Penyakit pada pembuluh darah terkecil di jantung? Mari kita bahas tentang (Penyakit Koroner Mikrovaskular)

Apakah Anda terkadang merasakan nyeri aneh atau rasa sesak di dada? Ketika itu terjadi, kita menjadi takut dan pergi ke dokter. Bahkan setelah melakukan tes seperti EKG dan pemindaian, dokter mengatakan, "Tidak ada penyumbatan di pembuluh darah besar jantung." Kemudian kita mungkin berpikir, "Lalu mengapa nyeri dada ini?" Sebenarnya, terkadang penyebabnya bukanlah pembuluh darah besar jantung, tetapi pembuluh darah yang sangat kecil yang bercabang darinya. Itulah kondisi yang akan kita bahas hari ini, `Penyakit Koroner Mikrovaskular` atau `Penyakit Pembuluh Darah Kecil`.

Apa itu Penyakit Koroner Mikrovaskular?

Sederhananya, ini adalah penyakit yang menyerang pembuluh darah yang sangat kecil di jantung kita. Bayangkan jantung kita seperti sebuah kota besar. Kota ini memiliki jalan raya besar (ini adalah arteri koroner besar) yang memasok darah dan oksigen. Tetapi untuk keluar dari jalan raya tersebut dan sampai ke setiap rumah dan toko di kota, Anda membutuhkan jalan-jalan kecil, jalan berbatu, bukan? Dengan cara yang sama, setiap sel kecil di otot jantung kita dialiri darah, oksigen, dan nutrisi oleh jaringan pembuluh darah yang sangat halus, tidak lebih tebal dari sehelai rambut. Inilah yang kita sebut `(mikrovaskulatur koroner)`.

Dalam kondisi yang disebut `Penyakit Koroner Mikrovaskular`, meskipun jalan raya utama dalam kondisi baik, jalan-jalan kecil di sekitarnya rusak dan tidak berfungsi dengan baik. Akibatnya, otot jantung tidak mendapatkan oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan.

Ada beberapa nama lain yang digunakan untuk kondisi ini. Dokter Anda mungkin menggunakan salah satu nama berikut:

• Penyakit arteri kecil
• Penyakit pembuluh darah kecil
• Sindrom X jantung
• Penyakit pembuluh mikro
• Penyakit jantung koroner nonobstruktif

Apa perbedaannya dengan penyakit jantung biasa (Penyakit Arteri Koroner)?

Banyak orang salah mengartikan keduanya karena sama-sama meningkatkan risiko serangan jantung. Namun, cara kerja keduanya sangat berbeda. Mari kita pahami perbedaan ini dengan jelas.

Siapa yang paling berisiko terkena kondisi ini?

Kondisi ini lebih umum terjadi pada wanita daripada pria, terutama selama dan setelah menopause, ketika kadar estrogen dalam tubuh menurun.

Selain itu, orang-orang dengan kondisi berikut juga memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini:

• Mengidap diabetes .
• Tekanan darah tinggi .
• Memiliki kadar kolesterol tinggi dalam darah .
• Obesitas dan kenaikan berat badan.
• Merokok .
• Menjalani gaya hidup kurang aktif tanpa berolahraga .
• Mengonsumsi terlalu banyak garam, lemak jenuh, dan makanan olahan .
• Mengalami penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis.

Mengapa penyakit ini terjadi?

Pada jantung yang sehat, otot-otot halus di dinding pembuluh darah kecil ini mengontrol aliran darah dengan berkontraksi dan rileks sesuai kebutuhan. Misalnya, saat kita berolahraga, jantung membutuhkan lebih banyak darah, sehingga pembuluh darah ini melebar dan memompa lebih banyak darah. Saat kita beristirahat, pembuluh darah tersebut kembali ke posisi normalnya.

Namun dalam kasus `Penyakit Koroner Mikrovaskular`, dinding bagian dalam pembuluh darah kecil ini mengalami kerusakan. Kerusakan ini mengganggu fungsinya. Terkadang saluran-saluran ini dapat tiba-tiba berkontraksi dengan kuat (spasme). Kemudian suplai darah ke otot jantung tiba-tiba terganggu, menyebabkan gejala seperti nyeri dada.

Apa saja gejala penyakit ini?

Gejala utama dan paling umum dari penyakit ini adalah nyeri dada yang disebut angina . Namun, nyeri ini mungkin sedikit berbeda dari nyeri yang terjadi pada penyakit jantung biasa.

• Biasanya berlangsung selama 10 menit atau lebih .
• Rasa sakit ini dapat terjadi saat berolahraga maupun saat istirahat .
• Rasa sakit dapat meningkat ketika terjadi stres mental .
• Bagi sebagian orang, rasa sakit ini membuat mereka kesulitan untuk melakukan tugas sehari-hari dengan baik.

Selain nyeri dada ini, gejala lain juga dapat terjadi:

• Sesak napas dan kesulitan bernapas .
• Kelelahan berlebihan tanpa sebab .
• Masalah tidur, termasuk insomnia .

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit ini secara akurat?

Sejujurnya, mendiagnosis penyakit ini bisa sedikit menantang karena pembuluh darah kecil ini terlalu kecil untuk dilihat dengan tes jantung standar. Jadi, jika Anda memiliki gejala-gejala ini, sebaiknya periksakan diri ke dokter spesialis jantung yang ahli dalam jenis penyakit ini.

Tes standar emas untuk mendiagnosis penyakit ini adalah tes khusus yang disebut `Kateterisasi jantung dengan cadangan aliran koroner (CFR)`. Tes ini mengukur seberapa cepat pembuluh darah kecil ini dapat melebar dan memasok lebih banyak darah untuk kebutuhan tubuh.

Selain itu, dokter mungkin akan merekomendasikan beberapa tes lain:

• Tes stres jantung nuklir (pemindaian PET)
• MRI jantung dengan perfusi

Apa saja pengobatan untuk ini?

Tujuan utama pengobatan adalah untuk memperbaiki fungsi pembuluh darah, mengendalikan gejala, dan mengurangi risiko komplikasi seperti serangan jantung. Dokter Anda mungkin akan meresepkan beberapa obat untuk membantu Anda mencapai tujuan ini.

• Inhibitor enzim pengubah angiotensin (ACE): membantu mengontrol tekanan darah dengan melebarkan pembuluh darah.
• Antikoagulan: Obat-obatan yang mencegah pembekuan darah.
• Aspirin: Mencegah trombosit saling menempel dan mengurangi pembentukan bekuan darah.
• Obat penghambat beta: Mengontrol detak jantung dan menurunkan tekanan darah.
• Penghambat saluran kalsium: Mengendurkan otot-otot di pembuluh darah, sehingga melebarkannya.
• Diuretik: Mengeluarkan cairan dan garam berlebih dari tubuh, menurunkan tekanan darah.
• Statin: Obat yang menurunkan kadar kolesterol dalam darah.

Apa yang harus kita lakukan untuk mencegah dan mengendalikan penyakit ini?

Selain pengobatan, perubahan positif dalam gaya hidup kita sangat penting dalam mengendalikan penyakit ini.

• Ikuti pola makan yang menyehatkan jantung: Kurangi garam, minyak, gula, dan makanan olahan, serta konsumsi lebih banyak sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, dan makanan kaya serat.
• Berolahragalah secara teratur: Lakukan olahraga setidaknya 30 menit sehari, seperti berjalan kaki atau jogging. Jika Anda baru memulai olahraga, bicarakan dengan dokter Anda dan pertimbangkan program rehabilitasi jantung jika diperlukan.
• Pertahankan berat badan yang sehat.
• Jaga tekanan darah dan kadar gula darah dalam kisaran yang sesuai.
• Jika Anda merokok, hentikan sepenuhnya.

Tentang hidup dengan penyakit ini

Menggunakan banyak obat dan melakukan perubahan gaya hidup seperti ini mungkin agak sulit pada awalnya. Beberapa obat dapat menyebabkan efek samping seperti pusing.

Mencatat gejala dan tekanan darah Anda dalam buku harian juga sangat membantu, karena ini akan membantu dokter Anda mendapatkan gambaran yang jelas tentang kondisi Anda dan menyesuaikan pengobatan sesuai dengan kondisi tersebut.