Երբ մտածում եք սրտի վիրահատության մասին, մտքումդ գալիս է մեծ վիրահատություն, որը ներառում է կրծքավանդակի մեջտեղից կտրում և բացում, այնպես չէ՞: Շատերն իրականում վախենում են դրանից: Բայց գիտեի՞ք, որ բժշկական գիտության զարգացման շնորհիվ սրտի վիրահատությունն այժմ կարող է իրականացվել առանց այդքան մեծ կտրվածքի՝ մեկ կամ մի քանի շատ փոքր կտրվածքների միջոցով: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք «նվազագույն ինվազիվ սրտի վիրահատություն»: Ոմանք սա անվանում են նաև «փականի անցքից նայելու» վիրահատություն, քանի որ այն արվում է այնպես, ինչպես բանալու անցքից նայելը: Այսօր եկեք խոսենք դրա մասին:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է իրենից ներկայացնում այս փոքր կտրվածքով սրտի վիրահատությունը։
Սա նշանակում է, որ կրծքավանդակի կենտրոնում գտնվող մեծ ոսկորը՝ կրծոսկրը , ամբողջությամբ չի կտրվում, ինչպես ավանդական բաց սրտի վիրահատության դեպքում։ Դրա փոխարեն վիրաբույժը կատարում է մեկ կամ մի քանի շատ փոքր կտրվածքներ կրծքավանդակի կողային հատվածում՝ կողերի միջև։
Այնուհետև, այս փոքր կտրվածքների միջով սրտի մեջ են տեղադրվում բարձր տեխնոլոգիական տեսախցիկներ, հատուկ նախագծված երկար, բարակ վիրաբուժական գործիքներ կամ ռոբոտացված ձեռքեր: Բժիշկը մոնիտոր է օգտագործում՝ տեսախցիկից ստացված հստակ, մեծացված պատկերները դիտելու և վիրահատությունը մեծ ճշգրտությամբ կատարելու համար: Այս մեթոդը հանգեցնում է ավելի քիչ սպիների, ավելի քիչ ցավի և շատ ավելի կարճ վերականգնման ժամանակի, քան հին մեթոդը:
Որո՞նք են այս վիրահատությունները կատարելու հիմնական մեթոդները։
Կան երկու հիմնական մեթոդ։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Ինչպես է դա տեղի ունենում |
|---|---|
| Թորակոսկոպիկ վիրաբուժություն | Բժիշկը կրծքավանդակի կողային մասում մի քանի փոքր կտրվածքներ է անում։ Դրանցից մեկի միջով մտցվում է տեսախցիկով (թորակոսկոպ) երկար խողովակ՝ սրտի պատկերներ ստանալու համար։ Մյուս կտրվածքների միջով վիրահատությունը կատարելու համար օգտագործվում են երկար, բարակ գործիքներ։ |
| Ռոբոտային օժանդակությամբ սրտի վիրահատություն | Այստեղ նույնպես կրծքավանդակում փոքր կտրվածքներ են արվում։ Սակայն սարքավորումները կառավարվում են ռոբոտացված ձեռքի համակարգով, որը բժիշկն ինքն է կառավարում։ Սա ապահովում է սրտի եռաչափ (3D) շատ հստակ պատկեր։ Այն նաև կարող է վիրահատությունը կատարել ավելի նուրբ և ճշգրիտ, քան մարդկային ձեռքը։ |
Ի՞նչ տեսակի սրտի հիվանդությունների դեպքում է կիրառվում այս մեթոդը։
Չնայած այս մեթոդով ոչ բոլոր սրտի վիրահատություններն են հնարավոր կատարել, այն կարող է կիրառվել բազմաթիվ դեպքերում։ Օրինակ՝
- Նախասրտային միջնապատի արատի (ASD) փակում
- Փականների նորոգում կամ փոխարինում: Այս մեթոդը հատկապես տարածված է միտրալ փականի նորոգման համար:
- Սրտի անկանոնության բուժում (Մեյզեի պրոցեդուրա նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի համար)
- Սրտի ուռուցքի հեռացում
- Որոշ շրջանցիկ վիրահատություններ (կորոնար զարկերակի շրջանցիկ վիրահատություն)
- Փորոքային օժանդակ սարքի տեղադրում
Ձեր սրտաբանն ու վիրաբույժը լավագույնս կորոշեն, թե արդյոք այս մեթոդը հարմար է ձեր վիճակի համար:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ և ընթացքում։
Վիրահատությունից առաջ բժիշկը ձեզ կտա բոլոր անհրաժեշտ հրահանգները: Ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել որոշակի դեղամիջոցների (օրինակ՝ արյան նոսրացնողների) ընդունումը վիրահատությունից մի քանի օր առաջ:
Վիրահատության ընթացքում դուք ոչինչ չեք զգա, քանի որ կլինեք ընդհանուր անզգայացման տակ։ Վիրահատության ընթացքում ձեզ միացված կլինի սիրտ-թոքային սարք ՝ արյան շրջանառությունը պահպանելու համար։
Վիրաբույժը կրծքավանդակի կողային մասում փոքր կտրվածքներ է անում, դրանց միջով գործիքներ է մտցնում և կողոսկրերի միջով հասնում է սրտին՝ անհրաժեշտ վիրահատությունը, փականի փոխարինումը կամ այլ բուժում կատարելու համար: Այս վիրահատությունը սովորաբար կարող է տևել երկուսից վեց ժամ : Երբ աշխատանքն ավարտվում է, կտրվածքները կարվում են:
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես արդեն նշեցինք, այս մեթոդը շատ առավելություններ ունի։
Առավելություններ
- Արագ վերականգնում. Դուք սովորաբար կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում։
- Ցավի նվազեցում. ցավը շատ ավելի քիչ է, քանի որ մեծ կտրվածք կամ ոսկրային կտրվածք չկա։
- Արյունահոսության նվազում. Արյունահոսությունն ավելի քիչ է, քանի որ կտրվածքները փոքր են։
- Վարակի նվազեցված ռիսկ. Քանի որ վերքերը փոքր են, վարակի ռիսկը նույնպես նվազում է։
- Սպիները փոքրանում են. կրծքավանդակի վրա մեծ սպիի փոխարեն մնում են միայն մի քանի փոքր, հազիվ տեսանելի սպիներ:
- Հիվանդանոցում մնալու կրճատված ժամանակահատվածը.Սովորաբար կարող եք տուն գնալ մի քանի օրից։
Ռիսկերը
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր, բայց այդ ռիսկերը նվազագույն են բաց սրտի վիրահատության համեմատ:
- Արյունահոսություն
- Վարակ
- Անկանոն սրտի բաբախյուններ (առիթմիաներ)
- Ինսուլտի նման վիճակներ
Երբեմն, շատ հազվադեպ, վիրահատության ընթացքում, եթե բժիշկը հասկանում է, որ այս փոքր կտրվածքի մեթոդը այլևս անվտանգ չէ, նա կարող է ստիպված լինել տեղում անցնել ավանդական բաց վիրահատության մեթոդի: Չնայած սա այն բանը չէ, որը սովորաբար տեղի է ունենում, կարևոր է դրա մասին տեղյակ լինել:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Ինչպե՞ս արագ վերականգնվել։
Վիրահատությունից հետո դուք մեկ կամ երկու օր կմնաք վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) : Կարող են տեղադրվել ջրահեռացման խողովակներ՝ կրծքավանդակում կուտակված հեղուկը դուրս մղելու համար: Դրանից հետո ձեզ կտեղափոխեն ընդհանուր բաժանմունք և կմնաք հիվանդանոցում ևս մի քանի օր:
Դուք կկարողանաք քայլել մեկ կամ երկու օրից։ Ձեզ նաև կհանձնարարվի շնչառական վարժություններ անել՝ թոքերից լորձը մաքրելու համար։ Դուք պետք է մի քանի շաբաթ խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց։ Ձեր բժիշկը ձեզ ճշգրիտ կասի, թե երբ կարող եք վերադառնալ աշխատանքի, մեքենա վարել և մարզվել։
Բժիշկները հաճախ ձեզ ուղեգրում են սրտային վերականգնողական ծրագրի , որը օգնում է ձեզ անվտանգ կերպով աստիճանաբար ավելացնել ֆիզիկական ակտիվությունը և ծանոթացնել սրտի համար առողջ սննդակարգի։
Որո՞նք են այն ախտանիշները, որոնք պահանջում են անհապաղ դիմել բժշկի։
Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի կամ դիմեք բժշկական օգնության ։
- Կտրվածքներից թարախանման հեղուկ է արտահոսում։
- Վերքի շուրջ չափազանց այտուցվածություն կամ կարմրություն։
- Ջերմություն կամ դող։
- Զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ է բաբախում (սրտի արագ զարկերակ) :
- Ոտքերի կամ ոտնաթաթերի աննորմալ այտուցվածություն (այտուց) :
- Մեկ շաբաթվա ընթացքում ավելի քան 1,5 կգ (3 ֆունտ) քաշի ավելացում։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Նվազագույն ինվազիվ սրտի վիրահատությունը սրտի վիրահատության ժամանակակից մեթոդ է, որն իրականացվում է փոքր կտրվածքների միջոցով՝ առանց կրծքավանդակի վրա անընդհատ կտրվածք անելու։
- Այս մեթոդը նվազեցնում է ցավը, արյունահոսությունը, սպիները և վարակի ռիսկը: Այն նաև կրճատում է վերականգնման ժամանակը:
- Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել բազմաթիվ հիվանդությունների համար, ինչպիսիք են սրտի փականի վերականգնումը և անցքի փակումը։
- Չնայած սա շատ հաջող միջամտություն է, ինչպես ցանկացած վիրահատություն, այն ունի որոշակի ռիսկեր։
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե որ վիրաբուժական միջամտությունն է լավագույնը ձեր վիճակի համար և կայացրեք լավագույն որոշումը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը