Apa itu ventilator? Semua tentangnya dalam istilah sederhana (Ventilasi Mekanis)

Anda mungkin pernah mengunjungi seseorang di unit perawatan intensif (ICU). Atau setidaknya Anda pernah melihat film di mana seorang pasien terhubung ke mesin dengan selang di mulutnya. Anda mungkin merasa sedikit takut atau penasaran ketika melihatnya. Salah satu mesin terpenting adalah ventilator. Meskipun banyak orang takut padanya, sebenarnya ini adalah alat penyelamat nyawa. Jadi hari ini, mari kita bahas apa itu ventilator, atau dalam istilah medis, "Ventilasi Mekanis", mengapa dibutuhkan, dan segala sesuatu yang terkait dengannya dengan cara yang sangat sederhana.

Sederhananya, apa itu ventilator?

Ventilator adalah mesin yang membantu Anda bernapas, atau mengambil alih tugas tersebut sepenuhnya, ketika Anda tidak dapat bernapas sendiri. Sama seperti kruk yang menopang berat badan Anda ketika Anda mengalami patah kaki, ventilator menopang paru-paru Anda.

Mesin ini melakukan tiga hal utama:

• Ini memberikan oksigen yang dibutuhkan paru-paru Anda.
• Ini membantu paru-paru Anda membuang karbon dioksida yang tidak diinginkan yang menumpuk di dalam tubuh Anda.
• Kantung udara kecil (alveoli) di dalam paru-paru Anda memberikan tekanan yang dibutuhkan agar paru-paru tetap terbuka tanpa kolaps.

Dokter dapat menyesuaikan pengaturan mesin ini agar sesuai dengan kondisi Anda dan memberikan dukungan yang Anda butuhkan.

Apakah "Intubasi" dan "Ventilasi" adalah dua hal yang berbeda?

Ya, meskipun keduanya sering terjadi bersamaan, ini merujuk pada dua proses yang berbeda.

• Intubasi: Ini adalah proses di mana dokter memasukkan tabung melalui mulut atau hidung Anda, melewati tenggorokan (trakea) dan masuk ke paru-paru Anda. Ini juga disebut "tabung endotrakeal" atau tabung ET.
• Ventilasi Mekanis: Ini merujuk pada proses menghubungkan selang yang telah dimasukkan sebelumnya ke mesin ventilator, yang membantu Anda bernapas.

Terkadang, alih-alih memasukkan selang seperti ini, Anda dapat terhubung ke ventilator melalui masker wajah yang menempel rapat di wajah Anda. Kita akan membahasnya sebentar lagi.

Apa saja jenis-jenis utama terapi ventilator?

Ventilator yang digunakan saat ini menggunakan tekanan positif untuk memaksa udara masuk ke paru-paru. Hal ini dapat dilakukan dengan dua cara utama.

Kapan ventilator dibutuhkan?

Anda mungkin memerlukan bantuan ventilator dalam situasi serius apa pun di mana Anda tidak dapat bernapas dengan benar sendiri. Misalnya:

• Selama operasi besar: Saat Anda berada di bawah anestesi umum, kemampuan Anda untuk bernapas berkurang. Oleh karena itu, Anda akan dibantu dengan ventilator selama operasi.
• Infeksi atau kondisi paru-paru serius: Pneumonia, COVID-19, Sindrom Gangguan Pernapasan Akut (ARDS), dan Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK) bila kondisinya memburuk.
• Kondisi darurat atau medis: Setiap keadaan darurat yang menghalangi saluran napas dan membuat pernapasan menjadi sulit. Misalnya, reaksi alergi parah (anafilaksis).
• Kerusakan atau penyakit otak: Dalam kasus seperti stroke dan cedera otak traumatis, otak tidak mampu mengirimkan sinyal dengan benar ke paru-paru untuk bernapas.
• Perubahan keseimbangan gas darah: Jika jumlah karbon dioksida dalam darah meningkat (hiperkapnia) atau jumlah oksigen menurun (hipoksemia), ventilator diperlukan untuk mengendalikan kondisi ini.
• Lindungi saluran pernapasan Anda:Jika seseorang yang koma memuntahkan air liur atau makanan dari mulutnya, benda tersebut dapat masuk ke paru-paru. Untuk mencegah hal ini, tabung aspirasi dimasukkan untuk melindungi saluran pernapasan.

Berapa lama Anda harus menggunakan ventilator?

Ini sepenuhnya bergantung pada kondisi yang menyebabkan Anda membutuhkan ventilator. Bisa beberapa jam, beberapa hari, atau beberapa minggu. Dalam kasus yang sangat jarang, Anda mungkin harus tinggal selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Tujuan tim medis adalah untuk melepaskan Anda dari ventilator secepat dan seaman mungkin . Sampai saat itu, mereka akan memantau kondisi Anda secara teratur.

Biasanya, jika tampaknya Anda perlu menggunakan ventilator selama lebih dari dua minggu, dokter akan melepaskan selang di mulut Anda dan memasukkan selang melalui sayatan kecil di leher Anda (trakeostomi). Ini adalah metode yang lebih nyaman dan jangka panjang bagi pasien.

Apa yang terjadi jika Anda menghubungkannya ke ventilator?

Proses ini berlangsung di unit perawatan intensif (ICU).

1. Pertama, Anda akan diberi obat penenang untuk membantu Anda rileks dan merasa mengantuk. Pada saat yang sama, Anda akan diberi obat pelumpuh otot agar tubuh Anda tidak bergerak saat selang dimasukkan.

2. Kemudian dokter memasukkan selang (selang ET) melalui mulut Anda ke dalam tenggorokan Anda.

3. Terakhir, selang dihubungkan ke mesin ventilator. Kemudian mesin tersebut mulai bernapas untuk Anda.

Dalam keadaan darurat, hal ini mungkin harus dilakukan dengan cara yang sedikit berbeda, dan dengan sangat cepat.

Apa lagi yang terjadi saat Anda menggunakan ventilator?

Saat Anda menggunakan ventilator, Anda akan dirawat oleh tim dokter yang terlatih khusus. Ada beberapa hal tambahan yang terjadi selama waktu ini.

Pemantauan ketat

Anda akan terhubung ke monitor lain untuk memantau aktivitas tubuh Anda.

• Tekanan darah
• Detak jantung
• Laju pernapasan
• Kadar oksigen dalam darah

Hal-hal ini dipantau secara teratur. Rontgen dada juga dilakukan untuk memeriksa kondisi paru-paru dan tes darah dilakukan untuk memeriksa kadar oksigen dalam darah.

Menghisap

Selang pernapasan dapat menyebabkan penumpukan lendir di saluran napas Anda. Oleh karena itu, perawat sering memasukkan tabung tipis lain (kateter) ke dalam selang untuk mengeluarkan lendir yang menumpuk. Anda mungkin akan sedikit batuk dan merasa tidak nyaman selama proses ini. Hal ini mungkin sedikit mengganggu bagi orang yang melihat, tetapi sangat penting untuk menjaga saluran napas Anda tetap bersih.

Nutrisi

Anda tidak dapat makan atau minum karena ada selang di mulut Anda. Oleh karena itu, Anda akan diberi nutrisi cair melalui selang tipis yang menghubungkan hidung ke perut Anda. Cairan lain akan diberikan melalui larutan garam ke dalam pembuluh darah.

Mobilisasi

Karena tidak baik untuk terus berbaring di tempat tidur, tim medis akan mendorong Anda untuk tetap bergerak. Terkadang, jika Anda mampu melakukannya, mereka bahkan akan mencoba mengajak Anda berjalan-jalan sebentar.

Apa saja manfaat dan risikonya?

Seperti halnya perawatan medis lainnya, perawatan dengan ventilator memiliki manfaat dan risiko.

Apa itu PEEP dan CPAP?

Anda mungkin pernah mendengar kedua kata ini.

• PEEP (Positive End-Expiratory Pressure): Ini adalah pengaturan pada mesin ventilator. Pada beberapa kondisi medis, saat kita menghembuskan napas, kantung udara di paru-paru (alveoli) tertutup sepenuhnya. Pengaturan PEEP menjaga agar kantung udara tersebut tetap terbuka dengan memberikan sedikit tekanan bahkan saat Anda menghembuskan napas. Hal ini meningkatkan jumlah oksigen yang masuk ke dalam darah.
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): Ini melibatkan pemberian tekanan positif yang sama secara terus menerus ke saluran pernapasan saat menghirup dan menghembuskan napas. Metode ini sering digunakan untuk kondisi seperti apnea tidur, sebagai metode ventilasi non-invasif (melalui masker).

Sederhananya, PEEP adalah tekanan yang diberikan pada pasien yang menggunakan ventilator saat mereka menghembuskan napas. CPAP adalah tekanan kontinu yang diberikan selama menghirup dan menghembuskan napas.

Ventilator adalah peralatan penting yang dapat menyelamatkan hidup Anda jika terjadi penyakit serius atau keadaan darurat. Meskipun tidak menyembuhkan penyakit, ventilator memberi tubuh Anda waktu dan dukungan yang dibutuhkan untuk melawan penyakit dan pulih.