Ամեն քայլափոխի անտանելի՞ ցավ եք զգում ձեր մեծ մատի հատվածում: Շատ դժվա՞ր է կոշիկ հագնելը: Հնարավոր է՝ ձեր մեծ մատի հոդը մաշված կամ վնասված է: Նման իրավիճակում, երբ բոլոր մյուս բուժումները ձախողվել են, բժիշկների կողմից խորհուրդ տրվող լուծումը հոդի փոխարինման վիրահատությունն է: Եկեք այս մասին խոսենք պարզ և հստակ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է իրենից ներկայացնում մատի հոդի փոխարինման վիրահատությունը։
Ոտնաթաթի մատի հոդի փոխարինման վիրահատությունը ներառում է ոտնաթաթի վնասված, մաշված հոդի վիրաբուժական հեռացումը և դրա փոխարինումը արհեստական հոդով: Այս արհեստական հոդը կոչվում է «պրոթեզ»: Դրանք պատրաստված են մետաղից, կերամիկայից կամ պլաստիկից: Դրանք նախատեսված են առողջ հոդը գործելու համար:
Այս վիրահատությունը ամենից հաճախ կատարվում է ոտքի մեծ մատի հոդի վրա: Բժշկականորեն սա կոչվում է մետատարսոֆալանգային (MTP) հոդ: Սա հիմնական հոդն է, որը կապում է ձեր մեծ մատը ոտնաթաթի հետ: Այս հոդը պետք է ծռվի մեր յուրաքանչյուր քայլի հետ: Այսպիսով, պատկերացրեք, թե որքան ցավոտ կլիներ քայլելը, եթե այս հոդը մաշված, կոշտ և վնասված լիներ:
Այս հոդերի փոխարինման վիրահատությունների տարածված անվանումը է էնդոպրոթեզավորում: Այն նման է ծնկի և կոնքի հոդերի փոխարինման վիրահատություններին: Այնուամենայնիվ, մատների փոխարինում կատարելը ավելի քիչ տարածված է:
Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման վիրահատություն անել։
Այս վիրահատությունը վերջին միջոցն է։ Այսինքն՝ բժիշկը կքննարկի այն միայն այն դեպքում, եթե այլ բուժումները չեն կարողացել վերահսկել ձեր ցավը։ Հետևյալը սովորաբար առաջին փորձվող բուժումներն են՝
- Հատուկ կոշիկներ կամ ամրակներ կրելը. հեշտացնում է քայլելը։
- Գործունեության փոփոխություն. նվազեցնել հոդի վրա ճնշումը։
- Ցավազրկողներ՝ ցավը նվազեցնելու համար, ինչպես նշանակել է բժիշկը։
- Ֆիզիկական թերապիա. Բարելավեք հոդերի գործառույթը և ուժը:
- Ստերոիդային ներարկումներ. Ժամանակավորապես թեթևացնում են ցավը և այտուցը։
Եթե այս ամենը չի օգնում, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատության մասին մտածել: Այս վիրահատությունը կարող է լուծում լինել հետևյալ հիվանդությունների պատճառով առաջացած հոդերի ցավի համար.
| Բժշկական վիճակ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Բունիոններ (hallux valgus) | Ցավոտ ուռուցք, որը առաջանում է, երբ ոսկորը դուրս է ցցված մեծ մատի հետևի մասից։ |
| Հալլուքս ռիգիդուս | Վիճակ, որի դեպքում մեծ մատի հոդը մաշվում է, կոշտանում և չի կարողանում ճիշտ ծռվել։ Սա նաև կոչվում է «մեծ մատի կոշտություն»։ |
| Վնասվածք | Վնասվածքների պատճառով հոդի վնասում, օրինակ՝ մատի կոտրվածք։ |
| Օստեոարթրիտ | Տարիքի կամ այլ պատճառներով պայմանավորված հոդերի դեգեներացիա։ |
| Օստեոնեկրոզ (Օստեոնեկրոզ) | Ոսկրային հյուսվածքը մահանում է ոսկորներին արյան մատակարարման խանգարման պատճառով։ |
| Ռևմատոիդ արթրիտ | Այտուցվածություն և ցավ, որն առաջանում է մարմնի սեփական իմունային համակարգի կողմից հոդերի վրա հարձակվելուց։ |
Ի՞նչ տարբերություն կա հոդի փոխարինման և հոդի միաձուլման միջև։
Սա հարց է, որը շատերն են տալիս։ Բացի հոդի փոխարինումից, բժիշկները երբեմն խորհուրդ են տալիս վիրահատություն, որը կոչվում է «արթրոդեզ կամ միաձուլում»։
- Միաձուլում. Սա ենթադրում է հոդը կազմող երկու ոսկորների մշտական միաձուլում: Սա կայունացնում է հոդը և լիովին վերացնում ցավը: Բայց ամենակարևորն այն է, որ վիրահատությունից հետո հոդը չի կարող շարժվել: Այն ամրացվում է մեկ տեղում:
- Հոդի փոխարինում. Քանի որ այս պրոցեդուրայի ժամանակ տեղադրվում է արհեստական հոդ, դուք դեռ կկարողանաք ծալել և ձգել ձեր մատը, այսինքն՝ շարժել հոդը, նույնիսկ վիրահատությունից հետո:
Պատկերացրեք, որ երբ դռան ծխնիքը կոտրվում է, դուք նոր ծխնի եք տեղադրում (սա նման է այն փոխարինելուն): Հակառակ դեպքում դուք մեխում եք դռան այդ մասը և ամրացնում այն, որպեսզի այն չշարժվի (սա նման է զոդման): Ձեր բժիշկը կորոշի, թե ինչն է ձեզ համար լավագույնը:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Այս տեսակի վիրահատությունը կատարելուց առաջ ձեր օրթոպեդ վիրաբույժը ուշադիր կզննի ձեզ։
- Նրանք կհարցնեն ձեր ընդհանուր առողջության և այլ հիվանդությունների մասին։
- Նրանք հարցնում են մատի ցավի, որքան ժամանակ է այն այնտեղ եղել և ինչպես է այն ազդում ձեր առօրյա կյանքի վրա։
- Նրանք զննում են մատը՝ ուշադրություն դարձնելով այնպիսի բաների, ինչպիսիք են դրա ամրությունը և թե որքանով կարող է այն ծռվել (շարժման միջակայքը):
- Ոսկորների վիճակը ստուգելու համար անպայման ոտնաթաթի ռենտգեն կանցկացվի։
- Կարող են անցկացվել նաև այլ թեստեր, ինչպիսիք են արյան անալիզները, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք դուք պիտանի եք վիրահատության համար:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է հիվանդանոցում կամ վիրահատարան ունեցող այլ հաստատությունում: Այն կարող է տևել մոտ երկու-երեք ժամ: Ահա մի քանի բան, որոնք տեղի են ունենում վիրահատության ընթացքում.
1. Նախ, ձեզ կենթարկեն անզգայացման: Սա նշանակում է, որ դուք լիովին քնած կլինեք՝ ձեռքի մեջ երակային ներարկումով դեղամիջոցի միջոցով:
2. Այնուհետև վիրաբույժը փոքրիկ կտրվածք կանի ձեր մատի վերին մասում:
3. Այդ կտրվածքի միջոցով հեռացվում են վնասված հոդը և մաշված աճառային ու ոսկրային բեկորները։
4. Այնուհետև, այդ տեղում տեղադրվում է նախապես չափված և պատրաստված արհեստական հոդը (պրոթեզը):
5. Այս արհեստական հոդը ամրացվում է մատի երկու կողմերում գտնվող ոսկորներին՝ օգտագործելով փոքրիկ քորոցներ, պտուտակներ կամ «ոսկրային ցեմենտ» կոչվող հատուկ տեսակի ցեմենտ։
6. Համոզվեք, որ արհեստական հոդը ճիշտ դիրքում է և պատշաճ կերպով ամրացված է։
7. Ստուգեք, թե արդյոք մատը ճիշտ է ծռվում և շարժվում։
8. Շրջակա հյուսվածքները, ինչպիսիք են ջլերը և նյարդերը, վերադասավորվում են։
9. Վերջապես, կտրվածքը փակվում է կարերով։
10. Այնուհետև, մանրէներից պաշտպանվելու համար, այն փաթաթվում է վիրակապերով, իսկ երբեմն՝ գիպսաստվարաթղթե (գիպսաստվարաթղթե) կպցվում է։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո դուք կարթնանաք վերականգնողական սենյակում: Ձեր ոտքը կփաթեթավորվի վիրակապերով և հնարավոր է՝ գիպսով կամ հատուկ կոշիկով: Բժշկական թիմը կհետևի ձեզ անզգայացման ցանկացած կողմնակի ազդեցության համար:
Դուք կմնաք հիվանդանոցում մինչև կկարողանաք անվտանգ քայլել՝ օգտագործելով հենակներ կամ քայլակ ։ Մինչև տուն գնալը, ձեր բժիշկը և բուժքույրական անձնակազմը ձեզ հրահանգներ կտան, թե ինչպես խնամել ձեր մատը։ Դրանք կարող են ներառել՝
- Սառույցը մատի վրա դնելը՝ ցավը և այտուցը նվազեցնելու համար։
- Ոտքերը բարձր պահեք որքան հնարավոր է երկար։
- Այն օրը, երբ ես պետք է վերադառնամ կարերը քանդելու։
- Հնարավորինս հաճախ կրեք կոշտ ներբաններով կոշիկներ։
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ինչպես օգուտներ, այնպես էլ շատ հազվադեպ հանդիպող ռիսկեր: Ձեր բժիշկը մանրամասն կբացատրի դրանք ձեզ:
| Առավելություններ | Հնարավոր ռիսկեր |
|---|---|
| Ցավի մեղմացում. քայլելիս զգացվող ուժեղ ցավը մեղմանում է։ | Վարակ. վերքում կամ փոխպատվաստված հոդի մեջ վարակի փոքր հավանականություն կա: |
| Շարժունակության բարձրացում. մատը ծալելու և երկարացնելու ունակությունը մեծանում է։ | Արհեստական հոդի հետ կապված խնդիրներ. իմպլանտացված մասը թուլանում է, կոտրվում կամ ցատկում է։ |
| Գործառույթների վերականգնում. քայլելը և առօրյա գործողությունները դառնում են ավելի հեշտ։ | Նյարդային վնասվածք. վիրահատության տարածքում նյարդերի ժամանակավոր կամ մշտական վնասվածք: |
| Նվազում է այտուցվածությունը և կոշտությունը. հոդի կոշտությունն ու այտուցվածությունը նվազում են։ | Արյան մակարդուկներ. Հազվագյուտ վիճակ։ |
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։ Ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել ինձ մասին տանը։
Ձեր բժիշկը կխրախուսի ձեզ վիրահատությունից հետո հնարավորինս շուտ օգտագործել ձեր նոր հոդը, ինչը նշանակում է քայլել: Ֆիզիկական վարժությունները ապաքինման գործընթացի շատ կարևոր մասն են կազմում: Չնայած սկզբում դա կարող է մի փոքր ցավոտ լինել, ժամանակի ընթացքում քայլելը աստիճանաբար ավելի հեշտ կդառնա:
Դուք կարող եք նաև ֆիզիկական թերապիա անցնել։ Մոտ 8 շաբաթ կարող է պահանջվել՝ ոտքի մատի վրա լիարժեք ծանրություն դնելու և քայլելու համար։ Այս խորհուրդները կօգնեն ձեզ արագ և անվտանգ վերականգնվել։
- Կազմակերպեք մեկին օգնելու տնային գործերում. վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի օրերին ձեզ օգնելու համար մեկին ունենալը մեծ հարմարություն է:
- Հեռացրեք ձեր տան խոչընդոտները. Հեռացրեք այն իրերը, որոնք կարող են սայթաքել և ընկնել, ինչպիսիք են գորգերը և հատակով անցնող լարերը:
- Օգտագործեք օժանդակ միջոցներ. Օգտագործեք հենակներ, քայլակ կամ լոգարանի բռնակներ՝ մատի վրա ծանրությունը նվազեցնելու համար։
Ե՞րբ պետք է անմիջապես բժշկի դիմեմ։
Շատ կարևոր է նկատել վիրահատությունից հետո առաջացող ցանկացած խնդիր։ Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր վիրաբույժին։
| Վարակի նշաններ (եթե դրանցից մեկը կամ մի քանիսը առկա են) | |
|---|---|
| Ջերմություն կամ մրսածության զգացում։ | Կարի տեղից թարախի արտահոսք կամ տհաճ հոտ։ |
| Մշտական կամ աճող ցավ։ | Կտրվածքի շուրջ կարմրություն կամ այտուցվածություն։ |
| Ժամանակի ընթացքում հոդերի անբավարարության նշաններ | |
| Հոդի ֆունկցիայի կամ ուժի նվազում։ | Ցավի, կոշտության կամ այտուցվածության կրկնություն։ |
| Հոդում անկայունության զգացում (զգացողություն, որ այն պատրաստվում է «ցատկել»): | |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ոտնաթաթի մատների հոդի փոխարինումը հաջող լուծում է ուժեղ ցավի և հոդերի վնասվածքի համար, որը չի բուժվել այլ բուժումներով:
- Այս վիրահատության հիմնական նպատակն է թեթևացնել ձեր ցավը, բարելավել քայլելու ունակությունը և բարելավել կյանքի որակը։
- Վիրահատությունից հետո լիարժեք վերականգնվելու համար ժամանակ է պահանջվում: Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին և ֆիզիկական թերապիայի վարժություններին:
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս վարակի նշաններ կամ այլ անսովոր ախտանիշներ, անհապաղ տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න