Apakah Anda mengatakan ingin melihat ke dalam rongga dada Anda? Mari kita bahas tentang mediastinoskopi!

Terkadang, ketika dokter mencurigai ada sesuatu yang salah dengan dada Anda, yaitu area di antara paru-paru, mereka akan memesan tes khusus untuk mengetahui secara pasti apa masalahnya. Tes itu disebut mediastinoskopi. Namanya mungkin terdengar agak aneh, tetapi hari ini kita akan membahas banyak hal secara jelas, seperti apa yang terjadi selama pemeriksaan ini, mengapa dilakukan, bagaimana cara melakukannya, dan apakah Anda perlu takut. Jika Anda juga pernah diberitahu oleh dokter bahwa Anda perlu menjalani tes seperti itu, saya yakin cerita ini akan sangat penting bagi Anda.

Apa itu mediastinoskopi?

Sederhananya, mediastinoskopi adalah prosedur bedah yang memungkinkan dokter Anda untuk melihat lebih jelas bagian tengah dada Anda, ruang di antara paru-paru Anda (yang secara medis disebut mediastinum) . Area ini merupakan tempat bagi organ-organ penting seperti jantung, kerongkongan , dan trakea Anda .

Jadi bagaimana Anda melihat ini? Dokter menggunakan instrumen khusus yang disebut mediastinoskop . Bentuknya seperti tabung tipis. Di salah satu ujungnya terdapat lampu kecil dan kamera. Dokter dapat melihat apa yang dilihat kamera pada monitor. Fitur khusus lain dari instrumen ini adalah dapat mengambil sampel jaringan , kelenjar getah bening (bagian dari sistem yang melawan penyakit dalam tubuh kita), atau apa pun yang tidak biasa, seperti benjolan, dan mengirimkannya ke laboratorium.

Apa perbedaan antara mediastinotomi dan mediastinoskopi?

Anda mungkin pernah mendengar istilah lain, yaitu mediastinotomi. Kedua prosedur ini melibatkan pemeriksaan area di tengah dada yang disebut mediastinum dan pengambilan sampel dari sana. Kedua prosedur ini juga digunakan untuk mengetahui apakah penyakit seperti kanker telah menyebar.

Namun ada sedikit perbedaan. Pada mediastinotomi, dibuat lubang kecil langsung di dada, yang berarti sayatan dibuat di kulit untuk membuat jalan masuk. Pada mediastinoskopi, dibuat sayatan yang sangat kecil dan tabung yang disebut mediastinoskop dimasukkan. Meskipun mediastinotomi memungkinkan ahli bedah untuk melihat sedikit lebih banyak ruang, sayatannya sedikit lebih besar dan waktu penyembuhannya sedikit lebih lama. Pada mediastinoskopi, sayatannya lebih kecil, sehingga penyembuhan terjadi lebih cepat.

Mengapa dilakukan mediastinoskopi?

Ada beberapa alasan mengapa dokter mungkin meminta Anda untuk melakukan tes ini.

• Alasan utamanya adalah untuk memeriksa dengan cermat apakah ada masalah di ruang antara kedua paru-paru (mediastinum).
• Ambil sampel kelenjar getah bening di sana dan periksa apakah ada kanker.Terkadang hal ini juga dilakukan untuk melihat apakah kanker dari tempat lain telah menyebar ke kelenjar getah bening ini.
• Jika Anda menderita kanker di paru-paru, kelenjar timus (juga merupakan kelenjar kecil di dada bagian atas), atau kerongkongan, tes ini dapat membantu menentukan tingkat keparahan, atau stadium, kanker tersebut .
• Meskipun tidak sering dilakukan, hal ini terkadang dapat dilakukan jika Anda menduga mengalami infeksi pada paru-paru .
• Alat ini juga dapat mendeteksi penyakit seperti limfoma, sarkoidosis (penyakit yang menyebabkan pembengkakan kecil di berbagai bagian tubuh), atau mesotelioma (sejenis kanker paru-paru) .

Apakah ada orang yang tidak ingin mengikuti tes ini?

Ya, tidak semua orang bisa menjalani mediastinoskopi. Beberapa orang mungkin tidak cocok untuk prosedur ini. Misalnya:

• Orang yang memiliki tumor yang tidak dapat dioperasi karena ukurannya terlalu besar untuk diangkat melalui pembedahan.
• Orang yang pernah menjalani mediastinoskopi sebelumnya (karena prosedur ini bisa sedikit lebih rumit jika dilakukan untuk kedua kalinya).
• Orang yang telah menjalani terapi radiasi di area dada (karena jaringan di area tersebut mungkin telah berubah).

Karena alasan-alasan seperti ini, dokterlah yang berhak memutuskan apakah tes ini tepat untuk Anda atau tidak.

Siapa yang melakukan mediastinoskopi ini?

Hal ini dilakukan oleh ahli bedah kardiotoraks atau ahli bedah umum . Prosedur ini juga dilakukan di ruang operasi . Karena, jika terjadi sesuatu secara tiba-tiba, seperti pendarahan yang lebih banyak dari yang diperkirakan, Anda perlu bersiap untuk menjalani operasi besar untuk mengatasinya (yaitu, operasi yang memotong tulang tengah dada - sternotomi , atau operasi yang memotong di antara tulang rusuk - torakotomi) . Oleh karena itu, prosedur ini dilakukan di tempat yang memiliki fasilitas tersebut.

Bagaimana Anda mempersiapkan diri untuk ini?

Setelah Anda dijadwalkan untuk menjalani mediastinoskopi, ada beberapa hal yang perlu Anda persiapkan beberapa hari sebelumnya.

• Anda perlu menjalani tes yang diperintahkan dokter Anda, yang mungkin termasuk rontgen dada, CT scan, dan tes fungsi paru-paru .
• Jika Anda sedang mengonsumsi obat pengencer darah, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk berhenti mengonsumsinya beberapa hari sebelum tes . Tanyakan kepada dokter Anda untuk petunjuk khusus.
• Anda akan diminta untuk berhenti makan dan minum beberapa jam sebelum tes. Ini berarti Anda harus dalam keadaan perut kosong.

Dokter atau perawat Anda akan menjelaskan semua ini kepada Anda. Sangat penting untuk mengikuti instruksi tersebut dengan tepat.

Apakah ini tes yang hasilnya bisa dilakukan di hari yang sama?

Ya, sebagian besar waktu Anda dapat pulang pada hari yang sama setelah mediastinoskopi (prosedur rawat jalan) . Tetapi sebelum Anda pulang, dokter Anda akan memeriksa apakah Anda dapat melakukan hal-hal berikut:

• Bisakah kamu berjalan tanpa bantuan?
• Apakah kamu bisa minum cairan seperti air ?
• Apakah kamu bisa buang air kecil dengan normal?
• Apakah Anda dapat mengendalikan rasa sakit Anda ? (Artinya, apakah rasa sakit telah berkurang dengan obat yang Anda konsumsi?)

Jika semuanya baik-baik saja, saya akan mengizinkanmu pulang.

Bagaimana sebenarnya prosedur mediastinoskopi ini dilakukan?

Sekarang mari kita lihat cara melakukan tes ini langkah demi langkah.

1. Pertama, Anda akan diberikan anestesi umum . Ini berarti Anda akan benar-benar tertidur dan tidak akan merasakan apa pun selama seluruh prosedur. Obat ini diberikan melalui kanula yang ditempatkan di pembuluh darah di lengan Anda.

2. Kemudian, selang pernapasan dimasukkan melalui tenggorokan Anda . Ini berarti sebuah mesin akan membantu pernapasan Anda selama pengujian.

3. Selanjutnya, ahli bedah akan membuat sayatan yang sangat kecil, sekitar satu inci panjangnya, tepat di atas dada Anda, tepat di bawah leher Anda.

4. Melalui sayatan tersebut , instrumen yang disebut mediastinoskop yang telah saya sebutkan sebelumnya dimasukkan.

5. Kemudian, perlahan-lahan bawa ke tempat yang ingin Anda kunjungi.

6. Dengan menggunakan alat-alat kecil pada perangkat tersebut, sampel dapat diambil dari kelenjar getah bening atau area lain yang tampak tidak normal, atau bahkan benjolan kecil pun dapat dihilangkan sepenuhnya.

7. Setelah pekerjaan selesai, mediastinoskop dilepas.

8. Tutupi luka kecil itu dengan benang yang dapat larut atau plester perekat.

9. Kemudian Anda akan dibangunkan dari pengaruh anestesi dan selang pernapasan akan dilepas.

Bayangkan, semua ini terjadi saat Anda tidur nyenyak. Jadi Anda tidak merasakan apa pun.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan?

Prosedur mediastinoskopi biasanya memakan waktu sekitar satu jam. Namun, terkadang bisa memakan waktu lebih lama jika dokter perlu melihat lebih dalam, mengambil lebih banyak sampel, atau jika terjadi komplikasi mendadak (seperti pendarahan) yang memerlukan operasi besar, seperti sternotomi atau torakotomi yang telah disebutkan sebelumnya, untuk mengatasinya.

Berapa lama waktu pemulihan setelah tes?

Anda mungkin masih merasa sedikit mengantuk selama beberapa jam setelah sadar dari pengaruh anestesi.Ini normal. Jika Anda tidak terlalu kesakitan setelah pemeriksaan, anggota keluarga atau teman dapat mengantar Anda pulang. Anda tidak akan bisa mengemudi hari itu karena Anda masih dalam pengaruh anestesi.

Mulut dan tenggorokan Anda akan terasa sedikit mati rasa selama beberapa jam. Ini karena adanya selang pernapasan. Demi keselamatan Anda, dokter tidak akan mengizinkan Anda makan atau minum sampai rasa mati rasa tersebut hilang. Keesokan harinya, Anda mungkin mengalami batuk, suara serak, sakit tenggorokan, dan sedikit nyeri di lokasi sayatan . Gejala-gejala ini akan mereda dalam beberapa hari.

Terkadang, setelah tes, Anda mungkin juga menjalani rontgen dada untuk memastikan tidak ada masalah dengan paru-paru Anda.

Apakah ini menyakitkan?

Ya, mungkin akan terasa nyeri di tempat tes dilakukan. Jadi , Anda perlu minum obat pereda nyeri selama beberapa hari. Dokter akan meresepkan obat yang diperlukan untuk Anda. Jika Anda minum obat tepat waktu, rasa sakit dapat dikendalikan hingga batas tertentu.

Apa saja risikonya?

Pada umumnya, mediastinoskopi tidak menyebabkan komplikasi besar. Namun, sangat jarang, beberapa orang mungkin mengalami hal-hal berikut:

• Pneumonia (infeksi paru-paru).
• Pneumotoraks (paru-paru yang terisi udara dan menjadi lebih kecil dari normal. Hal ini mungkin memerlukan pemasangan tabung kecil untuk mengeluarkan udara.)
• Pendarahan. (Sebagian besar waktu pendarahan ini ringan, tetapi jarang terjadi pendarahan yang cukup parah hingga memerlukan pembedahan.)
• Luka terinfeksi.

Jika kita berbicara tentang risiko kematian dalam kasus ini, jumlahnya sangat kecil, sekitar 0,09 persen. Itu berarti kurang dari satu dari sepuluh ribu orang yang menjalani tes ini (sekitar sembilan dari sepuluh ribu) memiliki risiko serius tersebut. Jadi tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Namun, karena ada risiko kecil pada setiap prosedur bedah, ada baiknya untuk menyadari hal itu juga.

Apa komplikasi yang paling umum?

Pendarahan adalah komplikasi yang sedikit lebih umum dibandingkan komplikasi lainnya, tetapi biasanya dapat ditangani.

Bagaimana hasilnya? Apa yang dapat kita pelajari dari hasil tersebut?

Informasi yang diperoleh setelah sampel biopsi yang diambil selama mediastinoskopi Anda dikirim ke laboratorium untuk pengujian akan membantu dokter Anda menentukan stadium kanker Anda. Stadium kanker Anda adalah seberapa besar tumor tersebut dan apakah telah menyebar ke area terdekat atau ke area yang jauh. Informasi ini akan membantu dokter Anda memutuskan perawatan terbaik untuk Anda.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengetahui hasilnya?

Analisis sampel jaringan di laboratorium dapat memakan waktu beberapa hari.Kemudian, jika dipastikan Anda menderita kanker, dokter akan membutuhkan waktu lebih lama untuk membuat rencana pengobatan yang paling sesuai untuk Anda berdasarkan hasil tersebut. Jadi, Anda harus bersabar sampai mendapatkan hasilnya.

Kapan Anda perlu menghubungi dokter?

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah kembali ke rumah, segera hubungi dokter Anda atau pergi ke rumah sakit terdekat.

• Jika nyeri dada bertambah parah, atau jika muncul nyeri dada baru.
• Jika Anda mengalami demam tinggi.
• Jika terasa sulit bernapas, jika gejalanya seperti demam.
• Jika lokasi sayatan sangat merah, bengkak, dan mengeluarkan nanah.

Jangan abaikan hal-hal seperti ini.

Jadi, apa hal terpenting yang perlu kita ingat dari ini?

Oke, jadi saya rasa sekarang Anda memiliki pemahaman yang lebih baik tentang mediastinoskopi yang kita bahas hari ini.

Ingat, ini adalah tes yang aman dalam kebanyakan kasus. Dokter akan memesan tes ini untuk mendapatkan pemahaman yang jelas tentang kondisi Anda dan memberikan perawatan terbaik yang Anda butuhkan.

Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang hal ini, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Mereka akan menjelaskan semuanya kepada Anda. Yang terpenting adalah mengikuti instruksi dokter dengan tepat. Maka semuanya akan berjalan dengan baik. Saya berharap Anda cepat sembuh!

Mediastinoskopi , Pemeriksaan paru-paru, Bedah dada, Kelenjar getah bening, Diagnosis kanker, Penyakit pernapasan