Եթե դուք հանկարծակի ցնցում եք ունենում, կամ գուցե ունեք էպիլեպսիա, կամ ենթարկվել եք ուղեղի վիրահատության, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ այս դեղամիջոցը նշանակել՝ ցնցումները դադարեցնելու համար: Այն կոչվում է ֆենիտոինի ներարկում: Պարզ ասած, այն գործում է՝ հանգստացնելով և վերահսկելով ձեր մարմնի նյարդային համակարգի այն մասերը, որոնք երբեմն գերակտիվ են դառնում: Այսպիսով, եկեք ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին, լա՞վ:
Ի՞նչ է ֆենիտոինը։ Եկեք հասկանանք ճիշտը։
Ֆենիտոինը հիմնական դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է նոպաների վերահսկման և կանխարգելման համար: Այն հաճախ օգտագործվում է էպիլեպսիայով տառապող մարդկանց մոտ: Այն նաև տրվում է գլխուղեղի վիրահատությունների ընթացքում և դրանից հետո նոպաների առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար:
Մտածեք մեր ուղեղի նյարդերի մասին որպես էլեկտրական հաղորդագրություններ կրող փոքրիկ լարերի: Երբեմն այդ «լարերը» կարող են ունենալ փոքրիկ «կարճ միացումներ»: Այդ ժամանակ են տեղի ունենում նոպաները: Այսպիսով, ֆենիտոինը հանգստացնում է այդ գերակտիվ նյարդերը և նվազեցնում այդ «կարճ միացումները»: Այսինքն՝ այն վերահսկում է գերակտիվ նյարդերը:
Բժիշկները երբեմն կարող են այս դեղամիջոցն օգտագործել այլ նպատակներով, ուստի եթե հարցեր ունեք, լավագույնն է դիմել ձեր բժշկին կամ դեղագործին։
Ի՞նչ բաներ պետք է ասեք բժշկին այս դեղը տալուց առաջ։
Սա շատ կարևոր է: Նախքան ֆենիտոինի ներարկումը ստանալը, կարևոր է, որ ձեր խնամքի թիմը տեղյակ լինի հետևյալի մասին.
- Դուք կախվածություն ունե՞ք ալկոհոլից: Ալկոհոլը կարող է ազդել այս դեղամիջոցի արդյունավետության վրա:
- Դուք ասիական ծագում ունե՞ք։ Ասիական գեներով որոշ մարդիկ կարող են այս դեղամիջոցը իրենց օրգանիզմում մշակելու այլ ձև ունենալ, ուստի կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։
- Դուք ունե՞ք շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ): Այս դեղամիջոցը կարող է ազդել արյան մեջ շաքարի մակարդակի վրա:
- Սրտի հետ կապված խնդիրներ ունե՞ք։
- Դուք լյարդի հիվանդություն ունե՞ք: Այս դեղամիջոցը օրգանիզմից դուրս է գալիս լյարդի միջոցով: Այսպիսով, եթե դուք լյարդի խնդիր ունեք, այն կարող է ազդել դրա վրա:
- Դուք ցածր արյան ճնշում ունե՞ք։
- Երբևէ ունեցե՞լ եք ինքնասպանության մտքեր, ծրագրեր կամ փորձեր: Կամ ձեր ընտանիքի որևէ անդամ երբևէ ունեցե՞լ է ինքնասպանության փորձ: Սա կարևոր է նշել, քանի որ այս դեղամիջոցը կարող է ազդել որոշ մարդկանց տրամադրության վրա:
- Դուք ալերգիկ եք ֆենիտոինի, հիդանտոինի, այլ դեղամիջոցների, սննդի, ներկանյութերի կամ կոնսերվանտների նկատմամբ։Ասա ինչ-որ բան, նույնիսկ եթե դա չնչին բան է։
- Հղի՞ եք, թե՞ փորձում եք հղիանալ։
- Դուք կրծքով կերակրող մայր եք՞
Ձեր սեփական անվտանգության համար շատ կարևոր է բժշկին ասել այս բաները՝ առանց դրանք թաքցնելու։
Ինչպե՞ս եք օգտագործում այս դեղամիջոցը։
Սա երակի մեջ ներարկում է։ Սա նշանակում է, որ այն տանը օգտագործելու հնարավորություն չկա։ Այն ձեզ տրվում է բժշկական մասնագետների կողմից ՝ հիվանդանոցում կամ կլինիկայում ։
Այս դեղամիջոցը միայն ձեզ համար է: Երբեք մի տվեք բժշկի կողմից ձեզ նշանակված դեղամիջոցը ուրիշներին, նույնիսկ եթե նրանք ունեն նույն ախտանիշները, ինչ դուք:
Եթե այս դեղը տրվում է երեխաներին. Որոշ ընտրված դեպքերում այս դեղը կարող է նաև տրվել երեխաներին: Այնուամենայնիվ, կան հատուկ նկատառումներ, որոնք պետք է հաշվի առնել: Այս մասին խոսեք ձեր բժշկական թիմի հետ:
Չափից մեծ դոզա. Սա քիչ հավանական է, քանի որ այն տրվում է հիվանդանոցում: Այնուամենայնիվ, եթե կարծում եք, որ չափից շատ եք ընդունել այս դեղամիջոցը, անմիջապես զանգահարեք թունավորումների կենտրոն կամ շտապ օգնության բաժանմունք:
Ի՞նչ անել, եթե բաց թողնեմ դեղաչափը։ Քանի որ սա տրվում է հիվանդանոցում, դեղաչափը բաց թողնելը նշանակություն չունի։ Բժշկական անձնակազմը կհոգա դրա մասին։
Այս դեղը ընդունելիս ինչի՞ վրա պետք է հատկապես զգույշ լինել։
Երբ դուք ստանաք այս պատվաստանյութը, բժշկական անձնակազմը շատ ուշադիր կհետևի ձեր վիճակին։ Սակայն լավ կլինի, որ դուք տեղյակ լինեք հետևյալ բաների մասին.
- Լուրջ մաշկային ռեակցիաներ. Սա շատ կարևոր է: Դրանք կարող են առաջանալ այս դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց շաբաթներ կամ ամիսներ անց: Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին , եթե մաշկի ցան ունեք՝ ջերմություն և մարմնի ցավեր նման ախտանիշներով: Այս ցաները կարող են դառնալ կարմիր կամ մանուշակագույն, ապա բշտիկներ և թեփոտվել: Կամ, եթե ունեք կարմիր ցաներ՝ դեմքի, շրթունքների այտուցվածության կամ պարանոցի կամ թևատակերի ավշային հանգույցների այտուցվածության հետ մեկտեղ, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին : Սա կարող է արտակարգ իրավիճակ լինել:
- Քնկոտություն, գլխապտույտ. Դուք կարող եք զգալ քնկոտություն և գլխապտույտ: Հետևաբար, խուսափեք մեքենա վարելուց, մեխանիզմներ շահագործելուց կամ կենտրոնացում պահանջող որևէ բան անելուց, մինչև չիմանաք, թե ինչպես է այս դեղամիջոցը ազդում ձեզ վրա: Խուսափեք չափազանց արագ վեր կենալուց կամ նստելուց, հատկապես, եթե տարեց եք: Սա կարող է ավելի հավանական դարձնել գլխապտույտը և ընկնելը:
- Ալկոհոլ. Ալկոհոլը կարող է փոխել այս դեղամիջոցի ազդեցությունը, ուստի ընդհանրապես խուսափեք ալկոհոլ խմելուց:
- Ինքնասպանության մտքեր.Այս դեղամիջոցը կարող է փոքր-ինչ մեծացնել ինքնասպանության մտքերի կամ գործողությունների ռիսկը: Հետևաբար, հատուկ ուշադրություն դարձրեք ձեր հոգեկան վիճակին և ձեր ինքնազգացողությանը: Եթե ձեր տրամադրությունը վատանում է, զգում եք, որ մահանալու եք, կամ ավելի տխուր կամ անհանգիստ եք, քան սովորաբար , անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկական անձնակազմին: Մի՛ թաքցրեք դա:
- Վիտամին D-ի և ֆոլաթթվի անբավարարություն. Այս դեղամիջոցը կարող է նվազեցնել վիտամին D-ի և ֆոլաթթվի մակարդակը օրգանիզմում: Հետևաբար, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ուտած սննդի, ընդունած վիտամինների մասին և անհրաժեշտության դեպքում ընդունեք հավելումներ:
Որո՞նք են հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, ֆենիտոինը կարող է առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ: Դրանք բոլորը չեն ի հայտ գալիս, բայց լավ է տեղյակ լինել դրանց մասին:
Կողմնակի ազդեցություններ, որոնց մասին պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին.
Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին.
- Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկի ցան, քոր, եղնջացան, դեմքի, շրթունքների, լեզվի կամ կոկորդի այտուցվածություն։
- Արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ (հիպերգլիկեմիա). Ծարավության ուժեղ զգացում , հաճախակի միզելու անհրաժեշտություն, անսովոր հոգնածություն, տեսողության մշուշոտություն։
- Վարակի ախտանիշներ՝ ջերմություն, դող, հազ, կոկորդի ցավ։
- Լյարդի վնասվածք. ցավ որովայնի վերին աջ մասում, ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց, բաց գույնի կղանք, մուգ դեղին կամ շագանակագույն մեզ, աչքերի կամ մաշկի դեղնություն, անսովոր հոգնածություն։
- Ցավ, այտուցվածություն, կապույտ/մանուշակագույն գունաթափում և տարածում ներարկման տեղում։
- Ֆենիտոինի թունավորություն՝ աչքերի անվերահսկելի շարժումներ, հավասարակշռության կորուստ կամ քայլելու դժվարություն, խոսելու դժվարություն, անսովոր հոգնածություն, սրտխառնոց, փսխում:
- Ցան, ջերմություն և այտուցված ավշային հանգույցներ։
- Կարող է առաջանալ կարմրություն, բշտիկներ, թեփոտում, իսկ երբեմն՝ նույնիսկ բերանի խոռոչում։
- Սրտի դանդաղ բաբախյուն. գլխապտույտ, ուշագնացություն, շփոթվածություն, շնչառության դժվարացում, անսովոր հոգնածություն:
- Այտուցված լիմֆատիկ հանգույցներ պարանոցում, աճուկում, կրծքավանդակում կամ թևատակերում։
- Ինքնասպանության մտքերի, հոգեկան վիճակի վատթարացման և դեպրեսիայի նման զգացողություններ։
- Անսովոր կապտուկներ կամ արյունահոսություն։
Կողմնակի ազդեցություններ, որոնք սովորաբար վտանգավոր չեն, բայց եթե դրանք շարունակվում են, պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին .
Սրանք սովորաբար անհետանում են մի քանի օրվա ընթացքում։ Սակայն, եթե դրանք շարունակվում են, տեղեկացրեք ձեր բժշկին , եթե դրանք անհանգստացնում են ձեզ։
- Դժվարություն կենտրոնանալու, հիշելու կամ խոսելու հարցում։
- Գլխապտույտ։
- Քնկոտություն։
- Գլխացավ ։
Այս ցանկը չի ներառում բոլոր հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները: Եթե նկատում եք որևէ այլ բան, որը նշված չէ, խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Կարո՞ղ է սա փոխազդել այլ դեղամիջոցների հետ (դեղերի փոխազդեցություն):
Սա նույնպես շատ կարևոր է: Ֆենիտոինը կարող է փոխազդել բազմաթիվ այլ դեղամիջոցների, խոտաբույսերի և վիտամինների հետ: Հետևաբար, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին (դեղատոմսով, առանց դեղատոմսի, խոտաբույսեր, վիտամիններ և սննդային հավելումներ): Նաև տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ծխում եք, ալկոհոլ եք խմում կամ ապօրինի թմրանյութեր եք օգտագործում:
Երբեք Ֆենիտոինը մի ընդունեք հետևյալ դեղամիջոցների հետ միասին՝
Եթե դուք օգտագործում եք այս դեղամիջոցները, խորհուրդ չի տրվում ընդունել Ֆենիտոին։ Հետևաբար, դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին։
- Արտեմեթեր
- Որոշ հակավիրուսային դեղամիջոցներ ՄԻԱՎ-ի կամ հեպատիտի դեմ
- Իդելալիսիբ
- Իսավուկոնազոնիում
- Լոնաֆարնիբ
- Լորլատինիբ
- Լումեֆանտրին
- Լուրասիդոն
- Պակրիտինիբ
- Պրազիկվանտել
- Ռանոլազին
Ֆենիտոինը կարող է նաև փոխազդել հետևյալ դեղամիջոցների հետ՝
Այս ցանկը մի փոքր երկար է, բայց եթե դուք օգտագործում եք դրանցից որևէ մեկը, մի մոռացեք տեղեկացնել ձեր բժշկին։
- Ալբենդազոլ
- Ալկոհոլ
- Ասպիրին և ասպիրինանման դեղամիջոցներ
- Բլեոմիցին
- Կապեցիտաբին
- Կարբոպլատին
- Որոշ դեղամիջոցներ արյան ճնշման, սրտի հիվանդությունների և անկանոն սրտի բաբախյունի համար
- Որոշ դեղամիջոցներ դեպրեսիայի, անհանգստության կամ այլ հոգեկան հիվանդությունների համար
- Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Ատորվաստատինը, Ֆլուվաստատինը և Սիմվաստատինը
- Սնկային վարակների դեմ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ ֆլուկոնազոլը, իտրակոնազոլը, կետոկոնազոլը, միկոնազոլը, պոսակոնազոլը, վորիկոնազոլը
- Նոպաների դեմ օգտագործվող այլ դեղամիջոցներ՝ կարբամազեպին, էթոսուքսիմիդ, ֆելբամատ, լակոսամիդ, լամոտրիգին, մեթսուքսիմիդ, օքսկարբազեպին, ֆենոբարբիտալ, տոպիրամատ, վալպրոիկ թթու, վիգաբատրին
- Ստամոքսային խնդիրների համար նախատեսված դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակաթթվային դեղամիջոցները, ցիմետիդինը , օմեպրազոլը և սուկրալֆատը
- Արյան մակարդուկները կանխող կամ բուժող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են վարֆարինը, ապիքսաբանը, դաբիգատրանը, էդոքսաբանը և ռիվարոքսաբանը
- Քլորամֆենիկոլ
- Քլորպրոպամիդ
- Ցիսպլատին
- Ցիկլոսպորին
- Դիսուլֆիրամ
- Դոքսորուբիցին
- Դոքսիցիկլին ( Դոքսիցիկլին )
- Կանացի հորմոններ, օրինակ՝ էստրոգեն և հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր
- Ֆտորուրացիլ
- Ֆոլաթթու
- Իրինոտեկան
- Իզոնիազիդ
- Մկանային հանգստացնող միջոցներ վիրահատության ընթացքում
- Մեթադոն
- Մեթոտրեքսատ
- Մեթիլֆենիդատ
- Պակլիտաքսել
- Ֆենոթիազիններ (օրինակ՝ քլորպրոմազին, մեզորիդազին, պրոքլորպերազին, թիորիդազին)
- Ռիֆամպին
- Սուրբ Հովհաննեսի խոտ (սա խոտաբույս է)
- Ստերոիդային դեղամիջոցներ (օրինակ՝ պրեդնիզոլոն, կորտիզոն)
- Սուլֆադիազին
- Սուլֆամեթոքսազոլ
- Թենիպոսիդ
- Թեոֆիլին
- Տիկագրելոր
- Տիկլոպիդին
- Տոլբուտամիդ
- Վիտամին D
Այս ցանկը սպառիչ չէ, ուստի լավագույնն է բժշկին տեղեկացնել ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին։
Ինչպե՞ս պահել։ (Սա կարող է ձեզ համար արդիական չլինել)
Քանի որ այս պատվաստանյութը տրվում է հիվանդանոցում կամ կլինիկայում, սովորաբար անհրաժեշտ չէ անհանգստանալ դրա պահպանման համար։ Բայց պարզապես հաշվի առեք.
- Այս դեղը պետք է պահել երեխաների հասանելիությունից դուրս։
- Այն պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում (15-ից 30 աստիճան Ցելսիուս):
- Մի օգտագործեք ժամկետանց դեղամիջոցը։
Այս տեղեկատվությունը վերաբերում է հիվանդանոցի անձնակազմին։
Վերջապես, ամենակարևորը (Տանելու հաղորդագրություն)
Լավ, սա այն ամենն է, ինչ դուք պետք է իմանաք ֆենիտոինի ներարկման մասին: Հիշե՛ք, որ սա կարևոր դեղամիջոց է նոպաների վերահսկման համար:
Ամենակարևորն այն է, որ եթե ունեք որևէ հարց, մտահոգություն կամ նոր ախտանիշներ, խոսեք ձեր բժշկի, բուժքրոջ կամ դեղագործի հետ: Ոչինչ մի՛ թաքցրեք ձեզ համար: Նրանք այստեղ են՝ ձեզ օգնելու համար:
Մաղթում եմ ձեզ արագ ապաքինում!
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ինչպիսի՞ հիվանդների է տրվում ֆենիտոինի ներարկումը։
Սա շատ հզոր կյանք փրկող ներարկում է, որը անմիջապես տրվում է հիվանդի երակի մեջ (IV) հիվանդանոցում՝ «Կծկումներ/Էպիլեպսիա» ուղեղի հիվանդությունը վերահսկելու համար, հատկապես, երբ նոպան տևում է ավելի քան 5 րոպե (Status Epilepticus): Սա հանգստացնում է ուղեղի նյարդերը և դադարեցնում ուժեղ դողը:
💬 Ինչպե՞ս է ֆենիտոինի ներարկումը անմիջապես կանգնեցնում ուղեղի նոպան։
Երբ տեղի է ունենում ցնցում, ուղեղի նյարդերը հանկարծակի և անսպասելիորեն արձակում են էլեկտրական ազդանշաններ (գործողության պոտենցիալներ): Հենց որ այս ֆենիտոինի ներարկումը հասնում է ուղեղին, այն ամբողջությամբ փակում (արգելափակում) է այդ նյարդերի «նատրիումական ալիքները»: Այնուհետև հոսանքը դադարում է արտահոսքից, և ուղեղը հանգստանում է:
💬 Որո՞նք են այս պատվաստանյութը երակի մեջ ներարկելու ռիսկերը (IV ներարկում):
Սա ներարկում է, որը պետք է շատ զգույշ անել։ Այն անպայման ներարկվում է «դանդաղ» երակի մեջ (50 մգ/րոպե արագությամբ)։ Շատ արագ ներարկման դեպքում հիվանդի արյան ճնշումը կարող է հանկարծակի իջնել մինչև զրո, և սիրտը կարող է կանգ առնել (սրտանոթային կոլապս/առիթմիաներ)։ Բացի այդ, քանի որ այս դեղամիջոցը ջրում չի լուծվում, եթե երակը պայթի ներարկման ժամանակ, մեծ է շրջակա մսի հալվելու և փտելու հավանականությունը (Մանուշակագույն ձեռնոցի համախտանիշ/ֆլեբիտ)։
Ֆենիտոին , ֆենիտոին, ցնցումներ, էպիլեպսիա, պատվաստանյութ, կողմնակի ազդեցություններ, ուղեղի վիրահատություն
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը