Harapan Baru untuk Penyakit Alzheimer? Mari Kita Bahas Perawatan Anti-Amiloid Ini

Sulit untuk mengungkapkan dengan kata-kata kesedihan yang Anda rasakan ketika melihat anggota keluarga atau teman dekat secara bertahap melupakan segalanya dan menjadi tidak mampu melakukan tugas sehari-hari sendiri. Penyakit Alzheimer adalah kondisi yang sangat memilukan. Hingga saat ini, hanya ada obat-obatan yang mengendalikan gejalanya, tetapi sekarang dunia membicarakan pengobatan baru yang secara langsung menargetkan penyebab penyakit ini. Hari ini kita akan membahas harapan baru ini, yaitu terapi Anti-Amiloid.

Sederhananya, apa itu pengobatan Anti-Amiloid?

Di otak seseorang yang menderita penyakit Alzheimer, sejenis protein yang disebut `beta-amiloid` menumpuk secara tidak perlu. Bayangkan seperti arus yang mengalir melalui kawat listrik, yang merupakan cara informasi berpindah antar neuron di otak kita. Protein `beta-amiloid` tersebut menumpuk dan membentuk `plak` seperti karat di antara sel-sel saraf ini. Hal ini kemudian mengganggu aliran informasi. Inilah alasan utama kehilangan ingatan dan ketidakmampuan untuk berpikir jernih.

Kelas obat baru ini, yang disebut anti-amiloid, bekerja dengan menghilangkan plak `beta-amiloid` yang menumpuk di otak. Artinya, obat ini menyerang penyebab mendasar penyakit tersebut, bukan hanya menekan gejalanya. Harapannya adalah dengan menghilangkan plak-plak ini, sel-sel otak akan dapat berfungsi lebih sehat dalam jangka waktu yang lebih lama.

Sebenarnya, pengobatan ini termasuk dalam kategori pengobatan yang disebut `imunoterapi`. Lebih tepatnya, obat-obatan ini diberikan dalam bentuk antibodi (antibodi monoklonal) yang dibuat khusus di laboratorium. Ketika antibodi ini masuk ke dalam tubuh kita, mereka menemukan protein `beta-amiloid` yang berbahaya, menempel padanya, dan menghancurkannya.

Dua obat anti-amiloid utama yang saat ini disetujui adalah `donanemab (Kisunla)` dan `lecanemab-irmb (Leqembi)`. Ada juga obat yang disebut `aducanumab (Aduhelm),` tetapi obat ini sekarang telah ditarik dari pasaran oleh perusahaan yang memproduksinya.

Bagaimana cara mendapatkan perawatan ini? Apakah ada efek sampingnya?

Obat ini diberikan melalui larutan garam (infus IV) ke dalam pembuluh darah. Proses ini memakan waktu sekitar satu jam. `Leqembi` biasanya diberikan setiap dua minggu, dan `Kisunla` biasanya diberikan setiap empat minggu. Anda memulai dengan dosis kecil dan secara bertahap meningkatkannya hingga dosis yang diresepkan oleh dokter Anda.

Sederhananya, ini dapat menyebabkan pembengkakan di otak atau pendarahan kecil di dalam otak. Meskipun seringkali sembuh dengan sendirinya, penting untuk tetap memantaunya. Itulah mengapa Anda harus menjalani pemindaian MRI otak secara berkala selama perawatan ini.

Seberapa efektifkah obat ini sebenarnya?

Inilah bagian yang rumit. Studi telah menunjukkan bahwa obat-obatan ini dapat menghilangkan plak `beta-amiloid` di otak. Itu adalah hal yang baik.

Namun, masih ada perbedaan pendapat tentang seberapa besar peningkatan daya ingat dan kemampuan pasien untuk melakukan tugas sehari-hari setelah plak tersebut dihilangkan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hal ini dapat sedikit memperlambat perkembangan penyakit. Itu tidak berarti bahwa penyakit tersebut sembuh sepenuhnya, tetapi memperlambat perkembangan penyakit agar tidak memburuk.

Para ilmuwan percaya bahwa hasil terbaik dapat diharapkan jika pengobatan ini dimulai pada tahap awal penyakit , sebelum kerusakan signifikan terjadi pada otak.

Siapa yang dapat menerima perawatan ini?

Ini bukanlah pengobatan yang dapat diberikan kepada setiap pasien Alzheimer. Saat ini, pengobatan ini hanya direkomendasikan untuk sejumlah kecil orang.

• Untuk penderita pada tahap awal penyakit: Yaitu, mereka yang menderita penyakit Alzheimer dini atau mereka yang memiliki kondisi yang disebut 'gangguan kognitif ringan'. Belum diketahui apakah ini akan bermanfaat bagi penderita penyakit yang lebih lanjut.
• Bagi mereka yang telah terkonfirmasi memiliki plak amiloid:Sebelum dokter Anda meresepkan obat ini, mereka perlu memastikan apakah plak-plak ini benar-benar ada di otak Anda. Hal ini mungkin melibatkan pemindaian PET atau pungsi lumbal.

Siapa yang tidak dapat menerima perawatan ini?

Obat ini belum banyak diuji dalam uji klinis, sehingga mungkin berisiko untuk memberikan pengobatan ini kepada orang-orang dengan masalah kesehatan berikut:

• Orang yang mengonsumsi obat-obatan yang mencegah pembekuan darah (kecuali aspirin).
• Mereka yang sebelumnya pernah menderita serangan jantung atau stroke.
• Orang dengan gangguan pembekuan darah.
• Orang dengan penyakit ginjal atau hati.

Hal lainnya adalah, perawatan ini sangat mahal . Di negara seperti Sri Lanka, banyak orang kesulitan untuk mendapatkannya. Perawatan ini pun belum begitu umum saat ini.