Sindrom Gangguan Pernapasan Akut (ARDS): Penjelasan sederhana

Pernahkah Anda mendengar tentang seseorang di unit perawatan intensif (ICU) yang mengalami kesulitan bernapas dan harus menggunakan ventilator? Mungkin hal itu pernah terjadi pada salah satu dari Anda. Alasan utamanya seringkali adalah kondisi kesehatan serius yang akan kita bahas, yang disebut ARDS. Namanya mungkin terdengar sedikit menakutkan, tetapi jangan khawatir. Kami akan menjelaskannya dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.

Sebenarnya apa itu ARDS?

Sederhananya, ARDS adalah kerusakan parah pada paru-paru Anda. Bayangkan paru-paru Anda seperti dua potong spons. Biasanya, saat kita bernapas, spons ini terisi udara. Tetapi pada ARDS, kantung udara kecil di dalam paru-paru ini (disebut alveoli) mulai terisi cairan.

Bayangkan, ketika spons menyerap air, tidak ada ruang lagi bagi udara untuk masuk. Hal yang sama terjadi pada paru-paru. Ketika air mengisi ruang tersebut, bukan udara, paru-paru tidak dapat terisi udara dengan baik. Akibatnya, darah tidak mendapatkan oksigen yang dibutuhkan. Dalam ilmu kedokteran, kondisi ini disebut `(hipoksia)` . Ini sangat berbahaya.

Dokter biasanya mengklasifikasikan ARDS menjadi tiga tingkatan - ringan, sedang, dan berat. Hal ini ditentukan dengan membandingkan kadar oksigen dalam darah Anda dengan jumlah oksigen yang perlu Anda berikan dari luar untuk mengembalikan kadar tersebut ke tingkat yang tepat.

ARDS biasanya terjadi ketika seseorang dirawat di rumah sakit karena infeksi, penyakit, atau kecelakaan serius lainnya. Namun, jika Anda mengalami gejala-gejala ini meskipun tidak dirawat di rumah sakit, penting untuk segera mencari pertolongan medis.

Apa saja gejala utama dari kondisi ini?

Gejala ARDS dapat bervariasi tergantung pada penyebabnya, tingkat keparahan kondisi, dan kondisi jantung atau paru-paru yang sudah ada sebelumnya. Namun, ada beberapa gejala umum.

ARDS biasanya berkembang dalam hitungan jam atau hari setelah peristiwa pemicu, dan kondisi ini dapat menjadi parah dengan sangat cepat.

Apa saja penyebab ARDS?

ARDS bukanlah penyakit yang terjadi dengan sendirinya. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari kondisi medis lain atau kecelakaan. Mari kita lihat beberapa penyebab utamanya di bawah ini.

Siapa yang berisiko lebih tinggi?

Orang yang sudah dirawat di rumah sakit karena sakit atau kecelakaan memiliki risiko tertinggi terkena ARDS. Namun, tidak semua orang yang dirawat di rumah sakit akan mengalaminya. Ada beberapa faktor lain yang meningkatkan risiko:

• Berusia di atas 65 tahun.
• Penggunaan tembakau (merokok).
• Kecanduan narkoba atau alkohol.
• Memiliki riwayat penyakit paru-paru sebelumnya.

Komplikasi lain yang dapat terjadi akibat ARDS

ARDS tidak hanya memengaruhi paru-paru. Penyakit ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi baik saat di rumah sakit maupun setelah Anda pulang.

• Gumpalan darah: Gumpalan darah dapat terbentuk di dalam pembuluh vena, terutama di kaki. Kita menyebutnya "trombosis vena dalam - DVT".
• Kolaps paru-paru: Paru-paru yang rusak dapat pecah (pneumotoraks) karena tekanan yang diberikan oleh ventilator.
• Delirium: Delirium.
• Gagal organ multipel: Gagal organ secara bersamaan seperti otak, jantung, dan ginjal.
• Kelemahan otot: Otot menjadi lemah karena berbaring di tempat tidur selama berhari-hari.
• Pembentukan jaringan parut pada paru-paru: Jaringan parut dapat terbentuk saat paru-paru sembuh (fibrosis paru).
• Masalah psikologis: Setelah menghadapi pengalaman yang mengerikan seperti itu, kondisi seperti gangguan stres pascatrauma (PTSD), kecemasan, dan depresi dapat terjadi.

Bagaimana dokter mengenali hal ini?

Karena gejala ARDS mirip dengan penyakit jantung atau paru-paru lainnya, dokter melakukan beberapa tes untuk memastikan apakah itu ARDS.

• Rontgen dada: Untuk melihat seberapa banyak cairan yang ada di paru-paru.
• Tes darah: Mengukur kadar oksigen dalam darah dan menentukan tingkat keparahan ARDS.
• Ekokardiogram: Pemindaian ultrasonografi untuk melihat fungsi jantung.
• EKG (Elektrokardiogram): Melihat aktivitas listrik jantung.
• Oksimetri denyut nadi: Pemantauan kadar oksigen secara terus menerus menggunakan alat kecil yang dipasang di jari.
• Pemindaian CT: Dapatkan informasi lebih detail tentang paru-paru.
• Pemeriksaan cairan pernapasan: Temukan penyebab infeksinya.

Bagaimana cara mengobatinya?

Tujuan utama pengobatan ARDS adalah untuk meningkatkan kadar oksigen dalam darah dan mencegah kegagalan organ tubuh lainnya. Untuk melakukan ini, pasien mutlak membutuhkan ventilator mekanik dan terapi oksigen .

Selain itu, dokter melakukan beberapa hal lain untuk meminimalkan komplikasi.

• Obat penenang diberikan untuk mengendalikan rasa sakit dan ketidaknyamanan.
• Pasien diposisikan tengkurap, bukan tegak. Hal ini memungkinkan oksigen mengalir lebih mudah ke paru-paru.
• Obat pengencer darah diberikan untuk mencegah pembekuan darah.
• Diuretik diberikan untuk mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh dan paru-paru.
• Obati atau cegah infeksi jika ada.Antibiotik diberikan.
• Terapi fisik digunakan untuk mencegah kelemahan otot.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk sembuh dan bagaimana prospeknya?

Lamanya waktu pemulihan bergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kecepatan pemulihan paru-paru. Biasanya, dibutuhkan waktu enam bulan hingga satu tahun bagi seseorang untuk mendapatkan kembali fungsi paru-paru normal setelah ARDS. Namun, beberapa orang tidak pulih sepenuhnya.

Tingkat kelangsungan hidup untuk ARDS kini telah meningkat secara signifikan. Jika diobati sejak dini, antara 55% dan 70% pasien dapat bertahan hidup. Namun, angka ini menurun jika pengobatan tertunda atau jika organ lain mulai mengalami kegagalan.

Pemulihan adalah perjalanan panjang. Sebagian besar orang mampu bernapas sendiri setelah dilepas dari ventilator. Beberapa pulih sepenuhnya. Yang lain mungkin mengalami masalah paru-paru jangka panjang. Mereka perlu terus dipantau oleh dokter spesialis paru.