Operasi TEVAR untuk penyakit aorta toraks? (Perbaikan Aorta Endovaskular Toraks) Mari kita pahami secara sederhana.

Pernahkah Anda memikirkan pembuluh darah terbesar di tubuh kita? Sama seperti pipa air utama yang membawa air ke rumah kita, pembuluh darah utama yang membawa darah ke setiap organ dan sel di tubuh kita adalah aorta . Ini adalah pembuluh yang sangat kuat. Tetapi terkadang, seperti halnya sisi ban mobil tua yang menjadi lemah dan menggembung seperti gelembung, dinding aorta ini juga bisa menjadi lemah dan menggembung di satu tempat. Atau lapisan dalamnya bahkan bisa robek. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya. Tetapi jangan khawatir, dengan kemajuan ilmu kedokteran, sekarang ada pengobatan yang sangat efektif untuk ini. Itulah yang akan kita bahas hari ini.

Apa itu operasi TEVAR?

Sederhananya, TEVAR (Thoracic Endovascular Aortic Repair) adalah prosedur bedah invasif minimal yang digunakan untuk memperbaiki kerusakan pada aorta toraks.

Bayangkan bagaimana penyakit semacam ini diobati di masa lalu. Dokter harus membuka seluruh rongga dada dan melakukan operasi besar untuk memperbaiki kerusakan ini. Prosesnya sangat rumit, membutuhkan waktu lama untuk sembuh, dan sangat berisiko.

Namun pada metode TEVAR, sayatan sebesar itu tidak dibuat. Sebagai gantinya, sayatan yang sangat kecil dibuat di selangkangan, sebuah tabung tipis (kateter) dimasukkan melalui sayatan tersebut, dan sebuah alat khusus dilewatkan melalui tabung tersebut untuk memperbaiki bagian aorta yang melemah. Ini mirip dengan bagaimana pipa yang berada di dalam dinding rumah pecah dan pipa yang lebih kecil dimasukkan ke dalam pipa tersebut tanpa merusak dinding. Hal ini menghasilkan waktu penyembuhan yang sangat singkat, rasa sakit yang lebih sedikit, dan risiko yang lebih rendah.

Dalam kasus apa operasi TEVAR diperlukan?

Dokter umumnya menggunakan operasi ini untuk mengobati beberapa kondisi serius yang terjadi pada aorta. Mari kita lihat apa saja kondisi tersebut.

Bagaimana Anda mempersiapkan diri sebelum operasi?

Jika Anda memutuskan untuk menjalani jenis operasi ini, dokter Anda akan menjelaskan dengan jelas bagaimana Anda perlu mempersiapkannya. Anda biasanya akan diminta untuk melakukan hal-hal seperti:

• Pengendalian tekanan darah dan kolesterol: Anda mungkin akan diberikan obat untuk membantu mengendalikan hal ini.
• Hindari merokok: Jika Anda seorang perokok, Anda perlu berhenti sepenuhnya.
• Perubahan pengobatan: Anda mungkin diminta untuk menghentikan atau mengubah beberapa obat yang sedang Anda konsumsi untuk sementara waktu sebelum operasi.
• Tes khusus: Dokter perlu melakukan beberapa tes untuk merencanakan operasi.

Tes praoperasi

Yang terpenting dari semua tes ini adalah CT Angiogram . Ini adalah pemindaian CT khusus. Pemindaian ini dapat dengan jelas menunjukkan ukuran dan kondisi aorta serta pembuluh darah lainnya yang digunakan untuk operasi.

Bayangkan, selang bedah dimasukkan melalui pembuluh darah di selangkangan. Jika pembuluh darah itu terlalu sempit, atau jika tersumbat oleh endapan kolesterol, selang tersebut tidak dapat dimasukkan. Pemindaian ini membantu mendeteksi hal-hal tersebut sebelumnya.

Selain itu, pengukuran dari pemindaian ini sangat penting untuk memilih ukuran stent graft yang tepat untuk area yang rusak di aorta Anda.

Apa itu stent graft?

Inilah pahlawan dari operasi ini. Stent graft adalah tabung yang terbuat dari bahan seperti kain. Di dalamnya terdapat jaring logam. Tabung ini dilipat dan kemudian dimasukkan melalui aorta. Ketika mencapai tempat yang tepat, ia akan terbuka seperti pegas dan menempel erat pada dinding aorta.

Yang terjadi adalah darah mengalir melalui tabung baru ini. Dinding aorta yang melemah dan membengkak tidak lagi mendapat tekanan dari darah. Jadi, pembengkakannya berhenti. Ini seperti memasang lapisan baru di dalam aorta.

Bagaimana cara operasinya dilakukan?

Anda pasti sangat penasaran tentang hal ini. Mari kita lihat langkah-langkah sederhana yang terlibat dalam operasi ini.

1. Sedasi: Pertama, Anda akan dibius total, atau hanya area tempat operasi akan dilakukan yang akan dibius, dan Anda akan diberi obat untuk rileks.

2. Sayatan kecil: Selanjutnya, sayatan kecil dibuat di kulit, biasanya di area selangkangan, dan pembuluh darah (arteri femoralis) yang terletak di sana diakses.

3. Kawat pemandu: Sebuah kawat tipis (kawat pemandu) dimasukkan ke dalam pembuluh darah ini, melewati area aorta yang rusak, lalu dihentikan.

4. Kateter dan stent: Kemudian, sebuah tabung (kateter) dimasukkan di sepanjang kawat. Stent graft yang dilipat berada di dalam tabung ini. Semua ini dilakukan di bawah bimbingan mesin sinar-X khusus (fluoroskopi).

5. Pemasangan stent: Setelah tabung berada pada posisi yang benar, dokter akan dengan hati-hati memasukkan stent graft. Stent tersebut kemudian akan mengembang secara otomatis dan menempel pada dinding aorta.

6. Penyelesaian: Setelah itu, tabung dan kawat dikeluarkan, dan sayatan kecil yang dibuat di selangkangan ditutup dengan jahitan.

Biasanya, seluruh proses ini memakan waktu sekitar dua jam.

Apa saja manfaat dan risiko operasi TEVAR?

Seperti halnya perawatan medis lainnya, ada manfaat dan risiko, tetapi manfaat operasi TEVAR jauh lebih besar.

Dokter Anda akan menjelaskan risiko-risiko ini kepada Anda secara menyeluruh, dan mereka akan mengambil setiap langkah yang mungkin untuk meminimalkannya.

Berapa lama waktu pemulihan setelah operasi?

Setelah operasi, Anda akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU) untuk observasi selama satu atau dua hari, kemudian dipindahkan ke bangsal umum. Jika semuanya berjalan lancar, Anda dapat pulang dalam beberapa hari. Berikut beberapa hal yang perlu diingat setelah Anda pulang:

• Mengemudi: Hindari mengemudi selama satu hingga dua minggu.
• Mandi: Hindari berendam dalam bak air sampai luka di selangkangan sembuh. Mandi dengan pancuran tidak masalah.
• Angkat beban: Jangan mengangkat beban lebih dari 10 pon (sekitar 4,5 kg) selama satu hingga dua minggu.

Pemantauan seumur hidup itu penting!

Ini poin terpenting . Setelah operasi TEVAR, sangat penting untuk memeriksakan diri ke dokter secara berkala sepanjang hidup Anda. Biasanya,

• Satu bulan setelah operasi
• Kemudian dalam enam bulan (jika ada masalah pada pemeriksaan pertama)
• Setahun kemudian
• Kemudian sekali setiap tahun

Anda perlu menjalani pemindaian. Ini dilakukan untuk memeriksa apakah stent berada di tempat yang tepat, apakah ada masalah dengannya, dan apakah ada kebocoran darah. Jangan melewatkan ini. Ini sangat penting untuk keselamatan Anda.

Jam berapa saya harus menghubungi dokter?

Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang perawatan atau waktu pemulihan Anda, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Selain itu, jika Anda mengalami gejala serangan jantung atau stroke yang tiba-tiba (misalnya, nyeri dada hebat, sesak napas, kesulitan berbicara, atau kelemahan pada satu sisi tubuh), segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit.

TEVAR merupakan kemajuan luar biasa dalam ilmu kedokteran. Teknologi ini telah membantu mengobati kondisi yang dulunya mengancam jiwa, kini dengan risiko yang jauh lebih rendah. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki kondisi ini, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter dan memutuskan pilihan pengobatan terbaik untuk Anda.