Ruam berbentuk kupu-kupu di wajah: Mari kita pelajari tentang Lupus Kutaneus Akut (ACLE) secara sederhana.

Pernahkah Anda mengalami ruam yang menyerupai sayap kupu-kupu, atau ruam merah di pipi dan hidung Anda? Banyak orang mengira itu hanya sengatan matahari atau alergi. Tetapi terkadang itu bisa menjadi tanda sesuatu yang lebih serius. Hari ini kita akan membahas 'Lupus Kutaneus Akut', sejenis lupus yang menyerang kulit dan memiliki gejala persis seperti ini.

Pertama-tama, mari kita lihat, apa itu Lupus?

Sederhananya, lupus adalah penyakit autoimun. Ayah, kedengarannya agak rumit? Oke, izinkan saya menjelaskan. Bayangkan tubuh kita memiliki sistem pertahanan. Kita menyebutnya sistem imun. Tugasnya adalah mengenali dan menyerang musuh seperti kuman, virus, dan bakteri yang masuk ke tubuh dari luar, dan melindungi kita dari penyakit.

Namun, pada seseorang dengan penyakit autoimun seperti lupus, terjadi kesalahan. Sistem pertahanan tubuh tersebut membuat kesalahan dan tidak dapat membedakan antara pen入侵 asing dan sel serta jaringan sehat kita sendiri. Akibatnya, mereka mulai menyerang sel-sel sehat kita sendiri. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan, nyeri, dan kerusakan di berbagai bagian tubuh.

Jenis lupus yang paling umum dan sering terjadi adalah Lupus Eritematosus Sistemik (SLE) . Pada kondisi ini, serangan autoimun tidak terbatas pada kulit. Serangan tersebut juga dapat memengaruhi organ dalam seperti ginjal, jantung, paru-paru, dan persendian. Sekitar tiga dari setiap empat orang yang menderita lupus memiliki kondisi ini.

Jadi, apa itu lupus kutaneus?

Kata 'kutaneus' berarti "berkaitan dengan kulit." Lupus Eritematosus Kutaneus (CLE) adalah kondisi di mana lupus terutama menyerang kulit. Ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh secara langsung menyerang sel-sel kulit. Hal ini menyebabkan berbagai jenis bintik, lesi, dan luka pada kulit.

Lupus Kutaneus Akut (ACLE) adalah jenis lupus kulit. 'Akut' berarti "terjadi secara tiba-tiba." Jadi yang terjadi dalam kasus ini adalah gejalanya, terutama ruam berbentuk kupu-kupu, muncul secara tiba-tiba. Sebagian besar waktu, ini terjadi setelah terpapar sinar matahari.

Apa saja jenis-jenis lupus kulit?

Terdapat tiga jenis utama lupus yang memengaruhi kulit. Setiap jenis memiliki ruam yang berbeda. Untuk memahami hal ini lebih jelas, lihat tabel di bawah ini.

Siapa yang lebih mungkin mengembangkan kondisi ACLE ini?

Penyebab pasti lupus belum diketahui, tetapi beberapa orang diketahui memiliki risiko lebih tinggi.

• Faktor keturunan: Jika ada anggota keluarga yang menderita lupus atau penyakit autoimun lainnya, Anda mungkin juga berisiko.
• Jenis Kelamin: Yang mengejutkan, penyakit ini lebih umum terjadi pada wanita.
• Usia: Biasanya umum terjadi pada wanita berusia antara 20 dan 50 tahun.
• Ras: Penyakit ini lebih umum terjadi di antara kelompok etnis tertentu, misalnya, orang-orang keturunan Afrika dan Asia.

Sekitar dua pertiga penderita SLE mengalami gejala kulit, termasuk ACLE. Beberapa orang pertama kali didiagnosis menderita lupus setelah ruam berbentuk kupu-kupu ini muncul.

Apa saja gejala ACLE?

Gejala utama dan paling jelas adalah ruam berbentuk kupu-kupu yang telah kita bahas. Secara medis, ini disebut 'ruam malar'. 'Malar' berarti pipi. Meskipun terlihat seperti terbakar sinar matahari, biasanya tidak terasa sakit. Namun, terkadang bisa sedikit gatal.

Kelebihan ruam ini adalah tidak meninggalkan bekas luka seiring waktu. Namun, setelah ruam sembuh, warna kulit di area tersebut mungkin sedikit lebih terang atau lebih gelap daripada sebelumnya.

Selain ruam berbentuk kupu-kupu, gejala lain juga dapat muncul.

• Ruam pada tangan dan kaki setelah terpapar sinar matahari.
• Luka yang menyakitkan di dalam mulut (sariawan).
• Lepuhan yang menonjol dan menyakitkan pada kulit (biduran).
• Kerontokan rambut sementara.

Apa yang dimaksud dengan "kemunculan kembali" ini?

Seseorang yang menderita ACLE tidak selalu menunjukkan gejala. Ada siklus gejala yang muncul, mereda untuk sementara, lalu muncul kembali. Peningkatan gejala yang tiba-tiba ini disebut "kambuh".

Ada penyebab spesifik, atau 'pemicu', yang menyebabkan kambuhnya gejala-gejala ini.

• Sinar matahari (sinar UV): Ini adalah pemicu utama. Itulah mengapa ruam memburuk saat Anda berjemur di bawah sinar matahari.
• Stres: Hal-hal seperti tekanan dan kecemasan yang berlebihan dapat memperburuk penyakit ini.
• Beberapa kondisi infeksi.
• Kurang tidur.

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit ini?

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, hal pertama yang harus Anda lakukan adalah menemui dokter keluarga Anda. Dokter akan merujuk Anda ke dokter kulit atau dokter reumatologi, sesuai kebutuhan.

Dokter Anda akan memeriksa kulit Anda. Terkadang , biopsi kulit mungkin diperlukan untuk membuat diagnosis pasti . Ini melibatkan pengambilan sepotong kecil kulit dari area tempat ruam berada dan memeriksanya di bawah mikroskop. Ini dapat membantu menentukan apakah ruam tersebut disebabkan oleh ACLE atau kondisi kulit lainnya.

Apa saja pengobatannya?

ACLE bukanlah penyakit yang sepenuhnya dapat disembuhkan. Namun, gejala dan kekambuhan dapat dikendalikan dengan baik melalui pengobatan yang tepat. Dokter Anda akan meresepkan pengobatan yang tepat untuk Anda tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda.

• Salep steroid topikal: Ini adalah obat yang dioleskan ke kulit di tempat ruam berada. Misalnya, fluocinolone acetonide atau hydrocortisone butyrate. Obat ini mengurangi pembengkakan dan kemerahan.
• Obat antiinflamasi: Obat-obatan seperti dapsone atau metotreksat dosis rendah dapat mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
• Obat antimalaria: Obat-obatan seperti `hydroxychloroquine` (Plaquenil®) sangat efektif dalam mengobati malaria. Obat ini mengurangi kelelahan, ruam, dan nyeri sendi.
• Obat pengendali imun (penghambat kalsineurin): Obat-obatan seperti takrolimus atau pimekrolimus mengendalikan aktivitas sistem imun sampai batas tertentu, mengurangi serangannya pada kulit.

Bagaimana cara mencegah kambuhnya gejala?

Sama pentingnya dengan minum obat adalah menghindari pemicu yang dapat menyebabkan kambuh. Antara 40% dan 70% penderita lupus mengalami kambuh setelah terpapar sinar UV, jadi perlindungan matahari harus menjadi prioritas utama.

• Gunakan tabir surya setiap hari saat Anda keluar di bawah sinar matahari. Pilih tabir surya spektrum luas dengan SPF minimal 30 atau lebih tinggi yang melindungi dari sinar UVA dan UVB.
• Hindari paparan sinar matahari pada jam-jam terpanas. Sebisa mungkin hindari berada di bawah sinar matahari antara pukul 10 pagi hingga 4 sore.
• Kenakan pakaian yang menutupi tubuh dengan baik. Gunakan pakaian seperti lengan panjang, topi bertepi lebar, dan kacamata hitam.
• Hindari sepenuhnya sumber cahaya UV buatan seperti tempat berjemur buatan .
• Beberapa lampu neon yang digunakan di dalam ruangan juga dapat memancarkan sejumlah kecil sinar UV. Oleh karena itu, minimalkan juga paparan yang berkepanjangan terhadap lampu tersebut.

Selain melindungi diri dari sinar matahari, apa lagi yang bisa Anda lakukan?

• Konsumsilah makanan bergizi. Sertakan lebih banyak buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, dan biji-bijian utuh dalam diet Anda.
• Berolahraga. Lakukan olahraga ringan, seperti berjalan kaki atau yoga, setiap hari.
• Kelola stres. Tenangkan pikiran Anda dengan cara yang sesuai untuk Anda, seperti meditasi atau mendengarkan musik.
• Tidurlah dengan nyenyak. Usahakan tidur setidaknya 7-8 jam sehari.
• Jika Anda merokok, segera berhenti. Merokok dapat memperburuk ruam kulit dan mengurangi efektivitas obat-obatan pengobatan.