Apa itu Stroke Lakunar? Mari kita bahas secara sederhana!

Hari ini kita akan membahas kondisi serius yang sangat penting untuk diwaspadai. Anda mungkin pernah mendengar tentang stroke. Salah satu jenis stroke yang paling umum adalah stroke lakunar. Sederhananya, ini adalah kondisi yang terjadi ketika gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah yang sangat kecil di otak. Ini mirip dengan pipa air yang tersumbat yang menghentikan aliran air.

Stroke lakunar terjadi ketika aliran darah ke pembuluh darah kecil jauh di dalam otak terhenti, atau tersumbat oleh bekuan darah, menyebabkan kerusakan pada bagian otak tersebut. Ini adalah jenis stroke yang disebut stroke iskemik . Dokter terkadang menyebutnya infark lakunar. Kata 'infark' berarti bahwa ketika suatu jaringan di dalam tubuh kehilangan suplai darahnya, jaringan tersebut mati. Stroke adalah segala sesuatu yang mengganggu aliran darah ke otak.

Ini adalah keadaan darurat medis yang mengancam jiwa , sama seperti kecelakaan. Jadi, jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami gejala stroke, segera hubungi 911 (atau nomor darurat setempat) . Semakin cepat Anda sampai ke rumah sakit dan memulai perawatan, semakin besar peluang Anda untuk menyelamatkan nyawa. Setiap detik sangat berharga.

Apa saja gejala stroke lakunar?

Gejala stroke lakunar sangat mirip dengan jenis stroke iskemik lainnya. Satu atau lebih gejala berikut dapat terjadi secara bersamaan:

• Sensasi lemas atau mati rasa di satu sisi wajah dan tubuh.
• Kesulitan berbicara, pengucapan kata yang tidak jelas, dan terkadang kehilangan kemampuan berbicara sepenuhnya (kami menyebutnya 'afasia' ).
• Bicara cadel, gagap (ini disebut 'disartria' ).
• Hilangnya kendali otot pada satu sisi wajah (seperti mulut yang tertarik ke satu sisi).
• Melemahnya atau hilangnya secara tiba-tiba satu atau lebih dari lima indra kita (penglihatan, pendengaran, penciuman, pengecapan, sentuhan).
• Penglihatan kabur, penglihatan ganda ( diplopia ).
• Kehilangan keseimbangan dan ketidakmampuan mengendalikan anggota tubuh, seperti orang mabuk ( 'Ataxia' ).
• Merasa pusing atau vertigo.
• Mual dan muntah.

Jika Anda mencurigai terkena stroke, ingatlah metode 'BE FAST' ini!

Ada baiknya mengingat huruf-huruf bahasa Inggris ini yang berarti 'BE FAST' (Bertindak Cepat) untuk segera mengenali apakah Anda atau orang yang Anda cintai mengalami tanda-tanda peringatan stroke. Mari kita lihat apa saja huruf-huruf tersebut:

• B untuk Keseimbangan: Perhatikan apakah Anda tiba-tiba kehilangan keseimbangan. Apakah Anda kesulitan berdiri atau berjalan?
• E untuk Mata: Perhatikan apakah ada kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, penglihatan kabur, atau perubahan pada satu atau kedua mata.
• F untuk Wajah: Minta mereka tersenyum. Perhatikan apakah salah satu atau kedua sisi wajah mereka tampak terkulai. Apakah mulut mereka tertarik ke satu sisi?
• A untuk Lengan: Minta mereka mengangkat kedua lengan. Jika mereka mengalami stroke, satu lengan mungkin akan jatuh tanpa mampu menahan lengan yang lain.
• S untuk Bicara: Periksa apakah ada pelafalan yang tidak jelas, gagap, atau kesulitan menemukan kata yang tepat saat berbicara. Dapatkah Anda berbicara dengan jelas ketika diminta untuk mengucapkan kalimat sederhana?
• T untuk Waktu: Waktu sangat penting! Jika Anda menyadari salah satu gejala ini , segera cari bantuan, yang berarti menghubungi 1990. Jika memungkinkan, catat waktu gejala Anda dimulai dengan melihat jam tangan atau ponsel Anda. Memberitahu dokter Anda kapan gejala Anda dimulai dapat membantu mereka memutuskan perawatan terbaik untuk Anda.

Mari kita pelajari juga tentang 'Mini-Stroke'?

Terkadang , 'Serangan Iskemik Sementara' atau 'TIA' dapat terjadi. Beberapa orang juga menyebutnya 'Stroke Ringan'. Ini terjadi ketika Anda mengalami gejala yang mirip dengan stroke, tetapi gejala tersebut hilang setelah waktu singkat (biasanya dalam 24 jam). Namun, ini adalah peringatan serius bahwa stroke sungguhan mungkin akan segera terjadi. Seseorang yang mengalami TIA juga membutuhkan perhatian medis segera. Mengabaikannya bukanlah ide yang baik.

Apa penyebab stroke lakunar?

Stroke lakunar, seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, disebabkan oleh gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah kecil jauh di dalam otak Anda. Area otak ini merupakan tempat bagi pusat-pusat penting yang mengendalikan indra kita (perasaan, penglihatan, dll.) dan gerakan, seperti Ganglia Basal dan Talamus .

Ada beberapa kondisi kesehatan yang dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah dan mengakibatkan stroke lakunar. Misalnya:

• Tekanan darah tinggi (Hipertensi): Ini adalah faktor risiko utama dan paling serius . Jika Anda mengetahui bahwa tekanan darah Anda tinggi, sangat penting untuk mengendalikannya.
• Peningkatan kadar kolesterol darah (Hiperlipidemia): Ketika kolesterol 'jahat' meningkat, kolesterol tersebut dapat menumpuk di dalam pembuluh darah dan menyumbatnya.
• Gangguan pembekuan darah: Beberapa orang memiliki kecenderungan darah mereka mudah membeku.
• Infeksi COVID-19: Dalam beberapa kasus, ini juga dapat dikaitkan dengan pembekuan darah.
• Infeksi yang merusak jaringan tubuh: Misalnya, pada infeksi parah seperti sepsis , potongan-potongan jaringan mati dapat terkumpul dalam darah dan bergerak ke otak lalu tersangkut.

Ingat, tekanan darah tinggi adalah musuh terbesar stroke lakunar. Bicaralah dengan dokter Anda tentang tekanan darah Anda dan cobalah untuk menjaganya tetap pada tingkat yang sehat.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena stroke lakunar?

Siapa pun dapat mengalami stroke lakunar, tetapi beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi. Kelompok ini meliputi:

• Orang yang berusia di atas 65 tahun.
• Orang-orang keturunan Afrika (ini mungkin terkait dengan faktor genetik dan sosioekonomi).
• Orang yang merokok atau menggunakan produk lain yang mengandung nikotin (misalnya, vaping).
• Orang-orang yang menggunakan narkoba.

Selain itu, orang dengan kondisi medis tertentu memiliki risiko lebih tinggi:

• Orang yang memiliki mutasi genetik pada gen 'NOTCH3' (ini terkait dengan kondisi langka yang disebut CADASIL).
• Orang dengan gangguan irama jantung seperti fibrilasi atrium (yang dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah di jantung).
• Gangguan penggunaan alkohol.
• Bagi mereka yang menderita 'aterosklerosis', yaitu penyakit di mana dinding pembuluh darah menjadi tebal dan kaku.
• Diabetes (Diabetes Mellitus).

Bagaimana dokter mendiagnosis stroke lakunar secara akurat?

Dokter akan menentukan apakah Anda mengalami stroke lakunar dengan meninjau gejala Anda, melakukan pemeriksaan neurologis , melakukan pemeriksaan fisik, dan melakukan beberapa tes khusus lainnya. Jika Anda dibawa ke ruang gawat darurat, dokter di sana dapat membuat diagnosis ini.

Dokter menggunakan tes seperti ini untuk memastikan bahwa Anda mengalami stroke lakunar:

• Tes darah: Memeriksa hal-hal seperti masalah pembekuan darah, diabetes, dan kadar kolesterol.
• CT scan: Ini dapat mengambil gambar otak dan dengan cepat menentukan apakah ada pendarahan atau penyumbatan pembuluh darah.
• EEG (EEG - Elektroensefalogram): Memeriksa aktivitas listrik otak (mungkin diperlukan dalam beberapa kasus).
• EKG (Elektrokardiogram): Memeriksa detak jantung yang tidak teratur dan tanda-tanda serangan jantung.
• MRI: Pemeriksaan ini dapat menghasilkan gambar otak yang lebih jelas dan detail. Hal ini sangat penting untuk menilai secara akurat kerusakan otak yang disebabkan oleh stroke.

Apa saja pengobatan untuk stroke lakunar?

Hal terpenting dalam menangani stroke lakunar adalah mengembalikan aliran darah ke otak secepat mungkin. Dokter melakukan ini secepat mungkin karena mengurangi risiko kerusakan otak permanen dan kematian.

Ada dua metode pengobatan utama:

• Terapi trombolitik: Ini adalah obat-obatan yang melarutkan bekuan darah. Obat ini paling sering diberikan dalam waktu empat setengah jam setelah timbulnya gejala, karena jika diberikan lebih lambat, ada risiko yang lebih besar terjadinya pendarahan berbahaya di dalam tubuh.
• Trombektomi mekanis: Ini adalah prosedur bedah untuk menghilangkan bekuan darah. Dokter bedah memasukkan tabung kecil dan tipis (kateter) ke dalam pembuluh darah di bagian tubuh lain dan memasukkannya ke dalam bekuan darah di otak Anda. Bekuan darah kemudian disedot keluar sekaligus atau dipecah menjadi beberapa bagian dan disedot keluar. Namun, pada banyak stroke lakunar, pembuluh darah yang terkena mungkin terlalu kecil untuk melakukan trombektomi ini. Dokter dan ahli bedah Anda akan memberi tahu Anda apa yang terbaik untuk situasi Anda.

Selain itu, Anda mungkin memerlukan perawatan lain:

• Obat pengencer darah: Obat antikoagulan mencegah darah Anda mudah membeku. Obat ini juga dapat diberikan setelah terapi trombolitik.
• Mengontrol tekanan darah: Dokter meresepkan obat untuk mengontrol tekanan darah Anda dan menjaganya tetap pada tingkat yang aman.

Apakah rehabilitasi penting setelah stroke?

Ya, tentu saja! Rehabilitasi merupakan bagian yang sangat penting dari pengobatan setelah stroke. Perawatan rehabilitasi ini membantu Anda menyesuaikan diri dengan perubahan yang terjadi pada otak dan tubuh Anda akibat stroke. Anda mungkin memerlukan bantuan untuk mendapatkan kembali kemampuan yang Anda miliki sebelum stroke, atau untuk menyesuaikan diri dengan hidup dengan disabilitas baru. Anda mungkin memerlukan satu atau kombinasi dari perawatan berikut:

• Terapi wicara: Ini dapat membantu meningkatkan kemampuan berbahasa Anda, cara Anda berbicara, dan mengendalikan otot-otot yang membantu Anda berbicara, bernapas, makan, dan menelan. Obat antiplatelet sering dibutuhkan setelah stroke lakunar.
• Terapi fisik: Ini dapat membantu memperkuat otot Anda, meningkatkan keseimbangan, dan mengembalikan fungsi lengan dan kaki Anda.
• Terapi okupasi: Ini membantu Anda melakukan aktivitas sehari-hari dengan aman, terutama tugas-tugas yang membutuhkan gerakan halus (misalnya, makan, berpakaian, menulis).
• Rehabilitasi kognitif: Ini membantu meningkatkan daya ingat, rentang perhatian, dan kemampuan mental lainnya.

Berapa angka harapan hidup setelah stroke lakunar? Apakah mungkin untuk pulih sepenuhnya?

Jumlah orang yang selamat dari stroke semakin meningkat, berkat perawatan yang lebih baik dan lebih cepat. Namun sulit untuk mengatakan dengan pasti apakah ada jadwal atau prospek pemulihan yang berlaku untuk semua orang.

Stroke lakunar (dan jenis 'stroke iskemik' lainnya) umumnya memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi daripada stroke hemoragik , yang disebabkan oleh pendarahan di otak. Namun, itu tidak berarti Anda akan bertahan hidup lebih lama daripada orang lain.

Respon tubuh setiap orang terhadap stroke berbeda-beda. Arti "pemulihan total" bagi Anda mungkin berbeda dengan arti bagi orang lain. Anda mungkin mendapatkan kembali fungsi otak dan tubuh sepenuhnya, tetapi Anda juga mungkin mengalami disabilitas baru atau berbeda setelah stroke lakunar.

Apa yang dapat Anda harapkan bergantung pada beberapa hal:

• umur kamu.
• Seberapa cepat stroke tersebut ditangani.
• Kesehatan Anda secara keseluruhan.

Sebagian besar orang membutuhkan waktu beberapa bulan untuk pulih. Dokter Anda akan memberi tahu Anda apa yang dapat Anda harapkan. Ia akan membantu Anda menetapkan tujuan dan harapan pemulihan berdasarkan kondisi kesehatan Anda sendiri.

Apakah stroke lakunar dapat dicegah?

Ya, tentu saja! Menjaga kesehatan secara keseluruhan adalah cara terbaik untuk mencegah stroke lakunar. Cobalah melakukan hal-hal berikut:

• Jaga agar tekanan darah, kadar kolesterol, dan kondisi medis lainnya (misalnya, diabetes) tetap terkontrol. Minumlah obat sesuai resep dokter Anda.
• Konsumsi lebih banyak makanan sehat (sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, dan serat). Pertahankan berat badan sehat yang sesuai untuk Anda.
• Jika Anda merokok, berhentilah. Jauhi produk-produk lain yang mengandung nikotin.
• Lakukan olahraga secara teratur. Misalnya, berjalan kaki setidaknya 30 menit sehari.

Lakukan pemeriksaan kesehatan setiap tahun (atau sesuai anjuran dokter Anda). Banyak penyakit dan masalah yang dapat menyebabkan stroke lakunar berkembang secara bertahap dari waktu ke waktu. Anda mungkin tidak menyadari gejala apa pun. Dokter Anda dapat membantu Anda mengenali tanda-tanda peringatan ini sejak dini dan membantu Anda mengatasinya.

Bagaimana cara merawat diri sendiri setelah terkena stroke?

Pulih dari stroke dan menjalani program rehabilitasi bukanlah hal mudah, dibutuhkan banyak usaha. Setelah Anda dan dokter Anda menyusun rencana perawatan, ikuti rencana tersebut sebisa mungkin. Secara umum, Anda harus melakukan hal-hal berikut:

• Minumlah obat Anda sesuai petunjuk dokter. Ini sangat penting, terutama jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah. Penting untuk mengurangi risiko pembekuan darah di masa mendatang, dan mengonsumsi obat sesuai petunjuk dokter akan membantu tubuh Anda pulih.
• Tetaplah datang ke jadwal rehabilitasi dan perawatan lainnya. Beri tahu terapis Anda jika ada sesuatu yang membuat Anda merasa tidak nyaman atau tidak aman. Rehabilitasi memang kerja keras, tetapi Anda tidak harus terus-menerus merasakan sakit atau ketidaknyamanan.
• Pikirkan juga tentang kesehatan mental Anda.Depresi dan kecemasan adalah hal yang umum terjadi setelah stroke. Kesehatan mental Anda sama pentingnya dengan kesehatan fisik Anda. Merasa sedih atau cemas tidak membuat Anda lemah atau gagal. Jika Anda merasa kewalahan oleh sesuatu selama masa pemulihan, bicaralah dengan dokter atau konselor kesehatan mental Anda.

Makanan dan minuman apa yang sebaiknya saya hindari?

Dokter Anda mungkin menyarankan untuk menambah atau mengurangi makanan tertentu dari diet Anda. Ia juga mungkin merekomendasikan perubahan kecil pada rutinitas harian Anda untuk membantu mengelola kondisi medis Anda dan/atau mengurangi risiko terbentuknya bekuan darah di masa mendatang setelah stroke lakunar.

Makanan yang umumnya disarankan untuk dihindari adalah:

• Alkohol
• Minuman kaya kafein (akan lebih baik jika Anda mengurangi konsumsi teh dan kopi)
• Makanan tinggi gula (makanan dan minuman manis)
• Makanan tinggi garam (natrium) (kurangi garam dalam makanan, hindari makanan olahan yang tinggi garam)
• Makanan gorengan
• Makanan olahan tinggi (misalnya sosis, bakso, makanan kemasan)

Kapan saya perlu pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) lagi?

Jika Anda merasa mengalami stroke lagi, segera hubungi 911 (atau nomor darurat setempat). Stroke berulang lebih mungkin menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kematian. Jangan menunda mencari pertolongan atau pergi ke ruang gawat darurat.

Orang yang pernah mengalami stroke lakunar memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami komplikasi yang lebih serius. Misalnya:

• Trombosis Vena Dalam (DVT) (bekuan darah di vena dalam kaki)
• Serangan jantung
• Radang paru-paru
• Emboli paru ( bekuan darah di pembuluh darah di paru-paru)
• Kejang

Jika Anda mengalami gejala dari salah satu komplikasi ini, Anda harus segera menghubungi layanan darurat atau pergi ke ruang gawat darurat.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Saat Anda menemui dokter, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki. Berikut beberapa hal yang mungkin ingin Anda tanyakan:

• 'Di bagian otak mana tepatnya saya mengalami stroke lakunar ini?'
• 'Penyakit atau masalah apa yang menyebabkan ini?'
• 'Obat jenis apa yang saya butuhkan, dan bagaimana cara menggunakannya?'
• 'Perubahan apa yang perlu saya lakukan dalam kehidupan sehari-hari?'
• 'Apa lagi yang harus saya lakukan untuk mencegah saya terkena stroke lagi?'
• 'Berapa lama program rehabilitasi saya akan berlangsung? Hasil apa yang dapat saya harapkan?'

Terakhir, beberapa hal yang perlu diingat.

Stroke lakunar (juga disebut 'infark lakunar') adalah kondisi yang memengaruhi pembuluh darah kecil jauh di dalam otak Anda, tetapi dapat berdampak besar pada kesehatan Anda. Itulah mengapa penting untuk melakukan pemeriksaan rutin. Dokter Anda dapat membantu Anda mengidentifikasi dan mengelola masalah kesehatan (seperti tekanan darah tinggi, kolesterol, dan diabetes) yang meningkatkan risiko stroke Anda dari waktu ke waktu. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk mengelola faktor risiko yang telah Anda identifikasi.

Saat Anda pulih dari stroke, jangan lupa untuk merayakan bahkan kemajuan kecil yang Anda capai. Beberapa hari mungkin Anda tidak merasakannya, tetapi setiap keberhasilan patut dirayakan. Anda dapat bangga dengan kerja keras yang telah Anda lakukan dalam rehabilitasi.

Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda. Tetap sehat selalu!

Stroke Lakunar , Infark Lakunar, Infark Lakunar, Stroke, Gumpalan Darah, Tekanan Darah Tinggi, Gejala Stroke