🪨 Mari kita pelajari tentang batu empedu

Batu empedu adalah batu empedu keras yang mengeras dan terbentuk di kantung empedu atau saluran empedu. Sederhananya, batu empedu. Kantung empedu adalah organ kecil berbentuk kantung yang menyimpan empedu. Empedu diproduksi oleh hati. Saluran empedu membawa empedu ini ke kantung empedu dan organ lainnya.

Dokter terkadang menyebut kondisi ini sebagai "Kolelitiasis." "Kole" merujuk pada empedu, dan "Litiasis" merujuk pada pembentukan batu. "Kolelitiasis" merujuk pada pembentukan batu di kantung empedu. Batu-batu ini terbentuk ketika berbagai zat di kantung empedu berkumpul dan mengeras. Paling sering, batu terbentuk karena ketidakseimbangan salah satu komponen utama kantung empedu.

🤔 Apakah batu empedu benar-benar berbahaya?

Batu empedu tidak selalu menjadi masalah. Banyak orang memiliki batu empedu, tetapi mereka bahkan tidak menyadarinya. Namun, jika batu-batu ini membesar dan tersangkut di suatu tempat di saluran empedu, hal itu bisa berbahaya. Batu empedu dapat menyebabkan penyumbatan di saluran empedu, yang mengakibatkan rasa sakit dan masalah serius lainnya.

Masalahnya adalah batu-batu ini semakin membesar. Karena empedu terus mengalir di atas batu-batu tersebut, semakin banyak endapan yang terbentuk, dan apa yang dulunya seperti butiran pasir menjadi semakin besar, dan bisa menjadi cukup besar untuk menyumbat saluran empedu.

🤷‍♀️ Seberapa umumkah batu empedu? (Seberapa umumkah batu empedu?)

Setidaknya 10% orang dewasa memiliki batu empedu. Dan sekitar 75% dari mereka adalah perempuan. Tetapi hanya sekitar 20% dari mereka yang menunjukkan gejala atau membutuhkan perawatan.

🤒 Apa saja gejala batu empedu? (Apa saja gejala batu empedu?)

Batu empedu biasanya tidak menimbulkan gejala, kecuali jika batu tersebut tersangkut di suatu tempat dan menyebabkan penyumbatan. Saat itulah gejala muncul. Gejala yang paling umum adalah nyeri perut bagian atas dan mual . ​​Gejala ini mungkin datang dan pergi, atau mungkin konstan. Jika penyumbatan parah atau telah terjadi dalam waktu lama, Anda mungkin juga mengalami gejala lain:

• Berkeringat
• Demam
• Peningkatan detak jantung (Detak Jantung Cepat)
• Pembengkakan dan Nyeri pada Perut
• Kulit dan Mata Berwarna Kuning
• Air Kencing Berwarna Gelap dan Tinja Berwarna Terang

😣 Seperti apa rasa sakit akibat batu empedu? (Seperti apa rasa sakit akibat batu empedu?)

Nyeri batu empedu adalah nyeri yang tiba-tiba dan hebat. Nyeri ini dapat membuat Anda merasa mual dan muntah. Kondisi ini disebut serangan batu empedu atau serangan kandung empedu. Anda mungkin merasakan nyeri ini paling kuat setelah makan. Hal ini karena kandung empedu berkontraksi pada saat itu, meningkatkan tekanan di dalam kandung empedu dan sistem saluran empedu. Terkadang nyeri ini dapat membangunkan Anda di malam hari saat Anda tidur.

Rasa sakit yang secara bertahap meningkat dan kemudian berkurang setelah mencapai puncaknya disebut kolik bilier . Rasa sakit ini datang dan pergi. Durasi rasa sakit bisa dari beberapa menit hingga beberapa jam. Rasa sakit berakhir ketika batu empedu bergerak, tekanan berkurang, atau empedu mulai mengalir kembali. Orang-orang menggambarkan rasa sakit ini sebagai rasa sakit yang tajam, tak tertahankan, menusuk, atau meremas. Anda mungkin tidak dapat duduk diam.

📍 Di manakah letak nyeri akibat batu empedu? (Di manakah letak nyeri batu empedu?)

Kantung empedu dan sistem saluran empedu Anda terletak di bagian kanan atas perut, tepat di bawah tulang rusuk kanan. Kebanyakan orang merasakan nyeri akibat batu empedu di sana. Namun terkadang nyeri dapat menyebar ke area lain. Beberapa orang mungkin merasakannya di lengan atau bahu kanan mereka. Atau mereka mungkin merasakannya di punggung, di antara bahu mereka.

Beberapa orang merasakan nyeri ini di tengah perut atau dada mereka. Ini agak menjadi masalah, karena nyeri ini bisa mirip dengan nyeri akibat penyakit lain. Beberapa orang mungkin mengira itu mulas atau gangguan pencernaan . Yang lain mungkin mengira mereka mengalami serangan jantung. Tetapi ini adalah keadaan darurat yang berbeda.

👩 Apakah gejala batu empedu berbeda pada wanita?

Gejala batu empedu sama pada pria dan wanita. Namun, wanita lebih cenderung merasakan nyeri di area lain. Artinya, mereka mungkin merasakannya di lengan, bahu, dada, atau punggung.

Wanita juga lebih cenderung mengalami nyeri kronis. Jadi mereka mungkin mengabaikan rasa sakit yang datang dan pergi. Kolik bilier juga datang dan pergi, sehingga mungkin diabaikan. Namun, jika Anda mengalami nyeri hebat dan terus-menerus, meskipun datang dan pergi, penting untuk menemui dokter. Jika Anda pernah mengalami serangan batu empedu sekali, Anda lebih mungkin mengalaminya lagi.

❓ Apa yang memicu nyeri batu empedu?

Nyeri batu empedu terjadi ketika batu empedu tersangkut di suatu tempat di saluran empedu Anda, menghalangi aliran empedu. Jika penyumbatannya besar, Anda akan langsung merasakannya. Jika penyumbatannya kecil, Anda mungkin tidak menyadarinya sampai kantung empedu Anda berkontraksi. Makan dapat menyebabkan kantung empedu berkontraksi.

Saat Anda mengonsumsi makanan berlemak dan berat, kantung empedu Anda akan berkontraksi lebih kuat. Hal ini karena usus kecil Anda merasakan jumlah lemak dalam makanan dan memberi tahu kantung empedu berapa banyak empedu yang dibutuhkan untuk mencernanya. Kantung empedu kemudian merespons dengan melepaskan jumlah empedu yang dibutuhkan ke dalam saluran empedu.

⚠️ Apa saja tanda-tanda penting batu empedu?

Kolik bilier adalah satu-satunya tanda peringatan bahwa Anda memiliki batu empedu. Ini terjadi ketika batu empedu tersangkut di kantung empedu untuk sementara waktu, kemudian bergerak lagi, memungkinkan empedu mengalir melewatinya. Bahkan jika rasa sakitnya telah hilang, penting untuk memahami bahwa ini adalah tanda peringatan.

Setelah batu empedu tersangkut di suatu tempat dalam sistem empedu Anda, kemungkinan besar hal itu akan terjadi lagi. Batu yang sama yang pernah tersangkut sebelumnya dapat kembali ke tempat yang sama dan membesar. Atau mungkin lebih banyak batu yang terbentuk. Suatu hari, batu ini bisa tersangkut di satu tempat dan tetap di sana. Jika itu terjadi, hal itu berbahaya.

😔 Apa saja kemungkinan komplikasi akibat batu empedu?

Jika batu empedu menghalangi aliran empedu melalui sistem empedu Anda, hal itu dapat menyebabkan masalah pada salah satu atau semua organ dalam sistem tersebut. Empedu yang tidak dapat mengalir dapat kembali ke saluran empedu dan organ, menyebabkan peradangan. Hal ini juga dapat menyebabkan infeksi bakteri . Jika kondisi ini menjadi parah, dapat mengancam jiwa.

Kemungkinan pertanyaan:

• Kolesistitis ( Radang Kantung Empedu)
• Pankreatitis (Radang Pankreas)
• Kolangitis (Radang Saluran Empedu)
• Hepatitis (Radang Hati)
• Penyakit kuning (empedu dalam aliran darah Anda)
• Septikemia (keracunan darah – Infeksi dalam aliran darah Anda)

😩 Bisakah batu empedu membuat Anda lelah dan pusing? (Bisakah batu empedu membuat Anda lelah dan pusing?)

Pusing dan kelelahan adalah gejala tekanan darah rendah. Gejala-gejala ini biasanya bukan gejala batu empedu. Namun, tekanan darah rendah dapat menjadi efek samping dari masalah yang disebabkan oleh batu empedu. Jika sistem empedu Anda mengalami peradangan atau infeksi yang parah, hal itu dapat menyebabkan detak jantung Anda meningkat dan tekanan darah Anda menurun.

❓ Bagaimana batu empedu terbentuk? (Apa penyebab batu empedu?)

Batu empedu terbentuk ketika terdapat terlalu banyak salah satu komponen utama empedu. Kelebihan ini menumpuk di kantung empedu atau saluran empedu, di mana secara bertahap mengeras menjadi batu. Batu kolesterol adalah jenis yang paling umum. Jenis lainnya adalah batu pigmen (bilirubin) .

Ada beberapa hal yang dapat menyebabkan hal ini:

• Terlalu banyak kolesterol: Hati Anda mengambil kolesterol dari darah untuk membuat empedu. Jika Anda memiliki terlalu banyak kolesterol dalam darah, komposisi empedu Anda akan berubah. Agar semua yang ada dalam empedu tetap menyatu, empedu membutuhkan rasio lemak dan asam yang tepat. Apa pun yang berlebih akan dibuang.
• Bilirubin berlebih: Bilirubin adalah zat yang dihasilkan ketika sel darah merah tua pecah. Jika Anda memiliki kelainan darah yang menyebabkan penghancuran sel darah merah secara berlebihan, atau jika hati Anda tidak berfungsi dengan baik, Anda mungkin memiliki bilirubin berlebih dalam tubuh Anda.
• Kekurangan asam empedu: Beberapa penyakit dapat menyebabkan malabsorpsi asam empedu. Hal ini menyebabkan asam empedu dikeluarkan melalui tinja. Jika tubuh Anda mengeluarkan terlalu banyak asam empedu, hati Anda tidak memiliki cukup asam empedu untuk memproduksi empedu. Ketika asam empedu kurang, jumlah lemak (lipid/kolesterol) dalam empedu Anda meningkat.
• Kolestasis atau Stasis Kantung Empedu: “Stasis” berarti disfungsi. Jika saluran empedu atau kantung empedu Anda tidak berfungsi dengan baik dan tidak mengirimkan empedu melalui sistem empedu, isi empedu Anda lebih mungkin menggumpal dan menjadi padat. Ini bisa berupa masalah pada kantung empedu itu sendiri atau masalah pada sinyal kimia yang memerintahkannya untuk bergerak.

🤔 Faktor risiko apa saja yang berkontribusi terhadap pembentukan batu empedu?

• Berbagai penyakit dapat memengaruhi aliran empedu Anda, atau kadar kolesterol, bilirubin, dan asam empedu Anda. Namun, tidak semua orang harus menderita penyakit-penyakit ini untuk mengembangkan batu empedu.
• Usia: Batu empedu membutuhkan waktu untuk terbentuk. Batu empedu juga membutuhkan waktu untuk tumbuh. Pria lebih mungkin mengembangkan batu empedu setelah usia 60 tahun. Wanita biasanya lebih mungkin mengembangkannya antara usia 20 dan 50 tahun, yaitu ketika mereka mampu memiliki anak.

Faktor risiko:

• Hormon: Wanita sekitar tiga kali lebih mungkin mengembangkan batu empedu daripada pria. Risiko mereka meningkat dan menurun tergantung pada kadar hormon estrogen dan progesteron . Estrogen meningkatkan kadar kolesterol. Progesteron memperlambat pengosongan kantung empedu.
• Berat badan: Lemak tubuh meningkatkan produksi estrogen, yang meningkatkan kadar kolesterol. Namun, penurunan berat badan secara tiba-tiba (misalnya, setelah operasi penurunan berat badan) juga dapat berkontribusi pada pembentukan batu empedu. Hal ini karena ketika lemak hilang secara tiba-tiba, sejumlah besar kolesterol ditambahkan ke empedu.
• Genetika: Jika ada anggota keluarga yang pernah menderita batu empedu, Anda lebih mungkin mengembangkannya juga. Orang-orang keturunan penduduk asli Amerika dan Meksiko mungkin memiliki kadar kolesterol yang lebih tinggi dalam empedu mereka karena faktor genetik.

🩺 Diagnosis dan Tes

• Bagaimana batu empedu didiagnosis?
• Jika Anda memiliki gejala batu empedu, dokter Anda akan memeriksa Anda. Mereka juga akan melakukan tes darah. Tes darah dapat memeriksa peradangan, infeksi, atau penyakit kuning. Mereka juga dapat melihat organ mana yang terpengaruh. Kemudian mereka akan melakukan tes pencitraan untuk mengetahui di mana letak penyumbatan di saluran empedu Anda.
• Tes apa saja yang dapat mendeteksi batu empedu?
• Dokter akan melakukan USG perut terlebih dahulu. Ini adalah tes yang cepat dan mudah. ​​Tidak diperlukan persiapan khusus. Tes ini dapat mendeteksi batu di dalam dan di sekitar kantung empedu. Namun, jika batu tersebut tersangkut di tempat lain, tes lain akan diperlukan untuk menemukannya.
• Tes lain yang mungkin dilakukan:
• MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): Ini adalah pemindaian yang menggunakan magnet.
• Pemindaian HIDA (Hepatobiliary Iminodiacetic Acid Scan): Ini melibatkan penyuntikan sejumlah kecil cairan radioaktif (tracer) ke dalam tubuh Anda dan mengamati bagaimana cairan tersebut bergerak melalui tubuh Anda.
• Ultrasonografi Endoskopi: Ini melibatkan memasukkan tabung kecil (endoskop) dengan kamera ke dalam mulut Anda untuk melihat ke dalam tubuh Anda.
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Prosedur ini juga menggunakan endoskop. Namun, ERCP juga dapat digunakan untuk mengangkat batu ginjal.

💊 Manajemen dan Perawatan

Bagaimana cara mengobati batu empedu?

• Jika batu empedu Anda tidak menimbulkan masalah, Anda tidak perlu pengobatan. Namun, jika batu empedu Anda menyumbat saluran empedu, dokter Anda akan mencoba untuk mengeluarkan batu tersebut. Ini berarti mengeluarkan tidak hanya batu yang tersangkut, tetapi juga batu-batu lainnya. Karena begitu Anda pernah mengalami penyumbatan, kemungkinan besar akan terjadi lagi.
• Paling sering, hal ini dilakukan melalui pembedahan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah pembentukan batu ginjal kembali. Namun, jika Anda tidak dapat menjalani pembedahan, atau jika Anda tidak menginginkannya, ada hal lain yang dapat Anda lakukan. Misalnya, minum obat atau menjalani perawatan lainnya.

Operasi Batu Empedu

• Kolesistektomi adalah cara terbaik untuk mencegah pembentukan batu empedu kembali. Ini adalah operasi umum yang dilakukan di seluruh dunia. Operasi ini sering dilakukan secara laparoskopi , yang berarti kamera dimasukkan melalui sayatan kecil di perut. Anda dapat hidup tanpa kantung empedu tanpa masalah. Dari sini, empedu mengalir langsung dari hati ke usus kecil.
• Terkadang, orang yang membutuhkan perawatan untuk batu empedu mungkin tidak dapat menjalani pengangkatan kantung empedu karena kondisi mereka. Dalam kasus seperti itu, kolesistostomi dapat dilakukan. Ini adalah prosedur kecil. Prosedur ini melibatkan memasukkan kateter ke dalam kantung empedu dan mengeluarkan empedu darinya. Ini juga dapat menghilangkan batu yang saat ini berada di dalam kantung empedu.

Pengobatan Medis untuk Batu Empedu

• Dokter seringkali tidak meresepkan obat untuk batu empedu karena obat tersebut tidak terlalu efektif. Obat-obatan seperti Ursodiol dan Chenodiol hanya bekerja untuk batu kolesterol kecil. Tetapi butuh berbulan-bulan atau bertahun-tahun agar batu-batu tersebut larut. Seringkali, batu-batu tersebut akan terbentuk kembali.
• Jadi, ini bukanlah solusi praktis bagi kebanyakan orang. Namun, terkadang obat-obatan ini dapat diberikan sementara atau untuk mencegah pembentukan batu ginjal. Jika Anda tidak dapat menjalani operasi untuk batu ginjal, dokter Anda akan memberi tahu Anda apa yang terbaik untuk Anda.

🚫 Bagaimana cara mencegah pembentukan batu empedu?

• Tidak mungkin mencegah batu empedu sepenuhnya. Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risikonya. Misalnya, Anda dapat mengurangi jumlah kolesterol dalam makanan Anda untuk mengurangi risiko terbentuknya batu empedu, yang merupakan jenis yang paling umum. Namun, ini tidak akan mencegah pembentukan jenis batu lainnya, seperti batu pigmen.
• Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, menurunkan sedikit berat badan dapat membantu mengurangi risiko batu kolesterol. Namun, penurunan berat badan secara tiba-tiba juga dapat menyebabkan pembentukan batu tersebut. Jika Anda baru saja menjalani prosedur medis atau menurunkan berat badan dengan cepat karena alasan lain, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk membantu mencegah pembentukan batu.

🔮 Apa yang terjadi setelah pengobatan? (Bagaimana prognosis saya setelah pengobatan batu empedu?)

• Setelah operasi, sebagian besar orang tidak perlu lagi menjalani pengobatan untuk batu empedu. Masalah jarang terjadi. Namun, beberapa orang mungkin mengalami diare kronis. Hal ini karena empedu kini mengalir kembali ke usus. Kondisi ini dapat diobati dengan obat-obatan yang disebut pengikat asam empedu .

🤷‍♀️ Hidup dengan batu empedu

Apakah batu empedu bisa hilang dengan sendirinya?

• Tanpa pengobatan, batu empedu tidak akan hilang dengan sendirinya. Terkadang, batu-batu ini dapat keluar bersama tinja. Tetapi tidak semua batu keluar dengan cara itu. Bahkan jika dokter Anda mengangkat batu dari saluran empedu Anda, mungkin masih ada batu lain yang tersisa di dalamnya. Batu baru juga dapat terbentuk. Untuk mencegah pembentukan batu lagi, Anda mungkin perlu menjalani operasi pengangkatan kantung empedu.

Bagaimana cara mengeluarkan batu empedu melalui tinja?

• Jika batu empedu keluar dari saluran empedu umum dan masuk ke usus tanpa tersangkut di mana pun, batu tersebut dapat keluar bersama tinja. Agar hal itu terjadi, batu tersebut harus berukuran kurang dari 5 milimeter. Ini adalah masalah keberuntungan. Tidak semua batu keluar dengan cara itu. Dan tidak ada yang dapat Anda lakukan untuk membuatnya keluar.
• Anda tidak bisa meletakkan batu empedu di saluran empedu umum. Dan Anda tidak bisa berharap batu empedu tersebut akan melewati saluran tersebut dengan aman ke usus. Batu empedu bisa tersangkut di saluran tersebut dan membesar. Secara umum, memiliki batu di saluran empedu umum bukanlah hal yang baik.

Bagaimana rasanya mengeluarkan batu empedu?

• Anda tidak dapat merasakan batu empedu keluar dari kantung empedu Anda. Karena Anda tidak dapat merasakan batu yang cukup kecil untuk keluar dari saluran empedu umum saat melewati usus Anda. Namun, Anda mungkin merasakan nyeri untuk waktu singkat saat batu tersebut melewati saluran empedu umum.

Seperti apa penampakan batu empedu di dalam toilet?

• Batu yang cukup kecil untuk melewati saluran empedu umum, mungkin tidak dapat Anda temukan meskipun Anda melihatnya. Tetapi jika Anda melihat batu di toilet, bentuknya akan seperti kerikil kecil. Bentuknya mungkin tidak bulat, tetapi memiliki beberapa tepi. Kebanyakan batu berwarna kuning. Tetapi beberapa batu berwarna cokelat.

Apakah batu empedu dapat keluar melalui urin?

• Batu empedu tidak dapat dikeluarkan melalui urin. Ini karena batu empedu tidak memiliki jalan untuk masuk ke saluran kemih. Batu di saluran kemih disebut batu ginjal. Batu empedu dan batu ginjal serupa. Tetapi keduanya melewati sistem yang berbeda. Nyeri saat buang air kecil adalah gejala batu ginjal, bukan batu empedu.

Kapan saya harus memeriksakan diri ke dokter mengenai batu empedu?

• Jika Anda tiba-tiba merasakan nyeri menusuk di bagian kanan atas perut atau bahu, terutama setelah makan, Anda mungkin mengalami serangan kantung empedu. Segera periksakan diri ke dokter. Jangan berasumsi bahwa ini akan hilang dengan sendirinya, karena mungkin tidak. Dokter dapat membantu meredakan rasa sakit Anda dan mencari tahu penyebabnya.
• Jika Anda merasa pernah mengalami kolik bilier di masa lalu, meskipun sekarang sudah hilang, periksakan diri ke dokter. Dokter akan memeriksa sistem bilier Anda untuk mencari batu empedu. Jika ada, dokter akan mengobatinya sebelum menimbulkan masalah lagi. Jika dibiarkan tanpa pengobatan, batu-batu ini dapat terus terbentuk dan membesar.