Apakah orang terkasih Anda, mungkin ibu, ayah, nenek, atau kakek Anda, menderita penyakit Alzheimer? Kita semua tahu kesedihan dan rasa tidak berdaya yang menyertai hilangnya ingatan secara bertahap dan melupakan wajah-wajah yang familiar. Penyakit Alzheimer sebenarnya adalah kondisi yang dapat menyebabkan kehilangan ingatan, kerusakan otak, dan bahkan kematian. Meskipun tidak ada obat untuk penyakit ini, ada obat-obatan yang dapat memperlambatnya dan memberikan sedikit keringanan bagi pasien. Hari ini kita akan membahas salah satu kelas obat khusus tersebut. Yaitu Antagonis Reseptor NMDA . Meskipun namanya agak rumit, mari kita pahami secara sederhana.
Sebuah kisah singkat tentang proses kimia yang terjadi di otak.
Otak kita adalah tempat yang menakjubkan. Di dalamnya terdapat miliaran sel saraf, atau 'neuron'. Sel-sel ini memproses informasi, mengingat informasi, dan memberi tahu bagian tubuh lain apa yang harus dilakukan dengan mengirimkan sinyal listrik dan kimia bolak-balik satu sama lain.
Kita menyebut pembawa pesan yang membawa sinyal kimia ini sebagai `neurotransmiter`. Salah satu pembawa pesan tersebut adalah `glutamat` .
Bayangkan saja glutamat sebagai perahu yang membawa pesan dari satu sel saraf ke sel saraf lainnya. Perahu ini membutuhkan dermaga khusus untuk menuju sel lain dan berlabuh. Dermaga itu disebut reseptor NMDA (reseptor N-metil-D-aspartat). Ketika perahu yang disebut glutamat menempel pada port NMDA ini, ia mengirimkan zat penting lain yang disebut kalsium ke dalam sel. Kalsium inilah yang melengkapi pesan tersebut dan membantu kita belajar dan mengingat sesuatu. Ini adalah proses normal di otak yang sehat.
Jadi, apa yang terjadi pada penyakit Alzheimer?
Pada sel-sel otak seseorang yang menderita penyakit Alzheimer , terlalu banyak glutamat mulai diproduksi . Akibatnya, terlalu banyak kalsium mengalir ke dalam sel-sel saraf tersebut. Bayangkan apa yang terjadi jika Anda mengisi tangki air dengan terlalu banyak air? Tangki akan meluap. Demikian pula, ketika terlalu banyak kalsium menumpuk di dalam sel, sel-sel tersebut mulai rusak. Kerusakan inilah yang secara bertahap meningkatkan gejala Alzheimer.
Berikut cara kerja Antagonis Reseptor NMDA
Kelas obat yang disebut antagonis reseptor NMDA bekerja dengan mengurangi jumlah tempat di mana "perahu glutamat" tambahan dapat berlabuh di reseptor NMDA. Artinya, obat tersebut memblokir beberapa "pintu masuk". Tetapi yang terpenting adalah obat-obatan ini memungkinkan pesan-pesan penting untuk mengalir . Dengan kata lain, obat-obatan ini hanya mengontrol masuknya kalsium yang merusak tanpa menyebabkan gangguan besar pada fungsi normal otak. Hal ini mengurangi kerusakan pada sel saraf dan mengendalikan kecepatan perkembangan penyakit.
Dalam pengobatan penyakit Alzheimer, dokter paling sering menggunakan obat-obatan yang menargetkan neurotransmiter lain yang disebut asetilkolin. Namun, antagonis reseptor NMDA merupakan golongan obat penting yang bekerja dengan cara yang berbeda.
Antagonis reseptor NMDA utama yang saat ini disetujui untuk pengobatan penyakit Alzheimer adalah memantine (nama merek `Namenda XR`). Obat ini biasanya diresepkan oleh dokter untuk stadium penyakit sedang hingga berat. Terkadang, memantine diberikan dalam kombinasi dengan `inhibitor kolinesterase` yang disebutkan sebelumnya, yang meningkatkan kadar asetilkolin. Hal ini dapat menghasilkan hasil yang lebih baik pada beberapa pasien.
Namun ingat, obat-obatan ini tidak memberikan hasil yang sama untuk semua orang.
Mari kita juga waspada terhadap efek sampingnya.
Seperti semua obat, obat ini dapat memiliki efek samping ringan.
- Pusing adalah gejala yang paling umum.
- Selain itu, gejala seperti sakit kepala dan sembelit juga dapat terjadi.
- Sangat jarang terjadi, ada kemungkinan kebingungan di otak .
Jika Anda atau pasien Anda mengalami salah satu dari gejala tersebut, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda . Menghentikan pengobatan atau mengubah dosis sendiri bukanlah tindakan yang bijaksana.
Obat-obatan lain dalam keluarga ini dan penggunaannya
Ada obat lain dalam keluarga ini yang disebut antagonis reseptor NMDA. Beberapa di antaranya kita lihat dalam kehidupan sehari-hari. Beberapa lainnya sedikit lebih berbahaya, dan disalahgunakan sebagai narkoba. Para ilmuwan juga meneliti manfaat kelas obat ini untuk penyakit neurologis lainnya, seperti penyakit Parkinson dan ALS (sklerosis lateral amiotrofik).
Mari kita pelajari lebih lanjut dari tabel di bawah ini.
| Nama Obat | Penggunaan utama | Poin-poin penting dan risiko |
|---|---|---|
| Dekstromethorfan | Zat ini terkandung dalam sirup obat batuk. | Secara umum aman, tetapi bisa berbahaya jika dikonsumsi dalam dosis tinggi. |
| Ketamin | Obat anestesi (untuk manusia dan hewan). | Digunakan untuk meredakan nyeri selama operasi. Namun disalahgunakan sebagai "obat pesta". Dapat menyebabkan halusinasi dan perasaan terlepas dari tubuh. Penelitian sedang dilakukan mengenai penggunaannya untuk kondisi seperti depresi. |
| Fensiklidin (PCP) | Disalahgunakan sebagai narkoba. | Awalnya dikembangkan sebagai obat bius, obat ini ditarik dari peredaran karena efek samping yang parah (halusinasi, kebingungan). Obat berbahaya yang dikenal sebagai "Angel Dust". Dikaitkan dengan perilaku kekerasan. |
Pesan Utama
- Meskipun penyakit Alzheimer tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, obat antagonis reseptor NMDA seperti memantine dapat membantu mengelola stadium sedang hingga berat penyakit ini dengan mengurangi kerusakan pada sel-sel otak.
- Obat-obatan ini bekerja dengan melindungi sel-sel saraf dari kelebihan glutamat di otak.
- Seperti halnya obat lain, efek samping seperti pusing dapat terjadi. Selalu diskusikan hal ini dengan dokter Anda. Jangan pernah mengubah dosis atau berhenti minum obat sendiri.
- Kelas obat-obatan ini, seperti Ketamin dan PCP, disalahgunakan sebagai narkotika dan sangat berbahaya. Ada perbedaan besar antara obat-obatan ini dan obat-obatan yang diresepkan untuk penyakit Alzheimer.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment