Apakah Anda merasa dada Anda sesak saat menelan makanan? Mari kita pelajari tentang kejang otot kerongkongan (Kejang Kerongkongan).

Pernahkah Anda merasakan nyeri tajam tiba-tiba di dada, seperti ada yang meremas tenggorokan Anda, saat makan atau minum? Rasanya seperti makanan tersangkut di tenggorokan? Banyak orang takut ini adalah serangan jantung, tetapi tidak selalu demikian. Ini bisa disebabkan oleh kejang otot abnormal di kerongkongan Anda. Hari ini, kita akan membahas tentang kejang kerongkongan, atau "Kejang Esofagus", dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.

Apa itu kejang esofagus?

Sederhananya, kerongkongan kita adalah tabung yang terbuat dari otot yang membawa makanan yang kita telan dari tenggorokan ke perut. Biasanya, ketika kita menelan sesuatu, otot-otot di tabung ini berkontraksi secara ritmis, seperti gelombang, untuk mendorong makanan ke bawah ke dalam perut kita. Dalam ilmu kedokteran, kita menyebut proses ini "peristalsis".

Namun, jika Anda memiliki kondisi yang disebut "Kejang Esofagus", ritme kontraksi otot ini menjadi tidak teratur. Otot-otot tersebut bisa kejang secara acak dan tanpa hubungan apa pun, atau kejang secara berlebihan dan kuat. Bayangkan seperti pipa air yang tiba-tiba tersumbat di satu tempat.

Ketika otot menjadi kaku dan tegang, makanan dan minuman tidak dapat dengan mudah ditelan. Inilah saat Anda mengalami kesulitan menelan dan merasakan nyeri dada. Terkadang, makanan yang tertelan dapat keluar kembali (regurgitasi).

Apakah ada tipe utama dari kondisi ini?

Ya, ada dua jenis utama. Penting untuk memahami hal ini.

Apa saja gejalanya? Bagaimana rasanya?

Dua gejala utama dan paling umum dari kondisi ini adalah kesulitan menelan (disfagia) dan nyeri dada non-kardiak . Namun, beberapa orang dapat mengalami kondisi ini tanpa gejala apa pun.

Gejalanya bisa ringan, tetapi kadang-kadang parah. Bagi sebagian orang, gejala hanya muncul setelah makan. Bagi yang lain, gejala muncul tiba-tiba tanpa alasan yang jelas. Gejala dapat berlangsung selama beberapa menit atau bahkan satu jam atau lebih.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Faktanya, dokter masih belum mengetahui penyebab pastinya. Namun, secara umum diyakini bahwa hal ini disebabkan oleh kerusakan pada saraf yang mengendalikan otot-otot kerongkongan. Seperti korsleting pada rangkaian listrik, sinyal dari saraf ke otot terganggu.

Ada beberapa faktor lain yang dapat memengaruhi hal ini:

• Kondisi GERD: Seringkali, orang dengan kondisi ini juga menderita GERD (Penyakit Refluks Gastroesofageal). Dipercaya bahwa paparan asam yang berkepanjangan dapat merusak saraf di kerongkongan.
• Obat-obatan tertentu: Penelitian terbaru menemukan bahwa orang yang menggunakan obat penghilang rasa sakit yang kuat seperti opioid selama lebih dari tiga bulan juga lebih mungkin mengembangkan kondisi ini.

Pemicu ruam ini

Bagi sebagian orang, gejala-gejala ini dipicu oleh hal-hal tertentu. Anda mungkin juga sedikit khawatir tentang hal-hal ini.

• Saat makan atau minum, baik itu sangat panas atau sangat dingin .
• Pada saat-saat stres atau kecemasan yang parah.
• Terkadang saat berolahraga .

Namun rasa sakit ini bisa terjadi kapan saja, tanpa sebab.

Bagaimana menurut Anda, Dokter?

Karena gejala-gejala ini mirip dengan gejala banyak penyakit lain, mendiagnosis apa sebenarnya yang dimaksud dengan "Kejang Esofagus" bisa jadi agak rumit.

1. Memastikan Anda tidak menderita penyakit jantung: Ketika Anda pergi ke dokter karena nyeri dada, hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah memastikan Anda tidak menderita sesuatu yang serius seperti serangan jantung. Untuk itu, mereka akan melakukan tes seperti EKG (Elektrokardiogram) .

2. Mengesampingkan penyebab umum lainnya: Selanjutnya, beberapa tes akan dilakukan untuk memastikan tidak ada kondisi umum lain yang dapat menyebabkan gejala-gejala ini.

• Endoskopi Saluran Pencernaan Atas: Dalam prosedur ini, sebuah tabung kecil dan fleksibel dengan kamera terpasang dimasukkan melalui mulut ke dalam kerongkongan dan lambung untuk melihat ke dalamnya. Hal ini membantu untuk melihat apakah ada perubahan, cacat struktural, atau penyumbatan.
• Esophagram (Menelan Barium): Dalam pemeriksaan ini, Anda diberi cairan yang disebut barium untuk diminum dan gambar sinar-X diambil. Ini memungkinkan Anda untuk melihat dengan jelas apakah ada penyumbatan atau penyempitan (striktur) di mana pun di kerongkongan.

3. Tes khusus: Jika penyebabnya tidak dapat ditemukan dari hal-hal di atas, tes ini dilakukan untuk menentukan apakah ini memang penyakit yang sebenarnya.

• Manometri Esofagus: Ini adalah tes terbaik dan paling andal untuk mendiagnosis penyakit ini secara akurat (standar emas).Dalam prosedur ini, sebuah tabung yang sangat tipis dimasukkan ke tenggorokan melalui hidung. Kemudian Anda diminta untuk menelan sedikit air, dan tekanan pada otot tenggorokan berubah saat Anda menelan, dan pola kontraksi diukur. Jika terdapat banyak kontraksi abnormal yang terjadi bersamaan, itu adalah gejala utama penyakit ini.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Tujuan utama pengobatan adalah untuk merelaksasi otot-otot di uretra dan mengurangi gejala. Jika Anda tidak memiliki gejala, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan apa pun.

Hal-hal yang bisa Anda lakukan di rumah

Penelitian menunjukkan bahwa minyak peppermint dapat merelaksasi otot polos kerongkongan. Menambahkan beberapa tetes minyak peppermint ke dalam segelas air dan meminumnya dapat membantu meringankan beberapa gejala ringan. Selain itu, akan sangat membantu jika Anda mengetahui kapan dan makanan apa yang memicu mulas Anda dan menghindari makanan tersebut.

Pengobatan

Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat-obatan seperti ini untuk mengendalikan gejala:

• Penghambat saluran kalsium: Ini sebenarnya adalah obat untuk tekanan darah tinggi. Jika diminum sebelum makan, obat ini mengendurkan otot-otot di kerongkongan, sehingga memudahkan menelan.
• Nitrat: Membantu mengurangi nyeri dada.
• Antidepresan trisiklik: Bila diberikan dalam dosis rendah, obat ini membantu mengurangi rasa sakit dengan mengendalikan saraf yang sensitif terhadap rasa sakit.

Suntikan toksin botulinum (Botox®)

Jika pengobatan lain tidak berhasil, sebuah tabung dimasukkan, mirip dengan endoskopi, dan Botox disuntikkan ke otot-otot kerongkongan. Ini untuk sementara menonaktifkan otot-otot tersebut. Kemudian kejang berhenti. Namun, efeknya hanya bertahan sekitar 6 bulan.

Operasi

Hal ini hanya dilakukan pada kasus yang sangat parah di mana pengobatan lain tidak berhasil. Operasi ini disebut "Miotomi." Dokter membuat sayatan kecil pada otot di bagian bawah kerongkongan. Kemudian, otot-otot tersebut kehilangan kemampuan untuk berkontraksi. Lalu, gravitasi memungkinkan makanan untuk bergerak ke bawah.

Kapan saya harus menemui dokter?

Ini sangat penting karena gejalanya bisa mirip dengan serangan jantung.