Mari kita pelajari lebih lanjut tentang kastrasi kimia, pengobatan kanker yang dikendalikan hormon.

Sulit untuk mengungkapkan dengan kata-kata rasa takut dan kecemasan yang kita rasakan ketika mengetahui bahwa kita mengidap kanker. Tetapi berkat kemajuan ilmu kedokteran yang telah kita capai saat ini, ada pengobatan yang sangat efektif untuk kanker. Tahukah Anda, ada beberapa jenis kanker yang tumbuh dengan "memberi makan" zat kimia tubuh kita sendiri yang disebut hormon? Dalam mengobati kanker semacam itu, mengendalikan produksi hormon tersebut sangat penting. Hari ini kita akan membahas salah satu pengobatan khusus tersebut. Namanya adalah 'Kastrasi Kimia'. Meskipun namanya mungkin terdengar sedikit menakutkan, ini sebenarnya adalah pengobatan yang memberikan kelegaan bagi banyak pasien kanker.

Sederhananya, apa itu pengebirian kimia?

Baiklah, mari kita jelaskan secara sederhana. 'Kastrasi Kimia' adalah penggunaan obat-obatan atau bahan kimia untuk menghentikan produksi hormon seks dalam tubuh kita. Hormon-hormon ini dilepaskan ke aliran darah oleh berbagai kelenjar dalam tubuh kita. Hormon-hormon ini mengontrol banyak hal dalam tubuh kita; seperti energi, pertumbuhan, dan suasana hati. Hormon seks sangat penting untuk hal-hal seperti pubertas dan kesehatan reproduksi.

Namun, beberapa jenis kanker, seperti kanker prostat dan beberapa jenis kanker payudara, bergantung pada hormon seks ini untuk tumbuh. Sama seperti tanaman membutuhkan air untuk tumbuh, sel-sel kanker ini membutuhkan hormon untuk tumbuh. Jadi, pengobatan Kastrasi Kimia mengurangi jumlah hormon seks ini dalam tubuh. Kemudian sel-sel kanker kehilangan "makanan" yang mereka butuhkan, dan pertumbuhannya berhenti atau melambat.

Ada beberapa nama lain yang digunakan untuk perawatan ini. Saat Anda mendengarnya, hal ini akan menjadi lebih jelas bagi Anda:

• Kastrasi Medis
• Terapi Hormon
• Terapi Depresi/Deprivasi/Supresi Androgen

Semua nama ini memiliki arti yang sama: mengurangi kadar hormon seks dalam tubuh.

Untuk kondisi apa pengobatan ini digunakan?

Dokter umumnya menggunakan pengobatan ini untuk tumor yang bergantung pada hormon seks, terutama:

• Kanker Prostat: Kanker ini pada pria sering disebabkan oleh hormon testosteron.
• Kanker Payudara: Hormon wanita estrogen dan progesteron memengaruhi pertumbuhan beberapa jenis kanker payudara pada wanita.
• Kanker Payudara pada Pria: Meskipun jarang terjadi, terapi hormon juga digunakan untuk mengatasi hal ini.

Nama umum lain untuk hormon seks adalah androgen.Setiap orang memproduksi androgen, tetapi pria memproduksinya lebih banyak. Testosteron adalah androgen utama. Hormon ini penting untuk pertumbuhan dan fungsi kelenjar prostat. Ketika kanker terjadi, hormon inilah yang mendorong pertumbuhan kanker.

Apa yang terjadi sebelum pengobatan dimulai?

Sebelum dokter Anda merekomendasikan terapi hormon, mereka perlu mengetahui secara pasti apakah jenis kanker Anda akan merespons dengan baik terhadap terapi tersebut. Hal ini akan melibatkan beberapa tes. Tes-tes ini dapat menentukan jenis kanker dan stadium penyebarannya.

Beberapa tes yang dilakukan untuk tujuan ini adalah:

• Pemindaian CT
• Pemindaian PET
• Endoskopi
• Biopsi - Pengambilan sampel kecil sel kanker untuk diperiksa.
• Tes darah untuk kanker

Dalam beberapa kasus, terutama jika Anda ingin menurunkan kadar testosteron secara permanen, dokter Anda mungkin akan membahas prosedur pembedahan yang disebut orkiektomi . Ini melibatkan pengangkatan satu atau kedua testis secara pembedahan. Ini adalah solusi permanen. Pilihan lain adalah pembedahan untuk mengangkat hanya jaringan yang memproduksi testosteron. Namun, yang kita bicarakan di sini adalah kastrasi kimia, bukan pembedahan. Ini adalah pengobatan sementara dengan obat-obatan.

Apa yang terjadi selama perawatan?

Ini bukan pengobatan sekali saja. Ini adalah proses berkelanjutan. Biasanya, dokter Anda akan memberikan obat-obatan ini melalui suntikan atau sebagai alat kecil yang ditempatkan di bawah kulit Anda (implan). Namun, beberapa obat juga tersedia dalam bentuk pil.

Tergantung pada jenis dan dosis obat yang diberikan, Anda mungkin perlu mengulangi perawatan ini sekali sebulan, sekali setiap tiga bulan, atau sekali setahun.

Dalam pengobatan kanker prostat, ada beberapa cara kerja obat ini:

• Obat ini mengurangi produksi androgen (terutama testosteron) dari testis.
• Obat ini menghambat kemampuan androgen dalam tubuh untuk mengikat dan bekerja sama dengan sel kanker.
• Obat ini menghentikan produksi androgen dari bagian tubuh lain (bukan hanya testis).

Obat apa yang digunakan untuk ini?

Ada beberapa golongan obat utama yang digunakan untuk kanker prostat. Mari kita lihat lebih detail.

Apakah metode ini juga digunakan untuk kanker payudara?

Ya. Dokter juga merekomendasikan terapi hormon ini untuk kanker payudara yang bergantung pada estrogen dan/atau progesteron. Terapi ini bekerja dengan memblokir produksi hormon wanita atau menghentikan hormon tersebut agar tidak bekerja pada sel kanker. Ada berbagai jenis obat untuk ini juga:

• Obat-obatan seperti Tamoxifen bekerja dengan menghentikan hormon estrogen agar tidak menempel pada sel kanker.
• Inhibitor aromatase (misalnya Anastrozole, Letrozole) bekerja dengan memblokir enzim yang memproduksi estrogen dalam tubuh.
• Obat-obatan seperti Goserelin dan Leuprolide (juga digunakan untuk kanker prostat) untuk sementara menghentikan kerja ovarium dan mengurangi produksi estrogen. Ini seperti menopause sementara.

Apa yang dapat Anda harapkan setelah perawatan?

Obat-obatan ini mulai bekerja segera setelah Anda mulai meminumnya. Obat-obatan ini akan terus berefek selama Anda meminumnya.

Efek utamanya adalah penurunan gairah seks/libido. Respons terhadap rangsangan mental atau fisik mungkin berkurang. Misalnya, frekuensi pikiran tentang seks dapat menurun.

Setelah Anda menghentikan pengobatan, tubuh Anda mulai memproduksi hormon lagi. Bersamaan dengan itu, gairah seks Anda kembali ke tingkat sebelumnya. Ini adalah keuntungan terbesar dari metode ini dibandingkan dengan pengangkatan testis atau ovarium melalui pembedahan.

Apakah ada risiko dan efek samping dari pengobatan ini?

Seperti halnya obat-obatan lainnya, terapi hormon dapat memiliki efek samping. Tidak semua orang mengalami semua efek samping tersebut. Dan tingkat keparahan efek samping ini bervariasi dari orang ke orang. Dokter Anda akan membicarakan efek samping dari obat yang Anda konsumsi.

Secara umum, berikut beberapa efek samping umum yang dapat terjadi ketika menjalani pengobatan ini dalam jangka waktu lama:

• Gairah seks rendah
• Sensasi panas tiba-tiba di tubuh (Hot flashes)
• Osteoporosis
• Penurunan massa otot
• Peningkatan penumpukan lemak tubuh
• Peningkatan risiko penyakit jantung
• Depresi atau perubahan suasana hati
• Anemia
• Berkurangnya bulu tubuh
• Kelenjar payudara yang lebih kecil pada pria

Jangan khawatir dengan efek samping ini. Banyak di antaranya dapat diatasi. Misalnya, dokter Anda mungkin merekomendasikan suplemen kalsium dan vitamin D serta olahraga untuk membantu mengatasi kelemahan tulang. Jadi, penting untuk terbuka dengan dokter Anda tentang ketidaknyamanan apa pun yang mungkin Anda alami.

Beberapa pertanyaan yang sering diajukan

Apakah pengobatan ini menyakitkan?

Jika Anda mengonsumsi obat dalam bentuk pil, tidak akan terasa sakit. Jika Anda mengonsumsinya melalui suntikan, Anda mungkin akan merasakan sedikit nyeri atau sensasi terbakar saat suntikan diberikan. Namun biasanya tidak berlangsung lama.

Apakah mungkin mengalami ereksi setelah perawatan?

Ya, gairah seksual bisa terjadi. Tetapi karena hasrat seksual yang rendah, hal itu mungkin tidak terjadi sesering sebelumnya. Dan sifat gairah seksual tersebut juga mungkin berubah.

• Tidak sekuat sebelumnya
• Ketidakmampuan untuk mempertahankannya dalam jangka waktu yang lama
• Penurunan frekuensi kemunculan

Apakah vasektomi juga termasuk jenis kastrasi?

Tidak. Sama sekali tidak. Vasektomi adalah salah satu bentuk pengendalian kelahiran. Vasektomi hanya mencegah sperma keluar dari penis bersama air mani. Vasektomi tidak berpengaruh pada kadar hormon, hasrat seksual, atau fungsi seksual Anda.