Գիշերը քնի ընթացքում խռմփոցը և հանկարծակի շնչառության դժվարացումը շատերի համար դարձել են սովորական երևույթ: Բժշկության մեջ սա հայտնի է որպես օբստրուկտիվ քնի ապնոե (OSA): Այս խնդրի ամենատարածված բուժումներից մեկը CPAP սարքն է: Այնուամենայնիվ, գիշերը քնելիս դեմքին այս դիմակով և սարքով քնելը բոլորի համար հեշտ չէ: Այսպիսով, նրանց համար, ովքեր դա դուր չի գալիս կամ ովքեր հաջող արդյունքներ չեն ունենում, մենք խոսում ենք այսօր առկա ամենաառաջադեմ լուծման մասին: Դա քնի ապնոեի իմպլանտն է, որը վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է մեր մարմնի մեջ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է այս քնի ապնոէի իմպլանտը։
Սա էլեկտրոնային սարք է, որը տեղադրվում է ձեր մարմնի մեջ փոքր վիրահատությունից հետո: Դրա հիմնական գործառույթը ձեր շնչուղիները բաց պահելն է քնի ընթացքում: Սա օգնում է վերահսկել օբստրուկտիվ քնի ապնոեի (OSA) ախտանիշները:
Այսօր աշխարհում ամենատարածված սարքը Inspire®-ն է: Այն նաև կոչվում է ենթալեզվային նյարդի խթանման սարք: Պարզ ասած՝ այն խթանում է լեզուն կարգավորող նյարդը:
Ինչպե՞ս է աշխատում այս սարքը։
Այն գործում է շատ պարզ։ Եթե դուք ունեք OSA, քնի ժամանակ ձեր լեզուն կարող է հետ ընկնել և խցանել կոկորդի շնչուղիները։ Այդ ժամանակ է, որ դուք խեղդվում եք։
Այս իմպլանտը փոքր էլեկտրական ազդանշան է ուղարկում լեզվի շարժումը կարգավորող նյարդին՝ ենթալեզվային նյարդին ։ Երբ այն ստանում է այս ազդանշանը, ձեր լեզուն մի փոքր առաջ է շարժվում՝ բացելով շնչուղիները։ Այսպիսով, դուք կարող եք շնչել առանց որևէ խոչընդոտի ամբողջ գիշեր։
Այս ամբողջ համակարգը բաղկացած է չորս հիմնական մասից։
| Սարքի մի մասը | Այն աշխատանքը, որը այն կատարում է |
|---|---|
| Խթանիչ սարք | Այստեղ է գտնվում հիմնական մարտկոցը և սխեմաները։ Այստեղ են առաջանում էլեկտրական ազդանշանները։ |
| խթանման էլեկտրոդ | Սա բարակ մետաղալար է, որը միանում է լեզուն կառավարող նյարդին։ Այստեղից էլ էլեկտրական ազդանշանն է ուղարկվում նյարդին։ |
| Ճնշման սենսորային էլեկտրոդ | Սա հայտնաբերում է ձեր շնչառության ռիթմը և ազդանշան է տալիս խթանիչին ակտիվանալ միայն այն ժամանակ, երբ դուք շնչում եք։ |
| Հեռակառավարիչ (հեռակառավարիչ) | Սա այն է, ինչ դուք օգտագործում եք սարքը գիշերը քնելիս միացնելու և առավոտյան անջատելու համար։ Դուք կարող եք նաև կառավարել ազդանշանի ուժգնությունը։ |
Ո՞վ կարող է ենթարկվել այս վիրահատությանը։
Սա այն բանը չէ, որ բոլորը կարող են անել: Բժիշկը կհաշվի առնի մի քանի գործոններ, նախքան որոշելը, թե արդյոք սա ձեզ համար ճիշտ է: Հետևյալ մարդիկ սովորաբար իրավասու են դրա համար:
Բայց հիշեք, մի անհանգստացեք, եթե չունեք այս որակավորումներից որևէ մեկը: Միայն ձեր բժիշկը կարող է լավագույն որոշումը կայացնել այն մասին, թե արդյոք սա ձեզ համար ճիշտ է:
| Հաշվի առնելը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Տարիք | Պետք է լինի 18 տարեկանից բարձր։ |
| Մարմնի զանգվածի ինդեքս (ՄԶԻ) | Իդեալական է 35-40 կամ ավելի ցածր BMI-ն։ |
| Հիվանդության բնույթը | Պետք է ունենա միջին կամ ծանր աստիճանի օբստրուկտիվ քնի ապնոե (OSA): |
| CPAP-ի օգտագործումը | Պետք է լինի այնպիսի մարդ, ով չի կարողանում օգտագործել CPAP սարք կամ ով դրանից հաջող արդյունքներ չի ստանում: |
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունը հաստատելուց առաջ ձեր բժիշկը ձեզ վրա կանցկացնի հատուկ հետազոտություն: Այն կոչվում է դեղորայքային քնի էնդոսկոպիա (DISE) : Սա ներառում է ձեզ դեղորայքի տրամադրումը՝ ձեզ քնեցնելու համար, ապա կոկորդով փոքր տեսախցիկով հագեցած խողովակի (էնդոսկոպի) տեղադրում՝ կոկորդը, լեզուն և շնչուղիները ուսումնասիրելու համար:
Սա հիմնականում նրա համար է, որպեսզի ստուգվի, թե արդյոք կոկորդի պատերը ամբողջությամբ ներս են փլուզվում։ Սա կոչվում է լրիվ կոնցենտրիկ փլուզում (ԿԿՓ) ։ Եթե դա տեղի ունենա, սարքը կարող է հաջողությամբ չաշխատել։
Վիրահատությունից մի քանի օր առաջ բժիշկը կտա հետևյալ ցուցումները.
- Վիրահատությունից առաջ գիշերը խուսափեք ուտելուց և խմելուց։
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած դեղերի մասին և ընդունեք կամ դադարեցրեք դրանք՝ համաձայն նրա խորհրդատվության։
- Եթե ծխում եք, շատ կարևոր է թողնել կամ նվազեցնել դրա օգտագործումը։
Ի՞նչ է տեղի ունենում վիրահատության ժամանակ։
Վիրահատության օրը ձեզ կկատարվի ընդհանուր անզգայացում։ Սա նշանակում է, որ դուք լիովին քնած կլինեք, որպեսզի ցավ չզգաք։ Սրանք այն քայլերն են, որոնք կիրականացվեն վիրահատության ընթացքում։
1. Կատարվում են երկու փոքր կտրվածքներ՝ մեկը՝ պարանոցի վրա, ծնոտի տակ (լեզվային նյարդը գտնելու համար): Մյուսը՝ կրծքավանդակի վրա, անրակի տակ (հիմնական սարքը տեղադրելու համար):
2. Խթանիչի ամրացումը նյարդին. ենթալեզվային նյարդը տեղադրվում է պարանոցի կտրվածքի միջոցով, և խթանման էլեկտրոդը ամրացվում է դրա շուրջը:
3. Հիմնական սարքի տեղադրում. կրծքավանդակի կտրվածքի միջոցով մաշկի տակ ստեղծվում է փոքր տարածք, և այնտեղ տեղադրվում է հիմնական սարքը (խթանիչ սարք):
4. Շնչառական սենսորի ամրացումը. կողոսկրերի միջև գտնվող մկաններին ամրացվում է ճնշման սենսորի էլեկտրոդ, որը հայտնաբերում է շնչառության ռեժիմը:
5. Միացնող լարեր. Այս երեք մասերը միմյանց հետ միացված են բարակ լարերով։
6. Թեստավորում. Վիրահատության ավարտին սարքը միացվում է և ստուգվում՝ համոզվելու համար, որ այն ճիշտ է աշխատում:
7. Կտրվածքների կարում. Վերջապես, կտրվածքները կարվում են և ծածկվում սպեղանիով:
Այս ամբողջ վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ 90 րոպե ։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Սա սովորաբար ամբուլատոր միջամտություն է: Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք նույն օրը հիվանդանոցից տուն գնալ: Վիրահատությունից հետո կտրվածքի հատվածներում կարող եք որոշակի ցավ և այտուցվածություն զգալ: Ձեր բժիշկը դրա համար ցավազրկողներ կնշանակի: Այս անհարմարությունները մի քանի շաբաթվա ընթացքում լիովին կանհետանան:
Ամենակարևորն այն է, որ այս սարքը չակտիվացվի վիրահատությունից անմիջապես հետո։ Մինչև կտրվածքների լիակատար ապաքինումը, այսինքն։Ես սա անում եմ մոտ մեկ ամիս։
Երբ մեկ ամիս անց գնաք բժշկի մոտ, նա ձեզ կցույց տա, թե ինչպես օգտագործել հեռակառավարիչը։ Նա կմիացնի սարքը հեռակառավարիչով և կկարգավորի կարգավորումները այնպես, որ ձեր լեզվի նյարդերը խթանվեն։ Սա ցավոտ չէ , բայց դուք կզգաք, որ ձեր լեզուն մի փոքր առաջ է շարժվում։ Կարող եք կարգավորել ինտենսիվությունը՝ ձեզ համար հարմարավետ մակարդակի։
Սովորաբար մոտ երեք ամիս է պահանջվում այն ձեզ անհրաժեշտ ճշգրիտ ուժգնությանը հարմարեցնելու համար: Դրանից հետո կատարվում է քնի ևս մեկ ուսումնասիրություն՝ սարքի արդյունավետությունը տեսնելու համար:
Որո՞նք են այս մեթոդի առավելություններն ու կողմնակի ազդեցությունները։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան և՛ օգուտներ, և՛ աննշան ռիսկեր:
| Հիմնական առավելությունները | Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ/ռիսկեր |
|---|---|
|
|
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում լիովին ապաքինվելու համար։
Կարևոր է վիրահատությունից հետո մի քանի օր հանգստանալ: Մոտ երկու շաբաթ անց կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը, բացառությամբ ծանրություններ բարձրացնելու: Այնուամենայնիվ, որոշ ժամանակ կպահանջվի, որպեսզի ձեր մարմինը սովորի այս սարքին: Անհրաժեշտ են բժշկի հետ կանոնավոր հետևողական այցելություններ :
Սարքի մարտկոցը սովորաբար կարող է օգտագործվել մոտ 10 տարի ։ Երբ անհրաժեշտ է լինում փոխարինել մարտկոցը, ամբողջ սարքը չի հանվում։ Փոքր կտրվածքի միջոցով փոխարինվում է միայն մարտկոցը։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ խոսել բժշկի հետ։
Վիրահատությունից հետո դուք՝Եթե ուժեղ ցավ, այտուց կամ ջերմություն եք զգում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։ Բացի այդ, եթե օգտագործելուց հետո դժվարանում եք հարմարվել սարքին, կամ եթե այն չափազանց անհարմար է թվում, խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Նա կարող է կարգավորել կարգավորումները՝ այն ձեզ համար ավելի հարմարավետ դարձնելու համար։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քնի ապնոէի իմպլանտը լավ լուծում է միջինից մինչև ծանր աստիճանի OSA ունեցող մարդկանց համար, հատկապես նրանց համար, ովքեր չեն ցանկանում օգտագործել CPAP սարք։
- Սա գործում է՝ խթանելով լեզուն կարգավորող նյարդերը քնի ընթացքում, բաց պահելով ձեր շնչուղիները։
- Սա սարք է, որը վիրաբուժական ճանապարհով տեղադրվում է օրգանիզմում։ Այն ակտիվանում է վիրահատությունից մեկ ամիս անց։
- Դրան սովորելու համար որոշ ժամանակ է պետք։ Հետևաբար, կարևոր է պահպանել բժշկի հետ կանոնավոր կապը և այցելել բժշկի հսկողության տակ՝ ըստ նախատեսված ժամանակացույցի։
- Ամենակարևորը ձեր բժշկի հետ խոսելն է այն մասին, թե արդյոք սա ձեզ համար ճիշտ է, և որոնք են դրական և բացասական կողմերը, ապա որոշում կայացնելը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը