Օ՜, երբեմն մենք լսում ենք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ «ուղեղի ուռուցք», «Գլխացավ ունեմ, կստուգեմ»։ Սիրտս իսկապես թրթռում է, երբ լսում եմ նման բան։ Բայց գիտեի՞ք, որ ուղեղում առաջացող բոլոր ուռուցքները նույն վտանգավոր տեսակի քաղցկեղ չեն։ Կան որոշ ուռուցքներ, որոնք դանդաղ են աճում, բարորակ են, այսինքն՝ ոչ քաղցկեղային։ Այսօր մենք խոսելու ենք ուղեղի ուռուցքների երկու նման, որոշ չափով հազվագյուտ, բայց արժե իմանալ։ Դրանք են գանգլիոցիտոման և պինոցիտոման։
Ի՞նչ են գանգլիոցիտոման և պինոցիտոման։
Պարզ ասած, սրանք երկուսն էլ շատ հազվագյուտ, ոչ վտանգավոր (այսինքն՝ ոչ քաղցկեղային՝ «բարորակ») տեսակի ուղեղի ուռուցքներ են:
Գանգլիոցիտոման ուռուցքի տեսակ է, որը ազդում է ձեր կենտրոնական նյարդային համակարգի (նաև հայտնի է որպես ԿՆՀ) որոշ մասերի վրա:
Մյուս տեսակը՝ պինոցիտոման, զարգանում է էպիֆիզում, որը փոքրիկ գեղձ է, որը գտնվում է ձեր ուղեղի խորքում: Էպիֆիզը այն գեղձն է, որը օգնում է վերահսկել մեր քունը: Պատկերացրեք, այս փոքրիկ գեղձը շատ կարևոր է գիշերը քնելու և առավոտյան արթնանալու համար:
Երկու տեսակի ուռուցքներն էլ դանդաղ են աճում ։ Ահա թե ինչու երբեմն որոշ ժամանակ է պահանջվում ախտանիշների ի հայտ գալու համար։ Բժիշկները սովորաբար դրանք բուժում են վիրահատությամբ, իսկ երբեմն՝ ճառագայթային թերապիայով։
Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս տեսակի ուղեղի ուռուցքները։
Իրականում, գանգլիոցիտոմա կոչվող ուռուցքի տեսակը կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքի մարդկանց մոտ: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ փոքր երեխան կամ տարեց մարդը կարող է ռիսկի խմբում լինել: Այնուամենայնիվ, այն ամենից հաճախ հանդիպում է 10-ից 30 տարեկան երիտասարդների մոտ :
Պինոցիտոմայի ուռուցքները սովորաբար ախտահարում են մեծահասակներին, այսինքն՝ 20-ից 64 տարեկան մարդկանց: Ախտորոշման միջին տարիքը մոտ 38 տարեկան է:
Մեր կենտրոնական նյարդային համակարգի (ԿՆՀ) որ մասերում են զարգանում գանգլիոցիտոմա ուռուցքները։
Գանգլիոցիտոմաները ամենից հաճախ զարգանում են ուղեղի այն հատվածներում, որոնք կոչվում են քունքային բլթեր : Դրանք գտնվում են ականջների ետևում: Այս քունքային բլթերը օգնում են վերահսկել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են հիշողությունը, լսողությունը և հույզերը: Պատկերացրեք, որ դուք հիշում եք մի հին իրադարձություն, լսում եք երգ և վայելում այն, և զգում եք ուրախություն կամ տխրություն այս հատվածների ակտիվության պատճառով:
Բացի այդ, այս ուռուցքը կարող է զարգանալ նաև ձեր մարմնի հետևյալ վայրերում.
- Ուղեղի ցողուն. Սա ձեր ուղեղի կամրջանման մասն է, որը կապում է ձեր ուղեղի վերին մասը (ուղեղը), ողնուղեղը և ուղեղիկը: Այն ուղարկում է ազդանշաններ, որոնք կարգավորում են կենսական գործառույթները, ինչպիսիք են շնչառությունը և սրտի զարկերը:
- Ուղեղիկ։Ձեր ուղեղի այս հատվածը, որը գտնվում է գլխի հետևի մասում, վերահսկում է ձեր հավասարակշռությունը, շարժումները և տեսողությունը: Մտածեք այդ մասին, ձեր ուղեղի այս հատվածն է, որը ձեզ պահում է ուղիղ քայլելիս, կանխում է ընկնելը և օգնում է ձեզ ձեռքը մեկնել գնդակը բռնելու համար:
- Երրորդ փորոքի հատակը. Սա նեղ խոռոչ է ուղեղի առջևի մասում։ Այն պաշտպանում է ուղեղը վնասվածքից և նպաստում է սննդանյութերի և թափոնների տեղաշարժին։
- Ողնուղեղ. Սա հիմնական ուղին է, որը նյարդային ազդանշանները փոխանցում է ձեր ուղեղից ձեր մարմին և ձեր մարմնից ձեր ուղեղ: Այս նյարդային ազդանշաններն են, որոնք ձեզ ստիպում են զգալ բաներ (ջերմություն, ցուրտ, ցավ) և շարժել ձեր մարմինը:
Ի՞նչ տարբերություն կա էպիֆիզային կիստայի և պինոցիտոմայի միջև:
Սա նույնպես մի բան է, որը կարող է շփոթեցնել շատերին: Մտածեք այդ մասին, էպիֆիզային կիստան հեղուկով կամ օդով լցված պարկ է : Այն նման է ջրային բշտիկի: Դրանք հաճախ պատահաբար հայտնաբերվում են սկանավորման ժամանակ: Այնուամենայնիվ, պինոցիտոման ուռուցք է, որը ձևավորվում է աննորմալ բջիջների մեծ կուտակումից :
Էպիֆիզային կիստաները սովորաբար չեն մեծանում, ինչը նշանակում է, որ դրանք հազվադեպ են փոխում չափսը: Սակայն պինոցիտոմաները դանդաղ են աճում: Այնուամենայնիվ, երկուսն էլ բարորակ (ոչ քաղցկեղային) վիճակներ են: Սա նշանակում է, որ դրանք քաղցկեղային չեն:
Ի՞նչ ախտանիշներ են առաջանում այս վիճակների պատճառով։
Շատ դեպքերում, նույնիսկ գանգլիոցիտոմայի դեպքում, դուք կարող եք որևէ ախտանիշ չունենալ։ Երբեմն բժիշկները պատահաբար հայտնաբերում են այս ուռուցքները, երբ նրանք կատարում են պատկերագրական թեստեր (օրինակ՝ ՄՌՏ կամ ՀՏ հետազոտություն) մեկ այլ խնդրի համար։
Սակայն, ուռուցքների երկու տեսակներն էլ՝ գանգլիոցիտոմա և պինոցիտոմա, կարող են առաջացնել որոշակի հիվանդություններ՝ տարբեր ախտանիշներով։
Գանգլիոցիտոմայի ընդհանուր ախտանիշները
Այս ուռուցքը կարող է առաջացնել հետևյալ ախտանիշները.
- Շարժման փոփոխություններ. օրինակ՝ մկանների վերահսկողության կորուստ։ Օրինակ՝ դող, կաթվածահարություն, թուլություն։ Պատկերացրեք, որ հանկարծ դժվարանում եք բաժակը բռնել, կամ քայլելիս զգում եք, որ ձեր ոտքերը սայթաքում են։
- Զգայության փոփոխություններ. որոշ հատվածներում թմրության զգացողություն, օրինակ՝ ոտքի ծակծկոցի զգացողություն:
- Խոսքի դժվարություններ. Անորոշ խոսք, գրեթե այնպես, կարծես չեք կարողանում խոսել: Դուք չեք կարող հստակ ասել այն, ինչ ուզում եք ասել:
- Տեսողության փոփոխություններ. տեսողությունը կարող է մշուշոտ դառնալ, թվալ, թե դուք տեսնում եք երկու մասով, իսկ երբեմն կարող է զգացողություն լինել, որ կորցնում եք տեսողության մի մասը։
Կարո՞ղ է գանգլիոցիտոման լուրջ բժշկական խնդիրներ առաջացնել:
Այո, այս ուռուցքը կարող է որոշ լուրջ բժշկական խնդիրներ առաջացնել։ Օրինակ՝
- Էնդոկրին համակարգի խանգարումներ.Սրանք վիճակներ են, որոնք առաջանում են, երբ ձեր մարմնի գեղձերի կողմից արտադրվող հորմոնների քանակը ավելանում կամ նվազում է։ Սա կարող է խաթարել ձեր մարմնի բազմաթիվ գործառույթներ։
- Ցնցումներ. Դուք կարող է լսած լինեք սրա մասին՝ գիտակցության հանկարծակի կորուստ և ցնցումներ: Այս ուռուցքները կարող են առաջացնել այս վիճակը՝ խթանելով ուղեղը:
- Գլխուղեղի ներսում ճնշման բարձրացում. Սա կարող է առաջացնել գլխացավ, սրտխառնոց, փսխում և շփոթվածություն: Կարող է զգացվել, որ ձեր գլուխը սեղմվում է ներսից:
- Լհերմիտ-Դյուկլոսի հիվանդություն (ԼԴՀ). Սա շատ հազվագյուտ, անվնաս ուռուցք է: Այն զարգանում է ուղեղիկում: Այն երբեմն անվանում են ուղեղիկի դիսպլաստիկ գանգլիոցիտոմա: ԼԴՀ-ով տառապող անձը կարող է ունենալ գլխացավեր, սրտխառնոց, ուղեղում հեղուկ (հիդրոցեֆալիա), քայլելու և հավասարակշռությունը կորցնելու դժվարություն (ատաքսիա) և տեսողության խնդիրներ: ԼԴՀ-ով տառապող մարդիկ կարող են նաև ունենալ Կաուդենի համախտանիշ կոչվող գենետիկ հիվանդություն, որը առաջացնում է մաշկի ուռուցքներ և քաղցկեղի առաջացման բարձր ռիսկ:
Պինոցիտոմայի ընդհանուր ախտանիշները
Պինոցիտոման կարող է հեղուկի կուտակում առաջացնել ուղեղի ներսում, ինչը հանգեցնում է ճնշման բարձրացման: Սա կոչվում է հիդրոցեֆալիա : Եթե դուք ունեք հիդրոցեֆալիա, կարող եք ունենալ հետևյալ ախտանիշները՝
- Հավասարակշռության խնդիրներ. քայլելիս հավասարակշռության կորուստ, ընկնելու զգացողություն։
- Աչքի շարժման խնդիրներ («Պարինոյի համախտանիշ»). դժվարություն վեր նայելիս, հատկապես ուղիղ առաջ նայելիս։ Դուք կարող եք չկարողանալ միաժամանակ շարժել երկու աչքերը։
- Գլխացավ. Դուք կարող եք ունենալ ուժեղ, մշտական գլխացավ: Երբեմն այս ցավն ավելի ուժեղ է, երբ արթնանում եք առավոտյան:
- Հիշողության խնդիրներ՝ մոռանալ բաներ, դժվարանալ հիշել նոր բաներ։
- Սրտխառնոց և փսխում. սա կարող է ավելի վատ լինել, հատկապես առավոտյան։
- Քնի խանգարումներ. քնելու անկարողություն կամ չափից շատ քուն։ Սա պայմանավորված է նրանով, որ էպիֆիզը մասնակցում է քնի գործընթացին։
- Քայլելու դժվարություն. զգացողություն է առաջանում, որ չեք կարողանում քայլել, ոտքերը դողում են։
Ո՞րն է այս ուղեղի ուռուցքների իրական պատճառը։
Ինչպես մյուս ուռուցքների մեծ մասը, գանգլիոցիտոմաները և պինոցիտոմաները զարգանում են, երբ մեր բջիջների գենետիկական հրահանգներում փոփոխություն է տեղի ունենում: Մտածեք այսպես. մեր մարմնի բջիջները նման են փոքրիկ գործարանների: Նրանք ստանում են աշխատանքի հրահանգներ: Երբ այդ հրահանգները փոխվում են, բջիջները սկսում են անվերահսկելիորեն բաժանվել: Այդ ժամանակ է, որ դրանք առաջացնում են ուռուցք:
Սակայն, հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է այդ փոփոխությունները առաջացնող «գործոնը»։ Այսինքն՝ չկա հստակ պատասխան, թե ինչու են այս բջիջները հանկարծ սկսում այսպես վարվել։
Սակայն նրանք պարզել են, որ Լհերմիտ-Դյուկլոսի հիվանդության հետ կապված Քաուդենի համախտանիշը առաջանում է PTEN կոչվող գենի մուտացիայից։ Այս PTEN գենը արտադրում է սպիտակուց, որը օգնում է վերահսկել բջիջների աճը և բաժանումը։ Այսպիսով, երբ PTEN գենը մուտացիայի է ենթարկվում, այդ սպիտակուցի արտադրությունը դադարում է, և բջիջները սկսում են անվերահսկելիորեն աճել։
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս ուռուցքները: (Ախտորոշում)
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է այս հիվանդությունները («ընտանեկան առողջության պատմություն»): Այնուհետև նրանք կզննեն ձեզ: Նրանք կանցկացնեն «նյարդաբանական հետազոտություն», մասնավորապես՝ ձեր նյարդային համակարգի թեստ : Սա կուսումնասիրի հետևյալը՝
- Աչքերիդ ու բերանիդ շարժման ձևը։
- Մկանային ուժ։
- Ռեֆլեքսներ (օրինակ՝ արդյոք ոտքը կցատկի ծնկին փոքր մուրճով հարվածելիս)
Բացի այդ, բժիշկը կարող է նաև նշանակել հետևյալ թեստերը.
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ). Սա անցավ հետազոտություն է: Այն օգտագործում է մեծ մագնիս, ռադիոալիքներ և համակարգիչ՝ ձեր մարմնի ներսում գտնվող օրգանների և կառուցվածքների շատ հստակ պատկերներ ստանալու համար: Այն օգտագործվում է տեսնելու համար, թե արդյոք կան ուռուցքներ, որքան են դրանք մեծ և որտեղ են գտնվում:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ). Սա օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթների շարք և համակարգիչ՝ ձեր փափուկ հյուսվածքների և ոսկորների եռաչափ պատկերներ ստեղծելու համար: ՄՌՏ-ի նման, այն օգտագործվում է ուռուցքները հայտնաբերելու և հետազոտելու համար:
- Արյան ստուգում. Սա կարելի է անել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ձեր արյան մեջ մելատոնինի աննորմալ մակարդակներ կան (հատկապես պինոցիտոմայի դեպքերում, քանի որ այն կապված է էպիֆիզայի հետ):
- Ողնաշարի պունկցիա (գոտկային պունկցիա). Սա ներառում է ուղեղի և ողնուղեղի շրջապատող ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) նմուշի վերցումը և ուռուցքային բջիջների ստուգումը:
- Բիոպսիա. Սա ներառում է ուռուցքից բջիջների փոքր նմուշ վերցնելը և լաբորատորիայում դրանց հետազոտությունը՝ ուռուցքի տեսակը ճշգրիտ որոշելու համար: Բժիշկները հաճախ օգտագործում են նվազագույն ինվազիվ մեթոդներ, ինչպիսիք են էնդոսկոպիան կամ ստերեոտաքսիկ ասեղային բիոպսիան:
Ինչպե՞ս է բուժվում գանգլիոցիտոման։
Պատկերացրեք, որ դուք ունեք գանգլիոցիտոմա, բայց որևէ ախտանիշ չունեք: Այդ պահին ձեր բժիշկը ձեզ կասի . «Եկեք հետևենք դրան»: Այսինքն՝ նա կասի ձեզ պարբերաբար այցելել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ունեք որևէ նոր ախտանիշ, կամ արդյոք ուռուցքը փոխվել է կամ մեծացել է: Նա կարող է նաև կատարել այնպիսի գործողություններ, ինչպիսիք են պատկերագրական և արյան անալիզները:
Բայց,Եթե ձեզ բուժում է անհրաժեշտ, բժիշկները սովորաբար կատարում են ուղեղի վիրահատություն՝ ուռուցքը հեռացնելու համար: Բարեբախտաբար, այս տեսակի հեռացումից հետո գանգլիոցիտոմաների կրկնվելու հավանականությունը շատ ցածր է:
Ինչպե՞ս է բուժվում պինոցիտոման:
Պինոցիտոմայի որոշ դեպքերում բժիշկները կարող են կատարել ուղեղի վիրահատություն՝ ուռուցքի ամբողջական կամ մասնակի հեռացման համար: Նրանք կարող են նաև օգտագործել ճառագայթային թերապիա կոչվող բուժում:
Վիրահատության ժամանակ, եթե դուք ունեք հիդրոցեֆալիա (վիճակ, երբ ուղեղը լցված է հեղուկով և ունի բարձր ճնշում), բժիշկները կարող են ձեր ուղեղի մեջ մտցնել շունտ կոչվող փոքրիկ պլաստիկ խողովակ: Այս շունտը հեռացնում է ուղեղի ավելորդ ողնուղեղային հեղուկը՝ նվազեցնելով գլխի ներսում ճնշումը: Սա կարող է զգալիորեն նվազեցնել ձեր ախտանիշները:
Կա՞ արդյոք միջոց, որով կարող ենք կանխել այս ուղեղի ուռուցքների առաջացումը։
Դե, իրականում ոչինչ չեք կարող անել այս ուռուցքների առաջացումը կանխելու համար : Ինչպես արդեն նշվեց, դրանք առաջանում են, երբ բջիջները մուտացիայի են ենթարկվում և սկսում են անվերահսկելիորեն բաժանվել: Եթե դա կապված չէ Քաուդենի համախտանիշի հետ, հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում այս մուտացիան: Քաուդենի համախտանիշը առաջանում է բջիջների աճը վերահսկող գենի փոփոխության պատճառով: Այսպիսով, սա այն բանը չէ, որը մենք կարող ենք վերահսկել:
Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք նման ուռուցք ունեք։ Ի՞նչ կարող եք ակնկալել։
Շատ դեպքերում, այս ուռուցքը հեռացնելու վիրահատությունից հետո, դրա կրկնվելու հավանականությունը շատ ցածր է : Դա իսկապես հանգստացնող է, այնպես չէ՞: Դա նշանակում է, որ բուժումից հետո դուք կարող եք գրեթե նորմալ կյանքով ապրել: Այնուամենայնիվ, ինչպես ասում է բժիշկը, պարտադիր է «հետևողական» հետազոտություններ անցնել:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Կախված ձեր վիճակից, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել կանոնավոր հետևողական հանդիպումներ՝ ձեր ընդհանուր առողջությունը վերահսկելու համար: Եթե դուք ենթարկվել եք ուռուցքի հեռացման վիրահատության, նրանք կարող են նաև խորհուրդ տալ պատկերագրական հետազոտություններ՝ ստուգելու համար, թե արդյոք ուռուցքը կրկնվել է, թե՞ նոր ուռուցք է առաջացել:
Ամենակարևորը ցանկացած պահի բժշկի դիմելն է, եթե ունեք նախկին ուռուցքի ախտանիշներ կամ եթե ձեր մարմնում նկատում եք որևէ նոր, կասկածելի փոփոխություն : Մի հետաձգեք, լա՞վ: Որովհետև որքան շուտ ճանաչեք վիճակը, այնքան ավելի հեշտ կլինի այն բուժել:
Ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել մեր քննարկածից (Տնային հաղորդագրություն)
Գանգլիոցիտոման և պինեցիտոման երկու շատ հազվագյուտ, դանդաղ աճող, բարորակ ուղեղի ուռուցքներ են, որոնք զարգանում են կենտրոնական նյարդային համակարգում (ԿՆՀ) և էպիֆիզում:
Չնայած սրանք քաղցկեղային չեն, դրանք կարող են առաջացնել մի շարք բժշկական հիվանդություններ, որոնք կարող են ազդել ձեր կյանքի վրա: Կախված ձեր ուռուցքի տեսակից, բժիշկները կարող են այն բուժել կամ վիրահատությամբ, կամ ճառագայթային թերապիայով: Այս ուռուցքները վիրահատությամբ հեռացնելուց հետո կրկնվելու հավանականությունը շատ ցածր է:
Եթե դուք ունեք նման բարորակ ուռուցք, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր բուժման տարբերակների, բուժումից հետո սպասվողի և այս տեսակի ուռուցքի հետ ապրելու մասին: Մի թաքցրեք ոչինչ, լսեք ամեն ինչ : Դա ձեզ ուժ կտա: Մի վախեցեք, ամենակարևորը այս բաների մասին տեղյակ լինելն ու բժշկի հրահանգներին հետևելն է:
Գլխուղեղի ուռուցքներ, գանգլիոցիտոմա, պինեցիտոմա, ԿՆՀ, էպիֆիզ, ախտանիշներ, բուժում











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը