Հարցեր ունե՞ք ձվարանների քաղցկեղի վերաբերյալ։ Եկեք խոսենք դրա մասին։

Դուք հավանաբար լսել եք ձվարանների քաղցկեղի մասին: Հնարավոր է՝ ձեր ընկերներից մեկն ունի այն, կամ գուցե դուք պարզապես հետաքրքրված եք ավելին իմանալ դրա մասին: Չնայած սա լուրջ թեմա է, եկեք խոսենք դրա մասին պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ: Որովհետև շատ կարևոր է տեղյակ լինել նման բաների մասին:

Ի՞նչ է ձվարանների քաղցկեղը։ Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ ձվարանների քաղցկեղը այն է, երբ ձեր ձվարանների կամ արգանդափողերի բջիջները սկսում են աննորմալ և անվերահսկելիորեն աճել: Պատկերացրեք, որ մեր մարմնի բջիջները նման են փոքրիկ աշխատողների: Նրանք աշխատում են կարգավորված, կանոնավոր ձևով: Բայց քաղցկեղի դեպքում այս բջիջներից մի քանիսը սկսում են «խելագարվել», բաժանվել և աճել ըստ իրենց ցանկության:

Ձվարանները կանանց վերարտադրողական համակարգի շատ կարևոր մասն են կազմում: Դրանք օրգաններ են, որոնք ձվաբջիջներ են արտադրում վերարտադրողական տարիների ընթացքում: Դրանք սովորաբար փոքր ընկուզենու չափ են և գտնվում են կոնքի երկու կողմերում:

Ո՞վ է հիվանդանում ձվարանների քաղցկեղով։

Սա կարող է պատահել ցանկացած կնոջ հետ, բայց որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Օրինակ՝ Միացյալ Նահանգներում բնիկ ամերիկացի և սպիտակամորթ կանայք մի փոքր ավելի հավանական է, որ զարգանան այս հիվանդությունը, քան սևամորթ, լատինոամերիկացի կամ ասիացի կանայք։

Մեկ այլ ուշագրավ բան է այն, որ աշկենազի հրեական ծագում ունեցող մարդիկ ավելի հակված են ունենալ «BRCA» կոչվող գենետիկ մուտացիա: Այս գենետիկ մուտացիան մեծացնում է կրծքագեղձի և ձվարանների քաղցկեղի զարգացման ռիսկը:

Ընդհանուր առմամբ, ձվարանների քաղցկեղը կազմում է նոր ախտորոշված ​​քաղցկեղների մոտ 1%-ը: Կանանց մոտ ձվարանների քաղցկեղ զարգացնելու կյանքի ընթացքում ռիսկը կազմում է մոտ 1-ը 78-ից:

Որո՞նք են ձվարանների քաղցկեղի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս իմանալ։

Ահա մի բան, որը պետք է հիշել։ Ձվարանների քաղցկեղը կարող է տարածվել որովայնի խոռոչ՝ վաղ փուլերում առանց որևէ ախտանիշ առաջացնելու։ Ահա թե ինչու այն կարող է դժվար լինել վաղ փուլում հայտնաբերել։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք շարունակում եք ունենալ հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, կարևոր է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար։

• Կոնքի կամ որովայնի ցավ, անհարմարություն կամ լցվածության զգացում. կարող է զգացվել , որ ինչ-որ բան խրված է ստամոքսի մեջ, կամ պարզապես կարող է զգացվել, որ ձեր ստամոքսը փքված է։
• Սննդային սովորությունների փոփոխություններ, կուշտության զգացում նույնիսկ քիչ ուտելուց հետո, և ախորժակի կորուստ. Նույնիսկ նախկինում լավ սնվող մարդը կարող է կարճ ժամանակ անց կուշտ զգալ։ Նաև կարող է չցանկանալ ուտել։
• Անսովոր հեշտոցային արտադրություն կամ արյունահոսություն. Դուք պետք է շատ մտահոգված լինեք, եթե այս տեսակի արյունահոսություն եք ունենում, հատկապես ձեր սովորական ամսական դաշտանային ցիկլից դուրս կամ դաշտանադադարից հետո:
• Աղիքային ֆունկցիայի փոփոխություններ.Օրինակ, կարող են ի հայտ գալ նոր ախտանիշներ, ինչպիսիք են փորկապությունը կամ լուծը։
• Ստամոքսի չափի մեծացում. զգացողություն, որ ձեր ստամոքսը պարզապես մեծանում է:
• Հաճախակի միզարձակում. սովորականից ավելի շատ միզելու անհրաժեշտություն։

Այս ախտանիշների առկայությունը չի նշանակում, որ դուք ունեք ձվարանների քաղցկեղ։ Դրանք կարող են առաջանալ նաև այլ առողջական խնդիրներից։ Այնուամենայնիվ, եթե դրանք շարունակվում են, անպայման դիմեք բժշկի։ Որքան շուտ հայտնաբերեք, այնքան ավելի հեշտ կլինի բուժել։

Ի՞նչն է առաջացնում ձվարանների քաղցկեղը։ Կա՞ն արդյոք ռիսկի գործոններ։

Իրականում, ձվարանների քաղցկեղի ճշգրիտ պատճառը դեռևս անհայտ է։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում հիվանդությունը զարգացնելու համար։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են.

• 60 տարեկանից բարձր լինելը. այս ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։
• Ճարպակալում. Եթե մարմնի քաշը շատ ավելի բարձր է, քան խորհուրդ տրվող քանակը։
• Եթե ​​ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է ձվարանների քաղցկեղ (ընտանեկան պատմություն). Այսինքն, եթե ձեր մայրը, քույրը կամ դուստրը ունեցել են հիվանդություն, դուք նույնպես կարող եք ռիսկի խմբում լինել: Բացի այդ, եթե դուք ունեք «BRCA1» կամ «BRCA2» գենային մուտացիա կամ Լինչի համախտանիշ կոչվող հիվանդություն, ձեր ռիսկն ավելի բարձր է:
• Երեխաներ չհղիանալը կամ ուշ երեխա ունենալը։
• Էնդոմետրիոզ կոչվող վիճակի առկայությունը։

Այս ռիսկի գործոններից մեկը կամ մի քանիսը ունենալը չի ​​նշանակում, որ դուք անպայման կզարգացնեք ձվարանների քաղցկեղ։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Ինչպե՞ս է տարածվում ձվարանների քաղցկեղը։

Եթե ​​ձվարանների քաղցկեղը տարածվում է, այն սովորաբար սկսվում է ձեր կոնքից և տարածվում դեպի ավշային հանգույցներ, որովայնամզի խոռոչ, աղիքներ, ստամոքս, կրծքավանդակի շրջան կամ լյարդ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ձվարանների քաղցկեղը։ Ի՞նչ հետազոտություններ են կատարվում։

Տարիների հետազոտություններին չնայած, դեռևս չի մշակվել ձվարանների քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման արդյունավետ սկրինինգային թեստ: Ահա թե ինչու դժվար է այն հայտնաբերել վաղ փուլերում:

Եթե ​​բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք ձվարանների քաղցկեղ, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին, ապա կկատարի կոնքի հետազոտություն : Այս ընթացքում նրանք կփնտրեն աննորմալ գոյացություններ կամ մեծացած օրգաններ:

Բացի այդ, կարող են իրականացվել մի շարք այլ թեստեր.

Պատկերագրական թեստեր

Սրանք թույլ են տալիս տեսնել, թե ինչ կա մարմնի ներսում.

• Կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա կարող է ստանալ ձվարանների և շրջակա տարածքի հստակ պատկերը:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) սկանավորում.Սա թույլ է տալիս ստանալ ավելի մանրամասն պատկերներ։
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Սա նաև ապահովում է մարմնի լայնական կտրվածքի պատկերներ:
• Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ սկանավորում): Այն օգնում է գտնել քաղցկեղի բջիջների տեղակայումը:

Արյան անալիզներ

Այս դեպքում հաճախ կատարվում է CA-125 կոչվող արյան անալիզ : Եթե ձեր CA-125 մակարդակը բարձր է, դա կարող է քաղցկեղի նշան լինել: Սակայն սա 100% հաստատ չէ: CA-125 մակարդակը կարող է նորմալ լինել նույնիսկ քաղցկեղի դեպքում, և այն կարող է բարձր լինել նաև այլ, ոչ քաղցկեղային վիճակների դեպքում: Հետևաբար, բժիշկները այս թեստը համատեղում են այլ թեստերի հետ՝ եզրակացության հանգելու համար:

Վիրաբուժական գնահատում

Երբեմն ձվարանների քաղցկեղը ախտորոշվում է վիրահատության ժամանակ: Սովորաբար, եթե նկատվում է աննորմալ գոյացություն, այն կարող է հեռացվել նույն վիրահատության ընթացքում:

Լապարոսկոպիա

Այս դեպքում վիրաբույժը որովայնի վրա փոքրիկ կտրվածք է անում և դրա միջով տեսախցիկով (լապարոսկոպ) բարակ խողովակ է մտցնում: Այս տեսախցիկը կարող է օգտագործվել քաղցկեղի առկայությունը և դրա տարածման աստիճանը տեսնելու, հյուսվածքային նմուշներ վերցնելու (բիոպսիա) և երբեմն ձվարանների կիստաներ հեռացնելու համար:

Որո՞նք են ձվարանների քաղցկեղի փուլերը։

Քաղցկեղի փուլը ցույց է տալիս, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել։ Սա իմանալը շատ կարևոր է բուժումը պլանավորելու համար։ Ձվարանների քաղցկեղը ունի չորս հիմնական փուլ։ Որքան ցածր է փուլի համարը, այնքան պակաս զարգացած է քաղցկեղը։ Որքան բարձր է համարը, այնքան ավելի լուրջ է վիճակը։

• I փուլ. Այս փուլն ունի նաև ենթափուլեր (IA, IB, IC): Պարզ ասած, այս փուլում քաղցկեղը գտնվում է կամ մեկ ձվարանում կամ արգանդափողում (IA), կամ երկու ձվարաններում կամ երկու արգանդափողերում (IB): IC փուլում քաղցկեղը գտնվում է երկու ձվարաններում կամ երկու փողերում և տարածվել է ձվարանից դուրս (որովայնի խոռոչի հեղուկի մեջ կարող են լինել բջիջներ):
• II փուլ. Սա նույնպես ունի ենթափուլեր: IIA-ի դեպքում քաղցկեղը տարածվել է ձվարաններից դեպի արգանդ: IIB-ի դեպքում այն ​​տարածվել է կոնքի շրջանի այլ օրգաններ:
• III փուլ. Այս փուլն ունի նաև երեք ենթափուլ (IIIA, IIIB, IIIC): IIIA-ի դեպքում քաղցկեղը տարածվել է կոնքից այն կողմ, որովայնի խոռոչ (աննշան) կամ ավշային հանգույցներ: IIIB-ի դեպքում ուռուցքը մինչև 2 սանտիմետր չափի է, կոնքից այն կողմ կամ ավշային հանգույցներ: IIIC-ի դեպքում քաղցկեղը տարածվել է կոնքից այն կողմ, և ուռուցքը մեծ է 2 սանտիմետրից կամ ավշային հանգույցներ: Այս փուլում կարող են ախտահարվել նաև այնպիսի օրգաններ, ինչպիսիք են լյարդը և փայծաղը:
• IV փուլ. Սա ամենածանր փուլն է: Այս փուլում քաղցկեղը տարածվել է այնպիսի օրգանների վրա, ինչպիսիք են լյարդը և փայծաղը: IVA-ի դեպքում այն ​​գտնվում է թոքերում, իսկ IVB-ի դեպքում՝ աճուկի կամ կրծքավանդակի ավշային հանգույցներում:

Մի վախեցեք լսել այս փուլերի մասին: Ձեր բժիշկը ձեզ ամեն ինչ կբացատրի:Ամենակարևորը ձեզ համար հարմար բուժման պլան մշակելն է։

Ինչպե՞ս է բուժվում ձվարանների քաղցկեղը։

Քաղցկեղի բուժման հիմնական նպատակն է հեռացնել որքան հնարավոր է շատ քաղցկեղային բջիջներ կամ ամբողջությամբ հեռացնել դրանք: Ձվարանների քաղցկեղի հիմնական բուժումներն են՝

• Վիրահատություն. Սա հաճախ հիմնական բուժումն է: Սովորաբար ներառում է վերարտադրողական օրգանների (ձվարաններ, արգանդափողեր, արգանդ) և այն օրգանների հեռացումը, որտեղ քաղցկեղը տարածվել է: Վիրաբույժը կարող է կատարել լապարոսկոպիա (փորոքի մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով կատարվող նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն) կամ լապարոտոմիա (փորոքի մեծ կտրվածքի միջոցով կատարվող բաց վիրահատություն):
• Քիմիաթերապիա. Սա կարող է իրականացվել վիրահատությունից առաջ կամ հետո: Քիմիաթերապիան դեղորայքի տեսակ է, որը թիրախավորում և ոչնչացնում է քաղցկեղի բջիջները: Այն կարող է տրվել ներերակային կամ բանավոր ընդունվող դեղահաբերի տեսքով:
• Նպատակային թերապիա. Սա նույնպես դեղորայքի տեսակ է, որը նույնականացնում և հարձակվում է քաղցկեղի բջիջների վրա: Սա փոխում է քաղցկեղի բջիջների աճի և բաժանման եղանակը:
• Հորմոնալ թերապիա. որոշ ձվարանների քաղցկեղներ օգտագործում են հորմոններ աճի համար: Այս բուժումը արգելափակում է այդ հորմոնները՝ դանդաղեցնելով կամ կանգնեցնելով քաղցկեղի աճը:
• Ճառագայթային թերապիա. Ճառագայթային թերապիան հազվադեպ է օգտագործվում ձվարանների քաղցկեղի դեպքում:

Ձվարանների քաղցկեղի բուժումից հետո ձեր բժիշկը կցանկանա պարբերաբար այցելել ձեզ և հսկել ձեզ։ Նրանք կշարունակեն թեստեր անցկացնել՝ ստուգելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը կրկնվել է։ Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք այս ընթացքում ունեցած ցանկացած ախտանիշի կամ անհարմարության մասին։ Երբեմն կարող են իրականացվել պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը։

Ի՞նչ պետք է սպասի ձվարանների քաղցկեղով տառապող անձը։

Նույնիսկ բուժման ավարտից հետո ձեր բժիշկը պարբերաբար կայցելի ձեզ։ Այս այցելությունների ընթացքում նրանք կխոսեն ձեր ախտանիշների, մտահոգությունների և վախերի մասին։ Կարևոր է ուշադիր լինել ձեր մարմնի նկատմամբ։ Եթե ​​զգաք որևէ անսովոր բան, տեղեկացրեք ձեր բժշկին։ Բուժումից հետո հետագա հսկողությունը շատ կարևոր է։

Որքա՞ն է ձվարանների քաղցկեղի գոյատևման մակարդակը։

Սա մի փոքր զգայուն հարց է: Ձվարանների քաղցկեղի դեպքում ընդհանուր հնգամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է մոտավորապես 49%: Սա նշանակում է, որ ձվարանների քաղցկեղով ախտորոշված ​​մարդկանց մոտ 49%-ը դեռևս կենդանի է ախտորոշումից հինգ տարի անց:

Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել հետևյալը. այս վիճակագրությունը ընդամենը միջին ցուցանիշներ են: Դրանք ճշգրիտ չեն ասում, թե որքան ժամանակ կապրեք կամ որքանով հաջող կլինի ձեր բուժումը: Բոլորը տարբեր են:Դրա վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ, այդ թվում՝ քաղցկեղի տեսակը, դրա փուլը, ձեր ընդհանուր առողջությունը և բուժման նկատմամբ ձեր արձագանքը: Մշտապես մշակվում են նոր բուժումներ: Այսպիսով, եթե հարցեր ունեք այս վիճակագրության վերաբերյալ, բաց և անկեղծ եղեք ձեր բժշկի հետ:

Կարո՞ղ է կանխարգելվել ձվարանների քաղցկեղը։

Ձվարանների քաղցկեղը լիովին կանխելու միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, ձեր կենսաբանական ընտանեկան պատմությունը իմանալը կարող է օգնել ձեզ հասկանալ, թե արդյոք դուք ձվարանների քաղցկեղի զարգացման բարձր ռիսկի տակ եք։

Եթե ​​դուք ունեք գենետիկական հիվանդություն, ինչպիսին է BRCA գենի մուտացիան, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ռիսկը նվազեցնող վիրահատություն՝ ձվարանները և արգանդափողերը հեռացնելու համար, նախքան դրանք քաղցկեղի վերածվեն: Եթե ​​համոզված չեք, թե արդյոք ունեք BRCA, թե այլ գենային մուտացիա, խոսեք ձեր բժշկի հետ գենետիկական թեստավորման մասին:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​շարունակում եք ունենալ ձվարանների քաղցկեղի այն ախտանիշները, որոնք մենք քննարկել ենք ավելի վաղ (օրինակ՝ անսովոր ուռուցքներ, որովայնի ցավ, փքվածություն), անպայման դիմեք բժշկի։ Մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց խորհուրդ է տրվում անցնել բժշկական զննում։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Եթե ​​ձեզ մոտ ձվարանների քաղցկեղ է ախտորոշվել, բնական է, որ շատ հարցեր ունեք։ Կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Որտե՞ղ է գտնվում քաղցկեղային ուռուցքը։
• Արդյո՞ք քաղցկեղը տարածվել է։ Եթե այո, ապա որքա՞ն հեռու։
• Ի՞նչ բուժումներ եք խորհուրդ տալիս։
• Որքա՞ն կտևի իմ բուժումը։
• Կկարողանա՞մ աշխատանքի գնալ բուժման ընթացքում։
• Կա՞ն արդյոք ռեսուրսներ ձվարանների քաղցկեղի դեպքում օգնություն ստանալու համար։

Բնական է վախ, տխրություն և հիասթափություն զգալ, երբ իմանում եք, որ քաղցկեղ ունեք: Եթե դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը ձվարանների քաղցկեղ ունի, կարող եք ձեզ միայնակ զգալ: Բայց դուք միայնակ չեք: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ այս դժվարին ժամանակահատվածում: Հարցրեք աջակցության խմբերի մասին և միացեք դրանց: Նույն բաների միջով անցնող մարդկանց հետ խոսելը կարող է օգնել ձեզ հաղթահարել այս դժվարին զգացմունքները:

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Ձվարանների քաղցկեղը մեզ պետք է մտահոգի։ Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին, ուշադրություն դարձնել ախտանիշներին և անհրաժեշտության դեպքում արագ դիմել բժշկի։

Դուք ձեր մարմինը լավագույնս գիտեք։ Եթե նկատում եք որևէ անսովոր կամ անսովոր բան, մի անտեսեք այն։ Խոսեք բժշկի հետ։ Որքան շուտ հայտնաբերեք այն, այնքան ավելի հավանական է, որ բուժումը հաջող կլինի։ Մի անհանգստացեք, դուք միայնակ չեք։ Ստացեք անհրաժեշտ օգնությունը։

Ձվարանների քաղցկեղ, կանանց առողջություն, քաղցկեղի ախտանիշներ, քաղցկեղի բուժում, BRCA գեն, CA-125, գինեկոլոգիա