Mari kita pelajari secara singkat segala hal tentang Inhibitor Aromatase (AI) yang digunakan dalam pengobatan kanker.

Apakah dokter Anda atau anggota keluarga Anda pernah menyarankan untuk mulai mengonsumsi penghambat aromatase? Wajar jika Anda merasa sedikit takut dan penasaran saat mendengarnya. "Obat jenis apa ini?", "Mengapa saya diberi obat ini?", "Apa yang akan terjadi pada saya?", "Apakah akan ada efek samping?" Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan di benak Anda. Jadi jangan takut. Hari ini, kita akan membahas obat yang disebut penghambat aromatase ini dengan bahasa yang sangat sederhana dan mudah dipahami, seolah-olah Anda sedang berbicara dengan seorang teman.

Secara sederhana, apa itu Inhibitor Aromatase (AI)?

Sederhananya, Inhibitor Aromatase adalah jenis terapi hormon yang digunakan untuk kanker. Obat ini paling sering digunakan untuk mengobati jenis kanker payudara yang disebut Estrogen Receptor-Positive (ER+) .

Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya, "Apa arti `ER+` ini?" Artinya kurang lebih seperti ini. Beberapa sel kanker payudara dibantu pertumbuhannya dan penyebarannya oleh hormon yang disebut estrogen dalam tubuh kita. Sama seperti tanaman membutuhkan air dan pupuk untuk tumbuh, sel-sel kanker ini menggunakan hormon estrogen sebagai "makanan" mereka. Jadi, kanker yang dirangsang oleh hormon estrogen inilah yang kita sebut kanker `ER+`.

Cara kerja penghambat aromatase adalah menghentikan sel kanker dari mendapatkan "makanan" tersebut. Cara kerjanya adalah: Tubuh kita memiliki enzim yang disebut aromatase . Enzim ini mengubah hormon lain dalam tubuh menjadi estrogen. Jadi, obat ini memblokir kerja enzim aromatase. Akibatnya, produksi estrogen dalam tubuh menurun secara signifikan. Ketika estrogen hilang, sel kanker kehilangan "makanan" yang mereka butuhkan untuk tumbuh, dan secara bertahap mati.

Perawatan ini sangat efektif untuk wanita berusia di atas 50 tahun yang telah mengalami menopause , karena setelah menopause, estrogen dalam tubuh wanita sebagian besar diproduksi melalui enzim aromatase ini.

Dalam kasus apa pengobatan ini diberikan?

Ada beberapa situasi di mana dokter mungkin merekomendasikan terapi Inhibitor Aromatase. Mari kita lihat apa saja situasi tersebut.

• Setelah operasi untuk kanker payudara ER+: Obat ini diberikan untuk mencegah kanker kambuh, yaitu untuk mengurangi risiko kekambuhan.
• Jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya: Perawatan ini membantu mengendalikan penyebaran kanker lebih lanjut.
• Jika kanker telah menyebar (metastasis) ke organ lain di dalam tubuh:Kanker payudara terkadang dapat menyebar ke organ yang jauh seperti paru-paru, tulang, otak, atau hati. Perawatan ini juga digunakan dalam kasus-kasus tersebut.
• Jika Anda terkena kanker payudara ER+ sebelum menopause: Karena ovarium masih memproduksi estrogen pada usia ini, Anda perlu mengonsumsi penghambat aromatase bersamaan dengan perawatan lain yang menghentikan produksi estrogen oleh ovarium.
• Jika Anda memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara `ER+`: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa obat-obatan ini mengurangi risiko kanker payudara. Namun, obat-obatan ini belum secara resmi disetujui untuk tujuan tersebut.
• Jika seorang pria mengidap kanker payudara `ER+`: Ya, pria juga bisa mengidap kanker payudara. Mereka juga memiliki kadar hormon estrogen yang rendah dalam tubuh mereka. Oleh karena itu, terkadang pria juga dapat diberikan pengobatan ini.

Apa saja jenis Inhibitor Aromatase yang paling umum digunakan?

Ada beberapa jenis obat ini di pasaran. Dokter Anda akan merekomendasikan obat yang paling sesuai untuk Anda. Berikut adalah tiga jenis yang paling umum digunakan.

Bagaimana cara menggunakan obat ini? Berapa lama saya harus mengonsumsinya?

Inhibitor aromatase adalah jenis pil yang diminum setiap hari . Anda mungkin diberikan obat ini saat pertama kali memulai pengobatan. Atau, dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin terlebih dahulu memberi Anda pengobatan hormon lain yang disebut tamoxifen selama beberapa tahun dan kemudian menggantinya dengan inhibitor aromatase.

Biasanya, pengobatan ini dilanjutkan selama sekitar lima tahun . Setelah lima tahun, jika Anda tidak memiliki gejala kanker dan hasil tes menunjukkan tidak ada kanker, Anda dianggap dalam keadaan remisi.

Namun ada hal penting yang perlu diingat. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kanker payudara dapat kambuh hingga 20 tahun setelah pengobatan. Ini disebut kekambuhan terlambat . Jadi penting untuk membicarakan risiko ini dengan dokter Anda, berdasarkan situasi Anda.

Apa saja manfaat dan risiko dari pengobatan ini?

Seperti halnya pengobatan lainnya, terdapat manfaat dan risiko dari efek samping tertentu.

Keuntungan utama

Keunggulan terbesar dan terpenting dari pengobatan ini adalah peluang untuk menghilangkan kanker payudara `ER+` sepenuhnya. Studi menunjukkan bahwa 95% orang yang menerima pengobatan ini setelah operasi tidak akan menunjukkan tanda-tanda kanker sama sekali setelah lima tahun. Ini adalah tingkat keberhasilan yang sangat tinggi.

Kemungkinan efek samping (risiko)

Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, obat ini bekerja dengan mengurangi kadar estrogen dalam tubuh. Estrogen adalah hormon yang penting untuk kesehatan reproduksi serta kesehatan tulang dan jantung . Jadi, ketika kadar estrogen menurun, dapat terjadi beberapa efek samping yang terkait dengannya.

Apa yang bisa Anda lakukan jika mengalami masalah dengan efek sampingnya?

Efek samping ini, terutama nyeri sendi, bisa sangat parah sehingga beberapa orang tidak mampu melakukan aktivitas sehari-hari. Tetapi Anda tidak perlu menderita dalam diam . Ada solusinya. Yang terpenting adalah berbicara secara terbuka dengan dokter Anda tentang ketidaknyamanan apa pun yang Anda rasakan. Dia dapat membantu Anda.

Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan hal-hal seperti:

• Obat antiinflamasi: Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen dapat diberikan untuk mengurangi rasa sakit. Namun, obat ini hanya boleh dikonsumsi atas saran dokter.
• Mengganti ke Inhibitor Aromatase yang berbeda: Terkadang efek samping dari satu jenis AI tidak terjadi dengan jenis AI lainnya. Jadi dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk mencoba pil AI yang berbeda.
• Beralih ke Tamoxifen: Jika efek sampingnya tidak tertahankan, mungkin ada pilihan untuk beralih ke terapi hormon lain yang disebut Tamoxifen.

Kapan Anda harus menghubungi dokter?

Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dalam kasus-kasus berikut:

• Jika efek sampingnya lebih parah dari yang Anda duga dan sulit ditoleransi.
• Jika obat yang diberikan dokter tidak membantu mengatasi efek samping tersebut.
• Jika Anda menyadari adanya perubahan pada tubuh Anda yang Anda curigai sebagai tanda-tanda kanker kambuh (misalnya, benjolan baru, nyeri yang tidak biasa). (Tanyakan kepada dokter Anda gejala apa yang perlu diwaspadai).

Seberapa pentingkah pengobatan ini?

Terapi penghambat aromatase secara signifikan mengurangi risiko kambuhnya kanker payudara yang positif hormon. Studi menunjukkan bahwa wanita yang menjalani terapi penghambat aromatase setelah operasi memiliki risiko kematian akibat kanker payudara 40% lebih rendah setelah 10 tahun, dibandingkan dengan mereka yang tidak menjalani terapi hormon apa pun.

Studi lain menunjukkan bahwa mengonsumsi obat 'Letrozole' dapat mengurangi risiko kematian akibat kanker sebesar 24% hingga 35% .

Statistik ini menunjukkan betapa pentingnya pengobatan ini dalam menyelamatkan hidup Anda. Anda mungkin ingin menghentikan pengobatan ini karena efek sampingnya. Tetapi sebelum Anda melakukannya, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang ketidaknyamanan ini, atasi, dan cobalah untuk menyelesaikan pengobatan yang menyelamatkan jiwa ini.