Apakah ada masalah dengan perut Anda? Mari kita pelajari tentang gastropati secara sederhana!

Kita sering mengalami sakit perut dan rasa panas di dada. Terkadang kita menganggapnya normal, atau mungkin hanya terjadi ketika makanannya sedikit pedas. Namun, terkadang ada kondisi di balik gejala-gejala ini yang perlu kita waspadai. Itulah mengapa kita akan membahas kondisi yang disebut gastropati, yaitu kerusakan pada lapisan lambung kita, yaitu mukosa. Ini mungkin terdengar seperti istilah medis, tetapi mari kita pahami secara sederhana.

Apa sebenarnya gastropati itu?

Sederhananya, gastropati berarti "penyakit lambung." Anda mungkin berpikir, "Ketika kita mengatakan penyakit lambung, itu bisa berarti penyakit apa pun yang berkembang di lambung." Ya, itu benar. Bukan hanya flu perut biasa, penyakit tukak lambung, gastroparesis, yaitu kondisi di mana fungsi lambung terganggu karena masalah saraf tertentu, tetapi bahkan kanker lambung pun dapat termasuk dalam kategori gastropati dalam pengertian luas ini.

Namun, dokter, terutama mereka yang berspesialisasi dalam penyakit saluran pencernaan, menggunakan kata "gastropati" dalam arti yang lebih spesifik. Jika seorang dokter mengatakan kepada Anda, "Anda menderita gastropati," kemungkinan besar ia merujuk pada sesuatu yang merusak lapisan lambung Anda .

Apa artinya menderita gastropati?

Lambung kita adalah organ yang sangat menakjubkan. Lambung mengandung zat kimia pencernaan yang sangat kuat yang membantu kita mencerna makanan yang kita makan. Jadi, untuk melindungi lambung dari zat kimia yang kuat ini, dinding lambung memiliki lapisan pelindung yang terbuat dari selaput lendir tebal atau mukosa. Ini seperti memasang "pelindung layar" pada layar ponsel kita.

Namun, jika karena suatu alasan lapisan pelindung ini terganggu, atau jika lapisan tersebut menipis, bahan kimia keras di dalam lambung mulai merusak dinding lambung. Proses kerusakan pada lapisan lambung inilah yang kita sebut gastropati.

Apa perbedaan antara gastropati dan gastritis?

Banyak di antara Anda mungkin pernah mendengar tentang gastritis. Gastritis adalah peradangan pada lapisan lambung. Peradangan adalah respons sistem kekebalan tubuh terhadap sesuatu yang mencoba membahayakan lambung. Ini seperti ketika Anda mengalami luka kecil, luka tersebut akan memerah dan membengkak. Jika respons kekebalan ini tidak dapat mengendalikan ancaman berbahaya tersebut, lapisan lambung dapat terkikis.

Namun, dokter membedakan antara gastritis erosif dengan peradangan dan gastropati erosif dengan sedikit atau tanpa peradangan.Terdapat perbedaan antara keduanya. Istilah gastropati digunakan untuk kasus-kasus di mana lapisan lambung rusak dan teriritasi, tetapi tidak ada peradangan yang signifikan . Yang mengejutkan, penyebab kedua kondisi ini terkadang bisa sama.

Sederhananya:

* Gastritis: Kerusakan pada lapisan lambung + peradangan (gejala seperti pembengkakan, kemerahan)

* Gastropati: Kerusakan pada lapisan lambung, tanpa peradangan yang signifikan

Apa saja penyebab gastropati?

Ada berbagai alasan mengapa lapisan lambung dapat rusak, baik secara tiba-tiba maupun bertahap dari waktu ke waktu. Alasan utamanya adalah:

• Zat yang kami konsumsi: penggunaan alkohol berlebihan, obat-obatan tertentu (terutama obat penghilang rasa sakit seperti `(NSAID)`).
• Zat kimia pencernaan: asam lambung, enzim, dan mungkin empedu yang mengalir kembali ke atas.
• Terapi radiasi dan kemoterapi.
• Pembengkakan dan penyempitan pembuluh darah di lapisan lambung.
• Terhambatnya aliran darah ke lapisan lambung.

Berdasarkan alasan-alasan tersebut, gastropati dibagi menjadi beberapa subtipe.

Apa saja jenis-jenis gastropati yang berbeda?

Mari kita lihat beberapa jenis utamanya.

1. Gastropati Erosif Hemoragik Akut

Ini terjadi ketika lapisan lambung tiba-tiba dan parah rusak karena suatu alasan. "Akut" berarti mendadak. Kerusakan ini menyebabkan goresan kecil (erosi) atau luka (ulkus) pada lapisan lambung. Luka-luka ini kemudian dapat memburuk karena asam lambung, dan dapat mulai berdarah (hemoragik) . Hal ini dapat disebabkan oleh:

• Konsumsi alkohol berlebihan: (peningkatan konsentrasi alkohol di dalam lambung di atas 10%).
• Mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dalam dosis tinggi: Misalnya, obat-obatan seperti Diclofenac dan Ibuprofen.
• Perawatan kemoterapi dan radioterapi untuk kanker.
• Penurunan aliran darah ke usus secara tiba-tiba (Iskemia mesenterika akut).

2. Gastropati Reaktif

Yang terjadi dalam kasus ini adalah lapisan lambung rusak akibat paparan terus-menerus terhadap zat-zat yang berbahaya bagi lambung dalam jangka waktu lama . Lapisan tersebut secara bertahap terkikis karena reaksi kimia dengan zat-zat tersebut. Oleh karena itu, ini juga disebut gastropati kimia. Penyebab utamanya adalah:

• Penggunaan NSAID jangka panjang.
• Refluks empedu: Empedu yang membantu kita mencerna makanan terletak di usus kecil. Namun terkadang empedu ini dapat mengalir kembali ke lambung. Jika ini terjadi, dapat merusak lapisan lambung.

Selain itu, ada faktor lain yang melemahkan mekanisme pertahanan lapisan lambung dan menghambat penyembuhan:

• Penggunaan alkohol jangka panjang.
• Merokok dalam jangka waktu lama.
• Infeksi bakteri H. pylori yang sudah berlangsung lama.
• Iskemia kronis adalah penurunan pasokan darah yang berkepanjangan.

3. Gastropati Kongestif

Ini terjadi ketika pembuluh darah di lapisan lambung membengkak dan menyempit, dan mudah pecah serta berdarah . Karena seringnya terjadi luka kecil dan pendarahan, terbentuk pola bintik-bintik seperti mosaik di lapisan lambung. Hal ini dapat menyebabkan kehilangan darah dalam jumlah yang signifikan dari tubuh kita. Penyebab utamanya adalah hipertensi portal. Ini adalah peningkatan tekanan pada pembuluh darah besar yang terhubung ke hati. Hal ini sering terjadi sebagai efek samping dari penyakit hati. Oleh karena itu, disebut juga gastropati hipertensi portal.

4. Gastropati Hipertrofik

Ini adalah kondisi genetik yang langka . Kondisi ini terjadi ketika jenis sel tertentu di lapisan lambung tumbuh secara berlebihan, mengubah komposisi alami lapisan tersebut. Penyakit Menetrier adalah salah satu kondisi tersebut. Penyakit ini menyebabkan lapisan lambung menghasilkan terlalu banyak lendir, dan protein juga dilepaskan ke dalam tubuh. Sindrom Zollinger-Ellison adalah kondisi lain di mana lambung menghasilkan terlalu banyak asam.

Apa saja gejala gastropati?

Banyak orang mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun . Namun, jika Anda mengalami gejala, Anda mungkin mengalami hal-hal seperti:

• Sakit atau rasa tidak nyaman di perut.
• Mual.
• Perut kembung, gangguan pencernaan.

Jika terjadi komplikasi yang berkaitan dengan pendarahan saluran pencernaan, Anda mungkin juga mengalami gejala seperti:

• Gejala anemia defisiensi besi: kulit pucat, kelelahan ekstrem.
• Kotoran berwarna hitam dan lengket seperti tar.
• Muntahan yang tampak seperti ampas kopi.

Apakah gastropati merupakan kondisi yang umum?

Beberapa jenis gastropati umum terjadi. Gastropati akut dan reaktif, terutama yang disebabkan oleh alkohol dan NSAID, adalah yang paling umum. Gastropati yang disebabkan oleh refluks empedu dan penurunan suplai darah kurang umum. Gastropati kongestif, yang disebabkan oleh hipertensi portal, adalah efek samping yang umum, terutama pada orang dengan sirosis hati. Gastropati hipertrofik sangat jarang terjadi.

Bagaimana gastropati didiagnosis?

Jika dokter mencurigai Anda menderita gastropati, ia akan memeriksa lapisan lambung Anda. Cara terbaik untuk melakukan ini adalah dengan pemeriksaan endoskopi saluran pencernaan bagian atas (Esophagogastroduodenoscopy - EGD).

Prosedur ini melibatkan memasukkan instrumen yang disebut endoskop – tabung panjang dan tipis dengan kamera kecil yang terpasang di ujungnya – melalui mulut dan melewati kerongkongan hingga ke lambung. Gambar yang jelas dari kamera ini dapat dilihat di layar. Seorang ahli gastroenterologi juga dapat menggunakan endoskop ini untuk mengambil sampel jaringan kecil (biopsi) dari lapisan lambung dan memeriksanya di laboratorium. Ini juga dapat digunakan untuk mengobati pendarahan yang mungkin terjadi.

Apa saja pengobatan untuk gastropati?

Pengobatan tergantung pada jenis gastropati yang Anda alami. Jika memungkinkan, dokter Anda akan terlebih dahulu mencoba menghilangkan penyebab kerusakan pada lapisan lambung Anda – bisa jadi obat yang Anda konsumsi, sesuatu seperti alkohol, infeksi bakteri, refluks empedu, atau sesuatu yang lebih kompleks. Sambil mengobati penyebab yang mendasarinya, mereka juga akan mencoba menetralkan asam lambung Anda untuk membantu lapisan lambung Anda pulih lebih cepat.

Pengobatan dapat meliputi:

• Obat-obatan yang mengurangi asam lambung: Obat-obatan seperti penghambat histamin (penghambat H2) dan penghambat pompa proton (PPI).
• Obat-obatan yang melindungi lapisan lambung: Obat-obatan seperti bismut subsalisilat dan sukralfat.
• Antibiotik untuk infeksi bakteri.
• Obat-obatan yang menetralkan garam empedu di lambung: Obat-obatan seperti asam ursodeoksikolat (UDCA).
• Obat-obatan untuk hipertensi portal: Vasokonstriktor atau beta blocker.
• Prosedur bedah khusus untuk beberapa kondisi yang tidak merespons pengobatan.

Apakah gastropati dapat disembuhkan?

Ya, lapisan lambung Anda dapat sembuh. Tetapi agar memiliki peluang untuk sembuh, kerusakan harus dihentikan. Hal ini seringkali dapat dilakukan dengan pengobatan. Namun, beberapa penyebab gastropati bisa sedikit lebih rumit. Jika terjadi refluks empedu atau hipertensi portal yang berkelanjutan, Anda mungkin perlu menjalani sesuatu seperti operasi kecil untuk memperbaikinya. Gastropati hipertrofik mungkin atau mungkin tidak sepenuhnya dapat disembuhkan dengan pengobatan. Namun, pengobatan seringkali dapat mencegah perubahan lebih lanjut pada lapisan lambung.

Ingat, lapisan lambung kita sangat kuat. Butuh banyak hal untuk menghancurkan pertahanannya. Gastropati dapat disebabkan oleh cedera yang sangat parah dan tiba-tiba atau oleh kerusakan yang telah berlangsung lama. Anda membutuhkan perawatan medis untuk mengidentifikasi, menghentikan, dan membalikkan proses kerusakan ini. Namun, dengan sedikit bantuan, lapisan lambung kita dapat pulih dan sembuh lebih baik daripada kebanyakan organ lainnya. Setelah pertahanannya kembali berfungsi, lapisan lambung tidak akan mudah rusak lagi.

Pesan Utama

• Gastropati adalah kerusakan pada lapisan lambung (mukosa) tanpa peradangan (atau dengan peradangan yang sangat sedikit) .
• Alkohol, beberapa obat penghilang rasa sakit (NSAID), refluks empedu, dan beberapa kondisi medis dapat menyebabkan hal ini.
• Gejala seperti sakit perut, mual, dan gangguan pencernaan mungkin terjadi, tetapi beberapa orang mungkin tidak menunjukkan gejala sama sekali.
• Jika Anda mengalami tanda-tanda pendarahan (tinja berwarna hitam, muntah yang tampak seperti ampas kopi), segera cari pertolongan medis .
• Penyakit ini dapat didiagnosis secara akurat melalui endoskopi.
• Gastropati dapat disembuhkan dengan menerima pengobatan yang tepat tergantung pada penyebab dan jenisnya.
• Ikuti petunjuk dokter Anda dengan tepat. Jangan terus menggunakan obat-obatan seperti obat penghilang rasa sakit tanpa saran medis.

Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut mengenai hal ini, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter keluarga atau dokter spesialis gastroenterologi Anda. Tetap sehat!

Gastropati , penyakit lambung, lapisan lambung, tukak lambung, NSAID, alkohol, endoskopi