ, որը կարելի է թեթևամտորեն ընդունել ։ Սուր վիճակում լեղածորանը խցանվում է, ինչի հետևանքով լեղիքը վերադառնում է արյան մեջ։ Սա կարող է ամբողջ մարմնում ծանրության զգացողություն առաջացնել։
Բուժման բացակայության դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալ լուրջ բարդությունները.
- Լեղապարկի հյուսվածքի մահ (գանգրենա). Չափազանց այտուցը կարող է խաթարել լեղապարկի արյան հոսքը և առաջացնել հյուսվածքի մահ։
- Լեղապարկի պերֆորացիա. Հյուսվածքների մահից հետո լեղապարկի պատը պերֆորացվում է, ինչը թույլ է տալիս լեղիին և տոքսիններին ներթափանցել որովայնի խոռոչ:
- Պերիտոնիտ. Երբ լեղին թափվում է որովայնի խոռոչ, մանրէները կարող են ներթափանցել որովայնի նուրբ լորձաթաղանթ և առաջացնել լուրջ վարակ:
- Սեպսիս. Եթե այս վարակը տարածվում է արյան մեջ, այն կարող է կյանքին սպառնացող լինել։
- Պանկրեատիտ. կախված քարի տեղակայումից, ենթաստամոքսային գեղձը նույնպես կարող է ախտահարվել։
Հետևաբար, եթե դուք ունեք նման ախտանիշներ, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել , անմիջապես բժշկի դիմելն է, այլ ոչ թե տանը մնալը և մտածելը, որ «հնարավոր է՝ գաստրիտ է»։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։
Երբ գնաք բժշկի մոտ, նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին։ Այնուհետև կզննի ձեզ։ Կա մի հայտնի թեստ լեղապարկի բորբոքումը ստուգելու համար։ Դրա ժամանակ բժիշկը կսեղմի ձեր որովայնի վերին աջ կողմը և կխնդրի ձեզ խորը շունչ քաշել։ Եթե դուք ուժեղ ցավ եք զգում, դա լեղապարկի բորբոքման հիմնական նշան է («Մերֆիի նշան»):
Դրանից հետո հիվանդությունը հաստատելու համար կարող եք դիմել հետևյալ թեստերին.
- Արյան ստուգումներ՝ արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC) և լյարդի ֆունկցիայի թեստեր։
- Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա կարող է հստակորեն հայտնաբերել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են լեղապարկի քարերը և այտուցը:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա. սա արվում է, եթե անհրաժեշտ է ավելի պարզ պատկեր։
- HIDA սկանավորում. Սա կարող է ճշգրիտ որոշել, թե որքան լավ է գործում լեղապարկը և արդյոք կա՞ լեղածորանների որևէ խցանում:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։ Կարո՞ղ է սա բուժվել։
Այո, անկասկած։ Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվի լեղապարկի բորբոքում, ձեզ կընդունեն հիվանդանոց, և կսկսվի բուժումը։
Սկզբնական բուժում.
- Ֆիզիոլոգիական լուծույթ (IV հեղուկներ). Սա հեղուկի ներարկում է, որը ձեր մարմնին ապահովում է անհրաժեշտ հեղուկներով՝ միաժամանակ հանգստացնելով ձեր մարսողական համակարգը:
- ներերակային հակաբիոտիկներ. հակաբիոտիկները ներարկվում են երակային միջոցով՝ վարակը կանխելու կամ բուժելու համար, եթե այն առկա է:
- ներերակային ցավազրկում. ուժեղ ցավը վերահսկելու համար տրվում են ուժեղ ցավազրկողներ:
Հիմնական և ամենաերկարատև բուժումը.
Լեղապարկի քարերի ամենահաստատուն և լավագույն բուժումը լեղապարկի վիրաբուժական հեռացումն է («խոլեցիստէկտոմիա») : Շատ դեպքերում այս բոլոր խնդիրների արմատական պատճառը լեղապարկն է և դրա մեջ գտնվող քարերը, և դրա հեռացումը լիովին լուծում է խնդիրը:
Մի վախեցեք «օ՜, վիրահատությունից»!: Սա այժմ շատ տարածված, ցածր ռիսկի վիրահատություն է: Շատ դեպքերում այն կատարվում է լապարոսկոպիկ եղանակով : Սա նշանակում է, որ լեղապարկը հեռացվում է տեսախցիկի միջոցով՝ որովայնի մեծ կտրվածքի փոխարեն: Սա կարող է օգնել ձեզ ավելի արագ ապաքինվել և կրճատել հիվանդանոցում մնալու ժամանակը: Այնուամենայնիվ, որոշ բարդ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել բաց վիրահատություն:
Կա՞ն այլ տարբերակներ այն մարդկանց համար, ովքեր չեն կարող վիրահատվել։
Երբեմն, այլ լուրջ առողջական խնդիրներ ունեցող անձինք կարող են չկարողանալ անմիջապես վիրահատվել: Նման դեպքերում, լեղապարկի վրա ճնշումը թեթևացնելու համար կարող է օգտագործվել ժամանակավոր միջամտություն, որը կոչվում է դրենաժ: Կամ, լեղուղիներից քարերը հեռացնելու համար կարող է օգտագործվել էնդոսկոպիկ հետադարձ խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիա (ERCP) կոչվող միջամտություն: Այնուամենայնիվ, սրանք հաճախ ժամանակավոր լուծումներ են: Վերջնական արդյունքում, լավագույն լուծումը լեղապարկի հեռացումն է:
Լեղապարկը հեռացնելուց հետո որևէ խնդիր չկա՞։
Սա շատերի մոտ ծագող հարց է։ Հնարավո՞ր է ապրել առանց լեղապարկի։ Անշուշտ։ Լեղապարկի միակ գործառույթը լեղի կուտակումն էր։ Երբ այն հեռացվում է, լյարդից լեղիքը ուղիղ անցնում է բարակ աղիքներ։
Մարմնի համար այս նոր համակարգին հարմարվելու համար կարող է պահանջվել մի քանի շաբաթ կամ ամիս։ Այդ ընթացքում որոշ մարդիկ կարող են ժամանակավոր անհարմարություն զգալ, ինչպիսիք են՝
- Ճարպոտ և կծու սնունդը մի փոքր դժվար է մարսել։
- Որոշ մարդիկ ունենում են լուծի նման ախտանիշներ։
Սակայն ժամանակի ընթացքում ձեր մարմինը կհարմարվի դրան։ Ձեր բժիշկը ձեզ կխորհուրդ տա համապատասխան սննդակարգ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Որովայնի վերին աջ մասում ուժեղ ցավը, սրտխառնոցը և ջերմությունը կարող են լինել լեղապարկի բորբոքման ախտանիշներ: Մի անտեսեք դա՝ կարծելով, թե դա «գաստրիտ» է:
- Դրա հիմնական պատճառը լեղապարկի քարերն են։
- Եթե չբուժվի, սա կարող է վերածվել լուրջ հիվանդության, որը կարող է հանգեցնել լեղապարկի պատռվածքի, որովայնի վարակների և նույնիսկ կյանքին սպառնացող բարդությունների:
- Եթե ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Անհրաժեշտության դեպքում գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ)։
- Լեղապարկի վիրաբուժական հեռացումը ամենաանվտանգ և մշտական բուժումն է։ Առանց լեղապարկի նորմալ կյանքով ապրելու համար որևէ խոչընդոտ չկա։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը