Դուք դանդաղորեն կորցնում եք խոսելու ունակությունը։ Սա կարող է լինել առաջնային պրոգրեսիվ աֆազիա (PPA):

Երբեմն զգո՞ւմ եք, որ չեք կարողանում գտնել ասելու ճիշտ բառերը։ Կամ դժվարանում եք հասկանալ, թե ինչ է ասում մեկը։ Գուցե ճանաչում եք ձեր ընտանիքի անդամներից մեկին՝ մորը կամ հորը, ով ունի նմանատիպ դժվարություն։ Չնայած այս բաները կարող են թվալ նորմալ բաներ, որոնք տեղի են ունենում տարիքի հետ, երբեմն դրանք կարող են լինել ավելի խորը ինչ-որ բանի ախտանիշ։ Այսօր մենք խոսում ենք նման հիվանդություններից մեկի՝ առաջնային պրոգրեսիվ աֆազիայի (PPA) մասին։

Ի՞նչ է իրականում PPA-ն։

Պարզ ասած՝ առաջնային պրոգրեսիվ աֆազիան (ՊՊԱ) ուղեղի խանգարում է։ Այն նեյրոդեգեներատիվ հիվանդություն է, որը աստիճանաբար թուլացնում է նյարդային համակարգը և ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատթարանում։ Մասնավորապես, այն վնասում է ուղեղի այն մասերը, որոնք ներգրավված են մեր խոսելու, կարդալու, գրելու և լեզուն հասկանալու ունակության մեջ։

Պատկերացրեք, որ մեր ուղեղը նման է մեծ գրադարանի: Լեզվի հետ կապված բոլոր գրքերը, բառերը և իմաստները պահվում են այդ գրադարանի հատուկ բաժնում: PPA-ն հենց այն է, ինչ տեղի է ունենում, երբ այս բաժնի գրքերը աստիճանաբար, մեկ առ մեկ, փչանում են և դառնում անօգտագործելի:

ՀՄԱ-ն համարվում է ճակատաքունքային դեմենցիայի (FTD) կամ Ալցհայմերի հիվանդության դեմենցիայի մի տեսակ: Այս հիվանդությունները մեր ուղեղի ճակատային և քունքային բլթերի աստիճանական անգործունակության պատճառ են դառնում: Մեր լեզվական կարողությունները հիմնականում կառավարվում են այս մասերի կողմից:

Որո՞նք են PPA-ների հիմնական տեսակները:

PPA-ն հիմնականում բաժանված է երեք տեսակի։ Յուրաքանչյուր տեսակի բնութագրերը մի փոքր տարբեր են։ Եկեք այն հստակ հասկանանք այս աղյուսակից։

Ի՞նչ կարող են լինել այս հիվանդության ախտանիշները։

Ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված նախկինում քննարկված տեսակից։ Սովորաբար այս ախտանիշները կարող են սկսվել ի հայտ գալ 50-ից 70 տարեկան հասակում։ Ժամանակի ընթացքում դրանք աստիճանաբար վատանում են։

Լոգոպենիկ տարբերակ PPA-ի բնութագրերը

• Դժվար է գտնել ճիշտ բառը ասելու համար։
• Դժվարություն երկար կամ բարդ նախադասություններ հասկանալու հարցում։
• Ավելի դժվար է երկար նախադասություններ ասել, քան կարճերը։
• Խոսելիս հաճախակի դադարներ։
• Բառերի սխալ արտասանություն։
• Որոշ բառերի փոխարեն այլ բառերի օգտագործում (օրինակ՝ «կատու» ասել «շուն» բառի փոխարեն):

Ոչ սահուն (ագրամմատիկ) տարբերակի PPA առանձնահատկությունները

• Դժվարություն շրթունքների և լեզվի ճիշտ արտաբերման համար (ապրաքսիա):
• Դժվարություն կուլ տալու հարցում։
• Քայլելու և շարժման հետ կապված խնդիրներ (դանդաղ և կոշտ շարժում, հավասարակշռության կորուստ, հաճախակի անկումներ):
• Նախադասություններից բառեր հանելը և պարզ խոսելը (օրինակ՝ «Մայրիկը գնում է ճաշի»՝ «Ես մայրիկի հետ եմ ճաշի գնում» փոխարեն):
• Դժվարություն երկար կամ բարդ նախադասություններ հասկանալու հարցում։
• Որոշ մարդկանց համար խոսելը կարող է լիովին դժվար լինել և նույնիսկ կարող է համրանալ ։

PPA-ի սեմանտիկ տարբերակի առանձնահատկությունները

• Մոռանալով, թե ինչ են ծանոթ իրերը և ինչ անել դրանց հետ։
• Բառերի իմաստը չհիշելը։
• Դժվար է գտնել ճիշտ բառը ասելու համար։
• Կարդալու և գրելու դժվարություններ։

Ի՞նչն է առաջացնում ՀՊԱ-ն: Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկի գործոններ:

Այս վիճակը առաջանում է, քանի որ մեր ուղեղի այն հատվածների բջիջները, որոնք վերահսկում են լեզուն, աստիճանաբար մահանում են։ Սա հանգեցնում է ուղեղի հյուսվածքի կծկմանը։ Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք ատրոֆիա ։Ասում են, որ այս կրճատումն է լեզվական կարողությունների կորստի պատճառը։

Չնայած այս վիճակը կարող է առաջանալ յուրաքանչյուրի մոտ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։

• Եթե ​​​​ընտանիքի անդամներից մեկը ունեցել է ՀՊԱ:
• Որոշակի գենետիկական տարբերակների առկայություն, ինչպիսիք են՝ `(C9orf72, MAPT կամ GRN)`:
• Եթե ​​մանկության տարիներին ունեցել եք ուսման հետ կապված խնդիրներ։
• Ալցհայմերի հիվանդություն ունենալը։

Բայց երբեմն այս իրավիճակը կարող է առաջանալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։

Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։

Եթե ​​դուք ունեք լեզվի հետ կապված խնդիրներ, անպայման պետք է դիմեք բժշկի։ Բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և ձեր ընտանիքի բժշկական պատմության մասին։ Այնուհետև նրանք կարող են որոշ թեստեր անցկացնել՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։

• Նյարդաբանական հետազոտություն. ստուգվում են ձեր հավասարակշռությունը, ռեֆլեքսները և նյարդային համակարգի գործառույթը։
• Կոգնիտիվ թեստեր՝ թեստեր, որոնք չափում են հիշողությունը, մտածողության ունակությունը և լեզվական կարողությունները։
• Ուղեղի սկանավորում. կարելի է կատարել ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ ՀՏ (հաշվարկված տոմոգրաֆիա) սկանավորում՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ուղեղում կա որևէ կծկում կամ այլ փոփոխություններ:

PPA հիվանդության փուլերը

Քանի որ այս հիվանդությունը ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատթարանում է, առանձնացվել են մի քանի փուլեր։

1. Փուլ 1 (շատ թույլ). Ակնհայտ են շատ աննշան լեզվական դժվարություններ: Կարելի է ենթադրել, որ դրանք պայմանավորված են տարիքի կամ սթրեսի հետ: Այս փուլում ախտորոշումը հազվադեպ է լինում:

2. 2-րդ փուլ (թեթև). Հաճախակի են առաջանում լեզվական խնդիրներ: Ձեր ընտանիքի անդամները նույնպես սկսում են նկատել այս տարբերությունը: Սա սկսում է ազդել ամենօրյա գործունեության վրա:

3. Փուլ 3 (միջին). Ամենօրյա առաջադրանքները շատ դժվար են դառնում ինքնուրույն կատարելը: Ուրիշների հետ խոսելը և շփվելը կարող են շատ հիասթափեցնող լինել:

4. 4-րդ փուլ (ծանր). Շատ դժվար է խոսել և հասկանալ լեզուն։ Անհրաժեշտ է օգնություն առօրյա գործողությունների հետ կապված։ Միայնակ ապրելը կարող է վտանգավոր լինել։

5. 5-րդ փուլ (շատ ծանր). խոսքի և լեզվի ըմբռնումը մեծապես կորած է։ Տեղի են ունենում վարքագծի և մտածողության փոփոխություններ։ Պահանջվում է 24-ժամյա խնամք։

6. Փուլ 6 (վերջնական). Անկարող է խոսել կամ հասկանալ լեզուն։ Կարող է արտաբերել ոչ վերբալ հնչյուններ։ Կարող է կորցնել շարժվելու ունակությունը։

Կա՞ արդյոք սրա բուժում։

Դժբախտաբար, դեռևս չի հայտնաբերվել որևէ բուժում, որը կարող է լիովին բուժել PPA-ն:Եվ անհնար է կանխել հիվանդության վատթարացումը։ Սակայն կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել կառավարել ախտանիշները, դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը և հեշտացնել կյանքը։

Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել այնպիսի բուժումներ, ինչպիսիք են՝

• Խոսքի թերապիա. Սա օգնում է հնարավորինս երկար պահպանել լեզվական հմտությունները և սովորել հաղորդակցման նոր տեխնիկաներ:
• Հաղորդակցման նոր մեթոդների ուսուցում. ժեստերի լեզվի կամ նկարազարդ քարտերի նման բաների օգտագործմանը սովորություն ձեռք բերելը:
• Դեղորայք. Վարքային փոփոխությունները, դեպրեսիան կամ անհանգստությունը վերահսկելու համար կարող են նշանակվել դեղորայք, ինչպիսիք են ընտրողական սերոտոնինի հետզավթման ինհիբիտորները (SSRIs):
• Ալցհայմերի դեղամիջոցներ. Եթե PPA-ի պատճառը Ալցհայմերի հիվանդությունն է, կարող են նշանակվել այդ վիճակի համար օգտագործվող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են դոնեպեզիլը կամ ռիվաստիգմինը :

Ինչպիսի՞ն կլինի կյանքը այս հիվանդությամբ։

ՀՄՀ-ն վիճակ է, որը ժամանակի ընթացքում վատթարանում է: Ի վերջո, լեզվական և հաղորդակցման հմտությունները կարող են լիովին կորել: Քանի որ հիվանդությունը տարածվում է ուղեղի այլ մասեր, մտածողությունը և վարքագիծը նույնպես տուժում են:

Ընդհանուր առմամբ, ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո կյանքի միջին տևողությունը հինգից յոթ տարի է, սակայն սա մեծապես տարբերվում է մարդուց մարդ: Այնպես որ, մի՛ անհանգստացեք վիճակագրությունից: Միայն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տալ ձեր վիճակի մասին լավագույն տեղեկատվությունը:

Առաջնային պրոգրեսիվ աֆազիա, աֆազիա, խոսելու դժվարություն, բառեր մոռանալ, ուղեղի հիվանդություն, դեմենցիա, Ալցհայմերի հիվանդություն, ճակատ-քունքային դեմենցիա, լեզվի խնդիրներ