Pernahkah Anda mendengar tentang fMRI, yang dapat melihat bagaimana otak Anda bekerja? (MRI Fungsional)

Pernahkah Anda bertanya-tanya bagaimana berbagai bagian otak kita bekerja dan bagaimana mereka saling merespons? Terkadang, terutama sebelum melakukan sesuatu seperti operasi otak, dokter ingin mengetahui secara pasti bagian otak mana yang melakukan pekerjaan paling penting dan bagian mana yang berisiko jika rusak. Hari ini, kita akan membahas pemindaian khusus yang digunakan pada saat-saat seperti ini dan dapat mengungkap beberapa rahasia di dalam otak.

Apa itu fMRI? Sederhananya...

Sederhananya, Pencitraan Resonansi Magnetik Fungsional (fMRI) adalah pemindaian yang menunjukkan aktivitas bagian-bagian tertentu dari otak kita, yaitu seberapa aktif bagian-bagian tersebut bekerja pada waktu tertentu. Anda mungkin pernah mendengar tentang pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Prosesnya melibatkan masuk ke dalam mesin besar berbentuk bulat. Mesin ini menggunakan medan magnet yang sangat kuat, gelombang radio, dan teknologi komputer untuk mengambil gambar 3D yang sangat jelas dari bagian dalam tubuh kita. Bagian terbaiknya adalah tidak menggunakan radiasi seperti sinar-X. Jadi, tidak perlu khawatir tentang paparan radiasi.

Nah, pemindaian fMRI ini dilakukan dengan mesin MRI biasa yang sama. Tetapi yang istimewa dari pemindaian ini adalah kemampuannya untuk memantau aliran darah ke berbagai bagian otak Anda. Bayangkan, ketika sel-sel otak kita bekerja, mereka membutuhkan lebih banyak oksigen. Kemudian oksigen itu dibawa oleh darah. Jadi, area di mana terdapat lebih banyak aliran darah adalah area otak yang paling aktif. Area-area tersebut tampak lebih terang dalam pemindaian fMRI. Apakah Anda mengerti bagaimana hal itu terjadi?

Untuk apa pemindaian fMRI digunakan?

Dengan memetakan aliran darah dan aktivitas di berbagai bagian otak Anda, dokter dapat mengetahui bagian otak mana yang mengendalikan fungsi atau kemampuan tertentu. Ini sangat berguna saat merencanakan operasi otak atau prosedur medis lain yang dapat memengaruhi otak. Bayangkan Anda perlu menjalani operasi pada bagian otak tertentu. Kemudian ahli bedah saraf dapat menggunakan fMRI ini untuk merencanakan operasi. Alat ini juga dapat melihat dengan tepat bagian otak mana yang menjalankan fungsi penting dan harus dibiarkan tanpa gangguan . Pemindaian fMRI ini dapat dilakukan pada orang dewasa maupun anak-anak.

Sebagai contoh, gerakan otot dikendalikan oleh area spesifik di lobus frontal otak kita. Jika Anda meminta seseorang untuk mengetuk jari Anda selama pemindaian fMRI, pemindaian akan menunjukkan bagian otak mana yang terlibat dalam tindakan tersebut. Ahli bedah saraf kemudian tahu untuk melakukan operasi tanpa merusak bagian-bagian tersebut.

Berikut beberapa situasi atau prosedur medis yang mungkin memerlukan perencanaan semacam ini:

• Epilepsi:Jika epilepsi tidak terkontrol dengan pengobatan atau perawatan lain, pembedahan otak (operasi epilepsi) mungkin diperlukan.
• Tumor otak: Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat semua jenis tumor, baik yang ganas maupun jinak.
• Terapi radiasi pada otak: Terapi radiasi presisi dapat digunakan untuk berbagai penyakit otak, seperti kanker dan masalah peredaran darah.
• Pemindaian pasca perawatan: Pemindaian ini juga membantu untuk melihat apakah ada perubahan fungsi otak setelah perawatan medis tertentu.

Selain itu, para peneliti sedang mengeksplorasi penggunaan lain untuk fMRI. Misalnya, ada bukti bahwa fMRI mungkin berguna dalam hal-hal seperti terapi biofeedback .

Seberapa umumkah pemindaian fMRI?

Karena manfaat medis dari pemindaian fMRI terbatas, pemindaian ini tidak terlalu umum di lingkungan perawatan kesehatan. Rumah sakit atau pusat kesehatan kecil mungkin tidak memiliki fasilitas untuk melakukan pemindaian fMRI. Jika Anda menginginkannya, Anda mungkin perlu pergi ke pusat medis yang lebih besar.

Bagaimana cara saya mempersiapkan diri untuk pemindaian ini?

Pada hari pemeriksaan fMRI, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi minuman apa pun yang mengandung kafein , karena dapat memengaruhi hasil fMRI. Jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan, dokter Anda akan memberi tahu Anda cara mengonsumsinya (dan kapan harus berhenti mengonsumsinya) sebelum pemeriksaan.

Seperti halnya pemindaian MRI biasa, pemindaian fMRI menggunakan magnet yang sangat kuat. Magnet ini sangat kuat sehingga dapat merusak beberapa benda dan dapat dengan cepat menarik benda-benda magnetik. Bahkan benda-benda logam biasa pun bisa berbahaya di dekat mesin MRI.

Oleh karena itu, pakaian yang Anda kenakan, perhiasan yang Anda gunakan, dan jepit rambut yang Anda pakai sebaiknya tidak memiliki bagian logam. Ini berlaku tidak hanya untuk logam yang memiliki sifat magnetik, tetapi juga untuk semua jenis logam lainnya. Karena bahkan logam non-magnetik pun dapat memengaruhi kejelasan hasil pemindaian.

Hal-hal yang sebaiknya tidak Anda bawa atau kenakan ke mesin MRI.

• Perhiasan, jam tangan, kartu kredit, dan alat bantu dengar .
• Peniti, jepit rambut logam, bra berkawat, dan ritsleting logam (ini dapat mengganggu citra MRI).
• Gigi tiruan lepasan .
• Pulpen, pisau saku, atau alat multifungsi .
• Tindik badan .
• Telepon seluler, jam tangan elektronik, dan perangkat pelacak .

Ini jelas sesuatu yang perlu diceritakan kepada dokter !

Jika Anda memiliki salah satu kondisi berikut, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda sebelum menjalani MRI:

• Alat pacu jantung atau defibrillator .
• Stimulator atau perangkat elektronik atau implan. Contohnya meliputi: stimulator otak dalam , stimulator saraf vagus , stimulator kandung kemih, stimulator tulang belakang, neurostimulator , dan elektroda atau kabel implan.
• Sendi pengganti .
• Implan koklea atau implan telinga lainnya.
• Pompa obat implan . Contoh: pompa yang memberikan obat penghilang rasa sakit, pompa yang memberikan obat untuk mengurangi kekakuan otot (spastisitas) .
• Shunt yang dapat diprogram .
• Klip dan koil aneurisma .
• Stent yang tidak berada di jantung.
• Filter, misalnya filter pembekuan darah.
• Serpihan logam yang menancap di tubuh atau mata Anda. Contoh: peluru, pecahan peluru , serpihan logam, atau bubuk mesiu.
• Monitor glukosa kontinu (CGM) .
• Pompa insulin .
• Plester obat yang Anda tempelkan di suatu tempat di tubuh Anda.

Selain itu, Anda juga harus memberi tahu dokter Anda tentang hal-hal berikut sebelum pemeriksaan fMRI:

• Jika Anda sedang hamil atau merasa mungkin sedang hamil.
• Jika ada alasan mengapa Anda tidak dapat berbaring telentang selama seluruh tes.
• Jika Anda memiliki klaustrofobia (yaitu, takut ruang sempit). Bayangkan Anda takut berada di ruangan kecil. Jika Anda memiliki ketakutan seperti itu, Anda mungkin merasa sedikit tidak nyaman saat masuk ke dalam mesin tersebut. Itulah mengapa Anda harus memberi tahu dokter terlebih dahulu.

Jika Anda menderita klaustrofobia, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk mengonsumsi obat anti-kecemasan selama atau sesaat sebelum pemindaian. Hal ini dapat berbeda-beda pada setiap orang, jadi jika Anda merasa cemas selama fMRI, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat mengonsumsi obat untuk mengatasinya.

Bahkan anak kecil pun dapat menjalani fMRI, tetapi mereka mungkin perlu diberi obat untuk menenangkan mereka. Dokter anak Anda dapat menjelaskan kepada Anda apa saja pilihan yang tersedia dan apa yang mereka rekomendasikan.

Apa yang terjadi selama pemindaian fMRI?

Pemindaian fMRI dilakukan dengan cara yang sama seperti pemindaian MRI biasa. Selama pemindaian, Anda berbaring di tempat tidur dan tempat tidur digerakkan ke arah mesin MRI. Paling sering, fMRI menggunakan pemindai MRI berbentuk cincin tradisional. Ini karena magnet pada mesin MRI terbuka biasanya tidak sekuat itu.

Selama pemeriksaan fMRI, kepala Anda ditempatkan di dalam alat khusus berbentuk helm yang disebut kumparan kepala (head coil ). Kumparan ini membantu menghasilkan gambar yang lebih jelas. Anda juga perlu mengenakan sepasang headphone peredam suara khusus untuk meredam kebisingan dari mesin MRI. Headphone ini memiliki manfaat lain. Petugas kesehatan, seperti teknisi MRI atau ahli radiologi, dapat berbicara dengan Anda dan memberikan instruksi selama pemindaian.

Perbedaan utama antara MRI biasa dan fMRI adalah aktivitas . Selama pemindaian fMRI, petugas kesehatan meminta Anda untuk berbicara, menggerakkan jari, atau melakukan sesuatu yang sederhana seperti itu. Saat Anda melakukan itu, fMRI memantau aliran darah Anda untuk melihat bagian otak mana yang paling aktif. Kemudian membandingkannya dengan apa yang Anda lakukan pada saat itu. Begitulah cara mereka "memetakan" bagian-bagian otak Anda, untuk mengetahui apa yang sedang terjadi.

Tugas-tugas ini dapat dilakukan dengan dua cara:

• Sistem blok: Dalam sistem ini, Anda diberi waktu singkat untuk mengerjakan suatu tugas, diikuti oleh waktu istirahat yang singkat. Periode-periode ini disebut blok.
• Sistem acara: Ini melibatkan melakukan beberapa tugas secara berurutan tanpa jeda.

Dokter Anda mungkin ingin melakukan sebagian dari fMRI sebagai pemindaian "kondisi istirahat" . Selama waktu ini, Anda cukup berbaring di dalam alat pemindai (dokter Anda mungkin meminta Anda untuk tetap membuka atau menutup mata). Ini memungkinkan dokter untuk melihat dan mengukur perbedaan aktivitas otak Anda antara saat Anda beristirahat dan saat Anda terjaga.

Apakah Anda melakukan fMRI dengan bahan kontras? (MRI fungsional dengan kontras)

Seperti halnya pemindaian MRI biasa, pemindaian fMRI terkadang dapat menggunakan bahan kontras yang mengandung gadolinium . Gadolinium ini disuntikkan ke dalam pembuluh darah (IV) (yaitu, melalui salah satu pembuluh darah Anda) untuk membantu beberapa tes. Hal ini memungkinkan Anda untuk melihat struktur tertentu di dalam tubuh atau otak Anda dengan lebih jelas.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pemindaian fMRI?

Pemindaian fMRI biasanya memakan waktu sekitar satu jam. Mungkin akan memakan waktu sedikit lebih lama jika dokter membutuhkan lebih banyak data untuk dianalisis, atau jika ia perlu melakukan jenis pemindaian MRI lain bersamaan dengan fMRI.

Apa yang terjadi setelah tes ini?

Anda dapat pulang segera setelah pemindaian fMRI selesai. Namun, jika Anda diberi obat untuk mengatasi kecemasan selama fMRI, seseorang perlu mengantar Anda pulang. Seorang ahli radiologi akan meninjau hasil pemindaian, menganalisisnya, dan memberi tahu Anda hasilnya, serta dokter yang merujuk Anda untuk pemindaian tersebut (misalnya , ahli neurologi atau ahli bedah saraf) .

Apa saja kelebihan fMRI?

fMRI sangat berguna untuk perencanaan pra-operasi . Teknik ini memungkinkan ahli bedah saraf untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang cara kerja berbagai struktur otak. Hal ini memungkinkan mereka untuk melakukan operasi tanpa merusak bagian-bagian vital otak, mengurangi risiko kehilangan fungsi yang dikendalikan oleh bagian-bagian tersebut.

Terdapat tes lain yang dapat membantu dalam perencanaan, tetapi fMRI biasanya merupakan pilihan yang lebih baik. Karena tes lain seringkali lebih invasif , memerlukan obat-obatan yang lebih mungkin menyebabkan efek samping, atau tidak seakurat fMRI dalam memetakan area otak yang terlibat.

Apakah ada kekurangan atau risiko pada fMRI?

Dibandingkan dengan tes lain, fMRI memiliki beberapa kekurangan. Kekurangan terbesar adalah hubungan antara waktu pemindaian fMRI dan kecepatan aktivitas otak kita. Bayangkan mengambil foto seseorang yang berlari sangat cepat. Dibandingkan dengan kecepatan otak, kecepatan pengumpulan data fMRI agak lambat. Artinya, aktivitas otak dapat berubah dalam puluhan milidetik dalam satu detik, tetapi fMRI hanya dapat menangkap apa yang terjadi detik demi detik. Oleh karena itu, perubahan yang sangat halus dan instan mungkin terlewatkan.

Risiko fMRI sangat rendah. Risikonya serupa dengan MRI biasa. Efek samping dari zat kontras gadolinium juga sangat rendah. Yang menjadi perhatian utama adalah keamanan logam. Anda harus mengikuti semua petunjuk yang diberikan oleh dokter dan staf klinis tentang keamanan logam. Jika Anda memiliki pertanyaan, jangan ragu untuk bertanya.

Apa perbedaan antara EEG dan fMRI?

Elektroensefalogram (EEG) adalah tes yang mengukur dan merekam aktivitas otak Anda. Mesin EEG menampilkan aktivitas otak Anda sebagai serangkaian gelombang pada kertas atau layar digital. Meskipun keduanya merekam data yang sama, fMRI menampilkannya sebagai gambar.

Jadi, apa pesan yang harus kita ingat dari hal ini?

fMRI adalah teknologi yang relatif baru. Meskipun telah ada selama lebih dari 30 tahun, teknologi ini telah membuka wawasan baru tentang cara kerja otak. Saat ini, fMRI sangat berguna untuk memetakan aktivitas otak dan menunjukkan bagian otak mana yang aktif selama tugas atau peristiwa tertentu. Baik itu pemindaian fMRI untuk Anda atau anak Anda, metode pemindaian ini membantu ahli bedah saraf merencanakan operasi mereka tanpa merusak sebanyak mungkin bagian vital. Jadi, jika Anda akan menjalani tes ini, jangan takut dan ikuti instruksi dokter.

MRI fungsional, fMRI, pemindaian otak, fungsi otak, bedah saraf, pemetaan otak, pemindaian MRI