Wajar jika Anda merasa sangat takut dan cemas ketika dokter memberi tahu Anda bahwa jantung Anda lemah, atau yang biasa kita sebut, Anda mengalami gagal jantung. Anda tahu betapa sulitnya hidup dengan masalah seperti kelelahan, kaki bengkak, dan tidak bisa tidur nyenyak di malam hari meskipun sudah berusaha sedikit. Terkadang efek samping seperti batuk yang menyertai beberapa obat lama yang diberikan untuk kondisi ini bisa lebih membuat frustrasi. Namun, dengan kemajuan ilmu kedokteran, pengobatan baru yang sangat sukses kini telah ditemukan untuk kondisi tersebut. Salah satu golongan obat baru yang telah memberikan kelegaan bagi banyak orang adalah ARNI. Mari kita bahas secara singkat hari ini.
Singkatnya, apa itu ARNI?
Meskipun nama ARNI mungkin terdengar agak rumit, artinya cukup sederhana. ARNI (Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor) adalah obat khusus yang dibuat dengan menggabungkan dua jenis obat untuk mengobati kondisi jantung. Seperti dua atlet berbakat yang bermain bersama dalam satu tim, kedua obat ini bekerja bersama untuk memberikan kelegaan yang luar biasa bagi jantung Anda.
Kedua obat ini adalah:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): Nama obat ini adalah Valsartan.
2. Inhibitor Neprilisin: Nama obat ini adalah Sacubitril.
Saat ini, satu-satunya obat ARNI yang digunakan di Sri Lanka dan di dunia adalah Sacubitril/Valsartan . Obat ini disetujui pada tahun 2015.
Oke, sekarang mari kita lihat bagaimana obat ini bekerja di dalam tubuh?
Untuk memahami hal ini, mari kita gunakan contoh sederhana. Bayangkan sistem peredaran darah di tubuh Anda seperti sistem pipa yang membawa air ke sebuah taman. Jantung Anda adalah motor yang memompa air melalui pipa tersebut.
1. Cara kerja Valsartan: Pada gagal jantung, pembuluh darah (arteri) ini menjadi menyempit dan tersumbat. Kemudian jantung harus bekerja sangat keras dan memompa darah (arteri) dengan tekanan yang sangat tinggi. Valsartan bekerja dengan melebarkan dan melonggarkan pembuluh darah yang menyempit . Kemudian jantung dapat memompa darah ke seluruh tubuh dengan lebih mudah tanpa harus bekerja terlalu keras. Ini juga mengontrol tekanan darah Anda.
2. Cara kerja Sacubitril: Ini sedikit berbeda. Tubuh kita secara alami memproduksi "hormon baik" yang membantu jantung, melebarkan pembuluh darah, dan membantu tubuh membuang kelebihan garam dan air. Namun, enzim yang disebut "Neprilysin" (seperti penjahat) dengan cepat memecah dan menghancurkan hormon-hormon baik ini. Yang dilakukan Sacubitril adalah menghentikan kerja enzim neprilysin, si penjahat . Kemudian hormon-hormon baik tersebut dapat tetap berada di dalam tubuh lebih lama dan melakukan tugas baiknya (menurunkan tekanan darah, membuang garam dan air).
Sederhananya, kedua obat ini bekerja bersama untuk mengurangi beban pada jantung, sekaligus melindungi hormon alami yang membantu jantung.
Obat ARNI ini direkomendasikan untuk siapa?
Dokter Anda biasanya akan memutuskan apakah obat ini tepat untuk Anda berdasarkan beberapa faktor.
- Untuk penderita gagal jantung: Anda mungkin akan mulai mengonsumsi obat ini jika Anda baru didiagnosis menderita gagal jantung dan efisiensi pemompaan darah jantung Anda (kami menyebutnya Fraksi Ejeksi ) adalah 40% atau kurang. (Nilai ini untuk orang sehat normal sekitar 55% - 65%).
- Bagi mereka yang beralih dari obat-obatan lama: Jika Anda sudah mengonsumsi obat serangan jantung seperti penghambat ACE (misalnya Enalapril, Ramipril) atau ARB (misalnya Losartan, Telmisartan), Anda mungkin dapat beralih ke ARNI sebagai gantinya.
Sangat penting!
Jika Anda beralih dari penghambat ACE (misalnya Enalapril) ke ARNI, Anda harus menunggu setidaknya 36 jam setelah menghentikan penghambat ACE sebelum memulai ARNI. Jika Anda beralih antara kedua obat tersebut tanpa jeda waktu ini, Anda mungkin mengalami reaksi alergi berbahaya yang disebut angioedema , yang menyebabkan pembengkakan pada wajah dan tenggorokan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda dengan tepat.
| Siapa yang sebaiknya tidak mengonsumsi ARNI? | Keterangan |
|---|---|
| Orang dengan riwayat alergi sebelumnya | Jika Anda sebelumnya pernah mengalami reaksi alergi yang menyebabkan pembengkakan wajah (angioedema) setelah mengonsumsi obat penghambat ACE atau ARB. |
| Ibu hamil dan menyusui | Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan atau saat menyusui. |
| Orang dengan penyakit hati serius | Jika Anda menderita penyakit hati yang parah. |
| Orang yang sedang mengonsumsi obat lain | Jika Anda sudah mengonsumsi obat-obatan spesifik lainnya seperti penghambat ACE atau aliskiren. |
Apa saja manfaat obat ARNI?
Penelitian telah menemukan bahwa obat ARNI menawarkan beberapa keunggulan signifikan dibandingkan obat-obatan lama seperti penghambat ACE.
- Peningkatan harapan hidup: Obat ini telah terbukti mengurangi risiko kematian akibat penyakit jantung, yang berarti Anda dapat hidup lebih sehat untuk waktu yang lebih lama.
- Peningkatan kualitas hidup: Obat ini membantu Anda melakukan aktivitas sehari-hari dengan lebih mudah dengan mengurangi gejala seperti kelelahan, lesu, dan pembengkakan kaki.
- Mengurangi frekuensi rawat inap: Penelitian menunjukkan bahwa hal ini mengurangi risiko rawat inap berulang akibat memburuknya penyakit jantung sekitar 20%.
- Memulihkan fungsi jantung: Kemampuan memompa jantung (fraksi ejeksi) beberapa pasien membaik secara signifikan ketika mengonsumsi obat ini dalam jangka waktu tertentu.
Sebuah studi besar menemukan bahwa jika seseorang berusia 55 tahun menggunakan obat ini, mereka akan dapat hidup tambahan 2,1 tahun tanpa dirawat di rumah sakit atau meninggal karena penyakit jantung.
Apakah kita juga perlu mewaspadai efek sampingnya?
Seperti halnya obat-obatan lainnya, mungkin ada beberapa efek samping ringan. Tapi jangan khawatir, dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang hal ini.
| Kemungkinan efek samping | Apa yang harus dilakukan? |
|---|---|
| Tekanan darah rendah (Hipotensi) | Anda mungkin mengalami pusing, kepala terasa ringan, atau mata kebiruan. Anda dapat berbicara dengan dokter Anda dan mengubah waktu minum obat Anda. |
| Pengaruh terhadap fungsi ginjal | Saat Anda mulai mengonsumsi obat ini dan setiap beberapa bulan sekali, dokter Anda akan melakukan tes darah untuk memeriksa fungsi ginjal Anda. Jika perlu, dokter akan menyesuaikan dosisnya. |
| Peningkatan kadar kalium dalam darah (Hiperkalemia) | Hal ini juga dapat ditentukan melalui tes darah. Dokter juga akan memperhatikan hal ini dengan saksama. |
| Angioedema | Ini sangat jarang terjadi. Jika Anda mengalami pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan, atau kesulitan bernapas, segera hentikan penggunaan obat dan pergi ke unit gawat darurat (UGD) rumah sakit terdekat. |
Efek samping ini biasanya hilang dalam waktu sekitar dua minggu. Jika tidak, beri tahu dokter Anda. Dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis dan kemudian meningkatkannya kembali setelah beberapa hari. Jangan pernah berhenti minum obat atau mengubah dosis tanpa saran dokter Anda.
Kapan saya harus menemui dokter?
Jika Anda mengalami gejala-gejala berikut saat mengonsumsi ARNI, beri tahu dokter Anda.
- Jika Anda mengalami pusing yang parah
- Jika Anda merasa pusing dan mata Anda mulai membiru
- Jika Anda merasa kehilangan kesadaran
- Jika tekanan darah Anda di bawah 90 (sistolik)
Wajar jika Anda merasa sedikit khawatir saat beralih ke obat baru setelah terbiasa dengan obat lama. Namun, penting juga untuk mempertimbangkan manfaat yang akan diberikan pengobatan baru bagi hidup Anda. Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tentang hal ini. Dengarkan dengan saksama semua penjelasan tentang pro dan kontra obat ini, dan apakah obat ini tepat untuk Anda. Dengan begitu, Anda dapat membuat keputusan yang tepat.
Pesan Utama
- ARNI adalah golongan obat modern yang sangat sukses untuk mengobati gagal jantung.
- Ini adalah kombinasi dari dua obat. Satu mengurangi beban pada jantung, dan yang lainnya melindungi hormon alami yang membantu jantung.
- ARNI berpotensi meningkatkan harapan hidup, mengurangi rawat inap, dan meningkatkan kualitas hidup dibandingkan dengan obat-obatan yang lebih lama.
- Jika Anda beralih dari penghambat ACE ke ARNI, Anda harus memberikan jeda 36 jam.
- Sangat penting untuk melakukan tes darah sesuai jadwal yang disarankan oleh dokter Anda, karena efek samping seperti tekanan darah rendah dan kerusakan ginjal dapat terjadi.
- Selalu berdiskusi terbuka dengan dokter Anda tentang perawatan terbaik untuk Anda.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda