Կարո՞ղ են ձեր ընդունած դեղամիջոցները կյանքին սպառնացող լինել։ Եկեք խոսենք սերոտոնինային համախտանիշի մասին։

Դուք դեղորայք եք ընդունում դեպրեսիայի, միգրենի կամ ուժեղ ցավերի դեմ: Կամ նույն հիվանդության համար մի քանի բժիշկներից դեղորայք եք ընդունում: Այդ դեպքում այս պատմությունը շատ կարևոր կլինի ձեզ համար: Այսօր մենք խոսում ենք մի վիճակի մասին, որը կարող է առաջանալ մեր օրգանիզմում որոշակի տեսակի դեղամիջոցների պատճառով, որը կարող է կյանքին սպառնացող լինել, եթե ճիշտ չհասկանանք: Մենք սա անվանում ենք «սերոտոնինային համախտանիշ» : Մի անհանգստացեք, եթե մենք դրա մասին ճիշտ իմանանք, կարող ենք խուսափել մեծ ռիսկից:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սերոտոնինային համախտանիշը։

Սա հասկանալու համար մենք նախ պետք է իմանանք, թե ինչ է «սերոտոնինը»։ Պատկերացրեք այն որպես փոքրիկ սուրհանդակ, որը փոխանցում է հաղորդագրություններ մեր ուղեղի և մարմնի մնացած մասի միջև։ Բժշկության մեջ մենք այս քիմիական սուրհանդակներին անվանում ենք «նեյրոհաղորդիչներ»։ Սերոտոնինը նաև շատ կարևոր նյարդահաղորդիչ է մեր մարմնի համար, որը կարգավորում է շատ բաներ, ինչպիսիք են մեր տրամադրությունը, քունը և ախորժակը։

Սովորաբար, երբ դուք ընդունում եք բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցը, օրգանիզմում սերոտոնինի մակարդակը հավասարակշռվում է: Այնուամենայնիվ, եթե ինչ-ինչ պատճառներով սերոտոնին կոչվող այս քիմիական նյութը մեր օրգանիզմում չափազանց շատ է բարձրանում , այսինքն՝ եթե այն կուտակվում է այնպիսի քանակությամբ, որը օրգանիզմը չի կարող կառավարել, մեր օրգանիզմի արձագանքը դրան կոչվում է «սերոտոնինային համախտանիշ»: Սա կարող է լինել վտանգավոր ռեակցիա, որն առաջանում է որոշակի տեսակի դեղամիջոցից (դեղորայքային ռեակցիա):

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը։

Իրականում, ցանկացած տարիքի յուրաքանչյուր ոք, ով օգտագործում է սերոտոնինի մակարդակին ազդող դեղամիջոցներ, հավելումներ կամ ապօրինի թմրանյութեր, ռիսկի խմբում է: Այս վիճակը առավել հաճախ հանդիպում է հետևյալ իրավիճակներում.

• Նոր դեղամիջոց ընդունելիս. Հենց որ սկսեք նոր դեղամիջոց ընդունել, որը բարձրացնում է սերոտոնինի մակարդակը։
• Դեղամիջոցի դեղաչափը մեծացնելիս. Եթե ձեր բժիշկը մեծացնում է արդեն ընդունվող դեղամիջոցի դեղաչափը:
• Միասին մի քանի դեղամիջոց օգտագործելիս. սա ամենավտանգավոր և տարածված պատճառն է: Պատկերացրեք, որ դուք հոդացավ ունեք: Դուք մեկ բժշկից ցավազրկող եք ընդունում դրա համար: Մինչդեռ, քանի որ մի փոքր անհանգստանում եք, դիմում եք մեկ այլ բժշկի և դրա համար էլ դեղորայք եք ընդունում: Բայց դուք առաջին բժշկին չեք ասում երկրորդ դեղամիջոցի մասին, ոչ էլ երկրորդ բժշկին ՝ առաջին դեղամիջոցի մասին: Սա այն դեպքն է, երբ մեծ է հավանականությունը, որ անգիտակցաբար երկու սերոտոնինը խթանող դեղամիջոցներ միասին կօգտագործվեն և կառաջանա այս իրավիճակը:
• Եթե ​​դուք չափից շատ դեղամիջոց եք ընդունել. Եթե դուք դիտավորյալ կամ պատահաբար ընդունել եք նշանակված դեղաչափից ավելի դեղամիջոց։

Որո՞նք են ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել սա։

Սերոտոնինի համախտանիշի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ շատ թույլ ախտանիշներ, մինչդեռ մյուսները կարող են ունենալ ծանր, կյանքին սպառնացող ախտանիշներ: Այս ախտանիշները սովորաբար սկսվում են նոր դեղամիջոցի ընդունումից կամ դեղաչափը փոխելուց մի քանի ժամվա ընթացքում :

Ավելի հեշտ հասկանալու համար այս ախտանիշները բաժանենք երեք կատեգորիայի։

Ո՞ր դեղամիջոցներն են բարձրացնում սերոտոնինի մակարդակը։

Այս ցանկը մի փոքր երկար է, բայց ձեր անվտանգության համար շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Հակադեպրեսանտներ

Սրանք այն դեղամիջոցներն են, որոնք ամենից հաճախ կապված են սերոտոնինային համախտանիշի հետ։ Ռիսկը հատկապես բարձր է, երբ դրանք ընդունվում են այլ դեղամիջոցների հետ (օրինակ՝ միգրենի դեղամիջոցների)։

• ՍՍՀԻ-ներ (ընտրողական սերոտոնինի հետզավթման ինհիբիտորներ). դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ֆլուոքսետինը, սերտրալինը, ցիտալոպրամը, էսցիտալոպրամը, պարոքսետինը։
• Սերոտոնին-նորեպինեֆրինի հետզավթման ինհիբիտորներ (SNRIs). դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են վենլաֆաքսինը, դուլոքսետինը, դեսվենլաֆաքսինը։
• Եռացիկլիկ հակադեպրեսանտներ՝ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ամիտրիպտիլինը, նորտրիպտիլինը, իմիպրամինը։
• ՄԱՕԻ-ներ (մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորներ). չնայած դրանք այլևս լայնորեն չեն օգտագործվում, որոշ դեպքերում դրանք տրվում են:

Այլ դեղամիջոցներ

• Դեղորայք ուժեղ ցավի համար. Ցավազրկողներ, ինչպիսիք են տրամադոլը, պետիդինը (մեպերիդին), ֆենտանիլը և մեթադոնը:
• Հազի դեղամիջոցներ. Դեղատներում վաճառվող որոշ հազի օշարակներ պարունակում են դեքստրոմետորֆան կոչվող նյութ: Սա նույնպես կարող է ազդել սերոտոնինի մակարդակի վրա:
• Միգրենի դեղամիջոցներ. Տրիպտանային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են սումատրիպտանը և ռիզատրիպտանը:
• Դեղամիջոցներ փսխման համար. դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են մետոկլոպրամիդը և օնդանսետրոնը:
• Որոշ հակաբիոտիկներ՝ լինեզոլիդ հակաբիոտիկ։
• Տրամադրության կարգավորման դեղամիջոց՝ լիթիում։

Այլ բաներ

• Բուսական հավելումներ. ինչպիսիք են Սուրբ Հովհաննեսի խոտը և ժենշենը:
• Անօրինական թմրանյութեր. այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են էքստազին (MDMA), LSD-ն, կոկաինը, ամֆետամինները։

Մի անհանգստացեք այս ցանկից։ Այս դեղամիջոցներից մեկը ընդունելուց հետո ոչ բոլորի մոտ կզարգանա այս հիվանդությունը։ Ռիսկը առաջանում է միայն այն դեպքում, երբ դուք միաժամանակ օգտագործում եք դրանցից մի քանիսը, մեծացնում եք դեղաչափը, կամ եթե ձեր օրգանիզմը զգայուն է դրանց նկատմամբ։

Ինչպե՞ս է բժիշկը դա ճանաչում։

Սերոտոնինի համախտանիշը հաստատելու համար որևէ հատուկ արյան ստուգում կամ սկանավորում չկա։ Բժիշկը ախտորոշում է վիճակը մի քանի գործոնների հիման վրա՝

1. Ձեր ախտանիշները. Ուշադիր լսեք, թե ինչ եք զգում:

2. Ֆիզիկական զննում. Կստուգվի ձեր սրտի զարկերի հաճախականությունը, արյան ճնշումը, մարմնի ջերմաստիճանը և մկանների վիճակը:

3. Ձեր ընդունած դեղերի ցանկը. Սա ամենակարևորն է։

Բացի այդ, կարող եք անցնել նաև արյան և մեզի անալիզներ, կրծքավանդակի ռենտգեն կամ համակարգչային շերտագրություն՝ համոզվելու համար, որ չունեք այլ հիվանդություններ (օրինակ՝ վարակներ), որոնք նմանատիպ ախտանիշներ են առաջացնում:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Բուժումը կախված է ձեր ախտանիշների ծանրությունից։

• Եթե ​​ունեք թույլ ախտանիշներ. սովորական բուժումը ախտանիշներն առաջացրած դեղամիջոցի ընդունումը դադարեցնելն է: Սա սովորաբար ախտանիշներն ամբողջությամբ կանհետացնի 24-72 ժամվա ընթացքում:
• Եթե ​​ունեք միջին ծանրության ախտանիշներ. Դուք կմնաք հիվանդանոցում և կենթարկվեք հսկողության առնվազն 24 ժամ: Այս ընթացքում ձեզ կտրվեն ֆիզիոլոգիական լուծույթներ (ներերակային հեղուկներ) և դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բենզոդիազեպինները՝ անհանգստության դեմ:
• Եթե ​​ունեք ծանր ախտանիշներ. սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Ձեզ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) և կնշանակեն բուժում, ինչպիսիք են՝ շնչառական դժվարությունների դեպքում աջակցությունը, բարձր ջերմության վերահսկումը և սրտի զարկերի և արյան ճնշման կարգավորման դեղորայքը: Երբեմն կարող է նաև տրվել ցիպրոհեպտադին կոչվող դեղամիջոց, որը արգելափակում է սերոտոնինի ազդեցությունը:

Ինչպե՞ս կարող ենք պաշտպանվել այս իրավիճակից։

Կան մի քանի պարզ, բայց շատ կարևոր բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել՝ այս վտանգավոր իրավիճակից պաշտպանվելու համար։

1. Տեղեկացեք ձեր դեղամիջոցների մասին. գրանցեք ձեր ընդունած յուրաքանչյուր դեղամիջոցի անվանումը, դեղաչափը և նպատակը:

2. Յուրաքանչյուր բժշկի պատմեք ամբողջական մանրամասները. Եթե ձեզ բուժում են մի քանի բժիշկներ, անպայման պատմեք մեկ բժշկի մյուսների կողմից նշանակված դեղամիջոցների մասին:

3. Մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու. Նույնիսկ եթե որևէ անհարմարություն եք զգում, մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը կամ մի փոխեք դեղաչափը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:

4. Զգույշ եղեք դեղատնից դեղորայք գնելիս. հազի և մրսածության դեմ դեղամիջոց գնելիս խնդրեք այնպիսի դեղամիջոց, որը համատեղելի է արդեն ընդունած դեղամիջոցի հետ։

5. Ուշադրություն դարձրեք ախտանիշներին. Ուշադրություն դարձրեք ձեր մարմնի ցանկացած փոփոխության, հատկապես նոր դեղամիջոց սկսելիս կամ դեղաչափը բարձրացնելիս: