Apakah Anda juga sering mengalami mulas? Apakah Anda merasa seperti ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan atau dada Anda? Apakah Anda merasa makanan yang Anda makan kembali naik ke tenggorokan Anda? Banyak orang menyebut ini "gastritis." Kondisi ini secara medis dikenal sebagai Penyakit Refluks Gastroesofageal, atau (GERD) singkatnya. Apakah Anda tidak dapat mengatasi masalah ini meskipun telah minum obat dan mengontrol diet Anda? Maka ini adalah sesuatu yang sangat penting bagi Anda. Mari kita lihat solusi yang berhasil untuk masalah ini, yaitu operasi.
Apa itu operasi Nissen Fundoplication?
Sederhananya, ini adalah operasi yang dilakukan untuk mengobati penyakit refluks gastroesofageal (GERD) yang parah.
Bayangkan seperti ini. Saat kita makan, makanan masuk ke kerongkongan dan lambung. Di antara kerongkongan dan lambung terdapat katup yang disebut sfingter yang berfungsi seperti pintu. Saat kita menelan, katup ini terbuka dan membiarkan makanan masuk ke lambung. Kemudian katup tersebut menutup rapat. Hal ini dilakukan untuk mencegah asam lambung yang keras kembali naik ke kerongkongan.
Namun pada seseorang dengan GERD, katup ini tidak berfungsi dengan baik. Katupnya longgar. Akibatnya, asam lambung mudah naik, yaitu masuk ke kerongkongan. Itulah mengapa Anda mengalami gejala seperti mulas dan rasa asam di tenggorokan.
Beginilah yang terjadi dalam prosedur Nissen Fundoplication. Dokter bedah mengambil bagian atas lambung (fundus) dan melilitkannya di sekitar bagian bawah kerongkongan. Ini seperti memasang pita di sekitar sesuatu yang longgar. Lilitan ini memperkuat kembali katup yang longgar. Kemudian asam lambung tetap berada di dalam lambung dan tidak naik ke atas.
Dokter biasanya merekomendasikan operasi ini ketika perawatan lain, seperti pengobatan, gagal mengendalikan GERD.
Apakah ada berbagai jenis operasi ini?
Ya, ada beberapa jenis utama operasi ini, tergantung pada jumlah jaringan lambung yang dililitkan di sekitar kerongkongan. Dokter bedah Anda akan menjelaskan kepada Anda metode mana yang terbaik untuk situasi Anda.
| Jenis operasi | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Pembungkus 360 derajat Nissen | Ini adalah metode pembungkus lengkap. Bagian atas lambung dibungkus sepenuhnya (360 derajat) di sekitar bagian bawah kerongkongan. |
| Rambut palsu lilitan 270 derajat | Di sini, bagian atas lambung hanya melilit bagian belakang kerongkongan (270 derajat). Tidak melilit seluruh lingkarannya. |
| Nyeri anterior dengan lilitan 180 derajat | Dalam metode ini, sebagian lambung dililitkan di bagian depan kerongkongan setengahnya (180 derajat) dan dihubungkan ke diafragma. |
Apa yang perlu saya lakukan sebelum operasi?
Setelah memutuskan untuk menjalani operasi, dokter Anda akan memesan beberapa tes. Tes-tes ini dilakukan untuk memeriksa apakah kerongkongan Anda menyempit, bagaimana fungsinya, dan apakah Anda memiliki kondisi yang disebut hernia hiatus . Hernia hiatus adalah hernia di mana sebagian lambung menekan ke atas melalui diafragma ke dalam rongga dada. Hal ini dapat memperburuk gejala GERD. Jika Anda memiliki kondisi ini, ahli bedah akan memperbaikinya bersamaan dengan operasi.
Berikut adalah tes-tes yang biasanya dilakukan:
- Endoskopi Saluran Pencernaan Atas: Sebuah tabung dengan kamera terpasang dimasukkan melalui mulut untuk memeriksa bagian dalam kerongkongan dan lambung.
- Tes Manometri Esofagus: Tes yang mengukur seberapa baik otot-otot di esofagus berkontraksi, yaitu, seberapa baik fungsinya.
- Tes Pemantauan pH: Tes yang mengukur seberapa banyak asam yang ada di kerongkongan Anda selama periode sekitar 24 jam.
- Rontgen saluran pencernaan (GI): Gambar rontgen diambil dari kerongkongan dan lambung setelah Anda minum cairan khusus (barium). Bentuk dan fungsi kerongkongan dan lambung diperiksa.
Selain itu, Anda akan diinstruksikan untuk tidak makan atau minum apa pun setelah tengah malam sebelum operasi. Sangat penting untuk mengikuti instruksi ini dengan tepat.
Bagaimana cara operasinya dilakukan?
Operasi ini dapat dilakukan dengan dua cara utama. Anda akan diberikan anestesi umum, sehingga Anda tidak akan merasakan apa pun selama operasi, Anda akan tertidur.
| Metode pembedahan | Cara melakukannya |
|---|---|
| Operasi Terbuka | Sayatan tunggal dibuat di perut. Melalui sayatan ini, ahli bedah membungkus bagian atas lambung di sekitar kerongkongan. Sayatan kemudian ditutup dengan jahitan atau staples. |
| Bedah Laparoskopi | Metode ini juga disebut "operasi lubang kunci." Empat hingga enam sayatan kecil dibuat di perut. Sebuah laparoskop , tabung tipis dengan kamera terpasang, dimasukkan melalui salah satu sayatan. Gambar dari kamera dilihat pada monitor, dan instrumen bedah kecil dimasukkan melalui sayatan lain untuk melakukan operasi. Sayatan kemudian ditutup dengan jahitan. Metode ini lebih umum karena meninggalkan bekas luka yang lebih sedikit, kurang menyakitkan, dan penyembuhannya lebih cepat. |
Operasi ini biasanya memakan waktu sekitar satu hingga tiga jam untuk diselesaikan.
Apa saja manfaat dan risiko dari operasi ini?
Manfaat
Keuntungan terbesar dari operasi ini adalah memberikan keringanan dari gejala GERD parah yang tidak dapat dikendalikan oleh pengobatan lain. Operasi ini juga mengurangi risiko berkembangnya esofagus Barrett, suatu kondisi yang dapat berkembang seiring waktu akibat GERD. Esofagus Barrett adalah kondisi prakanker yang dapat menyebabkan kanker esofagus.
Risiko (Komplikasi)
Seperti halnya operasi lainnya, terdapat risiko infeksi. Namun, risiko utamanya adalah kemungkinan gejala kambuh setelah beberapa waktu. Menurut beberapa penelitian, sekitar 10% orang yang menjalani operasi ini mungkin perlu menjalani operasi lain.
Apa yang terjadi setelah operasi? Berapa lama waktu pemulihan?
Setelah operasi, Anda perlu dirawat di rumah sakit selama satu hari atau beberapa hari.
- Jika Anda menjalani operasi terbuka, Anda mungkin akan dipasangi selang nasogastrik sementara melalui hidung untuk mengalirkan cairan yang terkumpul di perut Anda.
- Anda akan diberikan cairan infus ( saline ) untuk mencegah tubuh Anda mengalami dehidrasi.
- Nutrisi akan diberikan melalui larutan garam hingga usus Anda mulai berfungsi normal kembali (yaitu, hingga Anda mengeluarkan gas atau tinja).
Waktu Pemulihan
Sangat penting untuk beristirahat selama beberapa hari pertama setelah operasi. Setelah itu, Anda dapat secara bertahap melanjutkan aktivitas normal Anda. Namun, jika Anda terbiasa berolahraga berat, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk hanya melakukan olahraga ringan selama beberapa minggu.
Anak yang telah menjalani operasi ini dapat kembali ke sekolah dalam beberapa hari, tetapi harus menghindari berlari, melompat, atau olahraga berat setidaknya selama tiga minggu.
Diet
Anda mungkin mengalami sakit tenggorokan pada beberapa hari pertama setelah operasi. Oleh karena itu, Anda perlu mengonsumsi cairan dan makanan lunak selama 7-10 hari pertama .
- Mulailah dengan minuman seperti protein shake dan smoothie.
- Kemudian Anda bisa beralih ke makanan hambar seperti yogurt, telur orak-arik, pasta, dan nasi.
- Sangat penting untuk menghindari makanan pedas, berminyak, dan sulit dicerna selama periode ini.
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera periksakan diri ke dokter.
Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah pulang ke rumah pasca operasi, segera hubungi dokter Anda.
- Jika luka tersebut berdarah lebih banyak dari yang diperkirakan.
- Jika Anda melihat tanda-tanda infeksi :
- Jika terjadi pembengkakan berlebihan di sekitar sayatan.
- Jika Anda demam.
- Jika terdapat kemerahan di sekitar sayatan.
- Jika kulit di sekitar sayatan terasa hangat saat disentuh.
- Jika Anda merasa gejala GERD yang muncul sebelum operasi kembali kambuh .
Jika Anda sudah minum obat, mengontrol diet, dan melakukan segala upaya tetapi masih menderita sensasi terbakar di dada dan masalah refluks asam, operasi Nissen Fundoplication mungkin merupakan solusi yang tepat untuk Anda. Ini dapat memberikan kelegaan yang besar dalam hidup Anda. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang hal ini, dan untuk memutuskan apakah ini tepat untuk Anda, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda.
Pesan Utama
- Nissen Fundoplication adalah operasi yang dilakukan untuk GERD (asam lambung) berat yang tidak dapat dikendalikan dengan obat-obatan.
- Operasi ini melibatkan penguatan katup yang longgar antara lambung dan kerongkongan dengan menggunakan sebagian dari lambung itu sendiri.
- Operasi ini dapat dilakukan secara terbuka atau laparoskopi. Metode laparoskopi lebih umum digunakan.
- Anda perlu membiasakan diri dengan diet cair dan lunak selama kurang lebih dua minggu pertama setelah operasi.
- Cara terbaik untuk mengetahui apakah operasi ini tepat untuk Anda adalah dengan mendiskusikannya dengan dokter Anda.











💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda