Apakah bayi Anda perlu menjalani Prosedur Kasai? Mari kita bahas secara sederhana.

Anda pasti sangat takut ketika dokter memberi tahu bahwa tubuh si kecil menguning dan penyebabnya adalah penyumbatan saluran empedu di hati, suatu kondisi yang disebut Atresia Bilier. Sekarang dokter mungkin sedang membicarakan operasi yang disebut 'Kasai'. Apa sebenarnya operasi ini? Apakah akan baik untuk bayi? Anda pasti memiliki banyak pertanyaan di benak Anda. Jangan khawatir. Mari kita bahas dengan sangat sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.

Apa itu Prosedur Kasai?

Sederhananya, ini adalah operasi khusus yang dilakukan untuk mengobati kondisi yang disebut Atresia Bilier . Hati kita memproduksi cairan yang disebut 'empedu'. Empedu inilah yang membantu tubuh mencerna lemak dan beberapa vitamin dalam makanan yang kita makan dan menyerapnya. Pada bayi dengan Atresia Bilier, saluran halus (saluran empedu) yang membawa empedu dari hati ke usus tersumbat atau tidak terbentuk saat lahir.

Jadi dalam prosedur Kasai ini, ahli bedah mengangkat saluran empedu yang tersumbat dan tidak berfungsi. Kemudian, mereka mengambil sepotong usus kecil bayi sendiri dan menghubungkannya langsung ke hati, menciptakan jalur baru agar empedu dapat mengalir. Ini seperti menghilangkan pipa yang tersumbat yang mencegah air mengalir dan memasang pipa baru.

Mengapa bayi membutuhkan operasi ini?

Bayangkan, apa yang terjadi ketika empedu yang berasal dari hati tidak memiliki jalan keluar? Semua empedu itu terkumpul di dalam hati. Empedu yang menumpuk ini secara bertahap mulai merusak sel-sel hati. Seiring waktu, hati menjadi rusak, mengeras, dan tidak mampu berfungsi. Kita menyebutnya sirosis .

Operasi Kasai ini menghentikan atau memperlambat kerusakan pada hati. Hal ini memberikan peluang besar untuk menyelamatkan nyawa bayi.

Apa yang terjadi sebelum dan selama operasi?

Sebelum operasi, dokter akan memberikan cairan infus kepada bayi untuk menjaga agar tetap terhidrasi dan memberinya antibiotik untuk mengurangi risiko infeksi.

Sebelum memulai operasi, ahli bedah perlu memastikan 100% bahwa bayi tersebut menderita Atresia Bilier. Hal ini melibatkan pemeriksaan yang disebut 'Kolangiogram' . Dalam pemeriksaan ini, sayatan kecil dibuat di perut bayi, sebuah tabung kecil dimasukkan ke dalam kantung empedu, dan obat khusus disuntikkan yang dapat dilihat pada rontgen. Ini memungkinkan dokter untuk melihat dengan jelas apakah saluran empedu tersumbat atau tidak.

Jika atresia bilier terkonfirmasi, dokter akan melanjutkan dengan operasi. Kantung empedu bayi dan saluran empedu yang tersumbat akan diangkat, dan sambungan baru ke hati akan dibuat menggunakan sebagian usus halus (jejunum). Operasi ini dapat memakan waktu beberapa jam.

Apa yang terjadi setelah operasi?

Setelah operasi, bayi tersebut dirawat di unit perawatan intensif (ICU) selama sekitar 5 hingga 10 hari dan mendapatkan perawatan yang cermat.

• Nutrisi: Tidak ada makanan yang diberikan selama beberapa hari pertama, untuk memberi waktu agar luka sembuh. Nutrisi yang dibutuhkan diberikan melalui larutan garam. Setelah itu, susu mulai diberikan melalui selang nasogastrik. Secara bertahap, pemberian makan melalui mulut mulai dilakukan.
• Pengamatan: Dokter dan perawat mengamati bayi dengan cermat untuk melihat apakah ada pendarahan atau apakah empedu keluar. Tinja bayi akan berubah menjadi kuning atau hijau untuk menunjukkan bahwa empedu telah mulai mengalir.
• Pulang ke rumah: Anda diperbolehkan pulang ke rumah ketika luka mulai sembuh, fungsi hati membaik, dan bayi sudah bisa menyusu dengan baik.

Seberapa sukses operasi Kasai?

Ini adalah pertanyaan yang sangat penting. Keberhasilan operasi bergantung pada beberapa faktor:

• Waktu pelaksanaan: Operasi ini lebih mungkin berhasil jika bayi berusia antara 6 minggu dan 2 bulan . Oleh karena itu, sangat penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter begitu Anda melihat gejala-gejala yang muncul.
• Kondisi hati: Jika kerusakan hati minimal pada saat operasi, hasilnya akan baik.
• Tim medis: Sangat penting juga bahwa operasi dilakukan oleh ahli bedah dan tim medis yang terampil dan berpengalaman dalam operasi semacam ini.

Dalam kondisi optimal, operasi ini dapat mengurangi gejala, termasuk penyakit kuning, pada lebih dari 60% bayi. Dokter menganggap operasi berhasil jika bayi tidak mengalami penyakit kuning lagi dalam waktu 6 bulan setelah operasi.

Bagaimana jika operasinya tidak berhasil?

Terkadang, bahkan setelah operasi Kasai, saluran empedu mungkin tidak mengalir dengan baik. Jika itu terjadi, bayi akan membutuhkan transplantasi hati . Jangan khawatir tentang hal ini. Faktanya, sekitar setengah dari bayi yang menjalani operasi Kasai akan membutuhkan transplantasi hati pada saat mereka berusia 2 tahun. Operasi Kasai adalah jembatan untuk memberi waktu sampai transplantasi hati dibutuhkan.

Bagaimana cara Anda merawat bayi Anda setelah membawanya pulang?

Bayi mungkin membutuhkan waktu sekitar 3-4 bulan untuk pulih sepenuhnya. Anda perlu sangat berhati-hati terhadap hal-hal ini saat merawat bayi di rumah.

• Berikan obat dengan benar:Minumlah obat Anda sesuai petunjuk dokter, pada waktu yang tepat. Antibiotik oral untuk mencegah infeksi mungkin perlu diberikan selama beberapa bulan. Obat untuk meningkatkan aliran empedu mungkin perlu diberikan selama bertahun-tahun.
• Rawat luka: Tanyakan kepada dokter atau perawat Anda untuk petunjuk khusus tentang cara membersihkan luka dan jenis perban yang harus digunakan.
• Jangan sampai ketinggalan klinik: Pastikan untuk pergi ke klinik pada hari-hari yang dijadwalkan setelah operasi. Hal ini sangat penting agar dokter selalu mendapat informasi tentang proses pemulihan bayi.
• Menyusui sangat penting: Jika memungkinkan, susui bayi Anda. Lemak dalam ASI mudah diserap oleh hati. Jika menyusui tidak memungkinkan, gunakan susu formula khusus yang direkomendasikan oleh dokter Anda.
• Jaga kebersihan: Selalu cuci tangan Anda sampai bersih sebelum menyentuh bayi Anda. Hindari kontak dengan bayi Anda jika ada anggota keluarga yang sedang pilek atau demam.

Saya mengerti betapa terkejut, sedih, dan takutnya Anda ketika mengetahui bahwa bayi Anda harus melalui hal seperti ini. Ketika semuanya terjadi begitu cepat, Anda pasti membutuhkan bantuan. Mintalah bantuan dari keluarga, teman, dan orang-orang terkasih. Ingat, Anda tidak sendirian dalam perjalanan ini. Pikirkan juga diri Anda sendiri dalam perjalanan ini. Tetaplah berharap, dapatkan informasi, dan carilah dukungan dari orang-orang di sekitar Anda.