Mari kita pelajari tentang 'mesin jantung-paru' (Cardiopulmonary Bypass) yang digunakan selama operasi jantung.

Apakah Anda atau seseorang di keluarga Anda dijadwalkan menjalani operasi jantung terbuka besar? Anda mungkin pernah mendengar dokter mengatakan bahwa Anda akan dihubungkan ke "mesin jantung-paru." Wajar jika Anda merasa sedikit takut dan penasaran ketika mendengar nama ini. Apa sebenarnya mesin ini? Apa fungsinya? Apakah ini sesuatu yang perlu ditakuti? Mari kita bahas secara sederhana dan jelas.

Apa itu Bypass Kardiopulmoner?

Sederhananya, ini adalah mesin yang berfungsi sementara sebagai pengganti jantung dan paru-paru Anda. Selama operasi, darah tubuh Anda dialihkan melalui mesin ini, bukan ke jantung dan paru-paru Anda. Itulah mengapa disebut "bypass".

Bayangkan, mesin ini mengambil alih dua tugas utama yang dilakukan jantung dan paru-paru Anda selama operasi:

1. Menambahkan oksigen ke dalam darah (ini biasanya dilakukan oleh paru-paru).

2. Memompa darah yang kaya oksigen ke seluruh tubuh (ini biasanya dilakukan oleh jantung).

Saat terhubung ke mesin ini, dokter dapat menghentikan detak jantung Anda untuk sementara waktu dengan memberikan obat khusus yang disebut "kardioplegia". Kemudian, ahli bedah dapat dengan aman dan mudah melakukan operasi pada jantung yang tidak berdetak dan tidak berdarah. Sementara itu, setiap organ lain di tubuh Anda menerima darah kaya oksigen yang dibutuhkan melalui mesin ini. Dokter juga menyebut kondisi ini "di atas pompa".

Apakah ini dan operasi CABG itu sama?

Ya, keduanya adalah dua hal yang berbeda. Tetapi keduanya sering muncul bersamaan. Beberapa orang bingung antara kedua kata ini karena keduanya mengandung kata "bypass".

• CABG (Coronary Artery Bypass Grafting): Ini adalah operasi sebenarnya. Ketika arteri koroner yang memasok darah ke jantung tersumbat oleh endapan lemak, jalur baru (bypass) dibuat untuk melewati penyumbatan dan memungkinkan darah mengalir.

• Bypass Kardiopulmoner: Ini adalah teknik yang digunakan untuk membantu ahli bedah selama operasi CABG (atau operasi jantung lainnya). Teknik ini melibatkan pengalihan aliran darah di sekitar jantung dan paru-paru.

Bagaimana cara kerja mesin ini?

Untuk memahami hal ini, mari kita ingat kembali cara normal aliran darah di tubuh kita. Darah yang miskin oksigen di dalam tubuh memasuki sisi kanan jantung melalui dua vena besar (vena cava). Dari sana, darah dipompa ke paru-paru. Di paru-paru, darah dioksigenasi, dan darah yang kaya oksigen itu kembali ke sisi kiri jantung. Akhirnya, sisi kiri jantunglah yang memompa darah bersih itu ke seluruh tubuh.

Mesin bypass kardiopulmoner untuk sementara waktu menghilangkan chakra ini dari tubuh.

1. Sebelum memasuki jantung, sebagian darah yang kekurangan oksigen ditarik ke dalam mesin melalui selang (kanula).

2. Bagian di dalam mesin yang disebut "Oksigenator" menambahkan oksigen ke dalam darah.

3. Pompa pada mesin tersebut menghubungkan kembali darah yang mengandung oksigen ke arteri utama (Aorta) yang mendistribusikan darah ke seluruh tubuh setelah jantung.

Inilah cara tubuh menerima oksigen hingga operasi selesai.

Apa saja tahapan yang terlibat selama operasi?

Tim medis melaksanakan prosedur ini dengan sangat terencana. Sebuah tim yang terdiri dari seorang ahli bedah, seorang ahli anestesi, dan seorang ahli perfusi, yaitu spesialis yang telah dilatih khusus untuk mengoperasikan mesin ini, turut berkontribusi dalam hal ini.

• Persiapan mesin: Pertama, udara di dalam tabung mesin dikeluarkan sepenuhnya dan diisi dengan cairan khusus (larutan priming). Karena gelembung udara (`(Emboli Udara)`) yang masuk ke dalam tubuh sangat berbahaya.
• Pemberian obat untuk mencegah pembekuan darah: Sebelum Anda dihubungkan ke mesin, Anda akan diberikan obat pengencer darah yang ampuh bernama Heparin untuk mencegah pembekuan darah.
• Menghubungkan ke mesin: Sekarang dokter akan menghubungkan Anda ke mesin. Jantung dan paru-paru Anda masih bekerja saat ini.
• Henti jantung dan paru-paru: Setelah memastikan semuanya berfungsi dengan baik, jantung dihentikan dengan memberikan obat yang disebut "kardioplegia". Sekarang mesin jantung-paru mengambil alih seluruh tugas.
• Pembedahan dan pemantauan: Saat ahli bedah melakukan pembedahan, tim, termasuk ahli perfusi, terus memantau mesin dan kondisi tubuh Anda (seperti suhu dan tekanan darah) dengan cermat.
• Penyapihan: Setelah operasi berhasil diselesaikan, jantung Anda perlahan-lahan dihidupkan kembali, paru-paru Anda dibiarkan bernapas, dan Anda dilepas dari mesin.

Apa saja risiko dari metode ini?

Seperti halnya operasi besar lainnya, prosedur ini memiliki risiko. Risiko ini dapat bervariasi tergantung pada lamanya waktu Anda terhubung ke mesin dan kondisi kesehatan Anda sebelum operasi.

Namun ingat, tim medis Anda sangat terlatih dan berpengalaman dalam menangani semua risiko ini. Beberapa komplikasi yang dapat terjadi meliputi:

• Gumpalan darah
• Pendarahan hebat
• Stroke atau kerusakan otak
• Kerusakan ginjal atau paru-paru
• Peradangan dan infeksi dalam tubuh

Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tentang risiko-risiko ini dan langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk menghindarinya sebelum operasi Anda.

Apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat?

Saat Anda meninggalkan rumah sakit setelah operasi, dokter Anda akan menjelaskan kepada Anda hari-hari yang perlu Anda lalui untuk kembali dan instruksi yang harus Anda ikuti. Sangat penting untuk mengikuti instruksi ini dengan tepat.

Gejala stroke yang tiba-tiba dapat meliputi:

• Mati rasa atau kelemahan pada satu sisi tubuh.
• Kesulitan berbicara, pengucapan kata yang tidak jelas.
• Kebingungan tiba-tiba
• Kesulitan berjalan, kehilangan keseimbangan
• Kesulitan melihat