Apakah Anda atau seseorang yang Anda kenal pernah menjalani operasi penggantian katup jantung? Setelah beberapa waktu, jaringan di sekitar katup baru terkadang dapat mulai bocor sedikit. Inilah yang kita sebut 'Kebocoran Paravalvular' atau PVL dalam istilah medis. Jenis kebocoran ini dapat menyebabkan gejala seperti sesak napas dan kelelahan. Jadi hari ini kita akan membahas pengobatan sederhana yang dapat menutup kebocoran seperti ini tanpa harus menjalani operasi besar lagi.
Apa itu Penutupan Kebocoran Paravalvular?
Sederhananya, ini adalah pengobatan non-bedah. Bayangkan Anda memiliki katup prostetik yang ditanamkan di jantung Anda, tetapi sekarang katup tersebut sedikit bocor. Di masa lalu, untuk memperbaiki hal seperti ini, Anda harus membuka dada Anda lagi dan menjalani operasi jantung terbuka. Tetapi tidak semua orang mampu menjalani operasi lagi, itu berisiko.
Berikut solusi untuk masalah ini, yaitu pengobatan yang disebut Penutupan Kebocoran Paravalvular (PVL) . Dalam pengobatan ini, seorang ahli kardiologi intervensi menggunakan tabung yang sangat tipis yang disebut kateter untuk menuju ke kebocoran di jantung dan menutup lubang tersebut dengan alat kecil (alat penutup). Ini seperti memasang 'segel' pada lubang kecil di pipa air.
Karena ini bukan operasi, waktu pemulihannya singkat, risikonya rendah, dan masa rawat inap di rumah sakit sangat singkat.
Siapa yang membutuhkan perawatan ini?
Tidak semua orang dengan katup prostetik akan mengalami kondisi ini, dan tidak semua orang dengan kebocoran memerlukan perawatan ini. Perawatan ini biasanya direkomendasikan untuk orang dengan kebocoran parah yang tidak dapat dikendalikan dengan obat-obatan. Dokter Anda akan memutuskan apakah perawatan ini tepat untuk Anda.
Perawatan ini mungkin cocok untuk seseorang dengan kondisi berikut:
| Kondisi | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Pendarahan hebat | Jika kebocoran tersebut menyebabkan banyak darah mengalir ke arah yang salah. |
| Kesulitan bernapas (Dispnea) | Jika Anda mengalami kesulitan bernapas bahkan saat melakukan aktivitas normal. |
| Anemia Hemolitik | Anemia terjadi karena kerusakan sel darah merah saat darah melewati kebocoran. |
| Orang yang menjalani pengobatan untuk endokarditis | Jika Anda sedang menjalani perawatan untuk infeksi pada lapisan dalam jantung. |
| Mereka yang berisiko tinggi menjalani operasi ulang | Bagi mereka yang sudah menjalani beberapa operasi dan tidak mampu membiayai operasi selanjutnya. |
Apa yang Anda lakukan sebelum perawatan?
Sebelum melakukan perawatan ini, dokter Anda akan memeriksa kesehatan Anda dengan cermat. Beliau akan melakukan berbagai tes untuk memeriksa fungsi jantung Anda.
- EKG (Elektrokardiogram): Melihat aktivitas listrik jantung.
- Ekokardiogram: Pemindaian jantung.
- Ekokardiogram Transesofageal (TEE): Ini adalah pemindaian khusus. Sebuah kamera kecil dimasukkan melalui kerongkongan untuk melihat katup jantung dengan sangat jelas. Ini sangat penting untuk menemukan lokasi pasti kebocoran.
- Pemindaian CT jantung atau MRI: Memperoleh gambar tiga dimensi (3D) jantung secara detail.
- Tes darah: Memeriksa adanya infeksi.
Sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang alergi yang Anda miliki dan obat-obatan yang Anda konsumsi (terutama obat pengencer darah).
Apa yang terjadi selama perawatan?
Perawatan ini biasanya dilakukan di laboratorium kateterisasi jantung rumah sakit. Anda akan diberikan obat dan anestesi untuk mencegah rasa sakit.
Setelah itu, spesialis tersebut mengikuti langkah-langkah berikut:
1. Pemasangan kateter: Sebuah tabung yang sangat tipis dan fleksibel (kateter) dimasukkan ke dalam pembuluh darah besar (arteri femoralis) di selangkangan Anda.
2. Menemukan lokasi kebocoran: Dengan menggunakan teknologi pemindaian (seperti TEE), kawat dimasukkan melalui tabung dan diarahkan ke lokasi pasti kebocoran di jantung.
3. Memasang perangkat:Setelah lokasi pasti kebocoran diidentifikasi, sebuah alat kecil khusus (alat penutup) yang dapat menutup lubang tersebut dimasukkan melalui kateter, dipasang pada tempatnya, dan ditutup.
4. Melepaskan kateter: Setelah pekerjaan selesai, kateter dan kawatnya dilepas dengan hati-hati.
Seluruh proses biasanya memakan waktu sekitar dua hingga tiga jam. Seiring waktu, jaringan jantung Anda akan tumbuh di sekitar alat yang baru dimasukkan, sehingga alat tersebut menjadi bagian dari jantung Anda.
Setelah perawatan dan manfaatnya
Biasanya, Anda hanya perlu menginap di rumah sakit selama satu malam setelah perawatan ini. Anda bisa pulang keesokan harinya. Dokter akan memberi tahu Anda tentang bagaimana menjalani perawatan setelah pulang, apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan. Biasanya, Anda akan diperiksa kembali sekitar tiga bulan kemudian untuk melihat apakah kebocoran sudah tertutup dengan benar dan apakah katup berfungsi dengan baik.
Beberapa keunggulan metode ini dibandingkan dengan operasi terbuka adalah:
- Pemulihan cepat: Karena tidak ada sayatan besar, Anda dapat melanjutkan aktivitas normal Anda dengan cepat.
- Risiko infeksi rendah: Karena tidak ada luka besar, risiko infeksi sangat rendah.
- Masa rawat inap lebih singkat: Anda bisa pulang dalam semalam.
- Bekas luka kecil: Hanya lubang kecil di selangkangan, tidak ada bekas luka besar di dada.
Kapan Anda ingin bertemu dokter lagi?
Setelah perawatan, sangat penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda dengan tepat dan datang ke klinik sesuai jadwal.
Jika Anda mengalami demam, nyeri, atau pembengkakan yang tidak dapat dijelaskan di area selangkangan, atau gejala tidak biasa lainnya, segera beri tahu dokter Anda .
Jika Anda pernah menjalani penggantian katup jantung, pemeriksaan rutin sangat penting karena terkadang kebocoran jenis ini dapat terjadi. Namun kabar baiknya adalah hal ini sekarang dapat diobati tanpa operasi. Bicaralah dengan dokter Anda untuk menentukan perawatan terbaik untuk Anda.
Pesan Utama
- Kebocoran Paravalvular (PVL) adalah kebocoran darah di sekitar katup jantung buatan setelah dipasang.
- Penutupan PVL adalah metode pengobatan non-bedah yang menutup kebocoran ini tanpa membuka rongga dada, menggunakan alat kecil yang dimasukkan melalui kateter.
- Metode ini sangat berguna bagi mereka yang berisiko tinggi menjalani operasi ulang dan mereka yang memiliki gejala parah.
- Perawatan ini memiliki waktu pemulihan yang lebih singkat, risiko yang lebih rendah, dan masa rawat inap di rumah sakit yang sangat pendek.
- Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis jantung Anda untuk menentukan apakah perawatan ini tepat untuk Anda.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda