Ինչ պետք է իմանաք երեխաների համար նախատեսված հակադեպրեսանտների մասին

Երբ ձեր երեխան մի փոքր անհանգիստ կամ տխուր է զգում, դուք կարող եք մեծ թեթևացում զգալ, եթե նրան տանեք բժշկի մոտ, և նա դեղորայք նշանակի: Բնական է մտածել. «Լավ, հիմա իմ երեխան իրեն ավելի լավ կզգա»: Այնուամենայնիվ, կան որոշ դեղամիջոցներ, որոնց մասին մենք անպայման պետք է տեղյակ լինենք, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է երեխաների հոգեկան առողջության խնդիրներին: Այսօր մենք խոսելու ենք այդ մասին: Սա մի փոքր զգայուն թեմա է, բայց որպես ծնողներ, այս գիտելիքը շատ կարևոր է մեզ համար:

Ի՞նչ է իրականում այս ռիսկը։

Այս պատմությունը սկսվում է 2004 թվականին Ամերիկայում տեղի ունեցած մի դեպքով։ Մեթ անունով 13-ամյա մի տղա ինքնասպան է լինում։ Նրա հայրը ավելի ուշ FDA-ի (ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչություն) լսումների ժամանակ ասել է. «Իմ որդին մահացավ մի դեղամիջոց ստանալուց հետո, որի մասին մենք երբեք չէինք լսել, այն հիվանդության պատճառով, որի գոյության մասին բժիշկը նույնիսկ չգիտեր»։ Մեթին տվել էին «Զոլոֆտ» անունով դեղամիջոց, որն օգտագործվում է դեպրեսիայի բուժման համար։ Բժիշկն ասել էր, որ միակ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները անքնությունն ու ստամոքսի խանգարումն են։

Այսպիսի բազմաթիվ միջադեպերի մասին հաղորդագրություններից հետո, FDA-ն սկսեց խորը հետաքննություն անցկացնել այս հարցի շուրջ։ Նրանց հայտնաբերածը ցնցեց ամբողջ աշխարհը։

Այդ պատճառով Միացյալ Նահանգների և Մեծ Բրիտանիայի դեղերի կարգավորող գործակալությունները պարտադրել են, որ այս դեղամիջոցների փաթեթավորման վրա ներառվի «սև արկղի» նախազգուշացում, որը շատ լուրջ ռիսկի մասին նախազգուշացում է ։

Ի՞նչ են այս SSRI դեղամիջոցները:

Այս ռիսկը հաճախ քննարկվում է «Սերոտոնինի ընտրողական հետզավթման ինհիբիտորներ» (SSRI) կոչվող դեղերի դասի դեպքում։ Պարզ ասած, մեր ուղեղը պարունակում է քիմիական մեսենջեր՝ «սերոտոնին»։ Հենց սա է կարգավորում մեր երջանկությունը, քունը և ախորժակը։ Դեպրեսիա ունեցող մարդը կարող է ունենալ այս «սերոտոնինի» ցածր մակարդակ։ SSRI դեղերը օգնում են ուղեղին ավելի արդյունավետ օգտագործել իր մեջ առկա «սերոտոնինը»։

Շրի Լանկայում այս կատեգորիային պատկանող ամենատարածված դեղամիջոցներից մի քանիսն են՝

• Ֆլուօքսետին (հայտնի է Prozac ապրանքանիշով)
• Սերտրալին (հայտնի է Zoloft ապրանքանիշով)
• Ցիտալոպրամ (հայտնի է Celexa ապրանքանիշով)
• Էսցիտալոպրամ (հայտնի է Lexapro ապրանքանիշի ներքո)
• Պարոքսետին (հայտնի է «Պաքսիլ» ապրանքանիշով)

Կարևոր է նշել, որ այս ռիսկը չի սահմանափակվում միայն ՍՍՀԴ-ներով։ Այս նախազգուշացումն այժմ վերաբերում է նաև հակադեպրեսանտների մեծ մասին ։

Որո՞նք են այն նշանները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնեք որպես ծնող։

Եթե ​​ձեր երեխան սկսում է ընդունել այս տեսակի դեղամիջոցը, կարևոր է շատ զգույշ լինել , հատկապես առաջին մի քանի շաբաթների և ամիսների ընթացքում : Այս ուշադրությունը կարևոր է, երբ բժիշկը փոխում է դեղաչափը:

Զգույշ եղեք նաև բիպոլյար խանգարման դեպքում։

Որոշ երեխաներ չունեն սովորական դեպրեսիա, այլ ունեն «Երկբևեռ խանգարում» (նախկինում՝ «Մանիակային դեպրեսիա») կոչվող վիճակ։ Այս դեպքում տեղի է ունենում ծայրահեղ անհանգստության (դեպրեսիա) և հիպերակտիվության (մանիա) վիճակների փոփոխություն։ Եթե ընտանիքի անդամներից մեկն ունի այս հիվանդությունը, երեխան նույնպես ավելի բարձր ռիսկի խմբում է։ Եթե «Երկբևեռ խանգարում» ունեցող երեխային տրվում է միայն դեպրեսիայի դեմ դեղորայք, դա կարող է վատթարացնել «մանիա» վիճակը և մեծացնել ինքնասպանության ռիսկը։ Հետևաբար, շատ կարևոր է բժշկին տալ ընտանիքի հիվանդությունների ամբողջական նկարագրությունը։

Այսպիսով, սխալ է այս դեղը տալը՞

Կարևոր է հասկանալ, որ այս դեղամիջոցները փրկել են միլիոնավոր կյանքեր : Ծանր դեպրեսիա ունեցող շատ մարդիկ մեծ թեթևացում են ստանում դրանցից: Խնդիրն այն է, որ երբ այս դեղամիջոցները տրվում են երեխաներին և երիտասարդներին, օգուտներն ու ռիսկերը պետք է ուշադիր կշռադատվեն:

Որոշ ուսումնասիրություններ ենթադրում են, որ ինքնասպանության մտքերի աճը պայմանավորված չէ դեղորայքով, այլ դեպրեսիայի ծանրությամբ։ Կան նաև ապացույցներ, որ ռիսկը մեծանում է հոգեթերապիայի վաղ փուլերում։

Այնուամենայնիվ, կան նաև մեղադրանքներ, որ դեղագործական ընկերությունները այս դեղամիջոցը շուկայավարել են՝ թաքցնելով անբարենպաստ հետազոտությունների արդյունքները և հրապարակելով միայն դրական արդյունքները: Ահա թե ինչու, որպես ծնողներ, մենք պետք է տեղյակ լինենք դրա մասին և հարցեր տանք:

Միակ լուծումը դեղորայքն է՞

Ոչ: Լավագույն արդյունքներին հասնում են դեղորայքի հետ մեկտեղ խորհրդատվություն կամ հոգեթերապիա տրամադրելով:

TADS (Դեպրեսիայով դեռահասների բուժում) հայտնի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ լավագույն արդյունքներ են ստացվել, երբ Prozac-ը և CBT-ն միասին են ընդունվել: Այնուամենայնիվ, նույն ուսումնասիրությունը նաև ցույց է տվել, որ Prozac-ը միայնակ ավելի արդյունավետ է, քան CBT-ն միայնակ:

Խնդիրն այն է, որ նույնիսկ Շրի Լանկայում դժվար է գտնել որակավորված մասնագետներ, ովքեր կարող են պատշաճ կերպով անցկացնել «ԿԳԲ» թերապիա։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք հարցնել ձեր երեխայի բժշկին այս մասին և խնդրել նրան ուղեգրել ձեզ համապատասխան մասնագետի մոտ։

Դեպրեսիա, Երեխաների հոգեկան առողջություն, Հակադեպրեսանտներ, ՍՍՀԻ, Ինքնասպանության մտքեր, Խորհուրդներ ծնողներին, Երեխաների առողջություն