Mari kita pelajari tentang operasi pembesaran kandung kemih (Augmentasi Sistoplasti) secara sederhana.

Apakah Anda sering merasa ingin buang air kecil? Atau apakah ada saat-saat di mana Anda tidak dapat mengontrol bahkan sedikit urine, dan urine tersebut merembes ke pakaian Anda? Bagi sebagian orang, ini bisa menjadi hambatan besar dalam kehidupan sehari-hari mereka. Ketika kandung kemih tidak berfungsi dengan baik karena kondisi medis tertentu, hal ini dapat menyebabkan masalah seperti ini. Jadi, dalam situasi seperti ini, salah satu solusi yang disarankan dokter adalah operasi pembesaran kandung kemih. Itulah yang akan kita bahas hari ini.

Apakah yang dimaksud dengan operasi pembesaran kandung kemih (Augmentasi Sistoplasti)?

Sederhananya, kandung kemih Anda adalah organ berbentuk kantung yang dapat menampung urine untuk sementara waktu. Operasi ini membuat kandung kemih Anda sedikit lebih besar. Artinya, operasi ini meningkatkan kapasitasnya.

Bayangkan botol air yang Anda miliki berukuran kecil, sehingga Anda harus sering mengisinya. Jika kita menambahkan bagian lain pada botol itu dan membuatnya lebih besar, bisakah kita memasukkan banyak air sekaligus? Nah, itulah yang terjadi dengan modifikasi ini.

Dokter menggunakan bagian dari tubuh Anda sendiri untuk prosedur ini. Lebih tepatnya, mereka mengambil sepotong kecil usus halus atau usus besar Anda sendiri dan menempelkannya ke kandung kemih Anda untuk memperbesarnya. Jika usus halus yang digunakan, prosedur ini disebut "ileocystoplasty", dan jika usus besar yang digunakan, prosedur ini disebut "sigmoid atau ceco-cystoplasty". Namun, hal ini tidak terlalu penting bagi Anda. Yang penting adalah prosedur ini membuat kandung kemih Anda lebih besar dan dapat menampung lebih banyak urine.

Mengapa operasi semacam ini perlu dilakukan?

Tidak semua orang membutuhkan operasi ini. Operasi ini sering direkomendasikan untuk orang yang mengalami gangguan fungsi kandung kemih karena kondisi medis tertentu. Misalnya:

• Cedera sumsum tulang belakang: Ketika sumsum tulang belakang rusak akibat kecelakaan, saraf yang mengontrol kandung kemih dapat terpengaruh.
• Gangguan neurologis bawaan: Beberapa bayi lahir dengan masalah tertentu pada tulang belakang atau sistem saraf mereka.
• Kondisi medis lainnya: Penyakit seperti "Multiple Sclerosis" juga dapat menyebabkan perubahan fungsi kandung kemih.

Alasan-alasan ini dapat menyebabkan berbagai masalah pada kandung kemih. Mari kita lihat apa saja masalah tersebut.

Paling sering, operasi ini dilakukan pada orang yang telah lama menggunakan kateterisasi mandiri. Ini adalah prosedur di mana tabung tipis (kateter) dimasukkan melalui uretra untuk mengosongkan kandung kemih. Jika metode ini tidak menyelesaikan masalah, dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang operasi ini sebagai langkah selanjutnya.

Apa yang terjadi sebelum operasi?

Karena ini adalah operasi besar, operasi ini tidak dapat dilakukan sekaligus. Dokter akan memeriksa Anda secara menyeluruh untuk melihat apakah Anda cocok untuk operasi ini. Beliau akan melakukan beberapa tes seperti ini.

• Pemeriksaan fisik: Kesehatan umum Anda akan diperiksa.
• Tes darah: Memeriksa fungsi ginjal dan apakah ada infeksi.
• Sinar-X: Mengambil gambar sistem kemih.
• Sistoskopi: Suatu pemeriksaan di mana tabung dengan kamera kecil dimasukkan melalui uretra untuk melihat ke dalam kandung kemih.
• Pengujian urodinamik: Tes khusus yang mengukur bagaimana fungsi kandung kemih dan tekanan yang diberikannya saat terisi dan kosong.

Apa yang terjadi selama operasi?

Operasi dilakukan di bawah anestesi umum (bius total) sehingga Anda tidak akan merasakan apa pun. Dokter bedah dapat melakukan operasi ini dengan dua cara: melalui satu sayatan panjang di perut (operasi terbuka), atau melalui beberapa sayatan kecil menggunakan operasi robotik.

Baiklah, langkah-langkah dasarnya adalah sebagai berikut:

1. Pertama, ahli bedah membedah bagian atas kandung kemih .

2. Kemudian, sepotong dengan ukuran yang telah ditentukan dipotong dan dipisahkan dari usus halus atau usus besar, seperti yang telah ditentukan sebelumnya.

3. Potongan usus yang terpisah dilipat di tengah, membentuk "tambalan" datar.

4. Terakhir, potongan usus ini dimasukkan ke dalam kandung kemih yang telah dibuka sebelumnya, lalu keduanya dihubungkan dan dijahit menjadi satu .

Setelah prosedur ini, kandung kemih akan lebih besar dari sebelumnya. Saat Anda bangun setelah operasi, Anda akan melihat dua atau tiga tabung mencuat dari perut dan kandung kemih Anda. Tabung-tabung ini dimasukkan agar urin dapat mengalir dengan benar dan membersihkan kandung kemih sampai kandung kemih yang baru dibuat sembuh. Jangan khawatir, ini bersifat sementara.

Biasanya, operasi ini dapat memakan waktu antara dua hingga enam jam .

Apa yang terjadi setelah operasi? Berapa lama waktu pemulihan?

Masa pemulihan setelah operasi juga sangat penting. Dedikasi Anda dibutuhkan selama masa ini.

Waktu di rumah sakit

Biasanya Anda harus dirawat di rumah sakit selama sekitar lima hingga tujuh hari .

• Makanan dan minuman: Anda tidak diperbolehkan makan atau minum selama beberapa hari pertama. Ini karena setelah operasi seperti ini, usus untuk sementara berhenti bekerja dan menjadi "lambat". Kami menyebutnya "ileus". Ini normal. Anda mungkin juga perlu dipasangi selang melalui hidung untuk mengalirkan cairan di perut Anda. Setelah usus Anda mulai bekerja kembali, Anda akan diberi makanan cair (seperti sup) terlebih dahulu, dan kemudian secara bertahap diperkenalkan dengan makanan biasa.
• Selang: Selama Anda berada di rumah sakit, akan ada beberapa selang di perut Anda. Setidaknya dua selang dimasukkan untuk mengalirkan urine dari kandung kemih Anda. Staf perawat akan mengajari Anda cara merawat selang-selang ini, terutama cara membilas lendir yang terkumpul di kandung kemih Anda (irigasi).

Perawatan jangka panjang setelah pulang ke rumah

• Irigasi Lendir: Jika lendir ini menumpuk, dapat menyumbat uretra, menyebabkan batu ginjal, dan menyebabkan infeksi. Oleh karena itu, Anda perlu membilas bagian dalam kandung kemih Anda dengan larutan khusus setiap pagi selama sisa hidup Anda. Anda akan diajari cara melakukannya di rumah sakit.
• Tes: Sekitar tiga minggu setelah operasi, Anda akan menjalani tes pencitraan untuk memastikan kandung kemih baru Anda tidak bocor urine. Jika semuanya sembuh dengan baik, dokter Anda akan melepaskan selang tersebut.
• Kateterisasi Mandiri: Setelah selang dilepas, Anda perlu mulai melakukan kateterisasi mandiri. Jangan khawatir! Tim medis akan mengajari Anda cara melakukannya sampai Anda dapat melakukannya sendiri dengan mudah.

Apa saja manfaat dan risiko dari operasi ini?

Seperti halnya operasi lainnya, operasi ini memiliki manfaat serta beberapa risiko.

Apa saja keuntungannya?

Jika operasi ini berhasil, hal ini dapat membawa kelegaan besar dalam hidup Anda.

• Saat kandung kemih membesar, tekanan di dalamnya berkurang .
• Hal ini menghentikan atau mengurangi kerusakan pada ginjal .
• Karena Anda dapat menampung lebih banyak urine sekaligus, Anda tidak perlu buang air kecil sesering mungkin .
• Biasanya, Anda bisa menahan buang air kecil setidaknya selama empat jam .
• Kemampuan mengontrol buang air kecil memberi Anda banyak kepercayaan diri saat berada di tempat umum.

Risiko dan komplikasi

Pengeluaran lendir yang telah kita bahas sebelumnya dapat menyebabkan masalah besar jika tidak dilakukan dengan benar. Selain itu, ada beberapa risiko yang melekat pada operasi itu sendiri.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih sepenuhnya?

Ini adalah proses yang membutuhkan waktu.

• Setelah sekitar enam minggu , Anda bisa berharap untuk kembali normal sepenuhnya. Itu berarti Anda akan merasa sekitar 90% lebih baik.
• Namun, mungkin dibutuhkan sekitar tiga bulan untuk pulih sepenuhnya hingga mencapai tingkat yang sama seperti sebelum operasi.
• Selama periode ini, Anda harus sepenuhnya menghindari segala sesuatu yang memberi tekanan pada perut Anda, seperti mengangkat beban, berlari, berolahraga, dan berhubungan seks .
• Anda dapat kembali bekerja atau bersekolah setelah sekitar enam minggu, tergantung pada jenis pekerjaan Anda dan kecepatan pemulihan Anda.

Kapan tepatnya Anda tiba-tiba perlu menghubungi dokter?

Jika Anda mengalami salah satu gejala di bawah ini setelah kembali ke rumah, Anda harus segera menghubungi dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

• Jika terjadi pendarahan berlebihan di sekitar luka.
• Jika demamnya melebihi 100 derajat F (38 C).
• Jika area luka menjadi merah, bengkak, nyeri, atau mengeluarkan nanah (tanda-tanda infeksi).
• Jika Anda tidak dapat memasukkan kateter uretra atau terasa tersangkut.

Dokter Anda akan terus menjadwalkan janji temu klinik untuk Anda. Awalnya, ia akan meminta Anda datang untuk memeriksa luka, memotong jahitan, dan melepaskan selang. Setelah itu, ia akan meminta Anda datang sekitar setahun sekali untuk memeriksa kondisi ginjal Anda, melakukan tes darah, dan memperbarui resep selang Anda.

Operasi ini adalah keputusan yang mengubah hidup. Oleh karena itu, bersikaplah terbuka dan jujur ​​kepada dokter Anda tentang semua kekhawatiran dan ketakutan Anda. Ini akan membantu Anda menjalani perjalanan ini.