Ձեր բժիշկը պատմե՞լ է ձեզ ուրոստոմիայի մասին: Կամ ձեր ծանոթներից մեկը պատրաստվում է այս վիրահատությանը: Նորմալ է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ լսում եք այս անունը: «Ի՞նչ տեսակի բան է սա», «Ինչպիսի՞ն կլինի իմ կյանքը սրանից հետո»: Ձեր մտքում շատ հարցեր են առաջանում: Բայց երբ մենք ճշգրիտ գիտենք այս մասին, այդ վախը կանհետանա: Այսօր մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:
Ի՞նչ է իրականում ուրոստոմիան։
Պարզ ասած՝ ուրոստոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որը ստեղծում է մեզի (միզանյութի) դուրս գալու նոր ուղի ձեր մարմնից: Այս միջամտության ժամանակ վիրաբույժը ձեր որովայնին ստեղծում է փոքրիկ անցք կամ բացվածք, որը բացվում է մաշկի վրա: Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է ստոմա :
Պատկերացրեք մեր միզուղիների համակարգը որպես ջրատար խողովակների համակարգ: Երիկամների կողմից արտադրվող մեզը երկու խողովակներով (միզուկներով) անցնում է միզապարկ, որտեղից այն դուրս է մղվում մարմնից մեկ այլ խողովակի (միզուկի) միջոցով: Երբեմն այս համակարգի հիմնական ջրամբարը (միզապարկը) կամ դրան միացված խողովակները վնասվում են հիվանդության կամ վթարի պատճառով: Այնուհետև պետք է ստեղծվի մեկ այլ ուղի, որպեսզի մեզը դուրս գա մարմնից: Ահա թե ինչու է կատարվում այս վիրահատությունը:
Մեզը շարունակում է դուրս հոսել մարմնից այս ստոմայի միջոցով: Հատուկ պարկ (ուրոստոմիայի պարկ) օգտագործվում է դուրս եկող մեզը հավաքելու համար և ամրացվում է ստոմային: Սա սովորաբար մշտական վիրահատություն է: Սա նշանակում է, որ այն չի կարող վերականգնվել: Բայց մի անհանգստացեք, ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ հարմարվել ձեր առօրյա կյանքին այս նոր փոփոխության հետ:
Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման վիրահատություն կատարել։
Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու կարող է մարդուն անհրաժեշտ լինել ուրոստոմիա։ Հիմնական պատճառներն են՝
- Միզապարկի հեռացում միզապարկի քաղցկեղի պատճառով. Սա ամենատարածված պատճառն է: Երբ միզապարկն ամբողջությամբ հեռացվում է (ցիստէկտոմիա) քաղցկեղի պատճառով, այս միջամտությունը կիրառվում է, քանի որ մեզի հավաքման տեղ չկա:
- Միզապարկի վնասվածք. Երբ միզապարկը լուրջ վնաս է հասցվում վթարի, հիվանդության կամ ճառագայթային բուժման պատճառով։
- Միզարձակման անզսպություն. Ծանր դեպքերում մեզի քանակը վերահսկելու միջոց չկա:
- Ողնաշարի վնասվածք. Երբ միզապարկի ֆունկցիան կորսվում է ողնաշարի վնասվածքների պատճառով։
- Բնածին խանգարումներ. բնածին արատներ, ինչպիսիք են ողնաշարի ճեղքը։
- Միզուկի վնասում. Երբ վնասվում է մարմնից մեզի դուրս բերող խողովակը։
- Միզուղիների համակարգի այլ անոմալիաներ՝ այլ խնդիրներ, որոնք խոչընդոտում են մեզի պատշաճ արտազատմանը:
Ամփոփելով՝ այս վիրահատությունը լուծում է կյանքը հեշտացնելու և անվտանգ դարձնելու ցանկացած լուրջ իրավիճակում, երբ մեզի արտազատումը հնարավոր չէ նորմալ կերպով կատարել մարմնից։
Կա՞ն ուրոստոմիայի վիրահատության տեսակներ:
Այո, այս վիրահատությունը կատարելու մի քանի հիմնական մեթոդներ կան։ Դա կախված է ձեր առողջական վիճակից և վիրաբույժի եզրակացությունից։
Իլեալ խողովակ - Սա ամենատարածված մեթոդն է:
Այս պրոցեդուրայի ժամանակ վիրաբույժը հեռացնում է ձեր բարակ աղիքի վերջին հատվածի (իլեում) մի փոքր կտոր ։ Այնուհետև այդ կտորից ստեղծվում է փոքրիկ խողովակաձև անցք։ Երիկամներից մեզը (միզուկներ) տեղափոխող երկու խողովակները միացված են այս նոր ստեղծված անցքին։ Խողովակի մյուս ծայրը միացված է որովայնի խոռոչում ստեղծված ստոմային (ստոմա)։ Երիկամներից մեզը այնուհետև դուրս է հոսում ստոմայից այս նոր անցքով։ Ստոման սովորաբար գտնվում է որովայնի աջ կողմում։
Հաստ աղիքի խողովակ
Սա շատ նման է նախորդ մեթոդին, բացառությամբ այն բանի, որ նոր խողովակ ստեղծելու համար բարակ աղիքի մի հատված վերցնելու փոխարեն օգտագործվում է հաստ աղիքի (սիգմոիդ հաստ աղիքի) մի հատված ։
Ուրետերոստոմիա
Այս պրոցեդուրայի ժամանակ աղիների ոչ մի մաս չի հեռացվում։ Բժիշկը երիկամներից մեզի տեղափոխող մեկ կամ երկու խողովակները միացնում է որովայնի խոռոչում ստեղծված ստոմային ։
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ ձեր վիրաբույժը և բժշկական թիմը ուշադիր կզրուցեն ձեզ հետ։ Նրանք ձեզ կբացատրեն հետևյալը.
- Ինչո՞ւ է ձեզ անհրաժեշտ այս վիրահատությունը։
- Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
- Ի՞նչ սպասել վիրահատությունից հետո։
- Ի՞նչ ռիսկեր են կապված սրա հետ։
Ձեզ խորհուրդ կտան վիրահատությունից առաջ որոշ ժամանակով ծոմ պահել, այսինքն՝ ձեռնպահ մնալ սննդից և խմիչքից: Նրանք նաև կասեն՝ դադարեցնե՞լ սովորաբար ընդունվող դեղամիջոցների ընդունումը, թե՞ շարունակել դրանք ընդունել: Շատ կարևոր է բժշկին տեղեկացնել ընդունվող բոլոր դեղամիջոցների, այդ թվում՝ վիտամինների և բուսական դեղամիջոցների մասին:
Բացի այդ, վիրահատությունից առաջ բժիշկը և բուժքույրերը կխոսեն ձեզ հետ՝ ընտրելու համար ձեր ստամոքսի վրա ստոմա ստեղծելու լավագույն տեղը: Սա պետք է լինի այնպիսի տեղ, որը դուք հեշտությամբ կարող եք տեսնել, հասնել և ունենա հարթ մակերես: Սա ձեզ համար ավելի հեշտ կդարձնի պարկը հետագայում փոխելը:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում և դրանից հետո։
Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո: Սա նշանակում է, որ դուք ոչինչ չեք զգա, լիովին քնած կլինեք: Վիրահատությունը կարող է տևել մոտ 6 ժամ: Վիրաբույժը նախապես ընտրված տեղում կստեղծի ստոմա և դրան կմիացնի խողովակ՝ մեզի արտահոսքի համար: Երբեմն, քաղցկեղի նման դեպքերում, կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել այլ օրգաններ, ինչպիսիք են միզապարկը, ավշային հանգույցները կամ վերարտադրողական համակարգի մասերը (տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձ, կանանց մոտ արգանդ):
Վիրահատությունից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական բաժանմունք, իսկ երբ ձեր վիճակը կայունանա, ձեզ կտեղափոխեն հիվանդասենյակ։
- Կարող են տեղադրվել մեկ կամ մի քանի խողովակներ (դրենաժներ)՝ մարմնում կուտակված հեղուկը հեռացնելու համար։
- Դեղորայք է տրվում ցավը վերահսկելու համար։
- Արյան մակարդուկները և թոքաբորբը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ նստել անկողնում, շարժել ոտքերը և քայլել ինչ-որ մեկի օգնությամբ:
- Մի քանի օրից կարող եք սկսել սովորականի պես ուտել և խմել։
| Ռիսկի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Վիրահատության հետ կապված ընդհանուր ռիսկերը | Անզգայացման, վարակների, շրջակա օրգանների վնասվածքի, արյան մակարդուկների, չափազանց արյունահոսության, թոքաբորբի հետ կապված խնդիրներ։ |
| Հնարավոր բարդություններ հետագայում | Խողովակի խցանում՝ սպիական հյուսվածքի, ստոմայի շուրջ մաշկի վարակների կամ վերքերի, ճողվածքի առաջացման, երիկամների քարերի կամ երիկամային անբավարարության, նյութափոխանակության խնդիրների պատճառով։ |
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր։ Սակայն, ընդհանուր առմամբ, դա շատ անվտանգ միջամտություն է։ Ձեր բժիշկը կանի ամեն ինչ՝ այդ ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար։
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար։ Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։
Որոշ մարդիկ դուրս են գրվում հիվանդանոցից վիրահատությունից հետո երեք օրվա ընթացքում, մինչդեռ մյուսները կարող են ստիպված լինել մնալ մեկ շաբաթ կամ ավելի: Մինչ դուք հիվանդանոցում եք, բուժքույրական անձնակազմը կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես պահել ստոման մաքուր, ինչպես օգտագործել պարկը և ինչպես փոխել այն: Սա նոր բան է, ուստի սկզբում կարող է մի փոքր տարօրինակ թվալ, բայց որոշ ժամանակ անց դուք կսովորեք դրան:
Տուն վերադառնալուց հետո, կարող է մոտ երկու ամիս պահանջվել լիովին ապաքինվելու համար, նախքան աշխատանքի կամ ուսման վերադառնալը: Այս ընթացքում դուք հնարավորություն կունենաք սովորելու ուրոստոմիկ պարկի օգտագործմանը:
Եթե որևէ խնդիր ունեք, անմիջապես դիմեք բժշկի, հատկապես, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.
- Ջերմություն
- Աննորմալ արյունահոսություն
- Ուժեղ ցավ
- Ուրոստոմիկ պարկի օգտագործման դժվարություն
- Մեզի գույնի կամ հոտի փոփոխություն
Մի քանի հարց բոլորի մտքում
Այս տեսակի վիրահատության մասին խոսելիս շատերն ունեն նմանատիպ հարցեր։ Եկեք գտնենք նաև դրանց պատասխանները։
Ինչպիսի՞ն է ստոման։ Ի՞նչ զգացողություն է այն ունենում։
Երբ առաջին անգամ տեսնում եք ձեր ստոման, այն կարող է մի փոքր այտուցված, կարմիր և կապտուկներով լինել։ Բայց մի անհանգստացեք, դա ժամանակի ընթացքում կփոխվի։ Ստոման աստիճանաբար կփոքրանա և կդառնա բաց վարդագույն կամ կարմիր։ Այն կարող է լինել կլոր կամ օվալաձև։ Որոշ մարդկանց ստոման կարող է մի փոքր բարձր լինել մաշկից, մինչդեռ մյուսները կարող են հարթ լինել մաշկին։
Ամենակարևորն այն է, որ ստոման նյարդային վերջույթներ չունի։ Սա նշանակում է, որ դուք այն չեք կարող զգալ։ Չնայած շրջակա մաշկը կարող է ցավոտ լինել մինչև վիրաբուժական վերքի լավացումը, դուք ոչինչ չեք զգա ստոմային դիպչելիս։
Որքա՞ն հաճախ պետք է փոխել ուրոստոմիկ պարկը։
Այստեղ կա երկու բան՝ պարկը դատարկելը և պարկը փոխելը։
- Դատարկում. Դուք պետք է դատարկեք պարկը այնքան հաճախ, որքան վիրահատությունից առաջ զուգարան եք գնացել: Սովորաբար՝ մի քանի ժամը մեկ: Մի սպասեք, մինչև պարկը լիովին լցվի: Լավագույնն է այն դատարկել, երբ այն լցված է մոտ մեկ երրորդով կամ կիսով չափ: Սա կօգնի կանխել պարկի արտահոսքը և մաշկի վարակների առաջացումը:
- Փոխելը. Փոխելու ժամանակը տարբերվում է՝ կախված ձեր օգտագործած պայուսակների համակարգի տեսակից: Որոշները պետք է փոխվեն ամեն օր: Մյուս տեսակները կարող են օգտագործվել երեք օր կամ ընդամենը մեկ շաբաթ:
Լավ լուրն այն է, որ կա մեծ ջրահեռացման տարա, որը կարող եք ամրացնել ձեր ուրոստոմիկ պարկին, երբ գիշերը պառկում եք քնելու, որպեսզի կարողանաք ամբողջ գիշեր խորը քնել՝ առանց արթնանալու:
Ինչպե՞ս եք հարմարվում այս նոր փոփոխությանը։
Կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել ձեր մարմնի այս փոփոխության հետ ապրելուն սովորելու համար։ Սա շատ նորմալ է։ Սկզբում դուք կարող եք տխրություն, զայրույթ կամ վախ զգալ։ Դուք կարող եք անհանգստանալ, թե ինչ կմտածեն մյուս մարդիկ այս մասին։
Խոսեք ձեր բժշկի, ընտանիքի և մտերիմ ընկերների հետ այս զգացմունքների մասին: Կան նաև աջակցության խմբեր այս տեսակի վիրահատություն տարած մարդկանց համար: Նրանք կարող են շատ լավ հասկանալ ձեր փորձը: Դուք կարող եք շատ բան սովորել նրանց փորձից և ուժ ստանալ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ուրոստոմիայից վախենալու բան չկա։ Դա անվտանգ վիրահատություն է, որը կարող է հեշտացնել ձեր կյանքը և հաճախ փրկել այն։
- Մարմնի այս նոր փոփոխությանը հարմարվելու համար ժամանակ կպահանջվի։ Բնական է տխրել և վախենալ դրանից։ Խոսեք այս զգացմունքների մասին ձեր վստահելի մեկի հետ։
- Ստոման և դրա շուրջը մաշկը մաքուր և չոր պահելը շատ կարևոր է խնդիրներից խուսափելու համար։
- Երբեք մի՛ վարանեք խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած աննշան խնդրի կամ խնդրի մասին։
- Դուք դեռ կարող եք ապրել նորմալ, ակտիվ և երջանիկ կյանքով ուրոստոմիայի վիրահատությունից հետո։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը