Նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրներ ունե՞ք։ Եկեք խոսենք նյարդաբանի մասին։

Նյարդային համակարգը մեր մարմնի ամենահիանալի համակարգն է։ Այն վերահսկում է մեր մտքերը, զգացմունքները և գործողությունները։ Այսպիսով, այս նյարդային համակարգի նույնիսկ փոքր խնդիրը կարող է խաթարել մեր ամբողջ օրը։ Դուք կարող եք ունենալ գլխացավեր և վերջույթների թմրություն։ Ահա թե երբ պետք է մտածենք նյարդաբանի մասին։

Ո՞վ է այս նյարդաբանը։

Պարզ ասած՝ նյարդաբանը բժիշկ է, որը ախտորոշում, բուժում և կառավարում է մեր ուղեղի, ողնուղեղի և ամբողջ մարմնի նյարդերի հետ կապված հիվանդությունները: Նյարդային համակարգը մեր մարմնի «հրամանատարական կենտրոնի» նման է: Ամեն ինչ, ինչ մենք մտածում, զգում և անում ենք՝ սկսած ձեռքերի շարժումից մինչև սրտի բաբախյունը, կառավարվում է այս համակարգի կողմից: Այսպիսով, այս բժիշկները լավ պատկերացում ունեն նյարդային համակարգի կառուցվածքի, գործառույթի և հիվանդությունների մասին:

Այսպիսով, կան՞ նաև նյարդաբաններ փոքր երեխաների համար։

Այո՛, իսկապես։ Նույնիսկ փոքր երեխաները կարող են խնդիրներ ունենալ իրենց նյարդային համակարգի հետ։ Մանկական նյարդաբանը բժիշկ է, որը ախտորոշում և բուժում է երեխաների ուղեղի և նյարդային համակարգի հիվանդությունները՝ նորածիններից մինչև փոքր երեխաներ։ Մեծահասակներին ախտահարող որոշ հիվանդություններից բացի, այս բժիշկները հատուկ ուշադրություն են դարձնում նաև ժառանգական և զարգացման այն հիվանդություններին , որոնք բնորոշ են երեխաներին։ Պարզապես մտածեք, որ որոշ երեխաներ կարող են ծնվել որոշակի ուղեղային խնդիրներով։ Ահա թե երբ է այս փորձագիտությունը անգնահատելի։

Ո՞վ է նյարդավիրաբույժը։

Այստեղ կարող է մի փոքր շփոթություն լինել։ Նյարդաբանը և նյարդավիրաբույժը երկու տարբեր մարդիկ են։ Նյարդավիրաբույժը բժիշկ է, որը վիրահատություններ է կատարում ուղեղի, ողնաշարի և նյարդերի վրա։ Կան որոշ նյարդաբանական հիվանդություններ, որոնք չեն կարող բուժվել միայն դեղորայքով և պահանջում են վիրահատություն։ Նման դեպքերում անհրաժեշտ է նյարդավիրաբույժի ծառայությունները։ Այնուամենայնիվ, մեծ մասամբ նյարդաբանն է, ով նախ ախտորոշում է հիվանդությունը և, անհրաժեշտության դեպքում, հիվանդին ուղեգրում վիրաբույժի մոտ։

Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում նյարդաբանը։

Իրականում, նյարդաբանի կողմից բուժվող հիվանդությունների շրջանակը շատ լայն է։ Եկեք նայենք դրանցից մի քանիսին, որոնք ամենակարևորն են։

• Ալցհայմերի հիվանդությունը և այլ դեմենցիաներ. դուք հավանաբար լսել եք այս մասին: Հիմնական ախտանիշը տարիքի հետ հիշողության աստիճանական կորուստն է:
• Ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզ (ALS): Սա հիվանդություն է, որի դեպքում մարմնի մկանները աստիճանաբար թուլանում են:
• Գլխուղեղի և ողնուղեղի վնասվածքներ կամ արյան անոթների անոմալիաներ. խնդիրներ, որոնք կարող են առաջանալ, եթե վթարի ժամանակ գլուխը հարվածեք կամ եթե ձեր ողնաշարին ինչ-որ բան պատահի։
• Գլխուղեղի անևրիզմներ և զարկերակային-վենային մալֆորմացիաներ. Սրանք շատ վտանգավոր վիճակներ են, որոնք կարող են ուղեղի ներսում արյունահոսություն առաջացնել:
• Ուղեղային կաթված և սպաստիկություն. սրանք հաճախ կարող են ախտորոշվել վաղ տարիքում:
• Գլխի հարվածից առաջացած գլխի վրա ժամանակավոր ազդեցություն։ Սա կարող է տեղի ունենալ սպորտով զբաղվելիս։
• Էնցեֆալիտ. վարակ, որն առաջանում է ուղեղ մտնող մանրէի պատճառով, որը առաջացնում է ուղեղի այտուց։
• Էպիլեպսիա. Այն նաև կոչվում է նոպա, որը առաջանում է ուղեղի էլեկտրական ակտիվության փոփոխության հետևանքով։
• Դեմքի ցավի համախտանիշներ. Որոշ մարդիկ անտանելի ցավ են զգում դեմքի մի կողմում:
• Գլխացավեր/միգրեն. Սա խնդիր է, որը շատերն ունեն: Որոշ գլխացավեր շատ ուժեղ են:
• Հիդրոցեֆալիա՝ ուղեղի ներսում ջրի կուտակում։
• Մենինգիտ՝ ուղեղի շրջապատող թաղանթների բորբոքում, որն առաջանում է վարակի պատճառով։
• Հոգեկան և վարքային առողջության խնդիրներ. Որոշ հոգեկան խնդիրներ կարող են նաև ազդվել նյարդային համակարգի փոփոխություններից:
• Բազմակի սկլերոզ. Սա հիվանդություն է, որը վնասում է նյարդային մանրաթելերի շուրջ պաշտպանիչ թաղանթը:
• Միաստենիա Գրավիս և միոպաթիաներ. Սրանք հիվանդություններ են, որոնք թուլացնում են մկանները:
• Պարանոցի, մեջքի և ողնաշարի ցավեր. շատ մարդիկ տառապում են այս ցավերից։
• Պարկինսոնի հիվանդություն. Ախտանիշները ներառում են դող և դանդաղ շարժումներ:
• Պերիֆերիկ նյարդաբանություն. վերջույթների նյարդերի վնասում: Սա կարող է առաջանալ շաքարախտով հիվանդների մոտ:
• Քնի խանգարումներ. Քնի պակասը կարող է նաև նյարդաբանական խնդիր լինել։
• Կաթված. վիճակ, որն առաջանում է, երբ ուղեղի արյան շրջանառությունը խաթարվում է կամ արյան անոթը պայթում է։
• Դող, դիստոնիա. այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են վերջույթների դողը, մարմնի որոշակի մասերի ակամա ցնցումները:
• Գլխուղեղի, ողնուղեղի և նյարդերի ուռուցքներ. սրանք նույնպես պահանջում են նյարդաբանի ուշադրությունը։

Ինչպե՞ս է նյարդաբանը ճշգրիտ ախտորոշում հիվանդությունը։

Երբ դուք այցելում եք նյարդաբանի, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր բժշկական պատմության մասին, արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է նույն հիվանդությունը, ինչ դեղամիջոցներ եք ընդունում և ձեր ներկայիս ախտանիշների մասին : Այնուհետև նրանք կանցկացնեն ձեր նյարդային համակարգի հատուկ հետազոտություն: Հիմնական բաները, որոնց նրանք կուշադրություն կդարձնեն, հետևյալն են.

• Ձեր մարմնի հավասարակշռությունը, ռեֆլեքսները և քայլվածքը։
• Ձեր մկանների ուժը։
• Ձեր հոգեկան վիճակը։
• Ձեր տեսողությունը, լսողությունը և խոսելու ունակությունը։
• ՁերըՄարմնական զգացողություններ։

Բացի այդ, կարող են կատարվել արյան և մեզի անալիզներ ՝ հիվանդության ծանրությունը կամ դեղորայքի մակարդակը ստուգելու համար: Երբեմն կարող է իրականացվել գենետիկական թեստավորում ՝ պարզելու համար, թե արդյոք հիվանդությունը ժառանգական է: Կարող են կատարվել նաև պատկերագրական հետազոտություններ՝ նյարդային համակարգի լուսանկարներ անելու համար : Այս բոլորն օգտագործվում են հիվանդության ճշգրիտ բնույթը որոշելու համար:

Ի՞նչ թեստեր են անցկացնում այս նյարդաբանները։

Կան տարբեր թեստեր, որոնք կարող են օգտագործվել նյարդաբանական վիճակը ճշգրիտ ախտորոշելու համար: Բոլորը պարտավոր չեն անցնել այս բոլոր թեստերը: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ թեստերն անցկացնել՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների վրա: Եկեք նայենք դրանցից մի քանիսին:

• Անգիոգրաֆիա. Այս հետազոտությունը ստուգում է ուղեղի, գլխի և պարանոցի արյան անոթների խցանումները, վնասվածքները կամ անոմալիաները: Այն կարող է հայտնաբերել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են անևրիզմները և արյան մակարդուկները:
• Բիոպսիա. Սա ներառում է մարմնից հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնելը և դրա զննումը: Այն կարող է լինել մկանային, նյարդային կամ ուղեղային հյուսվածք:
• Գլխուղեղային հեղուկի վերլուծություն. վերցվում և հետազոտվում է մեր ուղեղը և ողնուղեղը շրջապատող հեղուկի մի փոքր նմուշ: Սա օգնում է հայտնաբերել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ուղեղի արյունահոսությունը, վարակը, բազմակի սկլերոզի նման հիվանդությունները և նյութափոխանակության խանգարումները:
• Համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ), մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ), ռենտգեն և ուլտրաձայնային հետազոտություն. դուք հավանաբար լսել եք դրանց մասին: Սրանք սկանավորման տեսակներ են, որոնք լուսանկարներ են անում մարմնի ներսից:
• ԷԷԳ (էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա - ԷԷԳ): Սա չափում է ձեր ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը: Այն օգտագործվում է այնպիսի հիվանդությունների հայտնաբերման համար, ինչպիսիք են ցնցումները, վարակները (օրինակ՝ էնցեֆալիտը), ուղեղի վնասվածքները և ուռուցքները:
• Էլեկտրամեկուսագրություն (ԷՄԳ): Սա չափում է մկանների էլեկտրական ակտիվությունը: Այն կարող է օգնել ախտորոշել նյարդային և մկանային խանգարումները, ողնուղեղի սեղմումը և շարժիչ նեյրոնների հիվանդությունները, ինչպիսին է ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզը (ԱԼՍ):
• Էլեկտրոնիստագմոգրաֆիա (ENG): Այս թեստերի խումբը փնտրում է այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են աչքերի ակամա շարժումները, գլխապտույտը և հավասարակշռության խնդիրները:
• Առաջացած պոտենցիալներ. Սա չափում է, թե որքան արագ և ճշգրիտ են ձեր աչքերից, ականջներից կամ մաշկից եկող էլեկտրական ազդանշանները հասնում ուղեղ: Այն կարող է հայտնաբերել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են բազմակի սկլերոզը, ակուստիկ նեյրոման և ողնուղեղի վնասվածքները:
• Միելոգրաֆիա. Սա օգնում է հայտնաբերել ուռուցքներ, միջողնային սկավառակների ճողվածքներ և ողնաշարի ու ողնաշարի ոսկրային կոտրվածքներ:
• Պոլիսոմնոգրաֆիա. սա օգտագործվում է քնի հետ կապված խանգարումները հայտնաբերելու համար՝ չափելով ուղեղի և մարմնի ակտիվությունը քնի ընթացքում։
• Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ) սկանավորում (ՊԷՏ): Այս սկանավորումը ցույց է տալիս ուռուցքները կամ օգտագործվում է այնպիսի վիճակներ գնահատելու համար, ինչպիսիք են էպիլեպսիան, ուղեղի ուռուցքները և Ալցհայմերի հիվանդությունը:
• SPECT սկանավորում (միաֆոտոնային ճառագայթման համակարգչային տոմոգրաֆիա - SPECT): Սա կարող է նաև հայտնաբերել ուռուցքներ և վարակներ: Այն նաև օգտագործվում է ցնցումների տեղակայումը, ողնաշարի դեգեներատիվ հիվանդությունները և սթրեսային կոտրվածքները գնահատելու համար:
• Ջերմագրություն. Սա չափում է մարմնի կամ օրգանի ջերմաստիճանի փոփոխությունները: Այն օգտագործվում է ցավային համախտանիշների, ծայրամասային նեյրոպաթիայի և նյարդարմատների սեղմման նման բաներ գնահատելու համար:

Ե՞րբ պետք է դիմենք նյարդաբանի։

Լավ, հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Ի՞նչ ախտանիշների համար պետք է դիմեմ այս բժշկին»։ Կան որոշ ախտանիշներ, որոնց մասին մենք պետք է անհանգստանանք, հենց որ դիմենք նրանց։ Ստուգեք, թե արդյոք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը՝

• Հիշողության կորուստ, հաճախակի մոռացկոտություն. Եթե դուք հաճախ եք մոռանում մանրուքների մասին, դա նորմալ չէ:
• Գիտակցության կորուստ. Եթե հանկարծ կորցնում եք գիտակցությունը և ընկնում։
• Ցնցումներ. Ախտանիշներից են ցնցումները և թքարտադրությունը:
• Համի և հոտառության փոփոխություններ. Եթե հանկարծ կորցնում եք սնունդը համտեսելու կամ հոտոտելու ունակությունը։
• Տեսողության խնդիրներ. մեկ աչքը կույր է, երկուսը՝ կույր, տեսողությունը, կարծես, մշուշոտ է։
• Վերջույթների թմրություն, ծակծկոց. եթե ձեռքը կամ ոտքը թմրած են, կարծես արյունը դադարել է հոսել, կամ եթե զգացվում է քոր առաջացնող զգացողություն։
• Դեմքի ասիմետրիա. եթե դեմքի մի կողմը տարբերվում է մյուսից (օրինակ՝ մեկ աչքը կախ է, հնարավոր չէ ճիշտ ժպտալ):
• Գլխապտույտ, ականջների զնգոց և խլություն. Եթե դուք ունենում եք հաճախակի գլխապտույտ, ականջներում զնգոց կամ լսողության նվազում:
• Կուլ տալու դժվարություն, խռպոտություն, ուսերը բարձրացնելու, պարանոցը շրջելու և լեզուն շարժելու դժվարություն։
• Մկանային թուլություն, մկանների ցնցում, ջղաձգություն։
• Ցավ, որը զգացվում է մարմնի ցանկացած մասում այրոցի կամ էլեկտրական ցնցման նման։
• Պարանոցի կամ մեջքի ցավ, գլխացավեր. եթե դրանք հաճախ են առաջանում կամ ուժեղ են։
• Քայլելիս տատանվող քայլվածք և հավասարակշռության կորուստ։
• Ցնցումներ։
• Դանդաղ շարժումներ։

Կարևոր է. Եթե ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը, մի՛ խուճապի մատնվեք: Այնուամենայնիվ, լավագույնն է խորհրդակցել ընտանեկան բժշկի հետ: Անհրաժեշտության դեպքում նա կարող է ձեզ ուղեգրել նյարդաբանի մոտ:

Ինչպե՞ս պատրաստվել նյարդաբանի մոտ գնալուն։

Երբ դուք պատրաստվում եք դիմել բժշկի, հատկապես նյարդաբանի, ձեր շահերից է բխում պատրաստ լինելը։ Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել.

• Կազմեք ամենակարևոր բաների ցանկ, որոնց մասին ցանկանում եք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Երբեմն մենք մոռանում ենք, թե ինչ ենք ուզում հարցնել բժշկին։
• Պատմեք ինձ ձեր ընդհանուր առողջական վիճակի վերջին փոփոխությունների մասին։
• Նկարագրեք ձեր ունեցած ցանկացած նոր ախտանիշ կամ ախտանիշների փոփոխություն: Հնարավորության դեպքում վարեք ախտանիշների օրագիր : Գրեք, թե երբ և ինչպես են դրանք առաջացել, որքան ժամանակ են տևել, որքան ծանր են եղել, արդյոք ինչ-որ բան վատթարացրել է դրանք, ինչ ախտանիշներ են եղել և ինչ եք արել դրանք մեղմելու համար: Սա հատկապես կարևոր է էպիլեպսիայի, անքնության, գլխացավերի և Պարկինսոնի հիվանդության նման հիվանդությունների դեպքում:
• Վերցրեք այլ բժիշկների կողմից կատարված թեստերի, սկանավորված արդյունքների CD-ների և լաբորատոր հետազոտությունների պատճենները։
• Բերեք բոլոր դեղամիջոցների, վիտամինների, հավելումների և ավանդական դեղամիջոցների ցանկը, որոնք դուք ներկայումս ընդունում եք: Նաև պատմեք մեզ այն դեղամիջոցների մասին, որոնք անցյալում ձեզ համար չեն աշխատել կամ որոնք առաջացրել են կողմնակի ազդեցություններ:
• Բերեք ձեր ալերգիաների ցանկը։
• Եթե ​​հնարավոր է, ձեզ հետ վերցրեք ընկերոջ կամ ընտանիքի անդամի։ Նրանք կարող են գրի առնել բժշկի ասածները, լսել այն երկրորդ տեսանկյունից, հարցեր տալ և հիշեցնել ձեզ պլանավորել հետագա այցելություններ։
• Եթե ​​ուզում եք խոսել որևէ այլ հարցի մասին, հարցրեք, թե կարո՞ղ ենք դրա համար առանձին ժամանակ հատկացնել։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում նման մասնագետ դառնալու համար սովորելը։

Լավ է նաև սա իմանալ։ Նյարդաբան դառնալը հեշտ բան չէ։ Սովորելու և մարզվելու համար երկար ժամանակ է պահանջվում։

• Սովորական և առաջադեմ մակարդակի քննությունները լավ հանձնելուց հետո, դուք պետք է բժշկական կրթություն ստանաք համալսարանում մոտ չորս-հինգ տարվա ընթացքում։
• Այնուհետև դուք պետք է անցնեք մեկ տարվա ինտերնատուրա։
• Դրանից հետո դուք պետք է անցնեք նյարդաբանության երեքից չորս տարվա մասնագիտացված ուսուցում (ռեզիդենտություն):
• Ոմանք գնում են ավելի հեռու և ստանում են ևս մեկ կամ երկու տարի հատուկ ուսուցում (Fellowship) նյարդաբանության մեկ այլ ենթամասնագիտությամբ:

Այսպիսով, կարող եք տեսնել, որ դուք պետք է ավելի քան 10-12 տարի նվիրեք դրան։

Ի՞նչ այլ ենթաոլորտներ կան նյարդաբանության մեջ։

Նյարդաբանությունը շատ լայն ոլորտ է: Այն նաև ունի ենթամասնագիտացման ոլորտներ, որոնք հնարավորություն են տալիս հետագա մասնագիտացման: Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Գլխուղեղի վնասվածքի դեղամիջոց
• Մանկական նյարդաբանություն - Մենք արդեն խոսել ենք դրա մասին։
• Կլինիկական նյարդաֆիզիոլոգիա - փորձագիտություն այնպիսի թեստերի մեջ, ինչպիսիք են ԷԷԳ-ն և ԷՄԳ-ն:
• Էպիլեպսիա
• Գլխացավի դեղամիջոց
• Տարեցների նյարդաբանություն - տարեցների նյարդաբանական հիվանդությունների մասին։
• Նյարդային զարգացման խանգարումներ՝ զարգացման խնդիրներ, որոնք առաջանում են մանկության տարիներին։
• Ցավազրկող
• Քնի դեղամիջոց
• Անոթային նյարդաբանություն՝ կաթվածի նման հիվանդությունների մասին։

Կան շատ ավելի շատ նման դեպքեր։ Դա նշանակում է, որ դուք կարող եք նույնիսկ գտնել բժիշկ, որը մասնագիտացած է ձեր ունեցած կոնկրետ խնդրի մեջ։

Վերջապես, հիշելու բաներ

Այսպիսով, ձեզ համար հիմա պարզ է, որ նյարդաբանը այն անձն է, ով ախտորոշում, բուժում և կառավարում է մեր ուղեղի, ողնուղեղի և նյարդերի հետ կապված հիվանդությունները:

Եթե ​​ունեք նյարդային համակարգի հետ կապված որևէ ախտանիշ, մի անտեսեք դրանք: Նախ դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին: Նա կարող է անհրաժեշտության դեպքում ձեզ ուղեգրել նյարդաբանի մոտ:

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, պատրաստ եղեք, բացատրեք ձեր բոլոր մանրամասները և մի վախեցեք հարցեր տալ: Նյարդաբանը այնտեղ է՝ ձեր վիճակը ախտորոշելու, լավագույն հնարավոր բուժումը տրամադրելու և ձեզ թեթևացում ապահովելու համար: Դուք միայնակ չեք, և կան բժիշկներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ այս ճանապարհին:

Նյարդաբան , ուղեղի հիվանդություններ, նյարդաբանական հիվանդություններ, գլխացավեր, էպիլեպսիա, կաթված