Երբևէ թեթև վնասվածք ունեցե՞լ եք։ Գուցե դանակով կտրել եք ձեր ձեռքը, կամ ինչ-որ տեղ ընկել եք։ Երբ դա տեղի է ունենում, որոշ ժամանակ անց արյունահոսությունը դադարում է, այնպես չէ՞։ Դրա պատճառը մեր օրգանիզմում առկա զարմանալի մեխանիզմն է։ Դա արյան մակարդումն է։ Սակայն երբեմն այս գործընթացը ճիշտ չի գործում։ Կամ արյունը ավելի երկար է տևում, քան պետք է, կամ այն տեղի է ունենում ավելի արագ, քան պետք է։ Նման դեպքերում խոսքը շատ պարզ, բայց շատ կարևոր թեստի մասին է, որը կատարվում է ձեր արյան մակարդման արագությունը ճշգրիտ պարզելու համար։ Այն կոչվում է Պրոթրոմբինային ժամանակի կամ PT/INR թեստ։
Պարզ ասած, ի՞նչ է իրենից ներկայացնում այս PT/INR թեստը։
PT/INR թեստը թեստ է, որը վերցնում է ձեր արյան նմուշ և չափում, թե որքան ժամանակ է պահանջվում դրա մակարդման համար: Մտածեք այդ մասին, երբ դուք վնասվածք եք ստանում, մեր օրգանիզմում սպիտակուցները (կոչվում են մակարդման գործոններ) միասին աշխատում են՝ առաջացնելով արյան մակարդուկ՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար: Պրոթրոմբինը մեկ այլ սպիտակուց է, որը արտադրվում է մեր լյարդի կողմից և կարևոր է արյան մակարդման գործընթացի համար:
Այս թեստի արդյունքները կարող են տրվել վայրկյանների ընթացքում, կամ դրանք հաճախ տրվում են հատուկ հաշվարկով, որը կոչվում է «INR - Միջազգային նորմալացված հարաբերակցություն»։ INR-ը ստանդարտ չափում է, որը չի տարբերվում լաբորատորիաներից լաբորատորիա ամբողջ աշխարհում։ Հետևաբար, բժիշկների համար շատ հեշտ է հասկանալ արդյունքները։
Հաճախ բժիշկը այս PT թեստի հետ մեկտեղ կատարում է նաև արյան մակարդման մեկ այլ թեստ՝ PTT (մասնակի թրոմբոպլաստինային ժամանակ): Այն ստուգում է, թե արդյոք արյան մակարդմանը նպաստող մյուս գործոնները ճիշտ են գործում:
Ի՞նչ իրավիճակներում է կատարվում այս PT/INR թեստը։
Բժիշկները այս թեստը կատարում են՝ համոզվելու համար, որ ձեր արյունը ճիշտ է մակարդվում: Պարզապես մտածեք, որ եթե ձեր արյունը դանդաղ է մակարդվում, դուք կարող եք չափազանց արյունահոսել նույնիսկ փոքր վնասվածքից: Նմանապես, եթե ձեր արյունը շատ արագ մակարդվի, մակարդուկները կարող են խրվել ձեր արյան անոթներում և վտանգավոր վիճակներ առաջացնել:
Ահա մի քանի հիմնական պատճառներ, թե ինչու ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս թեստը.
- Հետևեք վարֆարինի դեղաչափին. Վարֆարինը, որը հայտնի է նաև որպես Կումադին®, արյունը նոսրացնող միջոց է: Այն տրվում է օրգանիզմում վտանգավոր արյան մակարդուկների առաջացումը կանխելու համար: Օրինակ, այս դեղամիջոցը տրվում է այն մարդկանց, ովքեր վտանգված են ոտքերի երակներում արյան մակարդուկների առաջացման (խորը երակային թրոմբոզ) կամ թոքերում արյան մակարդուկների առաջացման համար (թոքային էմբոլիա): Այսպիսով, այս PT/INR թեստը հաճախ կատարվում է պարզելու համար, թե արդյոք ձեր ընդունած վարֆարինի դեղաչափը ճիշտ է, չափազանց շատ, թե՞ բավարար չէ:
- Վիրահատությունից առաջ. Այս թեստը կատարվում է վիրահատությունից առաջ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր արյունը նորմալ է մակարդվում: Սա կօգնի բժիշկներին համոզվել, որ վիրահատության ընթացքում չափազանց արյունահոսության վտանգ չկա:
- Ախտորոշեք արյունահոսությունը և արյան մակարդման խանգարումները. Եթե դուք ունեք անհասկանալի կապտուկներ, հաճախակի քթային արյունահոսություն կամ դժվարություն արյունահոսությունը դադարեցնելու նույնիսկ փոքր վերքից, այս թեստը կարող է օգնել որոշել պատճառը:
- Եթե կասկածում եք լյարդի հիվանդության. Մենք ավելի վաղ նշել էինք, որ պրոթրոմբինը արտադրվում է լյարդի կողմից: Այսպիսով, եթե այս սպիտակուցի հետ կապված խնդիր կա, դա կարող է նշանակել, որ կա լյարդի հիվանդություն: PT/INR թեստը լյարդի ֆունկցիան ստուգելու համար օգտագործվող մի քանի թեստերից մեկն է:
Արդյո՞ք անհրաժեշտ է որևէ հատուկ նախապատրաստություն թեստից առաջ։
Այո, երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել մի փոքր նախապատրաստություն: Ձեր բժիշկը կբացատրի սա ձեզ: Սովորաբար դա կարող է լինել մոտավորապես հետևյալը.
- Ժամանակավորապես դադարեցրեք որոշ դեղամիջոցների ընդունումը. Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակաբիոտիկները, կարող են բարձրացնել ձեր PT/INR-ը: Հորմոնալ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերը, նույնպես կարող են նվազեցնել այս արժեքը: Հետևաբար, դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին: Բայց հիշեք, երբեք մի դադարեցրեք ձեր դեղամիջոցների ընդունումը, եթե ձեր բժիշկը ձեզ չի նշանակել:
- Նվազեցրեք վիտամին K-ի ընդունումը. վիտամին K-ն մի նյութ է, որը նպաստում է արյան մակարդմանը: Այսպիսով, եթե դուք ընդունում եք վիտամին K-ի հաբեր կամ ուտում եք շատ վիտամին K-ով հարուստ սնունդ, ինչպիսիք են կաղամբը, սպանախը և բրոկկոլին, ձեզ կարող են խնդրել մի փոքր նվազեցնել դրանց ընդունումը: Քանի որ դա նույնպես կարող է ազդել արդյունքների վրա: Բայց նախքան այս որևէ բան անելը, անպայման պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Ի՞նչ է տեղի ունենում թեստի ընթացքում։
Սա շատ պարզ է, ինչպես սովորաբար արյուն նվիրաբերելը։
1. Բուժքույրը կամ լաբորատորիայի տեխնիկը ձեր թևի ներսի մասը կսրբի սպիրտով և առաձգական ժապավեն կդնի ձեր թևի վերին մասին:
2. Ապա նրանք կխնդրեն ձեզ շփել ձեր ձեռքը։ Այդ ժամանակ դուք հստակ կտեսնեք երակները։
3. Ասեղն օգտագործվում է երակից արյուն քաշելու համար փոքրիկ սրվակի մեջ: Ասեղը մտցնելիս դուք կզգաք թեթևակի ծակծկոց:
4. Երբ արյունը վերցվի, ձեզ կխնդրեն ասեղի վրա դնել մի փոքրիկ սպեղանի կամ բամբակի կտոր և այն պահել տեղում։
Երբեմն, հատկապես վարֆարին ընդունող մարդիկ, ստիպված են պարբերաբար թեստ հանձնել, ուստի մատի ծայրից արյուն են վերցնում։ Կան նաև տնային թեստերի հավաքածուներ։ Եթե ցանկանում եք, ձեր բժիշկը կցույց տա, թե ինչպես օգտագործել այն և ինչպես արդյունքները հաղորդել ձեր բժշկին։
Արդյունքներ, թե՞ ինչպես հասկանալ արդյունքները։
Երբ ստանաք ձեր արդյունքները, եկեք տեսնենք, թե ինչ են նշանակում թվերը։ Սա շատ կարևոր է հասկանալ, հատկապես, եթե դուք վարֆարին եք ընդունում։
| Արդյունքի տեսակը | Նորմալ միջակայք |
|---|---|
| Պրոթրոմբինի ժամանակը (վայրկյաններով) | 11-ից 13.5 վայրկյանի միջև։ |
| INR (առողջ մարդու) | 0.8-ի և 1.1-ի միջև։ |
| INR (Վարֆարին - թիրախը վարֆարին ընդունողի համար) | 2.0-ից 3.0 միջակայքում։ (Որոշ բժշկական պայմաններում այս նպատակային արժեքը կարող է լինել ավելի ցածր կամ ավելի բարձր։ Սա կորոշի ձեր բժիշկը։) |
Ի՞նչ են նշանակում աննորմալ արդյունքները։
Եթե PT կամ INR արժեքը բարձր է.
Սա նշանակում է, որ ձեր արյունը մակարդվում է սովորականից ավելի երկար։
- Եթե դուք չեք ընդունում վարֆարին, դա կարող է պայմանավորված լինել արյունահոսության խանգարմամբ, լյարդի հիվանդությամբ կամ K վիտամինի անբավարարությամբ։
- Եթե դուք ընդունում եք վարֆարին, և ձեր INR-ը ավելի բարձր է, քան նպատակայինը (օրինակ՝ ավելի քան 3.0), դուք արյունահոսության վտանգի տակ եք։ Սա կարող է պայմանավորված լինել հետևյալով.
- Ձեր վարֆարինի դեղաչափը մի փոքր չափազանց բարձր է։
- Մեկ այլ դեղամիջոցի պատճառով, որը դուք ընդունել եք առանց բժշկին տեղյակ պահելու (որոշ ցավազրկողներ, մրսածության դեմ դեղամիջոցներ):
- Վարֆարինի փոխազդեցությունը սպանախի, կաղամբի, լոռամրգի հյութի կամ ալկոհոլի նման բաների հետ։
Եթե PT կամ INR արժեքը ցածր է.
Սա նշանակում է, որ ձեր արյունը մակարդվում է սովորականից ավելի արագ: Եթե վարֆարին ընդունող անձի INR արժեքը ցածր է նպատակային արժեքից (օրինակ՝ 2.0-ից ցածր), դեռևս կա արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկ:
Ամենակարևորն այն է, որ անկախ արդյունքներից, մի՛ խուճապի մատնվեք և խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Նա կգտնի պատճառը և կանի անհրաժեշտը։
Եթե արդյունքները աննորմալ են, ի՞նչ անել հաջորդը։
Արդյունքների հիման վրա բժիշկը կորոշի, թե ինչ անել հաջորդը։
- Եթե դուք ընդունում եք վարֆարին. Ձեր բժիշկը փոքր-ինչ կկարգավորի ձեր դեղաչափը՝ INR-ը նպատակային միջակայքին վերադարձնելու համար: Սա նշանակում է, որ դուք կարող է անհրաժեշտություն առաջանա փոքր-ինչ բարձրացնել կամ նվազեցնել ձեր դեղաչափը:
- Եթե կասկածվում է այլ հիվանդություն. Բժիշկը միասին կքննարկի ինչպես ֆիզիոթերապիայի, այնպես էլ ֆտորոգրաֆիայի թեստերի արդյունքները: Նա կարող է նաև ձեզ ուղեգրել հետագա հետազոտությունների՝ հիվանդությունը ախտորոշելու համար:
Արդյունքները սովորաբար հասանելի են լինում մի քանի ժամվա կամ մեկ օրվա ընթացքում: Մատից վերցված թեստը տևում է ընդամենը մի քանի րոպե:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- PT/INR-ը պարզ արյան հետազոտություն է, որը չափում է ձեր արյան մակարդման համար անհրաժեշտ ժամանակը:
- Արյան նոսրացնող դեղամիջոցներ, ինչպիսին է վարֆարինը, ընդունող մարդիկ պետք է պարբերաբար անցնեն այս թեստը։ Այն օգնում է ճշգրիտ վերահսկել դեղամիջոցի դեղաչափը։
- Այս թեստը նաև օգնում է ախտորոշել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են արյունահոսության խանգարումները և լյարդի հիվանդությունները:
- Մի անհանգստացեք, եթե ձեր արդյունքները նորմայից դուրս են։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ է դա նշանակում և ինչ անել հաջորդիվ։
- Շատ կարևոր է բժշկին տեղեկացնել բոլոր դեղամիջոցների, վիտամինների և ձեր սննդակարգի մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը