Երբևէ զգացե՞լ եք փոքրիկ ուռուցք որովայնի կամ աճուկի մեջ։ Հատկապես, երբ դուք ինչ-որ ծանր բան եք բարձրացնում, հազում կամ լարվում զուգարանից օգտվելիս, այն կարող է դուրս ցատկել, ապա վերադառնալ, երբ որոշ ժամանակ պառկեք։ Սա այն է, ինչ մեզանից շատերն անվանում են «ստամոքսի ցավ», բայց բժշկական առումով այն կոչվում է ճողվածք։ Չնայած որոշ մարդիկ վախենում են այս անունը լսելիս, դա շատ տարածված վիճակ է։ Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք այդ ամենի մասին պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։
Ի՞նչ է ճողվածքը իրականում։
Պարզ ասած՝ ճողվածքը մեր մարմնի ներսում գտնվող օրգանի կամ հյուսվածքի դուրս գալն է այն շրջապատող մկանային պատի թուլության կամ անցքի միջոցով։
Մտածեք այսպես։ Մեքենան ունի անվադող, իսկ դրա ներսում՝ խողովակ։ Հիմա, եթե անվադողի որևէ տեղ թույլ տեղ կա, ի՞նչ է պատահում, երբ դուք փչում եք անվադողը։ Խողովակը դուրս է ցցվում այդ թույլ տեղից՝ ինչպես փոքրիկ պղպջակ, այնպես չէ՞։ Այդպես է։ Որովայնի պատը նման է անվադողին։ Ներսի օրգանները, ինչպիսիք են աղիքները, նման են խողովակին։ Երբ որովայնի պատը թույլ է, ներսում գտնվող օրգանները դուրս են ցցվում։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք ճողվածք։
Սրանք կարող են առաջանալ մարմնի տարբեր մասերում։
- Կրծքավանդակի տակ, դիաֆրագմայի միջով։
- Աճուկային հատվածում, որովայնի պատի ստորին հատվածով։
- Ստամոքսի մեջտեղում, պորտի վրայով կամ դրա վերևում/ներքևում։
- Նախկին վիրահատությունից առաջացած սպիից։
Որո՞նք են հերնիի հիմնական տեսակները:
Ճողվածքները բաժանվում են տարբեր տեսակների՝ կախված դրանց տեղակայումից և առաջացման պատճառից: Դուք կարող է լսած լինեք դրանցից մի քանիսի մասին: Եկեք նայենք ստորև բերված աղյուսակին՝ այս հիմնական տեսակները հստակ հասկանալու համար:
| Հերիայի տեսակը | Պարզ նկարագրություն |
|---|---|
| Աճուկային ճողվածք | Սա ամենատարածված տեսակն է: Բոլոր ճողվածքների մոտ 75%-ը այս տեսակի են: Այն հատկապես տարածված է տղամարդկանց մոտ: Սա այն դեպքն է, երբ աղիքի մի մասը դուրս է ցցված աճուկի միջով: |
| Ազդրային ճողվածք | Սա նույնպես աճուկային հատվածում հանդիպող տեսակ է, բայց մի փոքր ավելի քիչ տարածված է։ Այն սկիզբ է առնում ազդրի վերին հատվածից։ Այն մի փոքր ավելի հաճախ է հանդիպում կանանց մոտ։ |
| Հիատալ ճողվածք | Սա նույնպես շատ տարածված է։ Սա այն դեպքն է, երբ ստամոքսի վերին մասը կրծքավանդակի մեջ գտնվող դիաֆրագմայի՝ կրծքավանդակը և ստամոքսը բաժանող մեծ պատի միջով մղվում է դեպի վերև։ Սա կարող է լինել այնպիսի ախտանիշների պատճառը, ինչպիսիք են այրոցը և գաստրիտը, որոնք շատ մարդիկ ունենում են։ |
| Ինցիզիոն ճողվածք | Նախկինում որովայնի վիրահատություն տարած անձի մոտ վիրահատությունը կարող է ժամանակի ընթացքում թուլանալ, ինչը կարող է հանգեցնել ճողվածքի։ Սա համարվում է որովայնի վիրահատությունից հետո կարող է առաջանալ կողմնակի ազդեցություն։ |
| Պորտային ճողվածք | Սա այն դեպքն է, երբ աղիքի մի մասը դուրս է գալիս պորտից (ամորձապարկից): Սա շատ տարածված է նորածինների մոտ: Շատ դեպքերում, սա ինքնուրույն կբարելավվի երեխայի մեծանալուն զուգընթաց: |
| Բնածին դիաֆրագմատիկ ճողվածք | Սա լուրջ բնածին արատ է: Երբ դիաֆրագման պատշաճ կերպով չի փակվում, մինչ երեխան մեծանում է արգանդում, որովայնի օրգանները մղվում են դեպի կրծքավանդակը՝ խանգարելով թոքերի զարգացմանը: Սա այնպիսի վիճակ է, որը պահանջում է շտապ բուժում: |
Որո՞նք են ճողվածքի ախտանիշները:
Ոչ բոլոր ճողվածքներն են ախտանիշներ առաջացնում, բայց կան որոշ ընդհանուր նշաններ, որոնք կարելի է տեսնել։
Հիմնական ախտանիշը տեսանելի ուռուցքը կամ ուռուցիկությունն է։ Սա միշտ չէ, որ տեսանելի է։
- Երբ դուք ծանրություն եք բարձրացնում։
- Երբ բարձրաձայն հազում ես, երբ փռշտում ես
- Երբ դուք միզում եք զուգարանում
- Կանգնած վիճակում
Այսպիսի պահերին դուք կտեսնեք, թե ինչպես է այս ուռուցքը դուրս գալիս։ Երբ կրկին պառկեք կամ մատով սեղմեք ուռուցքը, այն կրկին ներս է մտնում։
Բացի այդ, դուք կարող եք զգալ ճնշում, ծանրություն կամ բութ ցավ այդ հատվածում: Այնուամենայնիվ, որոշ ճողվածքներ, ինչպիսին է միջնորմի ճողվածքը, տեսանելի չեն: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են առաջացնել ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի մշտական ցավը և կուլ տալու դժվարությունը:
Ամենակարևորն այն է, որ եթե նկատեք նման ուռուցք, նույնիսկ եթե այն ինքնուրույն անհետանում է, անպայման դիմեք բժշկի և ստուգվեք։
Որո՞նք են ճողվածքի զարգացման ռիսկի գործոնները:
Մենք այժմ գիտենք, որ ճողվածքը առաջանում է մկանային պատի թուլությունից։ Այսպիսով, կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու կարող է առաջանալ այս թուլությունը, կամ որովայնի ներսում ճնշումը կարող է մեծանալ և ճողվածքը դուրս գալ։
- Անընդհատ ծանրություններ բարձրացնելը. ծանրություններ բարձրացնելով և ծանր աշխատանքով զբաղվող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են, քանի որ որովայնի վրա ճնշումը մշտապես բարձր է։
- Քրոնիկ հազ. ասթմայով և ծխողների մոտ առաջացող մշտական հազը մշտական ճնշում է գործադրում ստամոքսի պատերի վրա։
- Փորկապություն. զուգարան գնալիս անընդհատ լարվելը նույնպես մեծացնում է ստամոքսի վրա ճնշումը:
- Ճարպակալում. Մարմնի քաշի ավելացմանը զուգընթաց մեծանում է նաև որովայնի պատի վրա ճնշումը։
- Հղիություն. որովայնի պատը կարող է ձգվել և թուլանալ, հատկապես բազմազավակության դեպքում։
- Նախկինում կատարված վիրահատություններ. որովայնի վիրահատություն կատարած հատվածում մկանային թուլության ավելի մեծ հավանականություն կա։
- Ծերացում. Մկանները բնականաբար թուլանում են տարիքի հետ։
Սրանք են հիմնական պատճառները, թե ինչու են մեծահասակների մոտ ճողվածքներ առաջանում: Կան նաև մի քանի պատճառներ, թե ինչու են նորածինները կարող ծնունդից ճողվածքներ ունենալ: Օրինակ՝ վաղաժամ ծնունդը և որոշ այլ բնածին արատներ կարող են ճողվածքներ առաջացնել:
Կարո՞ղ է ճողվածքը լուրջ լինել։ Ե՞րբ պետք է անհանգստանալ։
Սա ամենակարևոր մասն է։ Սովորաբար, ճողվածքը վտանգավոր չէ։ Սակայն կան երկու իրավիճակ, երբ այն կարող է լուրջ լինել։
1. Խցանում. Աղիքի դուրս եկած մասը չի կարող հետ վերադառնալ և խրվում է դրսում: Երբ դա տեղի է ունենում, այդ հատվածը կարող է շատ ցավոտ դառնալ, այտուցվել և կարող է փսխում առաջացնել: Այն կարող է նաև աղիքների շարժման խցանում առաջացնել (աղիքների խցանում):
2. Խեղդում. Սա նույնիսկ ավելի վտանգավոր է: Եթե աղիքի խցանված հատվածի արյան մատակարարումը կտրվի, այդ հատվածը կսկսի մահանալ (նեկրոզ կամ գանգրենա): Սա կյանքին սպառնացող վիճակ է, որը պահանջում է շտապ վիրահատություն:
Այսպիսով, եթե դուք ունեք ճողվածք, շատ զգույշ եղեք հետևյալ ախտանիշների նկատմամբ: Եթե դրանցից որևէ մեկը ի հայտ է գալիս, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
| Զգուշացնող նշաններ, որոնք պահանջում են անհապաղ ուշադրություն | |
|---|---|
| Հանկարծակի, ուժեղ և ուժգնացող ցավ ճողվածքի տեղում։ | Անմիջապես գնացեք հիվանդանոց։ |
| Սրտխառնոց և փսխում։ | Անմիջապես դիմեք բժշկի։ |
| Ճողվածքը կարմիր, մանուշակագույն կամ սև է։ | Սա արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես գնացեք ETU։ |
| Ջերմություն ։ | Անմիջապես դիմեք բժշկի։ |
| Այն ընկույզը, որը նախկինում կարող էր տեղադրվել, այժմ ընդհանրապես հնարավոր չէ տեղադրել։ | Անմիջապես գնացեք հիվանդանոց։ |
Ինչպե՞ս է բուժվում ճողվածքը։
Բժիշկը կզննի ձեզ և կորոշի բուժման եղանակը՝ ճողվածքի առկայությունը հաստատելուց հետո: Երբեմն նրանք կարող են նաև անցկացնել հետազոտություն, օրինակ՝ ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Հաճախ ճողվածքի միակ մշտական լուծումը վիրահատությունն է։ Քանի որ, ի տարբերություն փոքր երեխաների մոտ առաջացող պորտալարի ճողվածքների, մյուս ճողվածքները ինքնուրույն չեն լավանում։ Ժամանակի ընթացքում դրանք ավելի հավանական է, որ մեծանան և բարդություններ առաջանան։
Սակայն, եթե ձեր ճողվածքը շատ փոքր է և չի առաջացնում որևէ ցավ կամ անհարմարություն, ձեր բժիշկը կարող է «սպասել և հետևել» մոտեցում ցուցաբերել: Այնուամենայնիվ, ի վերջո, ավելի հավանական է, որ վիրահատություն պահանջվի:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Վիրահատությունը շատ պարզ է։ Օրգանի դուրս մղված մասը վերադարձվում է իր տեղը, և թուլացած մկանային պատը ամրացվում է։ Սա երբեմն արվում է կարերի միջոցով կամ «վիրաբուժական ցանց» կոչվող հատուկ ցանցի միջոցով՝ տարածքը ամրացնելու համար։
Այժմ այս վիրահատությունը կատարելու տարբեր եղանակներ կան.
- Բաց վիրահատություն. վիրահատությունը կատարվում է ավանդական եղանակով՝ մի փոքր ավելի մեծ կտրվածքով։
- Լապարոսկոպիկ վիրահատություն. Սա կոչվում է նաև «փականի անցքից վիրահատություն»։ Այն կատարվում է ընդամենը մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով, և տեղադրվում է տեսախցիկ, ուստի այն ավելի արագ է լավանում և ավելի քիչ ցավոտ է։
- Ռոբոտային վիրաբուժություն. Սա նման է լապարոսկոպիկ վիրահատությանը, բայց վիրաբույժը վիրահատությունն իրականացնում է ռոբոտացված ձեռքի միջոցով։
Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը: Սրանք այսօր աշխարհում շատ տարածված և հաջող վիրահատություններ են: Այնպես որ, մի՛ վախեցեք դրանցից անտեղի:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ճողվածքը շատ տարածված հիվանդություն է, այնպես որ մի՛ խուճապի մատնվեք, եթե իմանաք, որ այն ունեք։
- Եթե հազալիս կամ ծանր բան բարձրացնելիս կա ինչ-որ բան, օրինակ՝ ուռուցք, որը դուրս է գալիս և նորից ներս է մտնում, դա կարող է ճողվածք լինել։
- Քանի որ ճողվածքները ինքնուրույն չեն լավանում և ժամանակի ընթացքում կարող են մեծանալ, շատ կարևոր է դիմել բժշկի։
- Եթե ճողվածքի տեղում ուժեղ ցավ եք զգում, փսխում կամ ճողվածքի գույնի փոփոխություն , դա արտակարգ իրավիճակ է։ Մի՛ վատնեք ժամանակ և անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Ճողվածքի վիրահատությունն այժմ շատ առաջադեմ և անվտանգ է: Այնպես որ, մի վախեցեք բուժումից: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ամեն ինչի մասին և տվեք ձեզ հետաքրքրող բոլոր հարցերը:
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න